Nemoci močového systému: příznaky, léčba

Lidský močový systém je jedním z nejdůležitějších systémů těla. Je odpovědná za udržování rovnováhy biologických tekutin a životně důležitých stopových prvků. Narušení orgánů tohoto systému negativně ovlivňuje pohodu pacienta a vytváří značné nepohodlí v jeho každodenním životě..

Jak funguje močový systém

Lidský močový systém se skládá z ledvin, močovodů, močového měchýře a močové trubice. Močový trakt je fyziologicky spojen s reprodukčními orgány. Je to kvůli anatomickým rysům, že různé infekce, paraziti, viry, bakterie, plísně, které jsou sexuálně přenosné, jsou běžnými příčinami vývoje patologických stavů močového systému.

Hlavním orgánem močového systému jsou ledviny. Tento orgán vyžaduje pro výkon všech svých funkcí intenzivní průtok krve. Asi čtvrtina celkového objemu krve, kterou srdce vylučuje, je pouze v ledvinách..

Močovody jsou trubičky, které sestupují z ledvin do močového měchýře. Během kontrakce a expanze jejich stěn je poháněna moč.

Prostřednictvím močovodů se pomocí svalových útvarů (svěračů) dostává moč do močového měchýře. Při plnění dochází k močení.

Močová trubice u mužů prochází penisem a slouží k průchodu spermatu. U žen tento orgán vykonává pouze funkci vylučování moči. Nachází se na přední stěně pochvy.

U zdravého člověka fungují všechny orgány močového systému hladce. Jakmile však dojde k narušení funkcí jednoho článku komplexního mechanismu, selže celý organismus..

Úloha a funkce ledvin v těle

V lidském těle plní ledviny následující funkce:

  1. Regulace vodní bilance - odstranění přebytečné vody nebo její zadržení při nedostatku v těle (například snížení množství moči v případě intenzivního pocení). Díky tomu ledviny neustále udržují objem vnitřního prostředí v těle, který je životně důležitý pro lidskou existenci..
  2. Správa minerálních rezerv - ledviny jsou schopny podobným způsobem odstraňovat z těla přebytek sodíku, hořčíku, chloru, vápníku, draslíku a dalších minerálů nebo vytvářet zásoby deficitních stopových prvků.
  3. Odstranění toxických látek požitých z jídla a metabolických produktů z těla.
  4. Regulace krevního tlaku.

Druhy nemocí

Všechny nemoci močového systému z důvodu vzdělávání se dělí na vrozené a získané. První typ zahrnuje vrozené vady orgánů tohoto systému:

  • nedostatečný vývoj ledvin - projevuje se jejich otoky, vysokým krevním tlakem, metabolickými poruchami. Přítomnost těchto příznaků zvyšuje riziko vzniku slepoty, demence, renálního diabetes mellitus a diabetes insipidus, dny;
  • patologie ve struktuře močovodů a močového měchýře, které vyvolávají časté močení.

Mnoho vrozených onemocnění močového systému je účinně léčeno včasným chirurgickým zákrokem..

Získaná onemocnění jsou způsobena hlavně infekčním zánětem nebo fyzickým zraněním.

Zvažte nejčastější získané patologie močového systému.

Uretritida

Jedná se o infekční onemocnění, v jehož důsledku se v močové trubici vyvíjejí zánětlivé procesy. Hlavní projevy nemoci jsou:

  • bolest a pálení během močení;
  • charakteristický výtok z močové trubice;
  • vysoký počet leukocytů v moči.

Uretritida je způsobena hlavně bakteriemi, viry a houbami vstupujícími do močové trubice. Mezi možné příčiny vzniku onemocnění, nedodržování pravidel hygieny, pohlavní styk, velmi zřídka dochází k infekci zavedením bolestivých mikroorganismů krevními cévami z lézí přítomných v jiných orgánech.

Cystitida

Jedná se o zánět sliznice močového měchýře. Na vývoj onemocnění mají vliv následující faktory:

  • stagnující moč;
  • celková hypotermie;
  • nadměrná konzumace uzenin, různých koření, alkoholických nápojů;
  • porušení hygienických pravidel;
  • zánět jiných orgánů močového systému;
  • přítomnost kamenů a nádorů v močovém měchýři.

Akutní inkontinenci moči u žen v 8 z 10 případů vyvolává E. coli. Stafylokoky žijící na kůži jsou považovány za další příčinu vývoje onemocnění. V boji proti těmto patogenům se používají vysoce účinná antibiotika..

Mnoho onemocnění ledvin a močových cest je často doprovázeno rozvojem chronické formy cystitidy. Během jeho exacerbace se objevují příznaky charakteristické pro akutní inkontinenci moči..

Pyelonefritida

Jedná se o bakteriální zánětlivé onemocnění, které postihuje jednu nebo dvě ledviny. Toto je nejnebezpečnější infekční onemocnění močových cest. Pyelonefritida se během těhotenství často vyskytuje v důsledku zvětšení dělohy a jejího tlaku na močovody. Ve stáří se nemoc vyvíjí mezi mužskou populací. Faktem je, že u mužů v průběhu let dochází ke zvětšení prostaty, což narušuje proces odtoku moči..

Pyelonefritida je jednostranná a dvoustranná a v závislosti na příčinách výskytu - primární (nezávislé onemocnění) a sekundární (jako komplikace jiných onemocnění močového systému).

Akutní pyelonefritida u primárního onemocnění se projevuje bolestmi v dolní části zad a bocích, horečkou a známkami infekce močových cest. Chronická pyelonefritida se vyvíjí hlavně v důsledku akutní formy. Onemocnění je diagnostikováno na základě výsledků analýzy moči, počítačové tomografie a urgentní urografie. Pokud je zjištěn hnisavý zánět, je předepsán dlouhý průběh antimikrobiální terapie. Když jsou nalezeny kameny, je rozhodnuta otázka jejich rychlého odstranění.

Onemocnění ledvinovými kameny

Podle lékařských statistik se jedná o nejčastější onemocnění ledvin. Tvorba kamenů a písku je usnadněna použitím nadměrného množství solí, kyseliny fosforečné a kyseliny šťavelové. Shromažďují se v průběhu času a vytvářejí krystaly. V prvních fázích se onemocnění nijak neprojevuje. Jak však formace rostou, mohou se objevit příznaky: pronikavá bolest, zakalená moč, poruchy močení.

Ve většině případů jsou kameny odstraněny chirurgicky, takže je důležité zapojit se do prevence, aby se zabránilo této nebezpečné nemoci..

Prostatitida

Je to nejčastější infekce močových cest u mužů. Mnoho lidí trpí chronickou formou onemocnění. Zánět nadvarlete (epididymitis) je velmi nebezpečný pro reprodukční funkci mužů..

Nemoci močového systému u dětí

Nemoci močového systému u dětí se mohou objevit v jakémkoli věku. Vývoj zánětu je do značné míry ovlivněn následujícími faktory:

  • toxikóza při nošení dítěte;
  • chronické infekce u matky;
  • dědičná predispozice k rozvoji renální patologie;
  • pyelonefritida těhotných žen.

Druhy onemocnění u dětí

V dětství se takové nemoci močového systému často vyskytují:

  • pyelonefritida;
  • uretritida;
  • cystitida;
  • infekce močového ústrojí.

Nejtěžší je pyelonefritida. U dětí prvního roku života jsou hlavními příčinami primární pyelonefritidy střevní infekce, akutní respirační virové infekce a změny ve výživě. U starších dětí se onemocnění projevuje jako komplikace koksových infekcí, které vyvolávají anginu pectoris, otitis media, tonzilitidu, vulvitidu, cystitidu a střevní infekce..

Sekundární pyelonefritida se vyskytuje na pozadí vrozených patologií, mezi nimiž jsou nejčastěji diagnostikovány zdvojnásobení ledvin, jejich posunutí, poruchy struktury močového měchýře, močovodů a dalších orgánů systému.

Jak rozpoznat, zda je dítě nemocné

Je možné podezření na onemocnění močového systému u dětí určitými příznaky. U infekcí močových cest si dítě stěžuje na časté močení v malých porcích. Možné jsou falešné touhy, močová inkontinence, bolest v podbřišku a zádech. Někdy může teplota stoupat. Moč nemocného dítěte je zakalená a má nepříjemný zápach.

U kojenců bude matka muset přebalovat častěji než obvykle. Při pozorování dítěte si můžete všimnout, že je dítě při močení úzkostné, má rozrušenou stolici a odmítá jíst..

Pouze lékař může diagnostikovat onemocnění močového systému. Účinnost léčby závisí na včasnosti kontaktování urologa. Proto se při prvních známkách nemoci musíte poradit s odborníkem..

Předepíše vyšetření, které obvykle zahrnuje laboratorní testy (rozbor moči a krve) a instrumentální diagnostiku (ultrazvuk, MRI, rentgen). V případě poškození ledvin se provádí funkční Rebergův test. K vyšetření ledvin se často používá biopsie, která vám umožňuje vyšetřit tkáň ledvin a stanovit přesnou diagnózu.

Vlastnosti léčby

Lékař určuje taktiku léčby onemocnění močového systému na základě příčin jejich výskytu. Terapie se často provádí v nemocnici pod lékařským dohledem. V závislosti na charakteristikách patologie může být léčba konzervativní nebo chirurgická.

Pacient musí podstoupit úplnou léčbu, aby se zabránilo opakování nemoci a rozvoji chronické formy. Během léčby je velmi důležité dodržovat dietu a dietu doporučenou lékařem. Během rehabilitačního období využívají sanatorium a fyzioterapii..

Léčba a prevence onemocnění močového systému jsou úspěšné při dodržení všech doporučení lékaře. Dodržování hygienických pravidel, úplné vyléčení akutních respiračních onemocnění, včasná léčba infekčních onemocnění zaručují prevenci rozvoje mnoha patologií.

Nemoci močového systému

Jedním z hlavních systémů těla je moč. S pomocí močového systému probíhá mnoho filtračních procesů. Jakékoli odchylky a změny v systému vedou k vážným poruchám v lidském těle jako celku..

Zařízení močového systému

Hlavním orgánem systému jsou ledviny. Po filtraci ledvinami vstupuje moč do močového měchýře přes močovody a poté jde ven močovými kanály. Močový trakt úzce souvisí s reprodukčním systémem těla. Proto jsou často onemocnění močového systému spojena s viry, bakteriemi a houbami, které do něj vstupují z reprodukčního systému..

Narušení práce kteréhokoli z orgánů močového systému ovlivňuje okolní orgány a celkový stav těla jako celku.

4 hlavní funkce ledvin

  1. Udržování rovnováhy vody a solí v těle.
  2. Zachování minerálního složení.
  3. Filtrace krve, eliminace toxinů a alergenů.
  4. Udržování stabilního normálního krevního tlaku.

Druhy patologií a nemocí

Jakékoli nemoci lidského těla se dělí na vrozené a získané. Vrozená onemocnění močového systému zahrnují porušení nitroděložního vývoje orgánů systému. Objeví se těžký edém, naruší se metabolické procesy a skočí krevní tlak. Mezi vrozená onemocnění patří také patologické procesy, jejichž hlavním příznakem je časté nutkání používat toaletu. Podle lékařských statistik jsou vrozené choroby a patologie účinně napraveny po jejich zjištění..

Mezi získaná onemocnění patří patologie spojené s infekcí nebo zánětem v orgánech močového systému, jakož i fyzická zranění.

  1. Cystitida.
  2. Uretritida.
  3. Pyelonefritida.
  4. Urolitiáza ledvin.
  5. Prostatitida.
  6. Amyloidóza.
  7. Hydronefróza.
  8. Glomerulonefritida.
  9. Nefropatie.
  10. Cysty, nádory.
  11. Nefroptóza.
  12. Únik moči.

Toto jsou hlavní typy patologií a onemocnění močového systému. Zvažte každý z nich s jeho příčinou, příznaky a způsoby léčby.

Cystitida

Časté onemocnění močového systému. Je to typické pro jakýkoli věk. Trpí tím muži, ženy i děti. Stěny močového měchýře jsou ovlivněny v důsledku infekce. Příčinou onemocnění je:

  1. Stagnující procesy v močovém systému.
  2. Podchlazení těla.
  3. Nesprávná strava způsobující časté podráždění stěny močového měchýře.
  4. Předčasná a nesprávná hygiena genitálií.
  5. Sekundární léze, infekce pochází z jiných oblastí infekce.
  6. Novotvary a kameny močového systému.
  7. Gynekologická a pohlavní onemocnění.

Cystitida má akutní a chronickou formu, v závislosti na ní jsou pozorovány určité příznaky. V akutní formě cystitidy se při močení objeví bolest, moč se zakalí, může dojít ke zvýšení teploty.

K léčbě cystitidy se používají antibiotika širokého spektra účinku, antispazmodika a diuretika k rychlému odstranění infekce a odpadních produktů bakterií, které otráví tělo.

Uretritida

V důsledku infekce určitým typem infekce trpí močové cesty. Přestože má nemoc neinfekční povahu. Rozlišovat mezi gonorrheal a non-gonorrheal uretritida, jak název napovídá, gonorrheal je spojován s pohlavní chorobou. Non-gonorrheal uretritidu lze pozorovat, když jsou infikováni koksovými bakteriemi, které se objevují v důsledku špatné hygieny nebo používání věcí jiných lidí. Objevuje se také se sníženou imunitou, alergiemi nebo kvůli chybám lékaře během chirurgického zákroku..

Příznaky uretritidy jsou trochu podobné cystitidě, nejprve se objevuje pálivá bolest při močení. Při laboratorních testech je pozorován nadbytek leukocytů a při rutinním vyšetření neobvyklý výtok.

Antibiotika jsou hlavní léčbou uretritidy..

Pyelonefritida

Pyelonefritida je infekční a zánětlivé onemocnění močového systému, které postihuje jednu (jednostrannou pyelonefritidu) nebo dvě (bilaterální pyelonefritida) ledviny. Hlavním důvodem jeho vzhledu je stagnace v systému. Toto onemocnění nejčastěji postihuje těhotné ženy a muže starší 40 let, což je způsobeno skutečností, že u těhotných žen je komprese vytvářena rostoucí dělohou a u mužů prostata roste s věkem..

Pyelonefritida má akutní a chronickou formu a je primární a sekundární. Sekundární je pozorováno, když infekce prostřednictvím krevního řečiště vstupuje do ledvin a začíná svůj vývoj pod vlivem určitých faktorů.

Mezi příznaky patří akutní horečka, bolesti zad a horečka. Léčba probíhá antimikrobiální terapií.

Urolitiáza ledvin

Nejpomalejší onemocnění močového systému, jehož příznaky se neobjeví, dokud se ledvinové kameny nezačne hýbat. Nevyvážená strava, zneužívání alkoholických, vysoce sycených a minerálních nápojů vyvolává vzhled solného sedimentu různé povahy, v průběhu času je tento sediment schopen tvořit krystaly.

Příznakem velkého kamene nebo kamene procházejícího močovodem je ostrá, pronikavá bolest v oblasti ledvin. Kameny častěji vedou k úplnému nedostatku močení a blokují tok moči.

Léčba se častěji provádí chirurgicky, pokud jsou přítomny velké kameny. Při destilaci malých používají tradiční medicínu a diuretika. Abyste tomuto onemocnění zabránili, měli byste přehodnotit svoji stravu a diverzifikovat svůj volný čas fyzicky.

Prostatitida

Prostatitida je onemocnění močového systému typické pro muže nad 50 let. Toto onemocnění je zánět prostaty související s močovou trubicí. Otok žlázy se zánětem proto vede k ucpání močové trubice a v důsledku toho k problémům s odtokem moči..

Problém s močením je hlavním příznakem prostatitidy a hlavní komplikací onemocnění je nedostatečná životaschopnost spermií a sexuální dysfunkce. V akutní formě dochází ke zvýšení teploty, zákalu moči a vzniku krevních inkluzí.

Amyloidóza

Amyloidóza, onemocnění močového systému, při kterém dochází k hromadění amyloidu, bílkovinné látky, která narušuje funkci ledvin. Nejčastěji se vyskytuje v kombinaci s jinými nemocemi. Příznaky se liší od doby trvání procesu, jeho stupně a formy.

Diagnostikujte amyloidózu laboratorními testy moči. Množství bílkovin v moči významně převyšuje normu, objevují se otoky vedoucí ke zvýšení krevního tlaku a vyvíjí se chronická forma selhání ledvin.

Léčba se provádí pomocí hormonů a protinádorových léků.

Hydronefróza

Hydronefróza, patologický stav, při kterém je odtok moči zcela narušen a samotná ledvina je zničena. Častější je rostoucí novotvar, poranění ledvin nebo zneužívání drog..

Příznaky onemocnění jsou bolestivost hypochondria na straně postižené ledviny, s progresí onemocnění se objevuje celková únava, krev v moči a prudký nárůst krevního tlaku. V těžké fázi se vyvíjí hnisavý proces..

Většina případů hydronefrózy, pokud je diagnostikována pozdě, vede k pyelonefritidě nebo sepse. Nebezpečnou komplikací je vysoké riziko rozvoje selhání ledvin..

Hlavní léčbou hydronefrózy je chirurgický zákrok, proto se v případě problémů s močením doporučuje naléhavě poradit s lékařem.

Glomerulonefritida

Glomerulonefritida charakterizovaná poškozením ledvinných glomerulů v důsledku agresivní reakce na vlastní buňky těla. Glomerulonefritida zhoršuje schopnost ledvin filtrovat průtok krve a postupně otrávit tělo. Příčinou vzhledu je kokkální infekce jiné povahy. Existuje primární a sekundární onemocnění. Neléčená forma vede k akutnímu selhání ledvin. Příznaky jsou pomalé a hubené, první příznaky se mohou objevit po 10–15 letech.

Toto onemocnění má samozřejmě 5 forem a léčba glomerulonefritidy je založena přesně na formě, stádiu a vývoji onemocnění. Základem terapie je zbavit se bakterií a mikroorganismů a obnovit imunitní systém člověka.

Nefropatie

Nefropatie charakterizovaná poškozením glomerulárního aparátu a renálním parenchymem. Onemocnění postupuje v průběhu času a existuje obrovské riziko diagnostiky již chronické formy onemocnění.

  1. Diabetik. Tepny renálních glomerulů jsou zdeformované. Objevuje se jako komplikace cukrovky.
  2. Dysmetabolické. Porušení filtrační kapacity ledvin, v důsledku čehož jsou ve studiích moči pozorovány soli, bílkoviny, krevní sraženiny.

Příčinou nástupu onemocnění je intoxikace těla těžkými kovy, zneužívání drog, radiační poškození, vrozené anomálie ledvin a diabetes mellitus..

Léčba onemocnění se provádí podle typu patologie.

Cysty a nádory

Rakoviny močového systému jsou diagnostikovány stejným způsobem jako v jiných systémech lidského těla. Patří mezi ně jak benigní, tak maligní nádory. Mezi benigní novotvary patří formace naplněné tekutinami - cysty. Důvody vzniku cyst jsou stále řešeny lékařskou komunitou, povaha jejich vzniku není jasná. Existují ale rizikové skupiny, mezi něž patří těhotné ženy, lidé s nadváhou, kteří měli různé infekční nemoci.

Taková patologie vyžaduje okamžitou léčbu, protože může vést k nepříjemným následkům. Obvykle se provádí léčba drogami, během níž cysta zmizí sama. Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, použije se chirurgický zákrok.

Maligní novotvary se léčí podle povahy jejich výskytu, anamnézy pacienta.

Nefroptóza

Nefroptóza je změna polohy ledvin v břišním prostoru. Příčinou takové anomálie může být trauma nebo pokles svalového tonusu pobřišnice nebo jiné patologie ledvinového systému. Putující ledvinu v počátečních stádiích onemocnění lze pociťovat přední břišní stěnou v hypochondriu.

Léčba se provádí pouze pomocí chirurgického zákroku.

Únik moči

Proces močové inkontinence je velmi choulostivým problémem moderního světa, kterému čelí obrovské množství lidí. Oslabení svalů pánevního dna umožňuje dobrou korekci, pokud neustále cvičíte speciální cviky na posílení těchto svalů. Léková terapie se také používá, pokud je inkontinence způsobena jakýmkoli onemocněním nebo patologií. V extrémních případech se chirurgický zákrok používá k posílení svalů pánevního dna a korekci suburetrálního prostoru.

Nemoci u dětí

Nemoci močového systému u dětí se příliš neliší od dospělých, nejčastěji trpí podchlazením a nesprávnou hygienou urogenitálních orgánů. Kvůli těmto faktorům se objevují cystitida, uretritida, pyelonefritida a infekce různými infekcemi..

Různé zánětlivé procesy ledvin u dětí jsou mnohem obtížnější než u dospělých. Proto je důležité dítěti naslouchat a při sebemenších stížnostech navštívit lékaře.

Prevence

Nemoci močového systému musí být léčeny v časných stádiích onemocnění, kdy je stále možné se vyhnout nejzávažnějším komplikacím. Nejlepší je však přijmout preventivní opatření, aby nedošlo k naději na účinnou léčbu..

  1. Důkladná osobní hygiena.
  2. Vyvážená strava a pitný režim.
  3. Vyhýbejte se podchlazení.
  4. Aktivní životní styl.
  5. Včasné lékařské vyšetření.

Pokud budete postupovat podle těchto jednoduchých doporučení, můžete se vyhnout onemocněním močového systému..

Nemoci urogenitálního systému u dětí a dospělých. Diagnostika a prevence zánětlivých procesů

Močový systém se skládá z močového měchýře a jeho močovodů, močové trubice a ledvin. Nemoci močového systému způsobují určité bolestivé pocity, které významně zhoršují kvalitu života a vedou k rozvoji různých komplikací. Takové patologie jsou zcela běžné jak v dětství a dospívání, tak v dospělosti..

Příčiny a příznaky

S rozvojem onemocnění močového systému existuje vysoké riziko jejich přeměny na chronickou formu. Při prvních příznacích je důležité podstoupit vyšetření v lékařském zařízení za účelem identifikace patologie a její následné léčby. Existují následující hlavní důvody porušení:

  • Přetížení nebo modřiny. Problémy se projevují v důsledku poranění břicha v důsledku zvedání těžkých břemen.
  • Infekce je hlavní příčinou onemocnění močového měchýře a ledvin. K poškození orgánů dochází krví s komplikovanou angínou, zánětem středního ucha na pozadí zánětu genitálií. Nejnebezpečnější jsou bakteriální infekce.
  • Těhotenství. Během tohoto období dochází ke zvýšenému zatížení ledvin v důsledku zvýšení objemu tekutiny v těle nastávající matky. Nemoci urogenitálního systému u žen postupují na pozadí oslabené imunity, zejména se objevují renální patologie, otoky.
  • S rozvojem kardiovaskulárních onemocnění dochází ke zvýšenému zatížení ledvin v důsledku nedostatečného krevního oběhu v pánevní oblasti.
  • Zánětlivá onemocnění urogenitálního systému se projevují podchlazením. V takových případech je často diagnostikována cystitida..

Není obtížné detekovat patologii, pokud jsou již její příznaky zřejmé. Průběh onemocnění je však často asymptomatický, analýza moči je pomůže identifikovat. Nemoci mohou být doprovázeny příznaky, které absolutně nesouvisí s urogenitálním systémem:

  • snížená chuť k jídlu,
  • závratě a malátnost,
  • přetrvávající bolesti hlavy,
  • únava,
  • prudké zvýšení tělesné teploty,
  • nevolnost spojená se zvracením,
  • srdeční porucha,
  • dušnost.

Jasným znakem lézí močových orgánů jsou bolesti lokalizované v dolní části zad, dolní části břicha.

Mnoho onemocnění přímo souvisí se zhoršenou funkcí močení. Stává se častější, objevují se ostré pocity bolesti, silné svědění a křeče, snižuje se denní odtok moči, v biomateriálu se nacházejí nečistoty krve.

Klasifikace a popis nemocí

Močový systém je náchylný k mnoha patologiím a chorobám, které lze rozdělit do tří hlavních skupin. Zejména se jedná o léze močového měchýře a močových cest, patologie ledvin, urolitiáza (Urolitiáza).

Nemoc ledvin

Mezi často diagnostikovanými chorobami ledvin je obvyklé rozlišovat nefropatii, glomerulonefritidu, pyelonefritidu a tvorbu nádorů. Všechny tyto patologické stavy způsobují poškození renální tkáně a také komplikace ve formě selhání ledvin. Na pozadí špatné funkce ledvin se objevuje otok, v těle se zadržuje velké množství tekutiny. Vylučování moči je narušeno, v dolní části zad jsou pociťovány periodické nebo přetrvávající bolesti.

S rozvojem bakteriální infekce dochází k zánětu ledvinné pánve (pyelonefritida). Tato patologie se může objevit u lidí jakékoli věkové skupiny. Při absenci řádné léčby a následných preventivních opatření se zánět stává chronickým..

Nemoci močového měchýře a močových cest

Nejběžnější patologií v této skupině je cystitida. Zánětlivý proces postupuje v močovém měchýři, zatímco močení je charakterizováno silnou bolestí, dolní část břicha se táhne, moč je znatelně zakalená. Cystitida je primární, pokud k ní dojde při přímé infekci močového měchýře, a sekundární, pokud se jedná o komplikaci na pozadí zánětu jiných orgánů.

Tato skupina zahrnuje vezikoureterální reflux. Představuje to abnormální odtok nebo průchod moči (průchod močovou trubicí), při kterém se tekutina částečně vrací do močového měchýře nebo dokonce do ledvin. Mezi běžné patologie popsané kategorie patří také uretritida (zánět močové trubice), ureaplasmóza.

Urolitiáza

Taková nemoc je rozdělena do několika typů, v závislosti na umístění kamenů a materiálu, ze kterého jsou vytvořeny. V každém případě jsou pociťovány bolesti různého stupně, od ostrých po mírné. Občas se objevuje potíže s močením, nevolnost, v moči se nacházejí nečistoty krve, písek.

Zpočátku tato patologie probíhá bez příznaků, protože malé kameny prakticky nenarušují činnost močového systému. Jejich umístění, tvar a velikost se stanoví pomocí ultrazvuku.

Jiné poruchy močového systému

Pravděpodobnost projevu různých onemocnění močového systému u pacientů různého pohlaví není stejná. Například muži pravděpodobněji trpí nádory v močových orgánech, ženy jsou náchylnější k zánětlivým onemocněním. U mužů je urolitiáza diagnostikována častěji, zatímco naprostá většina případů cystitidy je ženského pohlaví. Kromě nejčastějších onemocnění močových cest existuje také více vzácných patologií:

  • Cysta ledvin je benigní růst, který obsahuje tekutinu uvnitř. Mezi hlavní rizikové faktory patří vážná poranění a infekce, pokročilý věk a porodní komplikace. Je indikována léčba za stacionárních podmínek. V opačném případě začne nádor tlačit na cévy, močovod je zcela nebo částečně zablokovaný, tekutina stagnuje, v důsledku čehož může ledvina zemřít..
  • Acidóza - pozorována v důsledku poruchy acidobazické rovnováhy v těle. Když kyselost stoupá, ledviny jsou vystaveny zvýšenému stresu. V mírné formě jsou patologie téměř asymptomatické. S jejich komplikacemi se však mohou objevit trombózy, srdeční infarkt, kóma a ve vzácných případech i smrt. Mezi hlavní příčiny acidózy patří dehydratace, vysoká hladina cukru, rakovina a špatná strava. Někdy se také objevuje u těhotných žen..
  • Inkontinence moči je běžné narušení fungování močových orgánů, což přináší mnoho nepříjemností. Tekutina samovolně vylévá, není zadržována v močovém měchýři a jeho cestách. Při enuréze je člověk pravidelně nucen používat plenky, vložky. Častěji se inkontinence projevuje u žen po porodním traumatu se silnou fyzickou námahou na pozadí komplikovaných infekcí. Mužská inkontinence je vzácná a progreduje do adenomu prostaty.
  • Renální amyloidóza se vyvíjí v důsledku ukládání škrobu ve velkém množství. Jako doprovodné onemocnění se projevuje na pozadí tuberkulózy, syfilisu. Mezi hlavními příznaky je obvyklé rozlišovat vysoký krevní tlak, otoky, celkovou slabost, nepravidelnosti srdečního rytmu, zvětšení jater, rozrušení stolice se současným nadýmáním.

Vlastnosti onemocnění močového systému u dětí

Nemoci močových orgánů se často vyskytují u kojenců. Důvodem dosud není plně vytvořená imunita a neúplná zralost pánevních orgánů. Samostatnou kategorii tvoří patologie, které jsou dědičné..

Děti často trpí chronickou pyelonefritidou, která je doprovázena vysokou tělesnou teplotou a celkovou slabostí. Novorozenec nemůže hlásit bolestivé pocity, je náladový, nespí dobře, odmítá jíst. Ošetřující lékař bude schopen zkontrolovat stav dítěte a stanovit přesnou diagnózu provedením nezbytného vyšetření.

Infekce močových cest se objevují a rychle postupují již v raném věku. Při nejmenším náznaku byste měli kontaktovat odborníka. Jinak existuje vysoké riziko rozvoje selhání ledvin. U dítěte, které je již vyškoleno na nočník, lze příznaky onemocnění snáze rozpoznat. Při močení pláče bolestí, může nedobrovolně a často močit, což dosud nebylo pozorováno. Nezapomeňte na prudký pokles denního výdeje moči.

Prudké zvýšení množství vylučované tekutiny, neustálá žízeň, ztráta hmotnosti, celková slabost mohou naznačovat vývoj diabetes mellitus u dítěte.

Po 1 roce věku dívky pravděpodobněji trpí infekcemi močových cest. Zjevná porušení a odchylky jsou indikovány močovou inkontinencí v noci po 5 letech. Dítě musí být vyšetřeno na detekci neurologických poruch, zánětlivých procesů.

Kojenci a malé děti často trpí cystitidou, která postupuje na pozadí hypotermie, přímé infekce stěn močového měchýře. Léčba patologů zahrnuje užívání protizánětlivých léků, šetření antibiotiky, používání bylinných koupelí, ale pouze podle pokynů lékaře. Pokud se vyskytne chronická cystitida, je nutné revidovat a upravit stravu dítěte a denně provádět důkladnou hygienu.

Diagnostika

V urologii se používají různé diagnostické techniky, které detekují onemocnění urogenitálních orgánů v rané fázi:

  • Instrumentální vyšetření, při kterém se používá speciální katétr, se zavede do močové trubice. Tato metoda je zakázána v případě akutního zánětlivého procesu se silnou bolestí..
  • Endoskopie je široce používána, protože je metoda informativního výzkumu. Podstatou postupu je umístění endoskopu do močové trubice pro jeho následný pohyb směrem k ledvinám. Takže močový měchýř, kanál, ledvinná pánev jsou studovány zevnitř.
  • Rozšířenou a dostupnou vyšetřovací metodou je ultrazvuk, při kterém pacient nepociťuje bolest. Tento postup je zaměřen na identifikaci cyst, nádorů, kamenů.
  • Rentgen (urografie) spočívá v tom, že do krevního řečiště se vstřikuje kontrastní látka obsahující jód. Tato tekutina se dostane do ledvin krví; během tohoto období se provádí rentgenové záření s menšími časovými přerušeními. Rentgenové vyšetření ukazuje na přítomnost písku a ledvinových kamenů.
  • Často MRI, CT s kontrastem.
  • Dalším diagnostickým opatřením je scintigrafie, která zahrnuje dlouhodobé sledování činnosti močových orgánů. Procedura se provádí pomocí gama tomografu, kterému předchází zavedení radiofarmaka do těla. Scintigramy ukazují okamžik, kdy látka vstoupí do renální dutiny z krve a během doby jejího vylučování močovodem, což naznačuje přítomnost nebo nepřítomnost patologie.
  • Pokud jsou výše popsané metody neúčinné, provede se biopsie ledvin. Postup zahrnuje sběr materiálu pro podrobné laboratorní studium.

Vyšetření moči

Analýza moči hraje klíčovou roli při vyšetřování močových orgánů u dětí a dospělých. Změna vlastností kapaliny odráží povahu infekčních a zánětlivých procesů močových orgánů. Nejprve se hodnotí diuréza. Za odchylku od normy se považuje denní objem moči v množství více než 2 litry, méně než 500 ml. Barva, kterou obvykle představuje slámový odstín, je ovlivněna koncentrací určitých látek.

Ke změně barvy dochází pod vlivem konkrétních nečistot. Například bilirubin dodává moči nazelenalý nebo hnědý nádech, velké množství červených krvinek - špinavou červenou barvu. U zdravého člověka je moč čirá a má slabý zápach. Jeho zákal může být způsoben solemi, buněčnými prvky, tuky, bakteriemi. Patogenní mikroby také přispívají k tvorbě zápachu amoniaku.

Relativní hustota v moči se pohybuje od 1,001 do 1,040. Jeho definice je důležitá, protože označuje přítomnost látek, jako jsou soli, kyselina močová, močovina.

Standardní reakce moči je stanovena pomocí pH 6,0. Kyselost se však zvyšuje na pozadí diabetes mellitus, tuberkulózy, zvýšení zásaditosti je vyvoláno chronickými infekcemi.

Chemické vyšetření nebo izolovaný močový syndrom:

  • Proteinurie. Moč neobsahuje bílkoviny, s poškozením močových cest (zánětlivé procesy, glomerulonefritida) se tato složka objevuje. Protein se stanoví metodou Brandberg-Roberts-Stolnikov, vzorek se provádí pomocí kyseliny sulfosalicylové.
  • Glukosurie - přítomnost glukózy v moči je minimální. Jeho kvantitativní ukazatel se zvyšuje s častým užíváním sacharidů, s emočním stresem, předepisováním léků a zánětlivými procesy. Pokud jde o patologickou glukosurii, objevuje se v důsledku jaterní cirhózy, diabetes mellitus, amyloidózy, chronické nefritidy. Glukóza se stanoví Nilanderovým testem, Gaines, polarimetrickou metodou, notatinovým testem.
  • Bilirubinurie je přítomnost bilirubinu v moči. Tento proces probíhá na pozadí poškození žlučovodů, jater.
  • Ketonurie je přítomnost malého množství ketolátek v moči. Ke zvýšení počtu ketonů dochází na pozadí diabetes mellitus, s těžkým vyčerpáním nebo hladem, infekcemi, dehydratací.

U glomerulonefritidy je důležité určit močový syndrom. Tato patologie se týká imunitních zánětlivých onemocnění, může současně postihnout obě ledviny, vyvíjí se bez ohledu na věk.

Analýza moči zahrnuje mikroskopické vyšetření sedimentu. Přítomnost erytrocytů v něm naznačuje vývoj maligních nádorů, tuberkulózu močového měchýře. Velké množství leukocytů určuje infekční onemocnění, zánět močových orgánů. Detekce eosinofilů je důsledkem alergické patologie. Pokud je renální epitel přítomen v moči, může dojít k rozvoji chronické nebo akutní glomerulonefritidy, amyloidózy..

V bakteriologické analýze moči se určuje typ patogenních mikroorganismů, které ovlivnily močový systém, stanoví se stupeň jejich citlivosti na antibiotika.

Prevence nemocí močového systému

Je snadnější předcházet jakýmkoli chorobám, než se jich později zbavit. Nejtěžší částí je bakteriální kontaminace, která se šíří po celém těle. V preventivních opatřeních byste měli dodržovat následující pravidla:

  • Správná výživa. Blahodárně působí na práci celého organismu. Močový systém odstraňuje nebezpečné toxiny, které ve velkých objemech vyvíjejí odpovídající zátěž.
  • Prevence podchlazení. V chladném období byste měli nosit teplé, ale ne parka oblečení, neměli byste sedět na chladných površích. I sebemenší podchlazení může vést k rozvoji chronických onemocnění.
  • Provádění denní hygieny vnějších pohlavních orgánů. Mnoho infekčních patologií se jeví jako doprovodný faktor zánětu v této oblasti. Při pohlavním styku nezapomeňte na ochranné prostředky, které zabrání infekci od partnera..
  • Udržování normálního pitného režimu. Přebytečná tekutina v těle a dehydratace jsou zdraví škodlivé. Z preventivních důvodů by měl člověk vypít 1,5–2,5 litru vody denně. Při udržování této rovnováhy ledviny fungují normálně, nedochází k přetížení..
  • Vytvrzování a trénink lokální imunity, která bude aktivněji odolávat pronikání patogenních mikroorganismů do těla.
  • Mírná fyzická aktivita zabrání hypodynamii, při které je tělo zcela oslabeno, neodolává infekcím v důsledku snížené imunity a přibírání na váze.

Dodržování jednoduchých pravidel snižuje riziko onemocnění močových orgánů. Některé patologie však probíhají a vyvíjejí se asymptomaticky, následkem čehož mohou být závažné komplikace vyžadující pečlivé vyšetření a dlouhodobou komplexní terapii. Lékaři proto doporučují preventivně podstoupit obecný test moči 1–2krát ročně..

Příznaky, prevence a léčba onemocnění močového systému

Močový trakt zahrnuje nejen močový měchýř, ale také močovou trubici, močovody, ledviny. Nemoci těchto orgánů jsou doprovázeny nepohodlí, narušují obvyklý rytmus života a způsobují různé komplikace.

Patologie urogenitálního systému

Mnoho patologických stavů močových cest má tendenci přecházet do chronické formy. V tomto ohledu je nutná rychlá a přesná diagnóza onemocnění a stanovení správné léčby..

Všechna onemocnění močových cest s různou frekvencí se vyskytují u žen a mužů, dětí.

Mezi ženami

Mezi nemoci, které se často vyskytují u ženského pohlaví, patří:

  • Cystitida. Jedna z nejčastějších nemocí. Jedná se o zánět sliznice močového měchýře. Může mít primární charakter (penetrace patogenních mikroorganismů zvenčí) a sekundární (komplikace jiných onemocnění).
  • Vezikoureterální reflux. Zpětný tok části moči z močového měchýře do močovodu. Důvodem jsou vrozené vady.
  • Únik moči. Obvykle sekundární. Vyskytuje se po operaci, traumatu, těhotenství a porodu.
  • Glomerulonefritida. Sekundární renální patologie. Je to důsledek narušení imunitního stavu, reakce těla na sebe.
  • Cysta ledvin. Formace, které jsou neškodné. Jsou bublinou naplněnou tekutinou uvnitř. Vyžaduje chirurgické ošetření, protože jsou schopné vytlačit močovod, který napájí cévy.
  • Urolitiáza. Typ patologie závisí na umístění a chemickém složení kamenů. Má asymptomatický průběh po dlouhou dobu, který je spojen s malou velikostí kamenů.

Za příčinné faktory výskytu se považují:

  • Odložená infekční a zánětlivá onemocnění. Infekce v těle se může šířit jakýmkoli způsobem - vzestupně krví, lymfou.
  • Zranění nebo napětí. V souvislosti s těžkým zvedáním, modřinami v břiše, se může objevit řada patologií.
  • Těhotenské období. Snížený imunitní stav a fyziologické změny přispívají k výskytu infekcí močových cest.
  • Podchlazení. Tento proces je nejčastěji příčinou vzniku patologií zánětlivé povahy močového systému..
  • Nemoci kardiovaskulárního systému. V tomto případě jsou onemocnění ledvin sekundárního původu, spojená se zhoršeným průtokem krve v pánevních orgánech..

Odkaz. Ženy mají nejčastěji infekční a zánětlivá onemocnění močových cest a muži - onkopatologie.

U mužů

Patologie močového systému u mužů by měla být přičítána:

  • Prostatitida. Jedná se o zánětlivý proces, který se vyskytuje v tkáni prostaty.
  • Adenom prostaty. Novotvar benigní povahy lokalizovaný v prostatě. Pokud dosáhne velké velikosti, je lepší ji odstranit. Může způsobit inkontinenci moči.
  • Uretritida Je zánětlivá patologie infekční geneze močové trubice.

Odkaz. Cystitida je u mužů vzácná kvůli anatomickým vlastnostem močových cest..

Mezi běžné příčiny těchto onemocnění patří:

  • Podchlazení;
  • Odložená onemocnění infekční etiologie;
  • Stres;
  • Nevhodné spodní prádlo, těsné oblečení;
  • Nepravidelný sexuální život;
  • Špatné návyky.

U dětí

Nejčastější onemocnění močových cest u dětí:

  • Cystitida;
  • Pyelonefritida;
  • Uretritida.

Příčiny těchto onemocnění v dětství:

  • Podchlazení těla;
  • Poranění sliznice močové trubice;
  • Snížený imunitní stav;
  • Helminthická invaze;
  • Předčasnost při narození;
  • Nežádoucí účinky léků;
  • Nedodržování osobní hygieny;
  • Dědičný faktor.

V jakém věku jsou děti nejvíce náchylné na infekce močových cest, hlavní příznaky infekce a jaké léčby existují, se z tohoto videa dozvíte:

Hlavní příznaky

Hlavní příznaky, na které si pacienti stěžují, jsou:

  • Porušení močení. Tento koncept kombinuje: časté nutkání močit, nutkání spáchat tento čin v noci, změna objemu (malá).
  • Bolestivá reakce při vyprazdňování močového měchýře. Může nastat jak na začátku, uprostřed, tak na konci aktu. Pokud se na začátku močení objeví bolestivost, znamená to přítomnost uretritidy. Bolest při průchodu střední částí moči - cystitida. Pokud celý proces doprovází bolestivá reakce, pak by v tomto případě mělo být podezření na poškození ledvin.
  • Bolest břicha. Umístěný ve spodní části, je trvalý, přitahující charakter.
  • Zbarvení moči. Zakalí se, může získat barvu „masových chomáčků“, pokud existuje výrazná patologie.
  • Změna vůně. Všechny bakteriální zánětlivé procesy produkují páchnoucí zápach.
  • Nečistoty v moči. Díky těmto nečistotám mění biologický materiál svou barvu. Mohou být zastoupeny vločkami (bílkovinami), krví (v malém i velkém množství).
  • Teplotní reakce. Je typičtější pro infekční a zánětlivá onemocnění. Pozorujte vzestup tělesné teploty.
  • Neurologické příznaky. Bolesti hlavy, závratě, úzkost, zvýšená únava.

Odkaz. Někdy patologie urogenitálního systému u mužů mají příznaky a vlastní léčbu. Například u prostatitidy dochází k bolesti při pohlavním styku, bolesti v rozkroku, prodloužené erekci, snížené potenci.

Léčba tohoto onemocnění musí nutně zahrnovat léky, které zlepšují mikrocirkulaci (Trental).

Děti se mohou setkat s následujícími příznaky:

  • Vzrušený stav;
  • Záchvaty;
  • Porušení termoregulace.

Prevence a léčba

Hlavní prevence nemocí močového systému se omezuje na:

  • Včasná diagnostika problému. Včasná diagnóza vám umožňuje předepsat léčbu v akutní fázi onemocnění.
  • Fyzická aktivita. Fyzická nečinnost snižuje ochranné funkce těla, podporuje přibývání na váze. Oslabuje imunitní systém, usnadňuje pronikání infekce.
  • Snižování hypotermie. Pokles tělesné teploty je vynikajícím předpokladem pro šíření infekčních procesů.
  • Dodržování pravidel osobní hygieny. Mělo by se provádět denně, nezapomeňte změnit prostředky používané pro osobní hygienu.
  • Pozorování odborného lékaře (endokrinologa) v případě metabolických poruch. Mnoho metabolických onemocnění ovlivňuje zdraví ledvin.
  • Dodržování pitného režimu. Tělo potřebuje vodu. Denní norma pro dospělého je 1,5-2,5 litru.
  • Časté vyprazdňování močového měchýře. Neexistuje žádná stagnace moči, neexistují žádné faktory pro rozvoj infekčních a zánětlivých procesů.
  • Vyloučení ze stravy slaných, uzených potravin. Takové jídlo více zatěžuje ledviny, což může nepříznivě ovlivnit jejich zdraví..
  • Vedení chráněného sexuálního života. Řada patologií močových cest se objevuje na pozadí pohlavních chorob, která je spojena s anatomickými rysy těla.
  • Užívání komplexů vitamínů. Pomáhá posilovat obranyschopnost a udržovat celkové zdraví.

V přítomnosti chronických ložisek infekce v těle (například chronická tonzilitida, léčba nemocných zubů), je lepší provést jejich sanitaci.

Pokud je onemocnění chronické, je vhodné provést preventivní opatření s přírodními uroseptiky (brusinky, brusinky, jalovce, šípky) a také s močopudným účinkem (zemnice, kořeny lékořice, kmín).

Seznam nemocí

Rozlišují se následující nemoci močového systému:

  • Uretritida;
  • Cystitida;
  • Pyelonefritida;
  • Glomerulonefritida;
  • Nemoc urolitiázy;
  • Amyloidóza ledvin;
  • Nefroptóza;
  • Nefrohydroza;
  • Cysta ledvin;
  • Únik moči;
  • Vezikoureterální reflux.

Podívejte se na video popisující onemocnění močového systému, moderní metody léčby a prevence:

Dodržováním preventivních opatření pro onemocnění močového systému lze snížit riziko jejich výskytu. Když se však objeví první příznaky, měli byste se poradit s odborníkem. To je důležité, protože onemocnění močových cest jsou náchylná k chronickým onemocněním. Pouze lékař je schopen předepsat požadované metody diagnostiky, léčby a prevence.

Nemoci ledvin a močových cest u lidí: seznam a jejich příznaky

Popis lidského močového systému

Močový systém (urogenitální systém) nebo ledvinový systém udržuje rovnováhu různých látek a vody v těle.

Lidský močový systém se skládá ze dvou ledvin, dvou močovodů (jeden z každé ledviny), hadiček, které odvádějí moč z ledvin do močového měchýře (úložný vak), a močové trubice (trubice, která odvádí moč z těla). Svaly pomáhají kontrolovat tok moči z močového měchýře.

Ledviny, pár orgánů ve tvaru fazole, jsou umístěny v dolní části hrudníku na pravé a levé straně zad. I když je tělo vybaveno dvěma ledvinami, člověk může fungovat s jednou docela zdravou ledvinou, pokud je druhá poškozena nebo odstraněna..

Ledviny přijímají krev z aorty, filtrují ji a posílají zpět do srdce se správnou rovnováhou chemikálií a tekutin pro použití v celém těle. Moč produkovaná ledvinami se vylučuje z těla močovými cestami.

Ledviny kontrolují množství a kvalitu tekutin v těle. Produkují také hormony a vitamíny, které řídí činnost buněk v mnoha orgánech; hormon renin například pomáhá regulovat krevní tlak.

Pokud ledviny nepracují správně, může dojít k hromadění odpadu a tekutin na nebezpečnou úroveň, což vytváří život ohrožující situaci. Důležitými živinami, které ledviny pomáhají kontrolovat, jsou sodík, draslík, chlorid, hydrogenuhličitan, pH, vápník, fosfát a hořčík..

Nemoci a stavy ledvin

Jakékoli onemocnění, které postihuje cévy, včetně diabetes mellitus, vysokého krevního tlaku (hypertenze) a aterosklerózy (kornatění tepen), může narušit schopnost ledvin filtrovat krev a regulovat tělesné tekutiny.

Nemoc a infekce jinde v těle mohou také způsobit poškození ledvin. Protože poškození ledvin může být život ohrožující, zaslouží si okamžitou pozornost poruchy a nemoci, které mohou mít vliv na ledviny..

Onemocnění ledvin často nezpůsobuje žádné příznaky až do pozdních hodin a může vést k terminálnímu onemocnění ledvin, které je pro člověka smrtelné, pokud není použit dialyzační přístroj nebo není provedena transplantace ledviny..

Existuje více než 100 poruch, onemocnění a stavů, které mohou vést k progresivnímu poškození ledvin. Některé z nejčastějších problémů jsou uvedeny v následujícím článku. Varovné příznaky, které by neměly být ignorovány, jsou také uvedeny v následující části „Příznaky“.

Obstrukce močových cest

Může dojít k částečnému zablokování močových cest (například v důsledku ledvinových kamenů, nádorů, zvětšení dělohy během těhotenství nebo zvětšení prostaty).

Zvýšený tlak může vést k infekci a poškození ledvin. U ledvinového kamene je zablokování často bolestivé. Jiné překážky nemusí způsobovat žádné příznaky a lze je zjistit pouze v případě, že jsou testy krve a moči abnormální nebo pokud je detekují zobrazovací techniky, jako jsou rentgenové paprsky nebo ultrazvuk.

Infekce močových cest

Infekce - infekce močových cest, jako je cystitida (infekce močového měchýře), mohou vést k závažnějším infekcím dále v močových cestách.

Mezi příznaky patří horečka, časté močení, náhlá a naléhavá potřeba močení a bolest nebo pocit pálení při močení. Tlak nebo bolest v dolní části břicha nebo zad jsou běžné. Někdy má moč silný a nepříjemný zápach.

Pyelonefritida je název pro infekci ledvinové tkáně; nejčastěji je to výsledek cystitidy, která se rozšířila do ledvin. Překážka v močových cestách může zvýšit pravděpodobnost infekce ledvin.

Infekce jinde v těle, včetně například streptokokových infekcí, impetigo (kožní infekce) nebo bakteriální infekce srdce (endokarditida), mohou také procházet krevním řečištěm do ledvin a způsobit tam problém.

Nemoci glomerulů ledvin

Glomerulární onemocnění ledvin je onemocnění ledvinového filtru zvané glomeruli. Cukrovka a vysoký krevní tlak mohou vést ke glomerulárním onemocněním. Tento typ onemocnění způsobuje více případů chronického selhání ledvin než jakákoli jiná příčina..

Krev je neustále filtrována přes mikroskopické shluky smyčkových cév zvaných glomeruli. Ke každému glomerulu je připojena malá trubička, která shromažďuje filtrovaný odpad. Filtrační zařízení (glomerulus plus tubule) se nazývá nefron.

Glomerulární onemocnění je často způsobeno abnormální reakcí imunitního systému. V tomto případě bojovníci s infekcí těla mylně napadají tkáň ledvin..

Někdy je příčinou autoimunitní porucha, jako je systémový lupus erythematodes nebo Goodpastureův syndrom.

Útok na glomerulus může být výsledkem dědičné poruchy nebo po bakteriální infekci v jiné části těla, jako je streptokoková infekce nebo infekce kůže, impetigo nebo infekce uvnitř srdce.

Viry, jako je virus lidské imunodeficience (HIV), které mohou vést k progresivnímu onemocnění HIV, mohou také způsobit glomerulární onemocnění.

U onemocnění a stavů klasifikovaných jako glomerulonefritida (nazývaná také nefritida) se glomeruly zapálí. Protože je narušena filtrace krve, snižuje se produkce moči, v krvi se hromadí voda a odpad a krev se objevuje v moči (hematurie).

Jak se krvinky rozpadají, moč často zhnědne spíše než červená. Některé tělesné tkáně bobtnají z přebytečné vody (stav nazývaný edém). Výsledky se mohou lišit: stav může zmizet po několika týdnech, trvale snížit funkci ledvin nebo postupovat do konečného stadia onemocnění ledvin.

U nefrotického syndromu ztrácí krev bílkoviny v moči v důsledku poškození membrány mezi glomeruly a tubuly. Když množství albuminu (hlavní bílkoviny) v krvi klesá, části těla bobtnají tekutinou (často kolem očí, břicha nebo nohou).

K tomuto syndromu mohou také vést další nemoci a nemoci a mohou se vyvinout komplikace, jako jsou krevní sraženiny a vysoká hladina cholesterolu. Dětský nefrotický syndrom obvykle dobře reaguje na léčbu a obvykle nevede k trvalému poškození ledvin.

Jiná onemocnění ledvin

Jakákoli situace, ve které dojde k vážným ztrátám krve nebo sníženému průtoku krve, může narušit správné fungování ledvin. Těžká dehydratace, některé operace aorty a srdce, těžká infekce v krvi (sepse) nebo srdce a závažné srdeční selhání jsou příklady stavů, které mohou vést k náhlým problémům s ledvinami.

Poškození je obvykle reverzibilní; i když při šoku nebo závažné infekci může být poškození trvalé. Některé léky a diagnostika mohou být toxické pro urogenitální systém.

V některých případech mohou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, jako je volně prodejný ibuprofen a různé léky na předpis), rentgenové barvivo, ACE inhibitory a některá antibiotika poškodit ledviny.

Může se dokonce objevit akutní (náhlé) selhání ledvin, což je stav, který vyžaduje urgentní lékařskou péči, aby se zabránilo smrti.

Rakoviny močového systému nejsou tak časté jako v jiných částech těla. Rakoviny ledvin jsou dvou hlavních typů. Jeden, nazývaný Wilmův nádor, se vyskytuje u malých dětí a je často definován jako silné otoky v břiše. Karcinom ledvinových buněk, který se vyskytuje u lidí středního a staršího věku, může způsobit tvorbu krve v moči, ale často se nenachází, dokud se nerozšíří do dalších částí těla.

Rakovina močového měchýře je častější a je často doprovázena bezbolestnou, krvavou močí. V mnoha případech je krev detekována pouze analýzou moči. Protože rakovinu močového měchýře lze zvládnout včasnou detekcí, měl by lékař co nejdříve provést vyšetření moči u dospělých (s výjimkou ženského období).

Známky a příznaky onemocnění ledvin

Onemocnění ledvin je často po celá léta tiché, bez známek nebo příznaků, které pacient pozná, nebo se známkami, které jsou příliš obecné na to, aby mohl mít podezření na onemocnění ledvin.

Z tohoto důvodu jsou obzvláště důležité rutinní testy krve a moči: detekují krev nebo bílkoviny v moči a abnormální hladiny chemických látek v krvi, jako je zvýšená hladina kreatininu a močoviny, což naznačuje časné známky selhání ledvin a selhání..

Následující seznam problémů však může být varovným signálem onemocnění ledvin u lidí a neměl by být ignorován. Je-li přítomna některá z těchto podmínek, je nutná okamžitá lékařská pomoc.

  • Otoky nebo otoky, zejména kolem očí nebo obličeje, zápěstí, břicha, stehen nebo kotníků.
  • Pěnivá, krvavá nebo kávově zbarvená moč.
  • Snížené množství moči.
  • Problémy s močením, jako je pocit pálení nebo abnormální výtok při močení nebo změny frekvence močení, zejména v noci.
  • Bolesti zad (po stranách), pod žebry, poblíž ledvin.
  • Vysoký krevní tlak.

Jaká vyšetření je třeba udělat?

Testy na vzorcích krve a moči jsou prvním krokem při vyšetřování problémů s ledvinami. Tyto typy studií mohou ukázat, jak dobře ledviny odstraňují přebytečnou tekutinu a odpad. Pokud máte podezření na změnu tvaru nebo velikosti ledvin, močového měchýře nebo močových cest, lze použít různé zobrazovací techniky. Vzorek ledvinové tkáně, biopsie, někdy pomáhá diagnostikovat konkrétní příčinu problému.

Testy běžně používané pro screening a diagnostiku. Existuje několik testů, které zdravotník běžně používá ke kontrole onemocnění ledvin nebo močových cest. Vzorek krve lze analyzovat na kreatinin (a odhadovanou rychlost glomerulární filtrace [eGFR]) a močovinu.

Úroveň těchto odpadních produktů v krvi se zvyšuje se snižováním filtrace ledvin. Abnormální výsledky jsou obvykle prvním příznakem onemocnění ledvin.

V rámci rutinního screeningu se obvykle také vyšetřuje a analyzuje vzorek moči (analýza moči). Tato sada testů hledá příznaky onemocnění ledvin a močových cest, jako jsou červené krvinky, bílé krvinky a bílkoviny v moči.

Pokud máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak, měli byste každoročně kontrolovat svůj poměr GFR a poměr albumin-kreatinin v moči, abyste zjistili časné onemocnění ledvin. Pokud jste v současné době kuřák, obézní, máte kardiovaskulární onemocnění, máte rodinnou anamnézu chronického onemocnění ledvin a máte 35 a více let, měli byste si nechat kontrolovat poměr GFR a kreatininu v moči každé dva roky.

Pokud máte příznaky naznačující infekci, může kultivace moči potvrdit přítomnost bakteriální infekce.

Testy na sledování funkce ledvin - Pokud vám byla diagnostikována nemoc ledvin, lékař vás požádá o laboratorní testy, které vám pomohou sledovat funkci ledvin. Úrovně močoviny, kreatininu a odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (GFR) v krvi se čas od času měří, aby se zjistilo, zda se onemocnění ledvin zhoršuje.

Lze také měřit množství vápníku a fosfátu v krvi a rovnováhu elektrolytů v séru a moči, protože jsou často ovlivněny onemocněním ledvin.

Může být také proveden hemoglobinový test jako součást kompletního krevního obrazu (CBC) (ledviny produkují hormon zvaný erytropoetin, který řídí produkci červených krvinek). Poměr albumin / kreatinin v moči lze použít k testování účinnosti léčby cukrovky a celkového proteinu v moči pro nefrotický syndrom (stav, kdy ledviny vylučují velké množství bílkovin do moči).

Paratyroidní hormon, který kontroluje hladinu vápníku, je často zvýšený u onemocnění ledvin a lze jej testovat, zda se nevyvíjí poškození kostí, které vyžaduje léčbu.

NemociAnalýzy používané v diagnostice
Chronické onemocnění ledvin (chronické selhání ledvin)Odhadovaná GFR, poměr albuminu v moči ke kreatininu, analýza moči
Infekce močové trubiceObecná analýza moči, kultivace moči
Kameny v ledvináchZobrazovací techniky (viz níže), analýza moči
Nefrotický syndromTest moči, sérový albumin, protein celkového cholesterolu, protein celkového moči, test antinukleárních protilátek (ANA), test hepatitidy B, test hepatitidy C
NefritidaAnalýza moči, odhadovaná GFR, albumin, celkový protein v moči, test antinukleárních protilátek (ANA), antistreptolysin O, antiglomerulární protilátka bazální membrány, antineutrofilní cytoplazmatické protilátky, biopsie
Onemocnění ledvin v důsledku cukrovky nebo vysokého krevního tlakuPoměr kreatininu a albuminu v moči (ACRU), odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (GFR)

Zobrazovací techniky - Pokud existuje podezření na zablokování toku moči nebo poškození ledvin, které by mohlo změnit tvar nebo velikost ledvin nebo močových cest, mohou být užitečné zobrazovací testy ledvin..

Lze použít zobrazovací techniky, jako je ultrazvuk (ultrazvuk), počítačová tomografie (CT), izotopové skenování nebo intravenózní pyelogram (IVP). Mohou být také použity různé rentgenové postupy, například intravenózní urogram, cystogram močení (obraz močení) nebo renální arteriogram (který analyzuje průtok krve ledvinami)..

Biopsie ledvin - Biopsie může určit příčinu bílkoviny nebo krve v moči. Analýza malého kousku tkáně ledvin může odhalit povahu a rozsah strukturálního poškození ledvin. Biopsie získaná pomocí bioptické jehly a diagnostického zařízení je často užitečná při podezření na onemocnění glomerulárního filtru.

Léčba ledvin

Léčba se liší v závislosti na typu onemocnění ledvin nebo močových cest. Obecně platí, že čím dříve je onemocnění ledvin nebo močových cest diagnostikováno, tím je pravděpodobnější, že bude vyléčeno. Mohou být vhodná dietní omezení, farmakoterapie a chirurgické zákroky.

Pokud ledviny již nemohou účinně odstraňovat odpad a vodu z těla, může filtraci ledvin převzít dialýza používaná několikrát týdně..

Transplantace ledvin je další možností, když selhávají ledviny. Pokud máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak, je pro prevenci nebo minimalizaci poškození ledvin nesmírně důležité kontrolovat krevní tlak a hladinu cukru v krvi.