Adenom prostaty (zvětšení prostaty)

Často kladené otázky

Adenom prostaty je onemocnění, které začíná u mužů v dospělosti a je charakterizováno benigním zvětšením (hyperplazie) parauretrální žlázy.

Adenom prostaty se může objevit ve věku 40-50 let. Podle WHO (Světová zdravotnická organizace) dochází k nárůstu onemocnění, počínaje od 12% u mužů ve věku 40-49 let na 82% po 80 letech. Po 80 letech se adenom prostaty vyskytuje v 96% případů.

Studie vedly k výsledku, že adenom prostaty je častější u černošské rasy a méně často u obyvatel Japonska a Číny. To je způsobeno zvláštnostmi stravy asijských zemí, která obsahuje velké množství fytosterolů, které mají preventivní vlastnosti..

Anatomie prostaty

Žláza se nachází v malé pánvi mezi konečníkem a stydkou kostí. Má tvar kaštanu. Hmotnost žlázy u muže od 19 do 31 je asi 16 gramů. Žláza má obvykle hustou elastickou konzistenci. Prostatická žláza se skládá z pravého a levého laloku. Akcie jsou spojeny šípem. Ithmus prostaty sousedí se spodní částí močového měchýře a částečně vyčnívá do lumen močového měchýře.

Močová trubice prochází prostatickou žlázou. Vstupuje do žlázy na základně a opouští ji před vrcholem. Prostatická žláza je zásobována krví z dolních cystických a rektálních tepen. Žíly prostaty tvoří kolem ní plexus.

Proč se vyskytuje adenom prostaty??

Důvody pro rozvoj hyperplazie prostaty nejsou zcela objasněny. Vědecké studie spojily toto onemocnění s věkem muže (čím starší je muž, tím častěji se u nich vyvine adenom prostaty). V mladém věku se u mužů velmi zřídka vyvine hyperplazie prostaty..
S věkem dochází ke změnám v neuroendokrinní regulaci prostaty (u mužů po 40 letech klesá produkce testosteronu a zvyšuje se sekrece estrogenu).

Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko vzniku adenomu prostaty:

  • Genetická predispozice (někdo z rodiny byl nemocný touto chorobou)
  • Nadváha (vede k metabolické a endokrinní dysregulaci)
  • Nevyvážená strava (konzumace přebytečných slaných, kořeněných a tučných jídel).
Studie neprokázaly vliv - sexuální aktivity, kouření, konzumace alkoholu, infekčních onemocnění na rozvoj benigní hyperplazie prostaty.

Příznaky adenomu prostaty

Symptomatický obraz onemocnění závisí na stadiu onemocnění.
Existují tři stadia onemocnění
1. etapacharakterizovaný výskytem stížností s úplným vyprázdněním močového měchýře (kompenzační fáze).
Fáze 2charakterizováno významným narušením močového měchýře, při kterém po močení zůstává značné množství moči (stupeň subkompenzace).
Fáze 3úplná dysfunkce močového měchýře se vyvíjí s fenoménem paradoxní ischurie (moč po kapce z přetékajícího močového měchýře).

Všechny příznaky onemocnění lze rozdělit na obstrukční (spojené s obtížemi v toku moči) a dráždivé (příznaky podráždění).
  • Pomalý proud moči - rychlost vylučování moči - snížena.
  • Počáteční (primární) retence moči - močení nenastává bezprostředně po relaxaci svěrákem, ale s určitým zpožděním.
  • Je nutné zatěžovat břišní svaly - pro močení musí pacient výrazně zatěžovat břišní svaly.
  • Přerušované močení - tj. Močení po částech (močení obvykle probíhá bez přerušení, dokud není močový měchýř zcela prázdný).
  • Kapky moči na konci močení (obvykle se to nestane)
  • Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře (obvykle mají muži po močení pocit, že je močový měchýř zcela prázdný).
Dráždivé příznaky se objevují v důsledku nestability močového měchýře a objevují se během akumulace a následného nálezu moči v močovém měchýři.

Denní polakisurie - zvýšená frekvence močení během dne. Obvykle je množství močení 4 až 6 denně, pokud osoba nepije více než 2,5 litru tekutiny denně a není léčena diuretiky. Pollakiurie může dosáhnout až 15-20 močení denně.

Noční polakisurie nebo nokturie je častější močení v noci. Za normálních okolností může člověk v noci spát, aniž by vyprázdnil močový měchýř. Nokturie se objevuje až třikrát nebo vícekrát.

Falešné nutkání na močení - stav, kdy je nutkání přítomno, ale močení nenastává.
Důležitou roli při nástupu příznaků hraje zhoršená funkce detruzoru (sval močového měchýře, který vylučuje moč). Ke kontrakci detruzoru obvykle dochází, když je hrdlo močového měchýře zcela otevřené. U adenomu prostaty dochází k nestabilitě detruzoru. To je způsobeno zvýšením aktivity detruzoru ve vztahu k adrenergním vlivům. K tomuto jevu dochází zpravidla na pozadí oslabení kontraktility detruzoru.

Hyperplastické uzliny prostaty způsobují narušení přívodu krve do hrdla močového měchýře, což spolu se sníženým prahem excitability detruzoru vede k jeho dysfunkci.

Proč je adenom prostaty nebezpečný??

Diagnostika adenomu prostaty

Diagnóza onemocnění vždy začíná užíváním anamnézy. V roce 1997 v Paříži byl na zasedání Mezinárodního výboru pro hyperplazii prostaty přijat standardní algoritmus pro diagnostiku pacientů s adenomem prostaty. Tento algoritmus zahrnuje souhrnné hodnocení všech příznaků pomocí jednoduchého dotazníku s názvem (IPSS) a škály kvality života (QQL). Body se používají k hodnocení IPSS a QQL. IPSS 0-7 bodů, znamená mírné příznaky. S 8-19 body - střední závažnost příznaků a 20-35 - závažné příznaky.

Tento algoritmus také zahrnuje vyplnění deníku močení (frekvence a objemu), palpaci (digitální vyšetření) prostaty a různé instrumentální diagnostické metody.

Palpace prostaty (digitální rektální vyšetření prostaty)
Palpace prostaty vám umožňuje určit velikost, konzistenci a bolestivost prostaty (za přítomnosti chronické prostatitidy).

Ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetření určuje stupeň zvětšení prostaty. Posuzuje se směr růstu uzlin, přítomnost kalcifikací. Ultrazvuk také umožňuje posoudit velikost ledvin, přítomnost různých změn v nich, související urologické patologie.

TRUS - transrektální ultrazvukové vyšetření. Tato studie vám umožňuje podrobně studovat strukturu prostaty, zjistit její přesnou velikost a také identifikovat příznaky chronické prostatitidy nebo rakoviny prostaty. TRUS umožňuje určit vývoj adenomu prostaty ve velmi rané fázi.

Poměrně často se u pacientů s těžkou hyperplazií prostaty stanoví kalcifikační ložiska. Přítomnost kalcifikací v centrální zóně prostaty naznačuje konečné (5) stádium onemocnění..

Uroflowmetrie je metoda používaná k měření různých charakteristik proudu moči. Tato metoda musí být provedena nejméně dvakrát za podmínek naplnění močového měchýře (150-350 mililitrů) a při přirozeném nutkání močit. K vyhodnocení výsledků se používá křivka uroflow, na které je zaznamenán maximální průtok moči. Průtoky přesahující 15 mililitrů za sekundu jsou považovány za normální. Posuzuje se také celková doba močení. Normálně pro objem moči 100 mililitrů - 10 sekund, pro 400 mililitrů - 23 sekund.

Studie ukázaly, že existuje závislost rychlosti močení na věku. Za normálních okolností se průtok považuje za pokles o 2 mililitry za sekundu každých 10 let. Toto snížení rychlosti je přičítáno stárnutí stěny močového měchýře..

Stanovení zbytkové moči po močení má velký význam pro stanovení stadia onemocnění i pro stanovení indikací pro chirurgickou léčbu. Zbytková moč se stanoví ultrazvukem ihned po močení. V poslední době byla uroflowmetrie kombinována se stanovením zbytkové moči.

Cystomanometrie je metoda, která určuje tlak uvnitř močového měchýře. Tato metoda měří intravezikální tlak v různých fázích plnění močového měchýře, stejně jako během močení..

U zdravého člověka dochází k počátečnímu nutkání močit, když je v močovém měchýři 100–150 mililitrů moči, zatímco tlak je 7–10 centimetrů vody. Když se objem močového měchýře naplní až na 250–350 mililitrů, nutkání k prudkému močení se zvyšuje. V tomto případě je normální intravezikální tlak 20–35 centimetrů vody. Tato reakce močového měchýře se nazývá normoreflex..
Zvýšený intravezikální tlak (nad 30 centimetrů vodního sloupce) s objemem močového měchýře 100-150 mililitrů naznačuje hyperreflexogenicitu (zvýšený reflex detruzoru). A naopak nízký tlak (o 10-15 centimetrů vodního sloupce) při plnění močového měchýře na 600-800 mililitrů naznačuje hyporeflexii detruzoru. Reflexogenita detruzoru umožňuje posoudit jeho rezervní funkci a vztah mezi objemem a tlakem charakterizuje elastické vlastnosti detruzoru.

Cystomanometrie prováděná během močení vám umožňuje určit vezikouretrální průchodnost a kontraktilitu detruzoru. Normálně je maximální intravezikální tlak během močení 45-50 centimetrů vody. Pokud je tlak zvýšen, znamená to při vyprazdňování močového měchýře překážku..

Cystografie je metoda studia močového měchýře pomocí kontrastu. Existuje sestupná a vzestupná cystografie. Sestupná cystografie zahrnuje pohyb kontrastu shora dolů. Tato metoda umožňuje určit defekt plnění v oblasti hrdla močového měchýře. Na obrázku je tato vada výplně viditelná jako tuberkulóza. Vzestupná cystografie vám umožňuje určit deformaci močové trubice v prostatě.

Počítačová tomografie a magnetická rezonance - tyto studie poskytují podrobnější informace (vztah se sousedními orgány) o adenomu prostaty.

Léčba adenomu prostaty

Léčba drogami

Léčba fytopreparáty

Léčba fyto drogami byla používána lidmi od starověku. V poslední době se tyto léky staly velmi populární v Evropě, Japonsku a USA..

Permixon je francouzská droga z plodů americké trpasličí palmy, která má inhibiční účinek na 5 alfa reduktázu. Má také lokální antiproliferativní a protizánětlivý účinek.
Průzkumy ukázaly, že dlouhodobé užívání léku (po dobu 5 let) vede k významnému snížení objemu prostaty a objemu zbytkové moči a také zmírňuje příznaky onemocnění. Permikson je dobře snášen a nemá žádné vedlejší účinky.

Prostamol Uno je droga vyrobená z plodů palmy Sabal. Lék má protizánětlivý, antiexudativní (zabraňuje akumulaci patologické tekutiny), antiandrogenní účinek (kvůli inhibici 5 alfa reduktázy). Lék neovlivňuje hladinu pohlavních hormonů, nemění hladinu krevního tlaku, neovlivňuje sexuální funkce.

Léčba fyto léky se provádí s hyperplazií prostaty prvního a druhého stupně.

Chirurgická léčba adenomu prostaty

Transuretrální elektrovaporace (elektrovaporace) prostaty - tato léčebná metoda je obdobou endourologické metody a liší se od ní pouze použitím válcové elektrody. Když se elektroda dotkne tkáně prostaty, tkáň je spálena sušením a srážením. Tato léčba významně snižuje riziko krvácení během operace. Tato léčba je nejúčinnější pro malé až středně velké prostaty.

Elektroincie adenomu prostaty - tato metoda léčby se liší od jiných metod v tom, že v tomto případě není odstraněna tkáň prostaty, ale je provedena pouze podélná disekce tkáně prostaty a hrdla močového měchýře..
Nejčastěji se tato metoda léčby používá v následujících případech:

  • Mladý věk pacienta
  • Malá velikost prostaty
  • Intravezikální (v lumen močového měchýře) růst adenomu prostaty
Chirurgická ošetření pomocí laseru
Existují dvě hlavní oblasti laserové terapie:
  • Laserová vaporizace
  • Laserová koagulace
Kromě toho může být léčba těmito metodami prováděna kontaktní nebo bezkontaktní metodou. Pro bezkontaktní (vzdálenou) endoskopickou laserovou koagulaci se používají vlákna z optických vláken se speciální špičkou směřující laserový paprsek pod úhlem k podélné ose vlákna. Bezkontaktní technika se liší od kontaktní technikou nižší hustotou energie v tkáních prostaty.

Výhodou odpařování oproti koagulaci je, že lze prostatu odstranit vizuální kontrolou. Postup odpařování může trvat 20 až 110 minut.

Existuje také metoda intersticiální laserové koagulace prostaty. Tato metoda zahrnuje umístění špičky přímo do tkáně prostaty. Během operace se poloha hrotu několikrát změní. Průměrná doba provozu 30 minut.

Transuretrální mikrovlnná termoterapie je metoda, která využívá účinek vysokých teplot na tkáň prostaty. Prahová hodnota teplotní tolerance (tolerance) buněk prostaty je 45 stupňů Celsia. Tato metoda předpokládá použití teplot mezi 55 a 80 stupni Celsia. Tato teplota je vytvářena pomocí neostřené elektromagnetické energie, která je vedena do prostaty pomocí transuretrální antény..

Transuretrální radiofrekvenční tepelná destrukce - tato metoda zahrnuje použití vystavení vysoké teplotě (70-82 stupňů Celsia). Tato metoda také využívá elektromagnetickou energii.

Hlavní výhodou termické destrukce je její vysoká účinnost při léčbě adenomu prostaty s těžkými sklerotickými změnami a kalcifikací prostaty. Tento postup trvá v průměru asi hodinu..

Balónková dilatace - metoda je založena na mechanické expanzi prostatické uretry.

Uretrální stenty (vnitřní drenážní systémy)
Implantace uretrálního stentu řeší problém s odtokem močového měchýře. Nejčastěji se stenty používají ve druhém nebo třetím stupni onemocnění (jsou-li obstrukční příznaky závažné).

Prevence adenomu prostaty

  • Denní mobilita a sport (ale ne nadměrná námaha). Fyzická aktivita snižuje riziko vzniku kongescí v malé pánvi.
  • Zdravá strava, která zahrnuje vyloučení kyselých, slaných a kořeněných uzených potravin ze stravy. Povinná přítomnost ve stravě ovoce a zeleniny, stejně jako vitamíny všech skupin.
  • Boj proti obezitě (zlepšuje metabolismus v celém těle).
  • Eliminujte nošení těsných věcí v oblasti rozkroku: kalhotky, kalhoty.
  • Odstraňte příležitostný sex jako prostředek prevence genitálních infekcí.

Často kladené otázky

Známky onemocnění prostatickým adenomem

Adenom prostaty je benigní nádor, který se vyvíjí ze stromatu nebo žlázového epitelu prostaty. Adenom sám o sobě nemetastázuje, ale postupem času se může zvrhnout na adenokarcinom (rakovina prostaty)..

U 30-40% mužů ve věku nad 50 let a 75-90% ve věku nad 65 let dochází ke změnám v podobě proliferace tkáně žláz v oblasti krku močového měchýře.

Co je toto onemocnění, proč se vyskytuje u mužů po 40 letech, jaké jsou první příznaky a co je předepsáno jako léčba, budeme dále zvažovat.

Co je adenom prostaty?

Adenom prostaty je benigní novotvar parauretrálních žláz umístěných kolem močové trubice v její prostatické oblasti. Hlavním příznakem adenomu prostaty je porušení močení v důsledku postupného stlačení močové trubice o jeden nebo více rostoucích uzlů.

U adenomu dochází ke zvětšení orgánu, což vyvolává stlačení močového měchýře a močové trubice. To narušuje tok moči a vede ke zbytkovému odběru moči. Kromě toho se u muže může vyvinout infekce pohlavních orgánů, urolitiáza a rakovina. Zvýšení je bezbolestné, což je nebezpečné pro rychlou diagnostiku onemocnění.

Prostata: co to je?

Prostatická žláza, také známá jako prostata, je orgán umístěný těsně pod močovým měchýřem. Hlavním účelem prostaty je produkce specifické sekrece, která je součástí spermií. Tajemství prostaty, určující konzistenci ejakulátu (zejména přispívající k jeho zkapalňování), obsahuje vitamíny, enzymy, imunoglobulin, ionty zinku atd..

Prostatická žláza pro muže je „druhým srdcem“, které je zodpovědné za sexuální funkce, psycho-emocionální stav a celkové zdraví.

Mezi hlavní funkce prostaty patří:

  • zkapalnění spermií - díky tomu spermie získávají aktivní pohyblivost a obecně se stávají životaschopnými;
  • výroba tajemství - ve svém složení obsahuje enzymy, bílkoviny, tuky a hormony, bez nichž reprodukční systém nebude fungovat normálně;
  • ejekce spermatu - hladké svaly prostaty jsou schopné kontrakce, což zajišťuje tok spermatu do močové trubice, a tak dochází k ejakulaci.

Příčiny výskytu

Adenom prostaty se vyvíjí a roste postupně. Ačkoli se toto onemocnění vyskytuje hlavně u starších mužů, počáteční příznaky lze detekovat již ve 30-40 letech. Zajímavé je, že nejdříve se uzliny buněk masivně tvoří a teprve po dlouhé době začnou růst.

  1. První skupina zahrnuje důvody životního stylu, které zvyšují pravděpodobnost zvětšení prostaty. Může to být například sedavá práce nebo aktivní duševní práce při absenci fyzické aktivity. Proto lze roli pravidelného cvičení stěží přeceňovat..
  2. Druhá skupina zahrnuje objektivní důvody, které nezávisí na životním stylu člověka. Bylo prokázáno, že adenom prostaty se vyskytuje v důsledku změn v hormonálním pozadí člověka. Vzhledem k tomu, že k těmto změnám nevyhnutelně dochází ve stáří, můžeme konstatovat, že pouze někteří muži mají to štěstí, aby se vyhnuli problémům s prostatou..

Existuje celá řada souběžných faktorů, které mohou přispět k rozvoji adenomu. Tyto zahrnují:

  • Nadváha (akumulace tukové tkáně přispívá k produkci ženských hormonů);
  • Dědičný faktor;
  • Ateroskleróza;
  • Kouření a zneužívání alkoholu;
  • Zánětlivé procesy v ledvinách a močové trubici;
  • Fyzická nečinnost a podvýživa;
  • Vysoký krevní tlak.

Typy adenomu prostaty

Podle struktury a umístění existují tři typy adenomů:

  1. Nádor vstupuje do močového měchýře močovou trubicí, deformuje vnitřní svěrač a narušuje jeho funkci.
  2. Nádor se zvyšuje směrem ke konečníku, močení je mírně narušeno, ale ztráta kontraktility prostatické uretry neumožňuje úplné vyprázdnění močového měchýře.
  3. Při rovnoměrném zhutnění prostaty pod tlakem adenomu bez jeho zvětšení není pozorována retence moči v močovém měchýři ani poruchy močení. Toto je nejpříznivější typ adenomu..

Příznaky adenomu prostaty u mužů

Existují dvě skupiny symptomů prostatického adenomu: dráždivé a obstrukční.

První skupina příznaků adenomu prostaty zahrnuje:

  • zvýšené močení,
  • trvalé (naléhavé) nutkání močit,
  • nokturie,
  • únik moči.

Skupina obstrukčních příznaků charakteristických pro adenom prostaty zahrnuje:

  • potíže s močením,
  • opožděný nástup a prodloužená doba močení,
  • pocit neúplného vyprázdnění,
  • přerušované, ochablé močení,
  • potřeba namáhání.

První známky, na které je třeba dávat pozor, jsou:

  • Prvními příznaky adenomu prostaty jsou pomalý proud moči, zvýšené nutkání močit, které ne vždy končí vyprázdněním močového měchýře..
  • Jakmile se nádor stane vážným, pacient již nemá touhu zjistit, jaké jsou příčiny adenomu prostaty, více se zajímá o to, jak se zbavit rušivých příznaků. Močení se stává obtížným, musíte se namáhat, abyste močili, spojili břišní svaly.

S komplikací adenomu prostaty a jejím přechodem do těžké fáze se všechny příznaky zesílí, což nepříznivě ovlivní život pacienta. V závažných případech může pomoci pouze chirurgický zákrok, a proto je tak důležité věnovat pozornost příznakům. I když se opakují 1 až 2krát, je vyžadováno úplné vyšetření.

Adenom prostaty u mužů prochází několika fázemi, z nichž každé je doprovázeno rostoucími příznaky a komplikacemi.

Kompenzovaná forma

Nejcharakterističtější změny v močení v této fázi:

  • častější,
  • méně zdarma,
  • není tak intenzivní jako dříve (proud moči již nevypadá jako charakteristická parabola, ale padá téměř svisle).

Jak prostata dále roste a močová trubice je stlačenější, objevují se následující příznaky:

  • zvýšené nutkání močit během dne,
  • snížený výdej moči,
  • zvýšený výskyt nekontrolovatelného nutkání močit (tzv. naléhavost),
  • účast pomocných svalů: pacient pro lepší vyprázdnění čas od času napíná žaludek na začátku nebo na konci močení.

Subkompenzovaná fáze

Subkompenzováno - zvětšení prostaty dosáhlo úrovně, kde začalo silně ovlivňovat funkci močového měchýře vylučovat moč z těla. Dochází k porušení pravidel:

  • k vyprázdnění močového měchýře dochází po částech,
  • stěny bubliny se zvětšují,
  • zadržuje se část moči,
  • přetečení močového měchýře může vést k nedobrovolnému odtoku moči,
  • moč může být zakalená a obsahovat krevní nečistoty.

3. stupeň adenomu prostaty - dekompenzovaný

Dochází k poklesu kontraktility močového měchýře na minimální limity, zvýšení zbytkové moči může být asi dva litry. Důležité je také ostré protažení močového měchýře, ve kterém jsou jeho kontury viditelné ve formě oválu nebo sférického tvaru, dosahující až k pupku a v některých případech stoupat mnohem výše.

Mezitím se v noci a poté ve dne systematicky nebo neustále vylučuje moč, což se děje nedobrovolně, kvůli kapkám přetékajícího močového měchýře.

Souběžné příznaky adenomu:

  • slabost,
  • nevolnost a nechutenství,
  • zácpa,
  • žízeň a sucho v ústech.

Důsledky pro muže

Komplikace adenomu prostaty:

  • Akutní retence moči. Komplikace se objevuje ve 2 nebo 3 stádiích onemocnění v důsledku stlačení močové trubice hypertrofovanou prostatou.
  • Zánět močových cest. Stagnující procesy v močovém měchýři vedou k růstu bakterií. Vyvolávají rozvoj cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy.
  • Urolitiáza. Neúplné vyprázdnění močového měchýře vede k výskytu mikrolitů, kamenů nebo minerálních usazenin. Mohou způsobit zablokování močového měchýře, zadržování moči.
  • Hematurie. Vzhled erytrocytů v moči, který je způsoben křečovými žilami krku močového měchýře.

Diagnostika

Nebude přehnané, když řekneme, že úspěšná diagnóza adenomu prostaty přímo závisí na samotném pacientovi. V nejranějších fázích je to průzkum, který může poskytnout ty ukazatele, kterými může odborník podezření na přítomnost nemoci.

Diagnostika se skládá z:

  1. Lékař provede digitální vyšetření prostaty.
  2. Za účelem posouzení závažnosti příznaků adenomu prostaty je pacientovi nabídnuto vyplnit močový deník.
  3. Studie sekrece prostaty a nátěrů z močové trubice se provádí za účelem vyloučení infekčních komplikací.
  4. Provádí se ultrazvuk prostaty, během kterého se stanoví objem prostaty, detekují se kameny a oblasti se zácpou, hodnotí se množství zbytkové moči, stav ledvin a močových cest.

Analýza PSA pro adenom prostaty je důležitým ukazatelem při určování stupně onemocnění a předepisování léčby. Taková studie se doporučuje pro každého muže staršího 40 let ročně, protože diagnostikuje jakékoli abnormality v prostatě a pomáhá identifikovat dokonce i rakovinu prostaty.

BPH

Popis

Adenom prostaty je onemocnění, které zahrnuje benigní nádor. S tímto onemocněním se v oblasti prostaty objevují malé novotvary - uzliny. Rostou v průběhu času a vytlačují kanál odpovědný za močení, čímž narušují tento proces..

Adenom prostaty u mužů se často vyskytuje ve věku čtyřiceti až padesáti let. Vzhledem k tomu, že tento nádor je benigní, v tomto případě metastázy nemohou být. To je hlavní rozdíl mezi adenomem a rakovinou prostaty..

Mezi hlavní důvody nástupu této nemoci patří restrukturalizace mužského těla s věkem. Úroveň mužských hormonů (testosteron) začíná klesat a hladina ženských hormonů (estrogenů) začíná stoupat.

Toto onemocnění by nemělo být zaměňováno s prostatitidou. Nezapomeňte, že benigní nádor je adenom prostaty, zatímco prostatitida je jen zánět. Ale oba, jeden i druhý, jsou v naší době dokonale zacházeni.

Adenom u dospělého muže může vážit přibližně 160-280 mg. Pokud jde o velikost tohoto nádoru, může dosáhnout délky 25-45 mm, šířky 22-40 mm a tloušťky 10-23 mm. Ale pro každého se tyto ukazatele mohou lišit. Takové parametry jsou čistě individuální.

Je třeba také poznamenat, že pokud nezačnete léčbu včas, mohou se u vás objevit určité komplikace adenomu prostaty, a to:

Zánět močových cest. Například cystitida, selhání ledvin nebo uretritida. Moč stagnuje v močových cestách, takže se vyvíjejí různé infekce.

Zadržování moči, ke kterému může dojít, pokud jste během onemocnění adenomem zneužívali alkohol, byli podchlazení, byli nuceni zůstat v posteli nebo jste měli zácpu.

V takových případech vám doporučujeme vyhledat pomoc lékaře..

3 stupně adenomu prostaty

Existují tři stupně adenomu prostaty:

Fáze odškodnění. V této fázi může dojít k uvolnění moči v příliš pomalém proudu, můžete zaznamenat poruchu procesu močení, během spánku budete mít touhu jít na toaletu, samotný proces bude mírně narušen. Obecně může tato fáze trvat asi dvanáct let. Ale toto je čistě individuální indikátor. U některých proto může být tato fáze odložena o delší období, u jiných o kratší dobu..

Fáze subkompenzace. V tomto případě bude funkce močového měchýře poněkud narušena a objeví se v něm zbytková moč. Pocítíte, že se váš močový měchýř úplně nevyprázdnil. Často dojde k zadržování moči a někdy k příměsi krve v moči, moč může být zakalená. K těmto příznakům lze přidat příznaky selhání ledvin. Pacient v této fázi musí také během močení tlačit, takže může dojít k prolapsu konečníku. V tomto případě se močový měchýř zapálí. A některé vnější faktory mohou tak negativně ovlivnit zdraví pacienta, že bude mít naprostý nedostatek moči.

Fáze dekompenzace. Funkce ledvin je zcela narušena a moč je zakalená a vylučuje se kapkami krve. Stagnující moč v této fázi může být dva litry. Z tohoto důvodu jsou pacienti nuceni používat na záchod speciální vak na moč. Kromě toho se v průběhu času začne ztrácet chuť k jídlu, objevuje se zácpa a teplota stoupá. Zde pacient naléhavě potřebuje lékařskou pomoc..

Je také třeba poznamenat, že aby se předešlo následkům, je nutné co nejdříve konzultovat urologa, jakmile se objeví první příznaky onemocnění. A neměli byste odkládat návštěvu lékaře, protože následky adenomu prostaty mohou být velmi hrozné.

ICD kód 10 adenom prostaty

Adenom prostaty u mužů je kódován ICD 10. Tento kód nezahrnuje žádné nemoci, které mohou být pohlavně přenosné, stejně jako nemoci prostaty.

Je třeba také poznamenat, že podle klasifikace adenomu prostaty patří ICD 10 do stejné skupiny jako jiná onemocnění přímo spojená s problémy s močením. To může také zahrnovat stagnaci prostaty, mužskou neplodnost, kameny, různé zánětlivé procesy atd..

ICD kód pro adenom prostaty se liší od jakékoli formy prostatitidy. Dnes klasifikují nemoci, aby bylo snazší je rozlišit, diagnostikovat a předepisovat léčbu pacientům.

ICD adenomu prostaty zahrnuje různé názvy a stadia onemocnění a bohužel neodráží celý obraz tohoto onemocnění. Proto se v každém případě, když se objeví první příznaky, musíte poradit s lékařem..

Typy adenomu prostaty

Chronický adenom prostaty podle jeho umístění a struktury může být tří typů, a to:

Benigní nádor prochází močovým kanálem a končí uvnitř močového měchýře. Z tohoto důvodu se vnitřní svěrač močového měchýře začíná deformovat a výkon těla je postupně narušován..

Adenom roste směrem ke konečníku. V tomto případě není proces močení příliš narušen, ale zároveň zmizí schopnost stahovat prostatickou část močové trubice. Výsledkem je, že se močový měchýř nedokáže úplně vyprázdnit.

Prostata je rovnoměrně ztvrdlá pod vlivem adenomu. V tomto případě pacienti nemají retenci moči ani při močení, ani v močovém měchýři..

Jako samostatný bod je třeba poznamenat, že příčiny prostatického adenomu prostaty dosud nebyly plně identifikovány. Někteří věří, že toto onemocnění je důsledkem nástupu menopauzy u mužů. Z tohoto důvodu lze tvrdit, že touto chorobou může trpět téměř každý věk muže. Někdo může hovořit o souvislosti mezi výskytem adenomu a užíváním alkoholických nápojů, tabáku, sexuální orientace, sexuální aktivity, předchozích pohlavně přenosných nemocí a také zánětem pohlavních orgánů. Výsledkem je, že lékaři na základě vzhledu nádoru rozlišují mezi následujícími typy tohoto onemocnění:

  • sférický;
  • vláknitý;
  • válcový, skládající se pouze z jednoho uzlu;
  • myomatózní;
  • hruškovitého tvaru.

Na internetu je také možné podívat se na video o adenomu prostaty. Můžete se tak dozvědět více o tom, jak jsou operace prováděny a co je třeba udělat, aby se zabránilo rozvoji tohoto onemocnění..

Pamatujte však na hlavní věc: v žádném případě by nemělo být dovoleno, aby nemoc pokračovala. Pokud se u Vás objeví první příznaky, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře. Koneckonců, někteří lidé se mylně domnívají, že se nemoc „nějak vyřeší sama“. To se nestane, pouze profesionální specialista může určit, zda existuje nádor, stanovit diagnózu a předepsat potřebnou léčbu.

Příznaky

Běžnou patologií urogenitální sféry u mužů starších 40 let je zánět adenomu prostaty. Příznaky nemoci:

zpoždění nástupu močení s napětím břišní stěny;

slabý, přerušovaný tlak moči;

noční pomočování, časté močení během dne;

falešné touhy, včetně stolice;

pocit neúplného vyprázdnění.

Známky zvětšeného adenomu prostaty mohou na začátku onemocnění chybět. Ale postupem času zarostlý nádor sníží funkce urogenitálního systému, proto by muži nad 40 let měli být vyšetřeni urologem jednou ročně.

Porušení odtoku moči nezávisí na velikosti novotvaru. Akutní retence moči může nastat u adenomu prostaty, pokud nad močovou trubicí visí malý nádor. Současně velký "uzel", v závislosti na jeho umístění, nemusí poskytnout klinický obraz patologie.

Symptomy v různých fázích růstu adenomu

První známky patologie adenomu prostaty se u mužů nevyvíjejí okamžitě. V počátečních fázích neexistují žádné klinické projevy patologie. Příznaky onemocnění jsou nekonzistentní, zvyšují se a snižují se. Hypertrofie se vyvíjí ve třech fázích: kompenzace, subkompenzace, dekompenzace.

Příznaky adenomu prostaty ve fázi kompenzace

V této fázi jsou hlavní příznaky proliferace adenomu prostaty u mužů:

dochází k úplnému uvolnění z moči;

před začátkem vyprazdňování jsou břišní svaly napjaté;

tlak proudu moči postupně oslabuje;

během dne se vyvíjí noční pomočování a časté močení.

Ve fázi kompenzace nedochází k žádné významné změně ve funkcích urogenitálního systému. U pacientů se dynamika odtoku moči postupně mění. Proces močení se stává méně volným a častým. Konstantní retence moči se zvětšeným adenomem prostaty je prvním příznakem rozvoje patologie.

Na začátku onemocnění je charakteristické noční a naléhavé nutkání na močení: pacient nedrží kontrakci močového měchýře, je nutné jeho urgentní vyprázdnění.

Ve dne se odtok moči postupně mění: nástup močení je opožděn, zejména po probuzení. Zvětšený adenom prostaty (počáteční příznaky) umožňuje, aby byl močový měchýř zcela vyprázdněn močí díky stabilnímu fungování svalů. Ale v průběhu času svalové stěny oslabují, nemoc přechází do další fáze..

Proces nástupu vývoje šíření adenomu trvá od jednoho do 15 let, aniž by člověku způsobil vážné potíže. Ve fázi kompenzace se komplikace nevyvíjejí. Stav pacienta je uspokojivý.

Projevy adenomu prostaty ve druhé fázi subkompenzace

Zvětšená prostata (adenom), známky druhého stadia onemocnění:

slabý, zředěný proud moči;

dochází k častému přerušení proudu;

proces močení se často vyskytuje v kapkách;

neúplné uvolňování moči;

falešné nutkání, včetně stolice.

Druhá fáze patologie je charakterizována zhoršením funkce rezervoáru moči, ledvin a celého urogenitálního systému. Močový měchýř se postupně úplně nevypouští z moči. Zbytková močovina v nádrži dosahuje až 200 ml. S rozvojem onemocnění se jeho množství pouze zvyšuje. Zarostlý adenom prostaty (příznaky počátečních stadií) vyžaduje léčbu urologem.

V této fázi začíná dystrofie svalů stěn močového měchýře, zvětšuje se a snižuje se jejich citlivost. Pacient musí silně zatěžovat břišní svaly, aby se úplně vyprázdnil. Moč začíná spontánně vytékat z kanálu v důsledku zvýšeného intravezikálního tlaku.

Komprese močovodů se postupně zvyšuje, odtok moči je neustále přerušován, provádí se vlnovitě a s krátkými přestávkami mezi nutkáním.

Subkompenzace je také charakterizována úplnou retencí moči během hypotermie, stresu, nachlazení a zneužívání alkoholu. Ve stydké oblasti se valí bolest. Stav pacienta se zhoršuje.

Adenom prostaty (příznaky druhého stupně) při absenci léčby vede ke komplikacím:

vzhled kýly v oblasti třísla;

s napjatým močením - výhřez konečníku;

V závislosti na tom, jaké příznaky adenomu prostaty se u pacienta vyvinou ve druhém stadiu onemocnění, je zvolena metoda léčby.

Příznaky ve třetí fázi dekompenzace

Ve třetí fázi jsou příznaky onemocnění jasně viditelné:

extrémně bolestivé močení;

spontánní kapání moči;

ústa začnou páchnout jako moč;

močový měchýř úplně neuvolňuje moč.

Dekompenzovaná fáze zahrnuje paradoxní ischurii - přetečení močového měchýře, ale kvůli nedostatku svalového tonusu se moč vylučuje pouze kapkami. Stěny nádrže na moč jsou napjaté kvůli neustálému přeplnění. Močový měchýř je určen nezávisle palpací ve slabinách. Stav pacienta se rychle zhoršuje.

Nedostatek chuti k jídlu, slabost, sucho v ústech, zácpa a zvracení - zvětšený adenom prostaty, nástup příznaků třetí fáze. Léčba je obvykle nahrazena chirurgickým zákrokem.

Bez poskytování lékařské péče v posledních stadiích onemocnění se vyvíjí azotemie, která vede k úmrtí v důsledku zhoršeného odtoku moči.

Adenom nebo rakovina

Známky maligního novotvaru se prakticky neliší od adenomu:

funkce močení jsou narušeny, objevují se falešné touhy, „pomalý“ proud;

bolest v perineu, erektilní dysfunkce;

v posledních fázích - otoky nohou, bolavé kosti, silná ztráta hmotnosti.

Samotný pacient nebude schopen rozlišit příznaky rakoviny adenomu prostaty od benigního nádoru. Pouze lékař může potvrdit nebo vyvrátit diagnózu na základě výsledků testu a údajů z vyšetření.

Komplikace na pozadí příznaků zvětšeného adenomu

Na pozadí hypertrofie se objevují komplikace:

  • Chronická prostatitida se vyskytuje v důsledku šíření adenomu, zhoršeného přívodu krve, odtoku moči.
  • Urolitiáza se vyvíjí v důsledku stagnace moči.
  • Cystitida (zbytek močoviny) často doprovází druhou fázi onemocnění. Patologie zvyšuje infekční procesy v močovém měchýři.
  • Hematurie - krev v moči se zvětšeným adenomem prostaty. V případě akutní retence moči musíte urgentně jít do nemocnice, protože tento stav sám nezmizí a je život ohrožující.
  • Pyelonefritida, hydronefróza, selhání ledvin se vyvíjí v důsledku vstupu moči do ledvin.

U jakýchkoli příznaků proliferace adenomů musíte kontaktovat urologa, protože onemocnění bude postupovat a přesunout se z počátečního stadia dále.

Diagnostika

Primární diagnostika adenomu prostaty se provádí při prvním lékařském zákroku. Specialista zjistí příznaky, objasní povahu močení, přítomnost dalších chronických onemocnění a provede digitální rektální vyšetření adenomu prostaty.

Procedura může být provedena v poloze kolena pacienta, ve stoje (s podporou na stole), ležící na boku s ohnutými nohami. Pomocí tohoto postupu se odhalí velikost a tvar, pružnost a konzistence prostaty, symetrie laloků, přítomnost bolesti, sekrece žlázy. Rektální vyšetření vám umožňuje rozlišit adenom a prostatitidu, podezření na maligní nádor. U adenomu prostaty jsou laloky symetricky zvětšeny, často výrazně.

Poté lékař předepisuje instrumentální metody výzkumu a laboratorní testy..

Instrumentální metody

Ultrazvuk adenomu prostaty je hlavní metodou diagnostiky proliferace orgánových tkání. Provádí se ve dvou verzích:

transabdominální (pomocí senzoru umístěného na přední břišní stěně);

transrektální (se zavedením sondy do konečníku).

První metoda - TaUSI - pomáhá určit nejen velikost a tvar prostaty, ale také provést paralelní vyšetření močového měchýře a ledvin, které trpí hyperplazií žlázy. Tato metoda nevyžaduje speciální přípravu (je třeba pouze naplnit močový měchýř, pro který pacient vypije alespoň 30 litrů vody za 30–40 minut) a lze ji provést v den první návštěvy pacienta. Pomocí břišního ultrazvuku se stanoví zbytková moč také v případě adenomu prostaty.

Nejpřesnějším způsobem je transrektální (TRUSI). Díky němu můžete nejen vidět tvar, symetrii a velikost prostaty, ale také podrobně zkoumat měkké tkáně, provádět Dopplerovu ultrasonografii (posoudit přívod krve do žlázy). Obvykle je před provedením nutné udělat klystýr a dva dny před zákrokem se doporučuje udržovat speciální dietu, aby se vyloučilo riziko tvorby plynů. Senzor, který má průměr 2 cm, je vložen několik centimetrů hluboko (ne více než 6). Postup není bolestivý, ale může být doprovázen nepohodlí.

Na ultrazvuku lze pozorovat známky adenomu prostaty, pokud je prostata zvětšena (rychlostí 25–30 cm³ a ​​hmotností 26,5–30 g). Hyperplazie se jeví jako dobře tvarovaná tobolka, která může být nodulární (ve většině případů) nebo difúzní.

Adenom prostaty na ultrazvukové fotografii lze vizualizovat již při velikosti 7 mm. Počáteční fáze je popsána jako hmota obklopená hypoechoickou oblastí. V pokročilých případech je zaznamenána asymetrie prostaty a strukturální heterogenita. Podle výsledků TRUS se hodnotí stupeň komprese močové trubice novotvarem.

Stanovení adenomu prostaty pomocí ultrazvuku se provádí společně s hodnocením přívodu krve do orgánu. S rozvinutým onemocněním dochází k hyperplazii uretrálních tepen ve středu prostaty a jejich redukci v periferních oblastech. Zvyšuje rychlost průtoku krve v kapsulárních tepnách.

Laboratorní metody

Je nutné rozlišovat mezi diagnózou "adenomu prostaty" a nádorem prostaty, u kterého je předepsán krevní test k detekci prostatického specifického antigenu - PSA. Vyrábí se v prostatě a koncentruje se ve svých kanálcích. V krvi se antigen nachází v malém množství, ale dostatečné pro stanovení. Za účelem posouzení povahy novotvaru (benigního nebo maligního) se zkoumá volná forma PSA. Jeho normální hodnoty se pohybují od 0 do 4 ng / ml (u mladých mužů - do 2,5 ng / ml, u starších - 3,5). V souladu s tím se zvyšuje hladina PSA v adenomu prostaty.

Biopsie adenomu prostaty je předepsána, pokud existuje podezření na její maligní povahu (zrychlený růst, přítomnost těsnění během digitálního rektálního vyšetření). Postup zahrnuje odběr buněk z tkáně prostaty. Získávají se pomocí dlouhé pružinové jehly, která se vstřikuje několika způsoby:

  • Transrektální možnost je nejběžnější. Provádí se v lokální anestézii a pod vedením transrektálního ultrazvuku. Procedura trvá asi půl hodiny a během této doby se odebere 12 vzorků tkáně z různých částí prostaty. Ultrazvuková obrazovka zachycuje přesný zásah jehly do žlázy.
  • Transuretrální biopsie adenomu prostaty se provádí pomocí cytoskopu s videokamerou. Lékař sbírá potřebnou tkáň pomocí řezací smyčky a vizuálně sleduje jeho akce. Procedura se obvykle provádí v lokální anestezii, lze však použít spinální nebo celkovou anestezii. Přibližný čas strávený transuretrální metodou, 30-40 minut.
  • Transperineální biopsie se provádí nejméně běžně a zahrnuje odběr tkáně řezem v perineu (oblast mezi konečníkem a šourkem). Obvyklá doba je 15–20 minut. To vyžaduje zavedení spinální nebo celkové anestézie a pacient je po zákroku po určitou dobu v nemocnici. V současné době se jako anestézie používá lokální pudendální blokáda, která se vyhne použití anestézie.

Před definicí adenomu prostaty pomocí biopsie je nutná antibiotická léčba k vyloučení následné infekce. Před zákrokem by jej měl jmenovat lékař na úvodní konzultaci..

Během několika dnů po odběru tkáně může dojít k malé bolesti v malé pánvi a moč může zčervenat. Po transrektálním výkonu může dojít ke krvácení z konečníku po dobu 2-3 dnů.

V případě adenomu prostaty nejsou podle výsledků biopsie detekovány rakovinné buňky a infiltrace okolních tkání, jako je tomu u maligních nádorů. Pokud existují pochybné výsledky, lze objednat druhou biopsii.

Léčba

Doporučuje se zahájit léčbu adenomu prostaty s prvními varovnými příznaky. Účinnost léčby přímo závisí na vysoce kvalitní a včasné diagnostice. Existují dvě hlavní metody léčby adenomu prostaty:

  • Léky;
  • Chirurgický.

Způsob léčby k odstranění adenomu prostaty se používá v rané fázi vývoje patologie, kdy příznaky nejsou kritické. Pokud se onemocnění podařilo získat akutní formu, může být nutný chirurgický zákrok.

Pro účinnou léčbu adenomu prostaty lékaři často doporučují nemocnici i v raných stádiích, protože umožňují neustálé sledování vývoje onemocnění a vyžadují vysoce kvalitní lékařskou péči. Léčba adenomu prostaty doma je přípustná, pokud existuje pozitivní trend v průběhu onemocnění a neexistují žádné významné komplikace.

Léčba adenomu prostaty

Moderní léčba adenomu prostaty zahrnuje konzervativní léčbu časných stadií onemocnění, kdy jsou příznaky mírné a proces poškození se nedotkl horních močových cest. Navíc může být chirurgický zákrok pro pacienta kontraindikován z mnoha důvodů..

Moderní léky nám umožňují hovořit o významném pozitivním účinku medikamentózní léčby symptomů adenomu prostaty - o významné minimalizaci projevů a jejich úplné eliminaci, s výhradou komplexní a správně zvolené léčby.

Léčivá léčba uvažované nemoci má plnit následující úkoly:

zpomalení růstu vzdělání;

pokles jeho objemu;

minimalizace negativních projevů během močení.

Hlavním cílem léčby drogami je zastavit progresivní vývoj nemoci a zabránit nutnosti chirurgického zákroku. Pokud toho nelze dosáhnout a chirurgický zákrok na adenomu prostaty se stane nevyhnutelným, neměli byste odmítat užívat léky.

Léková metoda se používá jak samostatně, tak ve spojení s chirurgickým zákrokem, jako podpůrná a regulační terapie. V závislosti na příznacích je léčba adenomu prostaty upravena odborníkem ve směru předepisování jedné nebo jiné skupiny léků.

Při farmakoterapii lékaři doporučují léky na adenom prostaty následujícího spektra:

hormonální léky, pod jejichž vlivem je snížena prostata;

činidla pro léčbu adenomu prostaty, tonizaci a regulaci aktivity urogenitálního kanálu, usnadňující močení;

přípravky rostlinného původu a zaměřené na všeobecné posílení imunity a odolnosti těla.

Skupina alfablokátorů se pozitivně osvědčila v léčbě chronické prostatitidy a adenomu prostaty, jejíž pravidelné používání umožňuje dosáhnout pozitivní dynamiky při obnovení normálního močení a eliminaci bolesti. Pozitivní výsledek tohoto léčebného režimu pro adenom prostaty současně přetrvává po dlouhou dobu. Nevýhodou těchto léků je přítomnost široké škály možných vedlejších účinků, jako jsou:

možnost retrográdní ejakulace.

U pacientů, kteří mají současně problémy s kardiovaskulárním systémem, se užívání dotyčných drog důrazně nedoporučuje. Pokud tělo pacienta reaguje na lék normálně, pokračuje obvykle předepsaný alfa-blokátor. Lékař rozhodne, jak zacházet s adenomem prostaty, s přihlédnutím k zájmům a individuálním charakteristikám pacienta.

Při konzervativní léčbě adenomu prostaty se také používá skupina inhibitorů 5-alfa reduktázy. Léky této skupiny umožňují hormonální korekcí snížit prostatu a zastavit progresi onemocnění. V některých případech lze účinek aplikace očekávat až šest měsíců a mezi možnými vedlejšími účinky je zaznamenáno oslabení libida a erektilní dysfunkce..

Užívání jakýchkoli léků při léčbě adenomu prostaty je samozřejmě přípustné pouze po konzultaci s odborným urologem a pod pečlivým lékařským dohledem..

Dávkování a vlastnosti režimu užívání léků určuje ošetřující lékař. Neexistuje jednotný standard pro léčbu adenomu prostaty, ale je třeba si uvědomit, že klíčem k účinnosti jakýchkoli terapeutických opatření je přesná implementace lékařských předpisů.

Pokud jde o samoléčbu, velmi se nedoporučuje, protože může vést k obecnému zhoršení příznaků a ke zhoršení dynamiky průběhu onemocnění. Léčba lidovými prostředky (například použití čerstvé dýňové šťávy a semen, tinktura cibule, tinktura vlaštovičníku a bylinná sbírka na základě hlohu, zlaté tyčinky a shandry) může být užitečná, ale v žádném případě byste neměli odmítnout odbornou lékařskou péči.

Chirurgie k odstranění adenomu prostaty: povaha a důsledky

Jaké operace se provádějí pro adenom prostaty?

Moderní medicína nabízí dva hlavní typy chirurgické léčby adenomu prostaty:

  • transuretrální resekce;
  • prostatektomie (anodektomie).

Funkce transuretrální resekce (TUR) na prostatě je technika odstraňování tkáně prostaty, pro kterou se používá speciální zařízení - resektoskop. Vstupuje se do něj močovými cestami. Po odstranění adenomu prostaty touto metodou je riziko komplikací minimální a rehabilitační období se výrazně zkrátí.

Při prostatektomii je prostata odstraněna otevřenou operací. Tento typ operace je zastaralý. Rehabilitace po operaci otevřeného adenomu prostaty je poměrně zdlouhavý proces spojený s častými komplikacemi. Většina odborníků dává přednost TUR jako progresivnější technice, která minimalizuje negativní důsledky operace..

Navzdory rizikům komplikací a potřebě dlouhodobého pooperačního zotavení je pro léčbu adenomu prostaty nejlepší volbou k úplnému odstranění onemocnění a zabránění možným relapsům patologie..

Operace adenomu prostaty je poměrně pracný a bolestivý proces. Použití nejnovějších chirurgických technik však předchází komplikacím po operaci adenomu prostaty..

Důležitou etapou v procesu chirurgického zákroku je rehabilitace po odstranění adenomu prostaty..

Po operaci k odstranění adenomu prostaty se tělo po dlouhou dobu zotavuje. Rehabilitační proces se vyznačuje odlišným spektrem projevů v závislosti na jednotlivých charakteristikách.

Mezi důsledky operace adenomu prostaty patří potřeba pravidelného lékařského dohledu, podpůrná terapie a soubor jednoduchých rehabilitačních opatření: masáže, terapeutická cvičení, speciální strava po odstranění adenomu prostaty..

Metody odstranění adenomu prostaty bez chirurgického zákroku

V poslední době si získávají na popularitě některé experimentální techniky, které nabízejí léčbu prostatitidy a adenomu prostaty pomocí inovativních technologií. Do této kategorie patří techniky tzv. Minimálně invazivního spektra.

Z nových metod léčby adenomu prostaty je třeba poznamenat následující progresivní techniky.

Tepelná metoda - na adenom se aplikuje vysoká teplota. K zahřívání tkání dochází pod vlivem mikrovlnného nebo vysokofrekvenčního záření, ultrazvuku. Nejběžnější je použití transuretrální mikrovlnné termoterapie.

Kryodestrukce - destrukce nežádoucí tkáně prostaty a léčba adenomu prostaty probíhá pod vlivem nízkých teplot.

Laserová expozice, při níž procesy odpařování (odpařování) vodné kapaliny a srážení, tj. Skládání tkání, probíhají paralelně v tkáních prostaty. Odpařování se poměrně často používá k léčbě adenomu prostaty u mužů v časných stádiích onemocnění..

Balónková dilatace močové trubice - lumen v močové trubici se rozšiřuje pomocí speciálního katétru, jehož špička se rozšiřuje.

Metoda stentování, při které se lumen v močové trubici rozšiřuje zavedením speciálního stentu. Tento zdravotnický prostředek je vyroben ve válcovém tvaru na bázi polymerního materiálu. S jeho pomocí můžete dosáhnout požadovaného rozšíření močové trubice a zabránit jejímu následnému zúžení..

Bublinová dilatace se nejčastěji používá souběžně se stentováním, jako komplexní systém pro léčbu adenomu prostaty bez chirurgického zákroku.

Uvažované metody jsou v léčbě adenomu prostaty něčím relativně novým. Jsou zcela bezpečné pro zdraví a přispívají k včasné rehabilitaci pacienta. Ale ukazatele jejich účinnosti jsou dnes horší než chirurgický zákrok, proto odborníci v praxi používají minimálně invazivní terapii poměrně zřídka. Kromě toho jsou tyto metody ve srovnání s obvyklou operací poměrně drahé..

Prevence adenomu prostaty

Zdraví člověka do značné míry závisí na jeho sexuální aktivitě. Pravidelnost a trvání pohlavního styku je jedním z nejúčinnějších léků na adenom prostaty.

Spektrum preventivních opatření, která mohou zabránit problémům s adenomem prostaty, mohou zahrnovat také zdravý životní styl, odvykání kouření a zneužívání alkoholu, pravidelnou fyzickou aktivitu, minimalizaci stresového faktoru v každodenním životě..

Správná výživa je také důležitá: strava by měla být co nejvyváženější, bez nadměrného množství tuků a sacharidů, cukru. Větší pozornost by měla být věnována užitečným proteinům, aminokyselinám, vitamínům. Správně zvolená strava pro adenom prostaty pomůže minimalizovat bolestivé příznaky a zpomalit vývoj patologie. Zvláštní pozornost je třeba věnovat výživě po operaci adenomu prostaty.

Odborníci také doporučují speciální řadu cvičení pro BPH, která posiluje prostatu a pomáhá ji zmenšit. V tomto systému existují statická a dynamická cvičení, která pomáhají zvyšovat svalový tonus v těle a zlepšují fungování vestibulárního aparátu..

Současně jsou hlavními podmínkami pro úspěšné používání tělesných cvičení pro adenom prostaty pravidelnost cvičení a umírněná námaha. Můžete je udělat doma..

Masáž adenomu prostaty je také velmi užitečná, a to jak jako profylaktický prostředek, tak jako součást rehabilitační terapie po operaci. Při provádění masážních manipulací terapeutické povahy začíná pohyb od sakrální oblasti a pohybuje se postupně. Povaha pohybů - hladění a tření, střední intenzita. Profesionálně prováděná akupresura pro adenom prostaty aktivuje průtok krve, tonizuje a zvyšuje odolnost těla vůči negativním faktorům.

Léky

Přípravky na adenom prostaty jsou velmi účinné v počátečních fázích vývoje onemocnění, zmírňují nepříjemné příznaky, snižují objem žlázy a pomáhají oddálit chirurgickou léčbu, která se používá, když není močení možné.

Léky pro léčbu adenomu prostaty se dělí do následujících skupin:

Blokátory alfa-1: Omnik, Delfaza, Gitrin, Uroxatral. Předepsáno ke stimulaci odtoku moči a spermatu, snížení tlaku v močové trubici, snížení počtu nutkání, zmírnění křečí.

Léky proti bolesti: Ibuprofen, Declofenac. Uvolněte bolest v rozkroku.

K zastavení růstu adenomu jsou zapotřebí hormonální léky. Mezi léky v této skupině patří: Androkur, Flucinom, Mikrolut, Arimidex.

Inhibitory 5alfa-oduktázy: Depostat, Proscar, Avodart. Používají se ke snížení růstu nádoru. Léky jsou vysoce účinné při zmenšování velkých nádorů.

Antibiotika pro adenom prostaty: gentamicin, cefalosporin. Používají se k léčbě akutní formy onemocnění a jsou navrženy tak, aby eliminovaly její příčinu - patogen.

Tkáňové přípravky: Prostatilen, Raveron. Pomáhá předcházet růstu nádorů a zmenšovat prostatu.

Homeopatické: Afala, Permikson, Finasteroid, Tadenan.

Uklidňující: tinktury z kozlíku lékařského, matky, Novopassit.

Vitamíny pro adenom prostaty jsou předepsány ke stimulaci imunitního systému.

Alfa 1-blokátory

Alfa-1-blokátory jsou docela účinné léky na adenom prostaty. Jsou určeny pro:

odstranění tónu močové trubice;

relaxace hladkých svalů močového měchýře;

eliminace nedostatku kyslíku v močovém měchýři rozšířením jeho tepen.

Tablety pro adenom prostaty, které jsou alfa-1-adrenergními blokátory, jsou indikovány pro časté noční nutkání močit. Léky v této skupině jsou předepisovány téměř všem pacientům, s výjimkou případů, které nelze vyléčit bez chirurgického zákroku..

Inhibitory 5-a-reduktázy

Tyto léky na adenom prostaty umožňují snížit aktivitu enzymu, který podporuje produkci dihydrotestosteronu. Tato skupina léků významně snižuje obsah hormonů v žláze, čímž brání rychlému růstu jejích buněk. Výsledkem je pokles počtu nádorových buněk a normalizace procesu močení..

U adenomu prostaty se používají následující inhibitory 5-a-reduktázy:

Avodart: zmenšit velikost nádoru, zmírnit nepříjemné příznaky a zabránit zadržování moči;

Depostat: antineoplastický lék;

Proscar: snižuje riziko zadržování moči, zmírňuje otoky, snižuje otoky prostaty.

Hormonální léky

Hormonální léky na adenom prostaty se dělí do 3 skupin:

  • Blokovat syntézu testosteronu ve varlatech.
  • Zastavit androgeny v práci v prostatě.
  • Steroidní léky.

Léčba hormonálními léky není příliš žádoucí, protože je spojena s mnoha vedlejšími účinky:

Růst prsou;

Proto je tato skupina léků předepsána pouze v případě, že existuje podezření na růst maligního nádoru..

Nejčastěji lékař předepisuje následující hormonální léky:

Androkur: snižuje účinek androgenů na prostatu;

Flucin: má protinádorový účinek, je indikován na rakovinu prostaty.

Antibiotika

Antibiotika k léčbě prostaty jsou předepisována v téměř 100% případů. To je nezbytné ke zničení patogenu. Jmenování se provádí po laboratorním vyšetření tajemství.

Aby byla léčba účinná, je nutné, aby antibiotika pronikla do tkání prostaty a hromadila se v ní a podporovala vysokou koncentraci účinné látky. Lékaři předepisují antibakteriální látky v počátečních stádiích vývoje onemocnění. Průběh léčby je od 3 týdnů.

Homeopatické nebo bylinné léky

Pro prevenci adenomu prostaty lze léky předepisovat z rostlinných surovin: homeopatik nebo fyto.

Jsou k dispozici ve formě tablet, roztoků, čípků..

Rektální čípky pro adenom prostaty, které se skládají z přírodních složek, se široce používají k úlevě od příznaků onemocnění. Mezi tyto nástroje patří:

Vitaprost: snižuje otoky, zmírňuje bolesti, zlepšuje složení ejakulátu, zlepšuje krevní oběh.

Bioprost: obnovuje erektilní funkci, stimuluje normální fungování prostaty.

Vitaprinol: obsahuje rostlinné estrogeny syntetizované z jehličí. Obnovuje hormonální nerovnováhu.

Čípky pro léčbu adenomu prostaty působí rychle a efektivně.

Homeopatické tablety pro léčbu adenomu prostaty:

Afala: zmírňuje otoky a záněty prostaty, stimuluje tok moči;

Tadenan: vyrobený z kůry africké švestky, eliminuje poruchy močení, zmírňuje otoky, snižuje bolest.

Léčba není vždy předepsána lékařem, protože téměř všechny léky mají vedlejší účinky. Pokud se tedy pacient domnívá, že užívání pilulek na adenom prostaty je neúčinné a upřednostňuje chirurgickou léčbu, je léková terapie předepsána pouze k úlevě od bolestivých syndromů.

Při zodpovězení otázky, jaký druh léku k léčbě adenomu prostaty je důležité si uvědomit, že léky jsou vybírány individuálně a musí být jmenován lékař. Nesprávně vybrané léky k léčbě adenomu prostaty mohou poškodit tělo: zhoršit erekci, snížit reprodukční funkci nebo způsobit alergie.

Lidové léky

Když se objeví první příznaky benigní hyperplazie prostaty, měli byste se poradit s lékařem o radu a doporučení. Kvalifikovaný lékař také poradí s použitím lidových prostředků při léčbě patologie. Pokud se vytvořil adenom prostaty, může být léčba lidovými léky jednou z nejlepších metod. Vyvstává však otázka: "Jak zacházet s adenomem prostaty lidovými prostředky, jaké jsou účinné metody?"

Infuze pro adenom prostaty

V raných fázích vývoje onemocnění se můžete obrátit na alternativní medicínu, ale pouze se souhlasem lékaře. Podle těch, kteří byli vyléčeni, jsou v prvních fázích vývoje onemocnění vynikající lidové léky na adenom prostaty..

Existuje obrovské množství receptů, které pomohly pacientům vyrovnat se s tímto problémem v průběhu let. Tyto lidové léky zahrnují infuze různých bylin. Následující látky jsou považovány za účinné při léčbě této patologie:

Jsou volně dostupné v lékárně a lze je zakoupit bez lékařského předpisu, takže nemusíte ztrácet čas jejich sběrem. Byliny pro léčbu adenomu prostaty se často používají v raných stádiích onemocnění..

Kterákoli z těchto bylin by měla být jemně nasekána a nalita do vroucí vody, infuze může být aplikována po 12 hodinách. Ti lidé, kterým podobný lidový recept již pomohl, ho doporučují pít půl hodiny před jídlem, půl litru denně po dobu tří měsíců. Byliny na adenom prostaty pomáhají posilovat imunitní systém, snižovat protizánětlivý účinek.

Včelařské produkty

Odpověď na otázku, jak vyléčit adenom prostaty lidovými prostředky, zahrnuje také použití včelích produktů. Každý ví, že jsou velmi užitečné, zejména v přítomnosti zánětlivých procesů v těle. Použití propolisového medu bude velmi užitečné; lze jej přidat do čaje nebo do odvaru z užitečných bylin. Léčba adenomu prostaty doma je možná díky použití včelího propolisu, protože má antibakteriální vlastnosti.

Téměř všechny lékárny prodávají čípky propolisu na adenom prostaty, které se doporučují používat podle přiložených pokynů.

Tím se kontrola včelích produktů nekončí. Empiricky bylo prokázáno, že léčba adenomu prostaty mrtvými včelami, tj. Mrtvými včelami, je velmi účinná. Za tímto účelem nalijte 2 lžíce mrtvých čerstvých včel pol litrem převařené vody. Voda se nejprve přivede k varu a poté se vaří na mírném ohni asi dvě hodiny.

Poté by měl být vývar ochlazen na pokojovou teplotu, filtrován a ponechán v chladničce. Musí se konzumovat denně po dobu jednoho měsíce před jídlem, tři čajové lžičky. Ale před použitím této lidové metody léčby je nutné se poradit s lékařem, protože pacient může mít alergické reakce na určité složky..

Vlaštovičník v léčbě adenomu prostaty

Vlaštovičník s adenomem prostaty působí díky protizánětlivým vlastnostem.

Vlaštovičník zakoupený předem v lékárně nebo samostatně sestavený v množství 1 polévkové lžíce je třeba nalít sklenicí vroucí vody. Po infuzi po dobu dvou hodin se filtruje a odesílá na chlad. Léčba adenomu prostaty celandinem zahrnuje přísné přijetí infuze, jednu lžíci jednou denně před jídlem.

Co by mělo být přidáno do stravy pro léčbu podle tradičních metod?

V nabídce adenomu prostaty by měly být zahrnuty čerstvě vymačkané šťávy, aby se zvýšila odolnost těla proti výskytu tohoto druhu onemocnění, protože šťávy obsahují obrovské množství vitamínů, které posilují stav těla.

Vyvstává otázka: "Jaké užitečné potraviny pro adenom prostaty by měly být zahrnuty do stravy?" Bylo vědecky prokázáno, že důvodem vzniku této patologie u mužů je nedostatek zinku a hořčíku v těle, proto je mohou doplňovat vlašské ořechy, které tyto mikroelementy obsahují. Aby byl „lék“ ještě efektivnější, můžete smíchat 100 gramů ořechů s propolisovým medem a užívat každý den.

Pokud se tedy vyskytne adenom prostaty, léčba lidovými léky je jedním z nejlepších způsobů řešení problému, ale za přísného dodržování doporučení lékaře.

Bylinné čaje při léčbě adenomu prostaty

Bylinné čaje díky svým vlastnostem zpomalují růst nádorů a pomáhají předcházet operacím. Bylinný lék na adenom prostaty má mimořádně pozitivní účinek.

Fireweed má vynikající vlastnosti, s adenomem prostaty se používá následovně: nalijte 2 polévkové lžíce ivanového čaje se 2 šálky vroucí vody a nechte 5 minut, napněte, pijte na prázdný žaludek ráno a jeden šálek před spaním. Čaj nemá žádné kontraindikace a bude užitečný i jako prevence těchto onemocnění. Díky přítomnosti fytosterolů, taninů v něm má terapeutický účinek.

Zelený čaj s adenomem prostaty má pozitivní účinek díky obsahu katechinů v něm, mění aktivitu pohlavních hormonů, snižuje dihydrotestosteron, což vysvětluje růst adenomu.

Děloha boru s prostatickým adenomem se hojí díky přítomnosti takových účinných látek, jako jsou organické kyseliny, pryskyřičné látky, vitamíny a minerály, které zpomalují růst adenomu, a její odvar je také užitečný jako profylaxe.

Existuje také použití takového produktu jako bobřího paprsku, použití adenomu prostaty by mělo být prováděno podle doporučení lékaře. Má obecný posilující účinek na celé tělo, tento produkt je velmi ceněn a je poměrně obtížné jej získat. Na buněčné úrovni mají složky vliv na růst nádoru.

Výše uvedené alternativní metody léčby adenomu prostaty pomohou vyrovnat se s onemocněním. Efektivní léčba adenomu prostaty lidovými prostředky může muže zachránit před operací.