Allopurinol pro dnu

Výskyt dnavých projevů je způsoben porušením vylučování solí kyseliny močové z těla, tomu mohou předcházet problémy s fungováním ledvin. Dosahující určité úrovně, jejich krystaly se ukládají na stěnách orgánů, krevních cév, kostních ploch obsažených v kloubech. Vzhledem ke zvýšené kyselosti močových cest často existuje riziko vzniku urolitiázy. "Allopurinol" je lék urikosurického účinku (potlačuje možnost nadměrné tvorby kyseliny močové), jehož cílem je alkalizace moči za účelem vylučování kyseliny močové z těla. Zvažme podrobněji farmakologické vlastnosti léčiva, v jaké dávce by měl být lék užíván a zda je možné pít "Allopurinol" s exacerbací dny.

Co je „alopurinol“?

Tento lék je předepisován pacientům se sníženou sekrecí krystalů kyseliny močové, u nichž je diagnostikována dna. „Allopurinol“ potlačuje tvorbu kyseliny močové, inhibuje její absorpci ledvinami, aniž by snižoval schopnost jejího vylučování. Lék inhibuje oxidační schopnost enzymu, který přeměňuje dusíkaté, běžné purinové báze na kyselinu močovou. Tato akce snižuje procento kyseliny močové v tělesných tekutinách..

"Allopurinol" s dnou může způsobit reaktivní záchvat dny v prvních dnech přijetí, ale při dalším užívání se frekvence a příznaky záchvatů snižují. Tento lék je schopen snížit průměr podkožního tofy, krystalických novotvarů v kloubních dutinách, zmírňuje závažnost zánětlivých procesů. Má výrazný účinek v případech vývoje urolitiázy, když jsou jiné léky neúčinné. Dlouhodobé užívání snížením koncentrace kyseliny močové prodlužuje dobu remise onemocnění, snižuje závažnost příznaků.

V prvních dnech užívání "Allopurinol" může způsobit reaktivní záchvat dny

Složení

Tablety pro dnu "Allopurinol" jsou k dispozici v blistrech ve dvou dávkách účinné látky alopurinol: 100 mg a 300 mg. Pomocné látky:

  • zahušťovadlo;
  • emulgátor;
  • hořčík;
  • zvýrazňovač chuti.

farmaceutický účinek

Hlavním účinkem drogy je anti-dna:

  • zpomaluje působení enzymu, který podporuje přeměnu konvenčních a dusíkatých purinových bází na kyselinu močovou, a tím inhibuje její nadměrnou tvorbu;
  • snižuje hladinu solí kyseliny močové v krvi, zabraňuje usazování krystalů kyseliny močové v tkáních, orgánech, kloubech;
  • snižuje množství vylučované kyseliny močové v moči a urychluje vylučování množství purinových látek.

Téměř 90% se vylučuje střevem. Jakmile je v játrech, přeměňuje se fermentací na aloxantin, který zabraňuje vzniku kyseliny močové. Nejvyšší úroveň koncentrace "alopurinolu" nastane během 60–120 minut. po konzumaci, po 4-5 hodinách.Odstranění účinné látky alopurinolu je obvykle možné po 120 minutách, alloxanthin - po 15 hodinách. Hlavní způsob vylučování látky je ledvinami, malé množství (až 20%) se vylučuje stolicí.

Zabraňuje usazování krystalů kyseliny močové v tkáních, snižuje hladinu solí kyseliny močové v krvi

Účinnost léčby

K nápravě obsahu kyseliny močové v těle vyžaduje „Allopurinol“ dlouhodobé systematické užívání. Je předepisován pacientům s dnou souběžně s dietou proti dnu. Systematické užívání drogy snižuje frekvenci výskytu záchvatů dny, jejich závažnost.

"Allopurinol" má určité nevýhody - je možný vývoj vedlejších reakcí. Před použitím je nutné se poradit s revmatologem, aby bylo možné posoudit možné riziko a očekávaný terapeutický účinek.

Indikace pro použití

Hlavními předpoklady pro použití tohoto léku jsou:

  • hyperurikémie (všechny formy dny);
  • důsledky záření, chemoterapie zhoubných novotvarů;
  • anamnéza hemoblastomu;
  • infarkt kyseliny močové;
  • sklon k tvorbě ureterálních kamenů;
  • traumatická chemická toxikóza;
  • tvorba oxalátů s pseudodna;
  • prevence rozvoje nefropatie s kyselinou močovou;
  • dlouhodobý intenzivní terapeutický účinek steroidních hormonů;
  • psoriatická léze pojivové tkáně;
  • riziko vzniku epilepsie;
  • genetické patologie purinové přeměny v dětství.
Souběžně s dietou proti dnu je pacientům s dnou předepsán „alopurinol“

Jak se užívá "alopurinol" na dnu?

"Allopurinol" na dnu se užívá jednou denně. Je žádoucí kombinovat léky a příjem potravy. Prioritou je užívat jej po jídle s 200 ml čisté vody. Dospělí užívají 100 mg denně jako profylaktikum.

Aby se zabránilo vzniku nežádoucích reakcí, doporučuje se každý měsíc sledovat hladinu kyseliny močové prováděním diagnostických krevních testů. Pokud dávka nesplňuje očekávaný terapeutický účinek pro snížení procenta kyseliny močové, denní dávka se zvýší. Zvýšení dávky vyžaduje neustálý lékařský dohled, aby se zabránilo výskytu funkčních poruch z ledvin.

Jak pít "alopurinol" na dnu? Denní doporučené optimální dávkování léku je:

  • počáteční fáze onemocnění - 100-150 mg / den;
  • střední fáze - 150-600 mg / den;
  • pokročilá fáze - 500-950 mg / den.

V praxi dětské terapie se „alopurinol“ používá jen zřídka, zejména u zhoubných nádorů a vrozených poruch metabolismu purinů. Děti starší 4 let jsou povoleny. Denní dávku lze vypočítat podle vzorce: na kilogram hmotnosti dítěte za den by nemělo být více než 10 mg / den. Maximální denní dávka pro dospívající nad 14 let je 400 mg / den. Starším lidem se doporučuje užívat drogu v dávce nejvýše 150 mg / den..

Allopurinol se užívá jednou denně k léčbě dny

Průběh a trvání léčby

Pacienti zaznamenávají první pozitivní výsledky po prvních 3 týdnech užívání drogy. Provádění léčby tabletami na dnu "Allopurinol" vyžaduje neustálé sledování hladiny kyseliny močové, první známky poklesu indikátorů se dostavují po 3–5 měsících systematického užívání. Četnost záchvatů výrazně klesá po 8–12 měsících nepřetržitého užívání drogy.

Droga zahrnuje dlouhodobou léčbu, někdy po mnoho let s přerušením. Výskyt nežádoucích účinků, stavů je důvodem pro kontaktování revmatologa za účelem úpravy optimálního dávkování. Vlastní stažení může způsobit reaktivní záchvat rekurentní artritidy.

Kontraindikace

Omezení užívání léku na dnu "alopurinol" jsou způsobeny různými vlastnostmi, osobními potřebami těla pacienta.

Hlavní varování pro použití jsou:

  • geneticky podmíněná nesnášenlivost jednotlivých složek;
  • období akutního průběhu, protože je nebezpečné užívat "alopurinol" s exacerbací dny;
  • cirhóza jater;
  • hemochromatóza;
  • cukrovka obou typů;
  • renální, jaterní dysfunkce;
  • ulcerózní kolitida;
  • nesoucí plod, období laktace;
  • děti do 4 let.
Kontraindikace užívání "alopurinolu"

Je nevhodné užívat drogu, když je možné upravit hladinu kyseliny močové dietou. Dieta pro dnu a "Allopurinol" se systematickým používáním vám umožní rychle se s nemocí vyrovnat.

Vedlejší efekty

Na pozadí souběžných onemocnění je možný vývoj nežádoucích reakcí:

  • nevolnost, časté nutkání zvracet;
  • slizniční projevy stomatitidy;
  • rozvoj obstrukční žloutenky;
  • řídká stolice;
  • zřídka toxická hepatitida;
  • vývoj tachykardie, bradykardie;
  • pokles hemoglobinu;
  • změna počtu leukocytů jako reakce na užívání léku;
  • hypertenzní krize;
  • výskyt myalgie, svalové kontraktury;
  • alergická konjunktivitida;
  • změna chuťových preferencí, ztráta chuti k jídlu;
  • pyelonefritida;
  • snížená sexuální touha;
  • kopřivka, svědění na kůži;
  • exsudativní hyperémie;
  • dermatitida alergického původu;
  • angina nekrotické povahy;
  • obecná hypertermie.
Nežádoucí účinky: nevolnost, časté nutkání na zvracení

Odpověď na otázku: „Je možné užívat„ alopurinol “s exacerbací dny?“, Odpověď je jednoduchá - je to nebezpečné kvůli možnému vývoji vedlejších reakcí, komplikací.

Kompatibilita s alopurinolem a alkoholem

Terapeutická opatření v boji proti dně zahrnují dodržování stravy, která zcela vylučuje alkohol. Alkohol obsahující nápoj jakékoli koncentrace v krátkém čase po konzumaci vyvolává rozvoj reaktivně se rozvíjejícího záchvatu dny. Alkohol působí proti účinku alopurinolu. Kombinace alkoholu s jakýmkoli lékem je nebezpečná s rozvojem nevratných následků..

Analogy léků

Existují onemocnění, ve kterých je nežádoucí užívat drogu "alopurinol". Analogy pro dnu jako alternativu k alopurinolu:

  1. Febuxostat je nepurinový derivát arylthiazolu. Nevyžaduje jasné omezení dávkování u renálních dysfunkcí, seznam nežádoucích účinků je mnohem menší.
  2. "Benzbromaron" - inhibuje enzymatické vlastnosti oxidace, které se aktivně podílejí na tvorbě kyseliny močové. Liší se způsobem vylučování - střevy.
  3. "Etamid" - zabraňuje oxidaci, sedimentaci kyseliny močové v kanálech ledvinné pánve, stimuluje její vylučování močí. Aktivuje proces alkalizace krystalů kyseliny močové.
  4. "Urodan" je doplněk stravy, který obnovuje acidobazickou rovnováhu, stimuluje vylučování kyseliny močové.
  5. "Urolesan" je bylinný přípravek. Obsahuje extrahované chmelové hlávky, byliny oregana, semena divoké mrkve, ricinový olej, mátový olej, jedlový olej. Rozpouští se, odstraňuje krystaly kyseliny močové.

V případě dny je užitečné užívat bylinné přípravky, které mají podobný účinek jako alopurinol. Zrušení léku, nahrazení analogem se provádí přísně podle předpisu revmatologa.

Náklady na „alopurinol“

"Allopurinol" si můžete koupit volně v lékárnách, farmaceutických sítích, online lékárnách. Jeho cena je nízká.

Výkyvy cenové politiky jsou způsobeny:

  • odlišný obsah účinné látky;
  • územní příslušnost lékárny;
  • počet jednotek vybrané lékové formy;
  • obchodní značka řetězce lékáren.

Zpočátku je předepsána minimální dávka dostatečná k dosažení pozitivní dynamiky. Před nákupem musíte u lékaře zkontrolovat požadovaný počet tablet pro celý průběh léčby, dávkování účinné látky.

Allopurinol pro dnu - průběh léčby a trvání, dávkování a kontraindikace

V roce 1739 napsal Francouz Mosheron pojednání „O ušlechtilé dně a jejích ctnostech“, ale dnes je stěží člověk, který by si přál označit se za takovou „výsadu“. Nedostatek léčby dny může vést k invaliditě. Komplexní léčba tohoto onemocnění se liší v trvání, ale čas nebude zbytečný, pokud pijete Allopurinol na dnu - protizánětlivý lék, který má obrovské množství pozitivních recenzí od lidí, kteří s ním podstoupili léčbu a dodržovali načasování kurzů a dávek.

Co je alopurinol

Látka alopurinol je inhibitor xanthinoxidázy, katalyzátoru, který přeměňuje xanthin na kyselinu močovou. Lék se začíná používat ve stadiu, kdy testy naznačují hyperurikémii, tj. Zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi. Systémové užívání léku je nezbytné, pokud hyperurikémie způsobila komplikace, jako je dna.

Allopurinol je dostupný ve formě tablet a skládá se z 10 kusů v blistru. Lék se prodává v kartonových krabičkách po 3 nebo 5 blistrech. Lék může být dodáván v injekčních lahvičkách neprůhledné barvy, které obsahují 50 kusů (alopurinol 100 mg na tabletu) nebo 30 kusů (300 mg účinné látky na tabletu). Lahvičky jsou umístěny v lepenkové krabici.

Léčba dny alopurinolem

Při systematicky zvýšené hladině kyseliny močové v lidském těle se vyvíjí patologický stav (dna) spojený s ukládáním jeho solí - urátů v tkáních. Příznaky dny jsou vyjádřeny ve formě opakujících se akutních artritid, zánětlivých a bolestivých syndromů. Allopurinol má depresivní účinek na tvorbu urátů. Podle recenzí není lék určen k rychlé úlevě od bolesti, ale k postupnému odstranění samotné příčiny bolestivých projevů dny.

Indikace pro použití

Allopurinol se používá k pomoci pacientům s diagnostikovanou hyperurikemií, kterou nelze upravit dietou. Lék se také používá pro následující indikace:

  • urátová urolitiáza;
  • urátová nefropatie;
  • vylučování kyseliny močové;
  • léčba primární nebo sekundární hyperurikémie různého původu;
  • vrozená enzymatická nedostatečnost;
  • urolitiázová nemoc;
  • důsledky ledvinových kamenů (ve formě tvorby kamenů);
  • záření, cytostatická terapie a léčba kortikosteroidy;
  • prevence hyperurikémie.

Složení

Léčivo, které je široce prezentováno v řetězcích lékáren, má složení, které závisí na obsahu účinné látky. Jedna tableta obsahuje 100 mg alopurinolu, má barvu od šedobílého až po bílý, plochý tvar. Podrobné složení:

  • alopurinol - 0,1 g;
  • monohydrát laktózy - 50 mg;
  • bramborový škrob - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • mastek - 6 mg;
  • stearát hořečnatý - 3 mg;
  • sodná sůl karboxymethylškrobu - 2,5 mg.
  • Nejúčinnější diety pro hubnutí doma: jídelní lístky a recenze
  • Makrela ve fólii v troubě: recepty s fotografiemi
  • Co je obsah na Tele2: jak připojit předplatné

Tablety s alopurinolem v objemu 300 mg jsou šedobílé až bílé, plochého tvaru, na jedné straně v ohrožení, na druhé straně s vyrytým „E352“. Kromě hlavní látky obsahuje jedna tableta následující složky:

  • mikrokrystalická celulóza - 52 mg;
  • sodná sůl karboxymethylškrobu - 20 mg;
  • želatina - 12 mg;
  • koloidní bezvodý oxid křemičitý - 3 mg;
  • stearát hořečnatý - 3 mg.

farmaceutický účinek

Lék pomáhá snižovat koncentraci kyseliny močové v moči a krvi, což snižuje intenzitu procesů ukládání jejích krystalů. Pod vlivem alopurinolu již uložené krystaly procházejí postupným rozpouštěním. Lék vám umožňuje narušit syntézu kyseliny močové (urostatický účinek), což vede ke snížení její hladiny v těle.

Účinnost léčby

Před zahájením léčby je nutné pečlivě prostudovat možné kontraindikace léku a porovnat je se zdravotním stavem. Všechny pochybnosti musí být vyřešeny kontaktováním odborníka. Při přísném dodržování pokynů pro užívání drogy by se měla úleva objevit po několika měsících. Tento léčivý přípravek má kumulativní účinek, takže je důležité vydržet všechny způsoby užívání. Výsledkem je, že počet a jas útoků, rychlost ukládání urátů se znatelně sníží.

Jak se alopurinol užívá k léčbě dny

Tablety na dnu se užívají orálně, orálně, zapíjejí se vodou, aniž by se dávka žvýkala nebo drtila. Při renální a jaterní nedostatečnosti je dávka léku snížena a závisí na stavu pacienta, clearance kreatininu v krevním séru. Během léčby pilulkami je důležité udržovat dostatečnou hydrataci, pít hodně vody a dodržovat zvláštní dietu, aby se udržel normální výdej moči a zvýšila se rozpustnost urátů..

Dávkování

Užívání alopurinolu na dnu nastává po jídle. Dospělí a děti starší 10 let mají předepsanou denní dávku 100-300 mg / den. Počáteční dávka je 100 mg jednou denně, postupně se zvyšuje každé 1-3 týdny o 100 mg. Udržovací dávka se považuje za 200-600 mg / den, v některých případech lékaři předepisují 600-800 mg / den. Pokud denní dávka přesáhne 300 mg, rozděluje se na 2–4 ​​dávky v pravidelných intervalech..

Maximální jednotlivá dávka je 300 mg, maximální denní dávka je 800 mg. Děti ve věku 3-6 let dostávají dávku na základě tělesné hmotnosti - 5 mg na každý kg hmotnosti, 6-10 let - 10 mg. Frekvence - třikrát denně, maximální denní dávka by neměla překročit 400 mg. U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo chronickým selháním ledvin se dávka snižuje o 100 mg každé 1–2 dny, při hemodialýze - 300–400 mg po každém sezení (2–3krát týdně). Je nutné lék zrušit opatrně, ne náhle, aby remise trvala déle.

  • Krev na RW
  • Jak formátovat telefon pomocí počítače. Formátování Androidu, videa
  • Sójové maso: recepty

Průběh a trvání léčby

Normalizace hladin kyseliny močové v krvi u dny se dosáhne 4–6 měsíců po zahájení užívání alopurinolu. Podle recenzí lze záchvaty zastavit po 6-12 měsících, stejný čas je nutný pro resorpci dnavých uzlin v kloubech. Tablety můžete užívat 2–3 roky s krátkým přerušením. Nezávislé rozhodnutí přestat užívat může vyvolat exacerbaci a zničit všechny dosažené výsledky léčby.

Kontraindikace

Existuje řada kontraindikací - faktorů, ve kterých jsou alopurinolové pilulky na dnu zakázané nebo nedoporučené lékaři kvůli nebezpečným následkům pro tělo:

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • těžká renální dysfunkce, onemocnění jater, snížená clearance kreatininu;
  • akutní bolesti a záchvaty dny;
  • těhotenství;
  • věk dětí do tří let.

Vedlejší efekty

Příjem alopurinolu může být doprovázen výskytem vzácných nežádoucích účinků, které jsou způsobeny nedostatečnou funkcí jater a ledvin. Nežádoucí důsledky jsou následující:

  • furunkulóza;
  • poruchy lymfatického a oběhového systému (anémie, agranulocytóza, trombocytopenie, leukocytóza, leukopenie, eozinofilie a aplázie);
  • imunitní systém: přecitlivělost (artralgie, horečka, deskvamace epidermis, lymfadenopatie);
  • metabolické procesy (hyperlipidemie, diabetes mellitus);
  • Deprese;
  • ospalost, bolest hlavy, parestézie, neuropatie, ztráta pohyblivosti;
  • vidění (makulární změny, zhoršení kvality vidění);
  • příznaky anginy pectoris;
  • zvýšený krevní tlak;
  • průjem, nevolnost;
  • ze žlučových cest a jater - hepatitida;
  • vyrážka, Stevenson-Johnsonův syndrom, epidermální nekrolýza, ztráta barvy vlasů;
  • myalgie;
  • hematurie, uremie, selhání ledvin;
  • erektilní dysfunkce, gynekomastie.

Předávkovat

Užívání 20 g alopurinolu je tělem tolerováno bez negativních reakcí. Dávka nižší než uvedená může někdy vést k předávkování, které se projevuje nevolností, průjmem, závratěmi. Dlouhodobý příjem 200-400 mg tablet denně je poznamenán kožními reakcemi intoxikace, horečky, hepatitidy. K eliminaci příznaků otravy se používají symptomatická a podpůrná opatření, adekvátní hydratace a hemodialýza. Neexistuje žádné specifické antidotum pro vylučování alopurinolu a metabolických produktů.

Kompatibilita s alopurinolem a alkoholem

Lékaři nedoporučují kombinovat alopurinol a alkohol, protože jakékoli alkoholické nápoje zvyšují hladinu kyseliny močové v těle, což jen zhoršuje onemocnění. Allopurinol a alkohol jsou antagonisté. Je nemožné pít tablety a ethanol současně, což vede k riziku závratí, průjmu, zvracení, apatie, křečí. Může začít krvácení z vnitřních orgánů.

Analogy léků

Existuje několik přímých analogů alopurinolu z hlediska obsahu aktivního enzymu. Většina náhražek léčiv má jinou účinnou látku, ale princip účinku zůstává stejný. Na regálech lékáren najdete následující analogy alopurinolu:

  • Allohexal
  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Allopurinol se prodává v lékárnách na lékařský předpis, lze jej objednat prostřednictvím katalogu nebo koupit v internetovém obchodě. Cena léku je ovlivněna počtem tablet v balení. Lékárny v Moskvě a Petrohradu nabízejí léky za následující ceny:

Počet tablet, koncentrace účinné látky

Allopurinol: jak užívat s dnou a jaké analogy drogy existují?

K léčbě onemocnění kloubů dnes farmaceutický průmysl vyrábí mnoho účinných léků. Allopurinol pro léčbu dny je jedním z takových účinných léků.

Dna jako kloubní nemoc

V lidském těle probíhá neustálý metabolismus, při kterém se proteiny štěpí a tvoří energii pro život. Tento proces je doprovázen tvorbou kyseliny močové, která je vylučována vylučovacím systémem - ledvinami.

Pokud je tato funkce narušena, tyto soli se začínají ukládat do kloubů a tkání, což vede k rozvoji dny, která postihuje klouby: ruce a prsty, lokty, kolena a nohy. Dna se často vyskytuje společně s artrózou kloubů. Proto, pokud je bolest v kloubech, lékaři doporučují kontaktovat specialisty o radu..

Známky dny

Známky dny nelze zaměňovat s jinými nemocemi, jsou tak specifické. Výraznými příznaky tohoto kloubního onemocnění jsou zánět, akutní artritida s bolestivými syndromy, které způsobují relapsy. Prvními příznaky dny jsou silná bolest začínající v kloubu palce..

Je to palec na nohou, který je ovlivněn dnou, stává se prvním cílem, pacienti si stěžují:

  • nesnesitelná silná bolest ostré povahy;
  • otok a zarudnutí kůže;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolest v oblasti ledvin a krev v moči.

Allopurinol lék

Pro úlevu od bolesti a pro léčbu dny je předepsán alopurinol, účinný lék používaný se zvýšeným obsahem kyseliny močové v krvi. Lék je předepsán, když laboratorní testy ukazují hyperurikemii s nástupem komplikací ve formě dny.

Allopurinol je dostupný ve formě tablet v blistru po 10 a v lahvičce po 50 tabletách. Cena léku se pohybuje od 70 do 100 rublů.

Jak funguje alopurinol?

Dnové tablety inhibují tvorbu solí kyseliny močové a ukládání v tkáních. Allopurinol nejen snižuje obsah kyseliny močové, ale také zabraňuje jejich tvorbě, rozpouští a odstraňuje soli z těla pacienta.

Při přísném dodržování pokynů ošetřujícího lékaře se hladina kyseliny močové vrátí k normálu po 5-6 měsících od začátku užívání léku. Pacienti si všimnou úlevy od závažných záchvatů onemocnění po šesti měsících a někteří - po roce. Dna uzliny vymizí přibližně v tomto období užívání léku.

Indikace pro použití

Allopurinol se vyznačuje širokým spektrem účinku, je předepisován pacientům s hyperurikemií, kterou nelze upravit terapeutickou dietou.

Úspěšně se používá pro:

  • urátová nefropatie;
  • terapie primární nebo sekundární hyperurikémie;
  • enzymatická nedostatečnost vrozeného původu;
  • urolitiáza;
  • důsledky ledvinových kamenů, když se v ledvinách tvoří kameny;
  • cytostatická léčba, radiační terapie a také terapie kortikosteroidy;
  • chronická myeloidní leukémie a leukémie.

Lék lze užívat po dlouhou dobu, aby se zabránilo hyperurikemii. Tablety alopurinolu a jeho analogy jsou předepsány v kombinaci s jinými protizánětlivými a antiseptickými látkami.

Jak se alopurinol užívá k léčbě dny?

Allopurinol lze užívat bez žvýkání s vodou po jídle. Dávka je předepisována s ohledem na stav pacienta v závislosti na obsahu kyseliny močové v krvi.

Dávky a léčebné režimy:

  • U dětí je lék předepsán pouze k léčbě maligních novotvarů. U kojenců mladších 6 let je předepsán alopurinol s přihlédnutím k tělesné hmotnosti 5 mg na kg hmotnosti, u dětí od 6 do 10 let je terapeutická dávka 10 mg užívaná děleno 3-4krát.
  • U dospělých a dětí starších 10 let se denní dávka alopurinolu stanoví od 70 do 100 mg, poté se dávka rovnoměrně zvyšuje o 100 mg každé 2-3 týdny..
  • Udržovací terapeutická dávka alopurinolu je 200-600 mg, v závislosti na vývoji onemocnění. V některých závažných případech onemocnění je předepsána maximální dávka 800 mg. Při denní dávce 300 mg je třeba ji rozdělit na 2 až 4 dávky, aby se stanovily stejné intervaly mezi nimi.
  • U těžkých forem průběhu onemocnění je předepsána jedna dávka 200 mg, maximální jednotlivá dávka je 300 mg. Léčba tímto jmenováním alopurinolu pokračuje po dobu 2-4 týdnů, poté můžete přejít na udržovací dávku 100-300 mg.
  • Starší lidé s jaterní a ledvinovou nedostatečností jsou předepisováni alopurinol s opatrností a v malých dávkách..

Zvyšování dávky se provádí pod přísnou kontrolou kyseliny močové v krvi. Při užívání léku se doporučuje pravidelně kontrolovat stav jater..

Kontraindikace pro použití

Jako každý lék má alopurinol pro dnu kontraindikace pro jmenování. Aplikace bez ohledu na nebezpečné faktory může vést k nenapravitelným následkům.

Lék by neměli užívat pacienti s:

  • přecitlivělost na složky přípravku;
  • vážné poškození funkce ledvin;
  • onemocnění jater;
  • snížená clearance kreatininu.

Nemůžete užívat pilulky na akutní bolest při silných záchvatech dny. Allopurinol není předepisován těhotným ženám a během kojení, stejně jako kojencům do 3 let.

Účinnost léku

Před zahájením terapeutických opatření při léčbě dny se doporučuje pečlivě prostudovat mechanismus účinku alopurinolu, přítomnost kontraindikací pro tablety a porovnat tyto údaje se zdravím pacienta. Užívání léků bez lékařského předpisu je nepřijatelné.

Při přísném dodržování stravy a předpisů urologa si pacienti začínají všímat úlevy od svého stavu po několika měsících.

Vedlejší efekty

Užívání tablet alopurinolu je pacienty obvykle tolerováno, ale každý organismus je individuální, u některých pacientů to může způsobit nežádoucí účinky.

Pokud pacient trpí nedostatečnou funkcí ledvin a jater, může užívání léku způsobit nežádoucí reakci.

Užívání alopurinolu může být doprovázeno:

  • zvýšený krevní tlak, bradykardie;
  • bolesti hlavy, ospalost, rozmazané vidění, slabost;
  • uremie, nefritida a hematurie;
  • trombocytopenie, aplastická anémie;
  • impotence, neplodnost a gynekomatika;
  • alergické projevy: vyrážka a svědění, hyperémie kůže.

Analogy léků

Všechny analogy jsou předepsány, jako je alopurinol, ke snížení kyseliny močové a tvorby jejích urátů v těle pacientů s dnou. Allopurinol lze nahradit jiným lékem. Pouze ošetřující lékař může odpovědět na otázku pacienta o tom, který lék zvolit, protože každý analog má své vlastní vlastnosti a vedlejší účinky.

Allupol

Název drogy PopisFormulář vydání průměrná cena
Allopurinol EgisNástroj dobře pomáhá při zvýšené tvorbě solí bez známek dnavých uzlin a artritidy.Pilulky90 rublů
Snižuje tvorbu solí kyseliny močové.Pilulky 70 rublů
AdenurikSnižuje hladinu kyseliny močové, inhibuje tvorbu jejích solí.Pilulky570 rublů
KolchicinZmírňuje těžké záchvaty dny, inhibuje tvorbu solí kyseliny močové.Pilulky1700 rublů

Interakce s jinými léky

Léčba dny se provádí komplexním způsobem, proto by urologové měli předepsat alopurinol s přihlédnutím k interakci léku s jinými léky.

Indapamid je thiazidové diuretikum užívané k vysokému krevnímu tlaku, současné podávání léku s tabletami alopurinolu může vést ke zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi.

Někdy urologové předepisují komplexní užívání alopurinolu s Blemarenem. Blemaren zabraňuje tvorbě solí kyseliny močové, rozpouští je. Podle hodnocení pacientů taková léčba přispívá k rychlé eliminaci krystalů solí kyseliny močové z těla a k dosažení rychlejšího výsledku léčby dny.

Je také možné zahrnout do režimu léčby dny hormonální léky, jako je prednisolon nebo metipred. Současné podávání těchto léků s alopurinolem přispívá k účinnější a rychlejší úlevě od příznaků onemocnění.

Interakce s alkoholem

V průběhu léčby alopurinolem by neměly být konzumovány alkoholické nápoje..

Pití alkoholu může způsobit:

  • bolest jater a svalů;
  • apatie a ospalost;
  • nevolnost a průjem;
  • impotence a diabetes mellitus;
  • zvýšený krevní tlak a bradykardie.

Výživa pro dnu

Při léčbě dny doporučují lékaři dodržovat přísnou dietu a výživové pokyny:

  • Vzdejte se tučných, slaných jídel.
  • Nemůžete pít alkoholické nápoje.
  • Strava by měla být bohatá na ovoce a čerstvou zeleninu..
  • Půst je přísně zakázán.

Během léčby je nutné neustále sledovat obsah kyseliny močové v krvi a stav jater..

Alopurinol

Složení

Obsahuje ve svém složení účinnou látku alopurinol v množství 100 nebo 300 mg a také pomocné látky.

Formulář vydání

100 nebo 300 mg tablety.

farmaceutický účinek

Lék proti dnu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Princip účinku je založen na inhibici xanthinoxidázy, prevenci procesu přechodu hypoxanthinu na xanthin, ze kterého se tvoří kyselina močová. Lék snižuje koncentraci solí kyseliny močové, samotné kyseliny močové v kapalném médiu v lidském těle.

Lék zabraňuje tvorbě urátových usazenin v ledvinném systému, v tkáních těla a podporuje jejich rozpouštění. Allopurinol redukcí transformace hypoxantinu na xanthin vede k jejich zvýšenému použití v procesu syntézy nukleotidů na nukleové kyseliny. S akumulací xanthinů v plazmě se normální výměna nukleových kyselin nemění, proces srážení není narušen a xanthiny se v plazmě nevysrážejí kvůli své vysoké rozpustnosti. Pokud se xanthiny vylučují močí, riziko nefrourolitiázy se nezvyšuje.

Indikace pro použití alopurinolu

Zvažte, na co se lék používá.

Léčba se používá u onemocnění doprovázených hyperurikemií: ledvinové kameny, dna. Lék je předepsán pro psoriázu, ozařování a cytostatickou terapii nádorů, pro hyperurikémii, pro hemablastózy (lymfosarkom, chronická myeloidní leukémie, akutní leukémie), pro masivní terapii glukokortikosteroidy, pro rozsáhlá traumatická poranění (Lesch-Nyhanův syndrom), u dětí s metabolismem purinů.

Existují také následující indikace pro použití alopurinolu. Lék je předepsán pro urikosurii s opakovanými smíšenými ledvinovými kameny oxalátu vápenatého, s nefropatií s kyselinou močovou se zhoršenou funkcí ledvin (selhání ledvin).

Kontraindikace

Allopurinol není předepsán pro chronické selhání ledvin ve stadiu azotemie, s nesnášenlivostí k aktivní složce, během těhotenství, akutní záchvat dny, hemochromatóza, kojení, asymptomatická hyperurikémie.

S arteriální hypertenzí, patologií ledvin, s diabetes mellitus je lék předepisován s opatrností.

Vedlejší efekty

Smyslové orgány: amblyopie, zvrácení chuťového vnímání, katarakta, zhoršené vizuální vnímání, ztráta chuti, zánět spojivek.

Nervový systém: ospalost, deprese, paréza, neuritida, bolest hlavy, parestézie, periferní neuropatie.

Trávicí trakt: průjem, dyspepsie, bolest v nadbřišku, zvracení, nevolnost, zvýšení jaterních enzymů, cholestatická žloutenka, hyperbilirubinemie, vzácně granulomatózní hepatitida, hepatomegalie, hepatonekróza.

Kardiovaskulární systém: vaskulitida, bradykardie, vysoký krevní tlak, perikarditida.

Muskuloskeletální systém: myalgie, myopatie, artralgie.

Urogenitální systém: periferní edém, gynekomastie, neplodnost, hematurie, zvýšené hladiny močoviny, proteinurie, akutní selhání ledvin, snížená potence, intersticiální nefritida.

Hematopoetické orgány: anémie, agranulocytóza, leukopenie, eozinofilie, trombocytopenie, aplastická anémie.

Možné jsou alergické reakce: exsudativní multiformní erytém, kopřivka, svědění, vyrážka, bronchospazmus, exfoliativní dermatitida, ekzematózní dermatitida, purpura, toxická epidermální nekrolýza, bulózní dermatitida.

Možné jsou také krvácení z nosu, dehydratace, alopecie, furunkulóza, hypertermie, lymfadenopatie, nekrotická tonzilitida, hyperlipidémie.

Tablety alopurinolu, návod k použití (metoda a dávkování)

Lék se užívá po jídle uvnitř. Zapijte velkým množstvím vody. Dávka vyšší než 300 mg se užívá v rozdělených dávkách. Průběh a délka léčby závisí na závažnosti onemocnění..

Jak se dna bere

S mírnými příznaky dny se doporučuje 200-300 mg drogy denně. V těžké formě, v přítomnosti tofuses, je předepsáno 400-600 mg denně. Denní množství léku lze rozdělit na 2 dávky. Dávka vyšší než 300 mg pro léčbu dny se užívá částečně.

Minimální účinná dávka se považuje za 100-200 mg / den. Aby se snížilo riziko exacerbace dny, doporučuje se zahájit léčbu malými dávkami: 100 mg denně, následovanou zvýšením dávky o 100 mg každý týden.

Taky

Při provádění chemoterapie maligních krevních onemocnění pro prevenci urátové nefropatie je předepsáno 600-800 mg denně po dobu tří dnů, pijte hodně tekutin.

Starší lidé mají předepsanou minimální dávku léku alopurinol.

Dětem do 10 let se předepisuje 5-10 mg na kg tělesné hmotnosti denně. U dětí ve věku 10–15 let se používá dávka 100–300 mg denně.

Návod k použití přípravku Allopurinol Egis a Allopurinol Sandoz je podobný výše uvedené dávkovací metodě.

Předávkovat

Projevuje se oligurií, závratěmi, zvracením, průjmem, nevolností. Doporučuje se peritoneální dialýza, hemodialýza, účinná je nucená diuréza.

Interakce

Urikosurické léky zvyšují renální clearance aktivního metabolitu oxypurinolu, na rozdíl od thiazidových diuretik, které zvyšují toxicitu a zpomalují renální clearance.

Allopurinol zvyšuje účinky hypoglykemických orálních látek. Lék inhibuje metabolismus, zvyšuje koncentraci a podle toho toxicitu methotrexátu, merkaptopurinu, azathioprinu, xanthinů, adenin arabinosidu. Při užívání kyseliny acetylsalicylové a kolchicinu se zvyšuje účinnost léku. Allopurinol prodlužuje poločas kumarinových antikoagulancií, což vede ke zvýšení hypoprotrombinemického účinku.

Výskyt kožních vyrážek se zvyšuje se jmenováním amoxicilinu, ampicilinu. Riziko rozvoje aplázie kostní dřeně se zvyšuje s doxorubicinem, cyklofosfamidem, prokarbazinem a bleomycinem. Akumulace železa v játrech je pozorována při současném užívání alopurinolu a přípravků železa.

Při selhání ledvin zvyšuje kombinace s ACE inhibitory riziko toxicity. Při předepisování cyklosporinu je pozorována nefrotoxicita. Antihyperurikemický účinek je snížen užíváním kyseliny ethakrynové, furosemidu, thiazidových diuretik, pyrazinamidu, thiofosfamidu, urikosurik.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Na tmavém místě mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 30 stupňů Celsia.

Skladovatelnost

Ne více než tři roky.

speciální instrukce

Allopurinol se nedoporučuje pro asymptomatickou urikosurii. Adekvátní terapie může vést k rozpuštění velkých urátových kamenů v kalich-pánevním systému s výstupem do močovodu a tvorbě renální koliky..

Lék je předepsán dětem výhradně pro vrozenou patologii metabolismu purinů, pro maligní novotvary. Je nepřijatelné zahájit léčbu před úplným zmírněním záchvatu akutní dny. V prvním měsíci léčby jsou předepsány léky ze skupiny NSAID, kolchicin. S rozvojem akutního záchvatu dny se do léčebného režimu přidávají protizánětlivé léky.

V případě poruchy funkce jater, ledvin je dávka alopurinolu snížena. Lék lze kombinovat s vidarabinem pod lékařským dohledem, s opatrností.

Allopurinol a alkohol

Droga není kompatibilní s alkoholem.

Analogy alopurinolu

Strukturním analogem je Allohexal.

Recenze o alopurinolu

Lék je účinný jako lék na dnu, snížení hladiny kyseliny močové a otoky, pokud jsou dodržovány pokyny k použití a je dodržována strava..

Existuje však mnoho negativních recenzí o Allopurinol-Egis, droga některým lidem vůbec nepomohla a navíc způsobila nežádoucí účinky.

Cena alopurinolu kde koupit

50 tablet po 100 mg stojí asi 100 rublů na balení.

Cena Allopurinol-Egis 30 ks po 300 mg se pohybuje v rozmezí 120-140 rublů.

Jak užívat alopurinol na dnu: indikace, kontraindikace, dávkování

Hlavním principem léčby dny je neustálá kontrola hladiny kyseliny močové potlačením její produkce a zvyšováním rychlosti vylučování z těla pacienta. To vám umožní zastavit akutní záchvaty patologie, zabránit jejich vzniku, zabránit usazování urátů v renálních a kloubních strukturách. Allopurinol je léčivo, které snižuje koncentraci kyseliny močové a jejích solí v jakémkoli kapalném médiu lidského těla. Lék aktivně inhibuje jejich produkci a zabraňuje vzniku bolestivých příznaků dny.

Allopurinol má ale široký seznam kontraindikací a při nesprávném použití se významně zvyšuje pravděpodobnost jeho systémových nežádoucích účinků. Riziko rozvoje dyspeptických a neurologických poruch bude minimalizováno konzultací s lékařem. Revmatolog určí dávkovací režim s přihlédnutím k závažnosti patologie, stupni poškození kloubů, počtu komplikací, které se vyvinuly.

farmaceutický účinek

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.

U dny v počáteční fázi kurzu obvykle stačí vyloučit ze stravy potraviny s vysokým obsahem purinů, aby se zabránilo relapsu. Ale u těžkých forem patologie to nestačí. Pacientům je předepsán alopurinol, strukturní izomer hypoxantinu, což je přírodní purin nacházející se v těle.

Hypoxanthin se oxiduje na xanthin, ze kterého se vyrábí kyselina močová. Za tento proces je zodpovědný specifický enzym, xanthinoxidáza. Allopurinol jej blokuje a narušuje řetězec nežádoucích hypoxantinových transformací.

Blokování enzymu způsobuje snížení produkce kyseliny močové a současné zvýšení koncentrace hypoxanthinu a xanthinu. Jsou metabolizovány na purinem příbuzné adenosin a guanosin monofosfáty. Tyto ribonukleotidy vyvolávají reverzibilní inhibici enzymu (amidofosforibosyltransferázy), který katalyzuje první specifickou syntézu purinových nukleotidů. V důsledku toho klesá hladina kyseliny močové a jejích solí a usazeniny urátu v těle se rozpouštějí. Přípravek Allopurinol pro léčbu dny brání tvorbě urátů v ledvinách a měkkých tkáních. Proto je lék předepisován pacientům nejen ke zmírnění záchvatů dnavé artritidy, ale také k odstranění příznaků onemocnění ledvin..

Složení a forma uvolnění

Allopurinol vyrábí řada domácích i zahraničních farmaceutických továren v dávkách 100 a 300 mg. Je balen v plastových lahvích po 30 nebo 50 tabletách. Lékárny také prodávají drogu v lepenkových krabičkách s 3 nebo 5 metalizovanými fóliovými blistry. V sekundárním obalu je kromě tablet také návod k použití. Aktivní složkou léčiva je alopurinol. Pomocné složení léčiva v dávce 300 mg je představováno následujícími složkami:

  • monohydrát laktózy (mléčný cukr);
  • mikrokrystalická celulóza;
  • sodná sůl karboxymethylového škrobu nebo primogel;
  • potravinářská želatina;
  • stearan hořečnatý;
  • koloidní oxid křemičitý nebo aerosil.

Výrobci používají sacharózu, bramborový škrob, jedlou želatinu a stearát hořečnatý jako další přísady k výrobě 100 mg tablet. Složky zajišťují optimální absorpci alopurinolu a prodlužují jeho terapeutický účinek.

Farmakokinetika

Po užití tablety je přibližně 90% účinné látky absorbováno z gastrointestinálního traktu a přeměněno na oxinopurinol. Tato látka se velmi pomalu vylučuje renálními strukturami (od 18 do 30 hodin) a je zodpovědná za většinu terapeutických účinků léku..

Klinický účinek léku se projevuje již 1,5 hodiny po užití pilulky a přetrvává po celý den. Většina metabolitů je z těla evakuována ledvinami a pouze 20% střevem.

Jak se alopurinol užívá k léčbě dny

Revmatolog předepisuje pacientovi alopurinol s přihlédnutím k přítomnosti chronických patologií v anamnéze, věku, hmotnosti, stádiu průběhu dny. Lék se obvykle užívá jednou denně s jídlem s velkým objemem neperlivé vody. Pokud však existují příznaky intolerance na alopurinol z trávicího systému, rozděluje se jedna dávka na několik částí. Časový interval mezi jejich užitím je 3-4 hodiny nebo více. Se zlepšováním pohody pacienta vymizí kloubní příznaky dny nebo klesá jejich závažnost, denní dávka postupně klesá.

Trvání terapeutického kurzu je od 1-3 měsíců do několika let. Léčba se často vysazuje, pokud si pacient trvale udržuje optimální hladinu kyseliny močové prostřednictvím terapeutické stravy. Ale s těžkým průběhem patologie musíte užívat alopurinol po celý život..

Dospělí

Aby se snížila pravděpodobnost systémových nežádoucích účinků alopurinolu, lékař jej předepisuje v množství 100 mg jednou denně. Pokud taková počáteční dávka není dostatečná, je zapotřebí další příjem léku ke snížení koncentrace kyseliny močové. Jeho denní množství se postupně zvyšuje, dokud není dosaženo nejlepšího terapeutického účinku:

  • mírná dna - 100-200 mg;
  • průměrný stupeň dny - 300-600 mg;
  • těžká dna - 600-900 mg.

Současně se provádí neustálé (jednou za 10-20 dní) monitorování hladiny kyseliny močové v krevním séru.

Starší věk

Nebyly provedeny klinické studie ke stanovení účinku alopurinolu na tělo starších pacientů. Vzhledem k postupnému snižování funkční aktivity životně důležitých systémů, zpomalení metabolických procesů je nutný pečlivý výpočet dávky léku. Je zahrnut do terapeutických režimů v minimálním množství 100 mg denně. Pacientovi se doporučuje neustále dodržovat přísnou terapeutickou dietu, zejména při diagnostice patologických stavů ledvin.

Děti a dospívající

Allopurinol se používá ve výjimečných případech k léčbě dny u dětí. To je nutné, když užívání jiných, bezpečnějších léků nefunguje. Denní dávka pro dítě do 10 let je 5-10 mg na kilogram hmotnosti. Pro děti je vhodné koupit drogu v dávce 100 mg. Každá tableta je opatřena linkou pro snadné dělení a výpočet požadovaného množství účinné látky. U dětí do 15 let je alopurinol předepisován v dávce 10-20 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Dítě by nemělo užívat více než 0,4 g drogy denně.

Patologie ledvin

Metabolity a netransformované Allopurinol je z těla evakuován hlavně ledvinami, proto při narušení jejich funkce mohou vzniknout problémy s vylučováním léčiva. Je zadržován v těle a renální struktury jsou vystaveny stresu. Lékař to bere v úvahu při výpočtu jednorázových a denních dávek. Pacientům se doporučuje užívat méně než 100 mg léku denně nebo 100 mg každý druhý den. Koncentrace oxypurinolu je řízena, kdykoli je to možné. Požadovaná dávka léčiva je určena jeho hladinou v krevním séru..

I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

U závažných renálních patologií jsou metabolity alopurinolu odstraněny metodou extrarenálního čištění krve - hemodialýzou.

Počet sezení závisí na zjištěném onemocnění ledvin. Pokud je však pacient nucen podstoupit očistnou proceduru několikrát týdně, je nutný alternativní léčebný režim. Ihned po hemodialýze pacient užije 0,3-0,4 g alopurinolu. Je zakázáno užívat drogu mezi relacemi.

Pacienti se závažným onemocněním ledvin musí být při kombinaci alopurinolu a tizidových diuretik opatrní. Pokud se objeví jakýkoli nežádoucí účinek, měli byste přestat užívat léky a kontaktovat svého lékaře ohledně jiného terapeutického režimu..

Patologie jater

V případě jaterní dysfunkce se dávka léku snižuje v závislosti na diagnostikovaném onemocnění. Od prvních dnů léčby je nutné laboratorní monitorování indikátorů jaterních funkcí. Koncentrace solí kyseliny močové v krevním séru a hladina kyseliny močové jsou pravidelně stanovovány a uráty v moči.

Základní zásady léčby a zvláštní pokyny

Pokud pacient přestane užívat alopurinol bez doporučení lékaře, pak se po 3 dnech hladina kyseliny močové vrátí na stejné zvýšené hodnoty. To významně zvyšuje pravděpodobnost dalšího opakování dnavé artritidy. Revmatologové proto varují pacienty s patologiemi střední a vysoké závažnosti o nepřípustnosti přerušení léčby i po dobu 2-3 dnů..

Během léčby je nutné konzumovat nejméně 2 litry tekutiny denně, pokud neexistují kontraindikace. Takový pitný režim vám umožní neustále udržovat optimální diurézu, zabránit zadržování léků v těle a rozvoji nežádoucích vedlejších účinků.

Je vyžadováno pravidelné sledování laboratorních parametrů moči. Její reakce by měla být mírně zásaditá nebo neutrální. Pouze při těchto hodnotách se netvoří žádné kameny. Užívání léků, které alkalizují moč, také pomáhá snížit riziko jejich vzniku..

V počáteční fázi léčby se alopurinol užívá v minimálních dávkách. Aby se zabránilo záchvatu dnavé artritidy, pacientům jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. Často je namísto NSAID do terapeutických režimů dospělých pacientů zahrnut kolchicin (tropolonový alkaloid, hlavní zástupce rodiny homomorfinanů)..

Allopurinol zvyšuje účinek hypoglykemických léků. V kombinaci s methotrexátem, merkaptopurinem, azathioprinem je metabolismus inhibován a toxicita těchto léků se zvyšuje. Pokud pacient během léčby dny alopurinolem užívá některá antibiotika (amoxicilin, ampicilin a jejich importované analogy), zvyšuje se pravděpodobnost vzniku lokální alergické reakce..

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace užívání alopurinolu zahrnují chronické selhání ledvin ve stadiu azotemie, individuální nesnášenlivost účinné látky nebo pomocných látek. Lék není předepsán během kojení a porodu, hemochromatózy.

Pokud je hyperurikémie asymptomatická, léčba se nepovažuje za nutnou. Allopurinol nemá analgetický účinek, proto není předepsán pro úlevu od bolesti při záchvatech dny.

Relativní kontraindikace užívání léku jsou diabetes mellitus, arteriální hypertenze. U pacientů s těmito patologiemi se alopurinol doporučuje v minimálních dávkách pod přísným lékařským dohledem..

Vedlejší efekty

Seznam možných nežádoucích účinků léčby alopurinolem je poměrně široký. Pravděpodobnost jejich výskytu se zvyšuje s porušením režimu dávkování stanoveného revmatologem nebo užíváním léku bez lékařského předpisu. Nežádoucí účinky léku jsou možné jak systémové, tak lokální..

Terapie je často komplikovaná kvůli nesnášenlivosti pacienta k jedné ze složek léků. Vyvíjí se alergická reakce, která se klinicky projevuje otokem a zarudnutím kůže, svěděním a tvorbou vyrážek. Je však možný výskyt mnohem závažnějších kožních patologií:

  • exsudativní multiformní erytém;
  • bulózní dermatitida;
  • exfoliativní dermatitida;
  • purpura;
  • toxická epidermální nekrolýza;
  • ekzematózní dermatitida.

Byly hlášeny případy bronchospasmu, krvácení z nosu, horečky, nekrotizující angíny, alopecie, lymfadenopatie a furunkulózy. Někdy se při užívání alopurinolu zvyšuje hladina lipidů v krvi.

Vitální systémy, které negativně reagují na léčbu dny alopurinolemSamostatné nežádoucí účinky
Smyslové orgányTrvalá jednostranná nebo oboustranná ztráta zraku, změna chuti nebo úplná ztráta chuti, katarakta, zánět spojivek, zhoršení zraku
Nervový systémOspalost, depresivní stav, bolesti hlavy, neuritida, periferní neuropatie, spontánně vznikající pocity pálení, brnění, plazivé plíživé projevy, paréza
Zažívací ústrojíZvýšená tvorba plynů, průjem, bolest v nadbřišku, zvracení, nauzea, cholestatická žloutenka, zvýšené laboratorní hodnoty jaterních enzymů, granulomatózní hepatitida, zvýšený objem bilirubinu v krvi
Kardiovaskulární systémVaskulitida (imunopatologický zánět cévních stěn), bradykardie, arteriální hypertenze, perikarditida
Pohybový aparátBolesti svalů a kloubů, myopatie (snížená svalová síla)
Genitourinární systémPeriferní edém, zvětšení prsou, neplodnost, krev v moči, zvýšené hladiny bílkovin v moči, snížené libido, intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin
Hematopoetické orgányEosinofilie, anémie, včetně aplastické, agranulocytóza, snížení hladiny leukocytů v krvi

Účinnost alopurinolu při léčbě dny

Před předepsáním alopurinolu bere revmatolog v úvahu, jak bude tělo pacienta reagovat na možné vedlejší účinky léku. Pokud existuje riziko vážného zhoršení pohody pacienta, rozvoje komplikací, exacerbace stávajících chronických patologií, pak se lék nepoužívá.

Užívání alopurinolu v dávkách doporučených lékařem významně snižuje riziko nežádoucích účinků. A když se objeví jedna z nich, upraví se dávkovací režim, obvykle ve směru snížení počtu užitých tablet.

Ve většině případů je alopurinol dobře snášen. U některých pacientů je však pokles hladiny kyseliny močové pomalý a někdy nemá léčba žádný pozitivní účinek. Zkušený revmatolog nikdy nespěchá se zrušením léku. Nahradí jej analogem, navíc strukturálním, tj. Obsahujícím stejnou účinnou látku. Allopurinol od různých výrobců (Egis, Nycomed) se prodává v lékárnách. Přes stejné složení má mnoho pacientů prospěch z léku vyrobeného určitou farmaceutickou továrnou..

Strukturní analogy léku - Zilorik, Sanfipurol. Pokud je alopurinol netolerantní nebo neúčinný, může být pacientovi předepsán jeden z těchto léků. Ale pouze ošetřující lékař by měl nahradit alopurinol analogem..

Rovněž je třeba vzít v úvahu kumulativní účinek účinné látky. Protilátkové vlastnosti léčiva se projevují pravidelným příjmem, který umožňuje udržovat konstantní hladinu alopurinolu v těle. Terapie by měla být doprovázena příjmem potravy a dostatečným příjmem tekutin. Vysoce účinný prostředek proti dnu Allopurinol si s tímto úkolem neporadí, pokud je v denním menu pacienta přítomno mastné maso a alkohol..