Skvamózní junkční epiteliální buňky v analýze moči jsou zvýšené

Sliznice žláz a vnitřní orgány jsou pokryty epiteliálními buňkami. Když moč prochází uretrálním systémem, epiteliální vrstva spadne a vymyje se v samostatných částicích nebo vrstvách. Existuje určitá norma, kterou musí epitel v moči zdravého člověka splňovat. Zvažte důvody, proč epiteliální buňky v moči překračují normu. Jak dešifrovat výsledek výzkumu? Jaké nemoci může naznačovat nekonzistence údajů a co dělat, pokud je zjištěn zvýšený počet inkluzí?

Proč se epitel objevuje v moči

Téměř všechny takové případy naznačují přítomnost patologického zánětlivého procesu v těle. Skvamózní epitel je při analýze moči přítomen nad normu z následujících důvodů:

  • virová, bakteriální infekce (doprovázená zánětlivou reakcí v močovém měchýři);
  • plísňové infekce;
  • důsledky užívání léků, které způsobily destruktivní poruchy jater;
  • uretritida různého původu (například prostatitida);
  • poruchy v renálních tkáních;
  • infekce močových cest, cystitida.

Interpretace výsledků testu moči

Obecný test moči je primární diagnostickou metodou, na jejímž základě se zjišťují různé nemoci a hodnotí se celkový zdravotní stav. Biomateriál se zkoumá na přítomnost a kvantitativní složení různých struktur - proteinů, erytrocytů, solí, leukocytů, epiteliálních buněk. Počet epitelu různých typů se odhaduje podle tabulek podle věku pacienta.

Studium dlaždicového přechodného epitelu se provádí kvantitativní metodou. Sediment je pozorován pod mikroskopem.

Laboratorní asistent spočítá počet inkluzí epitelu v moči v oblasti, která je pro něj viditelná, a shrne údaje slovy - stopy, mírně, hodně.

Pokud výsledek naznačuje přítomnost stop epiteliální tkáně, znamená to jednotlivé inkluze. V případě mírného a významného obsahu epiteliálních buněk v moči jsou předepsána další vyšetření..

Některá onemocnění mohou být po dlouhou dobu asymptomatická. Skvamózní epitel a další buněčné struktury v moči, zjištěné během rutinní studie, mohou naznačovat vývoj nebezpečného onemocnění, porušení metabolických procesů.

Epitel v moči je nižší než obvykle

Ve stáří nebo v důsledku příjmu androgenů mohou epiteliální inkluze v moči chybět. Je to způsobeno atrofií epiteliální vrstvy. Malý počet epiteliálních buněk v moči je variantou normy (1-3 jednotky). Pouze prudký pokles plochého epitelu u žen znamená hormonální narušení.

Epitel v moči - přebytek

To není vždy známkou patologických změn v močovém a reprodukčním systému. Mírný přebytek počtu epiteliálních buněk v moči spolu s absencí doprovodných příznaků častěji naznačuje nesprávný sběr materiálu pro výzkum. Velké množství epitelu jakéhokoli druhu naznačuje infekci a dokonce i rakovinu.

Normální hodnoty epitelu v moči u žen a mužů

Analýza moči určuje klasifikaci, kvantitativní poměr částic různých typů. Normy pro zdravého člověka:

Věk, pohlavíMnožství epitelu v moči, ks.
Děti0 - 1
Muži0-5
Ženy0 - 2

Počítá se počet epiteliálních buněk v oblasti viditelné pod mikroskopem. Některé výkyvy v požadované hodnotě jsou přijatelné. Obvykle jsou způsobeny nesprávným sběrem materiálu, nedodržováním hygieny. Srovnávací testy moči pro kontrolu vám umožní posoudit přítomnost patologie.

Normální obsah plochého epitelu v moči u mužů je 3 až 5 viditelných buněk.

Odchylka od normy epitelu v moči žen nemusí vždy znamenat vážnou patologii. U člověka to zpravidla signalizuje zánětlivý proces v močovém systému..

U žen je normální, že nemají žádné zbytky epiteliálního krytu nebo jedinou detekci.

Během těhotenství dochází u ženského těla k hormonálním změnám, které mohou způsobit zvýšení viditelných jednotek epitelu plodu v moči a přechodného typu až o 4-6.

Přítomnost renálních epiteliálních buněk není povolena. Norma může být také překročena po a při užívání diuretik, antibakteriálních léků.

Důvody pro zvýšení epitelu v moči

Analýza moči vám umožňuje identifikovat porušení žlučových, močových a reprodukčních systémů. Analyzuje se počet buněk viditelných přes zvětšovací čočku mikroskopu na skleněném sklíčku. Co znamená epitel v moči? Počet epiteliálních buněk v moči je nad normální - jedná se o zánět v močovém nebo reprodukčním systému, častěji je ovlivněna močová trubice, méně často ledviny, močová trubice. Diagnostikována zpravidla cystitida, nefropatie, uretritida.

Přítomnost velkého množství přechodného epitelu v moči někdy znamená urolitiázu. Mnoho skvamózních přechodných epiteliálních buněk v moči naznačuje leukoplakii močového měchýře..

Uretritida

Obsah plochého epitelu se zvyšuje v moči. Zánět naznačuje uretritidu, která se vyznačuje častými malými nutkáními, pálením a bolestivými pocity. Bakterie infikují epiteliální vrstvu močové trubice a způsobují smrt jejích buněk. V moči mohou být krvavé nebo hnisavé inkluze.

Cystitida

Infekční léze močového měchýře je doprovázena odlupováním vrstvy epiteliálních buněk. V moči dospělého člověka budou buňky přechodného epitelu nalezeny nad rámec normy. Zánětlivý proces je doprovázen bolestí, křečemi během močení, svěděním. Touhy se stávají častějšími, ale ani po vyprázdnění není cítit. Akutní cystitida může způsobit stopy krve v moči.

Problémy s ledvinami

Ani jednotlivé inkluze částic epiteliální vrstvy ledvin nejsou přípustné. To naznačuje závažné poškození ledvin..

Bez ohledu na věk a pohlaví v moči zdravého člověka renální epitel zcela chybí.

Pokud se ledvinový epitel nachází v moči dospělého, znamená to jedno z onemocnění:

  • pyelonefritida;
  • lipoidní nefróza;
  • nefroskleróza;
  • glomerulonefritida;
  • akutní forma selhání ledvin;
  • intoxikace způsobená virovou lézí, užívání léků.

Zvýšené množství epitelu v moči dítěte

Tělo dítěte začíná adaptační proces po narození. Do věku dvou měsíců je povolen zvýšený obsah epitelu v moči až na deset jednotek epitelu různých typů. Jak stárnou, hodnota se blíží normám pro dospělé - 1-3 buňky v oblasti viditelné pod mikroskopem.

Přítomnost epiteliálních buněk v moči dětí o více než 3 jednotkách se vyskytuje ze stejných důvodů jako u dospělých - zánět, infekce močových cest. Prudký nárůst hodnot může znamenat takové patologie:

  • uretritida;
  • různé záněty genitálií;
  • urolitiázová nemoc;
  • cystitida;
  • reflux (zpětný tok moči);
  • onemocnění ledvin, včetně vrozených - polycystických onemocnění, dysplázie;
  • neurologické zpoždění výtoku;
  • intoxikace, otravy, hromadění hnisu;
  • křeče, usazeniny solí v důsledku dlouhodobé léčby;
  • problémy s průtokem krve vylučovacím systémem.

Epitelové inkluze v analýze u žen

Přítomnost dlaždicového epitelu v moči ženy nemusí vždy znamenat vývoj infekce. Močová trubice u žen snadno odstraňuje exfoliované epiteliální buňky, pochvu, močový měchýř, močovou trubici. Je to kvůli jeho krátké délce.

Ke zvýšení normy někdy dochází u žen v důsledku dlouhodobé léčby analgetiky (aspirin, paracetamol, ibuprofen). Během těhotenství zvětšená děloha tlačí a posouvá sousední orgány. To způsobuje intenzivní exfoliaci epiteliálních buněk. Analýza moči ukazuje až pět epiteliálních buněk viditelných v zorném poli.

Zvýšený močový epitel u žen může naznačovat glomerulonefritidu (akumulaci imunoglobulinu A v ledvinách). Jedná se o zánětlivou reakci, která se vyskytuje po dlouhou dobu bez příznaků a postihuje tkáň ledvin. Kromě inkluzí skrz epitel se v moči nacházejí bílkoviny, erytrocyty. Kromě bolesti v oblasti ledvin jsou z příznaků pozorovány otoky, pěnivá moč tmavé barvy, arteriální hypertenze.

V ženské moči lze detekovat tři nebo více epiteliálních buněk v důsledku poruchy menstruačního cyklu a oslabení imunitního systému. Důvody pro výrazné zvýšení rychlosti epitelu v moči žen jsou známkou zánětu. Reakcí těla v tomto případě je intenzivní odlupování buněčné výstelky sliznice orgánů. Drozd, uretritida jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • zakalená moč se silným zápachem, někdy s krevními sraženinami;
  • pokles výtoku;
  • časté bolestivé nutkání používat toaletu;
  • bolesti dolní části břicha.

Jak zacházet s epiteliálními buňkami s vysokým obsahem moči

Metody terapeutického působení závisí na identifikované patologii. Zánětlivé procesy v močovém měchýři mohou vyžadovat kromě antibiotik také použití nesteroidních antirevmatik. Problémy s ledvinami obvykle vyžadují individualizovaný terapeutický režim s hormonálními léky. Uretritida je léčena antibiotiky, imunostimulanty a komplexy vitamínů. Při chronickém zánětu jsou indikovány antiseptické léky, které kapají do močové trubice.

Průběh léčby trvá v průměru 10 dní. Vše však závisí na závažnosti onemocnění. V době užívání léků byste měli dodržovat dietu, která vylučuje smažený, slaný, alkohol. Pro snížení zátěže ledvin je vhodné omezit pití velkého množství tekutin. Čím dříve je léčba zahájena, tím je efektivnější. V některých případech může být nutný chirurgický zákrok.

Spinocelulární epitel v moči

Laboratorní moč poskytuje téměř tolik informací jako vzorek krve. Současně se pro jeho odběr nevyžaduje propíchnutí žíly a kůže, čemuž se podezřelí pacienti často snaží vyhnout..

Během analýzy je určeno mnoho parametrů, které popisují jak hlavní charakteristiky, tak konkrétnější, které mohou naznačovat patologii fungování jakéhokoli samostatného systému. Například pokud je indikátor plochého epitelu v moči nadhodnocen, pak je to ve většině případů spojeno s různými chorobami močového systému. I když v určitých situacích nebude její mírný nárůst počítán jako odchylka.

Co je to dlaždicový epitel?

Epitel je tenká tkáň, jejímž úkolem je pokrýt vnitřní orgány a poskytovat určitý seznam funkcí, například ochranných a metabolických. Skvamózní epitel se týká různých buněčných struktur, které tvoří membránu orgánů urogenitálního systému. Tato vrstva je povrchní a u mužů lemuje močový měchýř, dolní močovody a stěnu prostaty..

Kromě dlaždicového epitelu v močových orgánech existují další dva typy vrstev - přechodná a renální. První z nich lemuje horní části močovodů, které vylučují kanály prostaty a stěny ledvinné pánve, a druhý pokrývá renální tubuly, přičemž jsou současně parenchymálními buňkami..

Všechny tyto typy tkání lze detekovat během laboratorní diagnostiky moči. Kromě toho přítomnost plochých epiteliálních buněk nebude vždy považována za patologii, zatímco identifikace přechodných nebo renálních buněk indikuje lékaři přítomnost onemocnění močového systému.

Normální ukazatele plochého epitelu v moči

Okamžitě je třeba poznamenat, že je zvažována ideální volba pro všechny věkové a genderové kategorie pacientů, pokud v moči chybí epiteliální buňky jakéhokoli druhu. Zároveň však malý obsah plochého epitelu v některých případech také nebude odkazovat na patologii.

Mezi ženami

Vzhledem ke strukturním vlastnostem ženského močového systému (kratší močová trubice než u mužů) se při interpretaci výsledků analýzy bere v úvahu, že dlaždicové epiteliální buňky mohou vstoupit do moči. Proto je u žen obsah tohoto typu tkáňových složek považován za normální až do 3-4 jednotek v zorném poli..

U spravedlivějšího pohlaví někdy dochází k mírnému překročení hodnot, ale to může být způsobeno nedostatečně kvalitní hygienickou přípravou před provedením analýzy. A také se to stane, když se dlaždicový epitel dostane dovnitř z dělohy nebo pochvy. V takovém případě budete muset vyšetření opakovat, abyste se vyhnuli nespolehlivým výsledkům..

Pokud analýza ukázala velký počet dlaždicových epiteliálních buněk, pak to s největší pravděpodobností znamená, že se v močovém měchýři nebo močové trubici vyvíjí zánětlivý proces, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. U žen během menstruace se testy moči nedoporučují, protože do vzorku může vstoupit vaginální výtok, což způsobí nesprávnost výsledků.

U mužů

U silnějšího pohlaví se ve srovnání se ženami budou ukazatele 1-2 jednotek v zorném poli považovat za přebytek, protože muži by normálně neměli mít dlaždicové epiteliální buňky. Často se objevují v důsledku vývoje zánětlivých procesů v močové trubici nebo v dolních částech močovodů..

U novorozenců

U novorozeného dítěte lze v moči zaznamenat mnoho epitelových buněk, a to nejen plochých, ale také přechodných a renálních. To je způsobeno skutečností, že tělo dítěte, a zejména močový systém, je stále ve fázi formování.

Proto u kojenců bude norma plochého epitelu v moči také považována za indikátor dosahující 3–5 jednotek. Jak stárnou, tělo dítěte se přizpůsobuje životu mimo dělohu a tím je dokončen proces tvorby močových orgánů.

Ve výsledku dochází k obnově buněčných struktur mnohem pomaleji, což při analýze moči vypadá jako pokles hodnot plochého epitelu. Tento ukazatel u starších dětí často klesá na 2-3 jednotky a někdy dokonce dosáhne absolutní normy, to znamená, že se rovná nule. Více o vzhledu plochého epitelu v moči dítěte si můžete přečíst v tomto článku..

U těhotných žen

Ženy během těhotenství jsou další kategorií, u které lze hodnoty zvýšit. Tyto změny nejsou patologické a jsou spojeny se zvláštními podmínkami během těhotenství. Hlavním faktorem při zvyšování indexu dlaždicového epitelu v této situaci je zvýšené zatížení orgánů močového systému..

Kromě toho dochází v těle matky k mnoha změnám v důsledku růstu a vývoje dítěte, což samozřejmě ovlivňuje téměř všechny funkční systémy. Proto, když u těhotných žen nepřekračují buňky dlaždicového epitelu v moči 5 jednotek, pak je to definováno jako norma a nebudou vyžadována žádná terapeutická opatření.

Pokud žena v pozici během dodávky obecné analýzy moči odhalila, že indikátor plochého epitelu v moči je v zorném poli kolem 5-10 jednotek, pak to nemusí být nutně považováno za patologii. Zároveň by však těhotná žena měla pravidelně podstupovat vyšetření, aby nezmeškala vývoj nemocí..

Proč indikátor stoupá?

Vzhledem k umístění dlaždicového epitelu může lékař snadno dojít k závěru o lokalizaci patologického zaměření, pokud je tento ukazatel překročen. Důvody pro zvýšení počtu těchto buněk v moči jsou poměrně rozmanité, ale jejich hlavní skupinou jsou infekční onemocnění, jako je uretritida, cystitida, prostatitida a další..

Uretritida

Se zánětem močové trubice (močové trubice) - uretritidou - u většiny pacientů během studie moči dochází ke zvýšení hodnot plochého epitelu. Nemoc může mít infekční i neinfekční povahu. Hlavní a nejvýraznější příznaky uretritidy jsou:

  • bolest a pálení při močení;
  • výtok (hlenovitý, hnisavý) z močové trubice;
  • pocit tíhy v rozkroku.

U mužů je nejčastěji uretritida výraznější, což nemocnému přináší značné nepohodlí, zatímco u žen jsou jeho projevy obvykle slabší. Nežné pohlaví proto někdy jednoduše nereaguje na příznaky, a proto nepodstoupí terapii a nemoc se může nakonec změnit na chronickou formu.

Pokud máte podezření, že se uretritida vyvinula v důsledku pohlavně přenosných chorob, měli byste navštívit venerologa. Pokud takové podezření nevznikne, měli byste kontaktovat urologa, kde po konzultaci budou předepsány další vyšetřovací metody a poté vhodná terapie.

Cystitida

Vysoká míra dlaždicového epitelu může také naznačovat zánět močového měchýře - cystitidu. U žen se toto onemocnění vyskytuje mnohem častěji než u mužů. Vzhledem k tomu, že první mají kratší močovou trubici umístěnou blízko konečníku, kvůli které do ní mohou vstoupit střevní bakterie, což způsobí infekci.

Mezi příznaky cystitidy patří:

  • bolestivá bolest a tíha v rozkroku;
  • pocit plnosti v dolní části břicha;
  • bolest a křeče při močení;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • hematurie (výskyt krve v moči).

Poslední dva body jsou často charakteristické pro průběh onemocnění v těžké formě, když jsou všechny příznaky výrazné, a způsobují pacientovi značné nepohodlí. Léčba tohoto onemocnění spočívá v přísné dietě (kromě slané, kořeněné), odpočinku v posteli, pití velkého množství tekutin a užívání antibakteriálních léků.

Prostatitida

U mužů může vzhled dlaždicového epitelu také přimět lékaře, aby přemýšlel o vývoji prostatitidy - zánětu prostaty. Toto onemocnění je poměrně časté a nejčastěji postihuje muže ve věku nad 40 let. Příčiny prostatitidy jsou rozsáhlé, mohou to být:

  • sedavý životní styl;
  • dostat infekci;
  • hormonální nerovnováha;
  • nadváha atd..

Hlavními příznaky onemocnění jsou časté močení doprovázené bolestí, zvýšenou tělesnou teplotou, v některých případech je bolest možná během defekace. Terapie prostatitidou je poměrně složitý a prostorný proces, zejména v pokročilé formě. Při prvních příznacích byste proto měli navštívit urologa a podstoupit vyšetření a správnou léčbu..

Nefropatie

Nefropatie nepatří do skupiny nemocí, tento termín označuje obecné poškození funkce ledvin v kombinaci se změnou jejich struktury. Tento stav se může vyvinout v důsledku dlouhodobého užívání určitých léků, metabolických poruch, intoxikace, nádorů atd..

Příznaky nefropatie se často objevují postupně: zahrnují slabost, žízeň a bolest v dolní části zad. Pokud těmto projevům nevěnujete pozornost, po chvíli se u pacienta rozvine arteriální hypertenze a objeví se otoky. V závažných případech může případ vést k selhání ledvin nebo dokonce ke smrti..

Taková patologie je obtížně léčitelná a téměř nikdy úplně vyléčená, ale při pravidelném průběhu léčby je možné udržovat pacienty v relativně stabilním stavu. Za tímto účelem jsou pacienti hospitalizováni v nemocnici a pokud je to možné, snaží se odstranit příčinu způsobující tato porušení..

Další diagnostické metody

Detekce velkého počtu dlaždicových epiteliálních buněk v moči pacienta téměř vždy znamená přítomnost nějakého patologického procesu, nejčastěji zánětlivého charakteru. Někdy i jeden epitel svědčí o stejné věci, je to jen to, že například nemoc je stále v rané fázi nebo je mírná.

Pro správnou diagnózu a výběr adekvátní terapie lékař předepisuje další vyšetřovací metody. Tento seznam nutně zahrnuje obecný krevní test, ultrazvuk močového měchýře a močové trubice. Pokud se kromě plochého epitelu nachází v moči přechodný nebo renální epitel, pak se ledviny a močovody vyšetřují také ultrazvukem. Někdy se používá CT nebo rentgen.