Analýza moči pro Sulkovichův test u dětí

Sulkovichův test u dětí je nezbytný pro prevenci a léčbu křivice.

Účel a princip Sulkovichova testu u dětí

Křivice je závažné invalidizující onemocnění, ke kterému dochází v důsledku nedostatku vápníku v těle nebo porušení jeho asimilace v důsledku nedostatku vitaminu D. Děti v kojeneckém věku pravděpodobněji onemocní, příznaky se rozvíjejí postupně a nemusí být jasně vyjádřeny, dokud dítě nezačne energicky růst, sedět, chodit.

Se zvýšením zatížení kostí se vyvíjí jejich deformace, funkce kostry je narušena. Existují poruchy nervového systému, svalová atrofie a poruchy trávicího systému. Léčba rozvinutého onemocnění je poměrně obtížná a dlouhá, zdaleka ne vždy účinná..

Proto se dětem od novorozeneckého období pravidelně odebírají testy na obsah vápníku v moči, aby se zjistily sebemenší odchylky a podnikla opatření. Zvýšený obsah vápníku v moči je důsledkem skutečnosti, že není tělem zcela absorbován, zvyšuje se také jeho obsah v krvi. Proto více z nich vstupuje do moči..

Indikace pro účely analýzy

Test je předepsán všem dětem od dětství jako screeningová studie pro včasné zjištění nedostatku vitaminu D a zhoršené absorpce vápníku. Pravidelně se provádí u křivice u dětí, aby se sledoval proces léčby.

Děti, které jsou ohroženy následující patologií, podléhají povinnému výzkumu:

  • neurologické problémy ve formě třesu, nadměrného pocení, svalových křečí;
  • onemocnění příštítných tělísek se zhoršeným metabolismem vápníku;
  • onemocnění trávicího systému - pankreatitida, hepatitida, cirhóza jater;
  • Wilsonova choroba - porušení metabolismu mědi s poškozením nervového systému;
  • nemoc ledvin;
  • onemocnění osteoartikulárního systému.

Zvláštní pozornost je věnována také dětem, které se narodily předčasně nebo pokud žena měla v období těhotenství jakékoli metabolické endokrinní onemocnění.

Jak správně sbírat moč

Příprava na sběr moči začíná za dva dny. Spočívá v omezení stravy podvyživené matky: zahrnují všechny mléčné výrobky, cukrovinky, sladké pečivo, čokoládu, silný čaj a kávu (ta by stejně neměla být ve stravě).

Moč se odebírá na prázdný žaludek a umístí se do suché sterilní nádoby s těsně přiléhajícím víkem. Nejlepší je získat speciální jednorázovou plastovou nádobu z lékárny..

Je důležité provést následující posloupnost akcí:

  • důkladně umyjte genitálie dítěte;
  • děti používají speciální drenážní sáčky; starší děti umístí do hrnce sterilní nádobu. Sběr moči z hrnce, i když je dobře umytý, je nepřípustný
  • vložte moč do sterilní nádoby a pevně ji uzavřete víčkem.

Je nutné dodat moč do laboratoře čerstvý - před uplynutím 2 hodin po odběru analýzy.

Chcete-li rychle odebrat moč dítěti, ihned po hygienickém zpracování musí být krmeno. Dítě bude močit okamžitě, což se v analýze neprojeví..

Pro kojence jsou vhodné speciální sterilní jednorázové nádoby vybavené měkkým lepivým a balicím kroužkem. Kůže dítěte v rozkroku musí být omyta, vysušena měkkým ubrouskem.

Zařízení pro sběr analýzy moči pro Sulkovichův vzorek u dětí

Za normálních okolností zůstává obsah nádoby průhledný a pokud jsou v moči vápenaté soli, sráží se, moč se zakalí.

Možné výsledky analýzy

Pro stanovení množství vápníku se do moči přidá kyselina šťavelová, poté se vytvoří nerozpustná sůl, oxalát vápenatý, ve formě sraženiny. Jeho objem je vizuálním kritériem pro dekódování, označeným znaménkem (+) nebo (-). Přijímají se následující možnosti indikátorů:

  • (-) nebo 0 bodů - zákal, žádný sediment;
  • (+) a (++) nebo 1–2 body - mírný zákal, normální obsah vápníku;
  • (+++) nebo 3 body - výrazný zákal, vápník se nadměrně vylučuje močí;
  • (++++) nebo 4 body - prudký zákal - výrazné poruchy metabolismu vápníku s jeho ztrátou v těle.

Pouze výsledek 1–2 bodů nezpůsobuje znepokojení, všechny ostatní vyžadují další vyšetření dítěte k objasnění příčiny porušení.

Dešifrování odchylek a opatření lékaře

Interpretace odhalených porušení je následující. Negativním výsledkem je rozhodně nedostatek vápníku v těle. Je nutné zjistit příčinu, může to být jak začínající křivice, nedostatek vitaminu D, tak i pokles funkce příštítných tělísek, jejich studie je ukázána - ultrazvuk, stanovení hormonů.

Výsledky 3 a 4 bodů jsou zjevnou hyperkalcémií, její nejčastější příčinou je nadbytek mléčných výrobků, vitamin D v případě předávkování během léčby křivice. Předepsáno je také úplné vyšetření..

Sulkovichův test je velmi cenný pro detekci časných poruch metabolismu vápníku u křivice, pro sledování dávkování léčby vitaminem D.

Odhaluje však pouze fakt patologie a ke zjištění příčiny je nutné další vyšetření..

Algoritmus pro sběr moči od kojence pomocí jednorázového sterilního vaku na moč najdete ve videu:

Jak provést Sulkovichův test a dešifrovat výsledky

Sulkovichův test

Nalezeno (78 příspěvků)

pediatr
28. dubna 2009 / batura2

Ahoj! Mému dítěti jsou tři měsíce, často se otřásá, neklidně spí (pokud nechodíme po ulici), špatná chuť k jídlu. Náš místní pediatr předepsal Aqua Detrim jeden po druhém... otevřený

28.dubna 2009 / Anonymous

... vápník v moči. Sulkovichův test se obvykle bere v úvahu v +, nikoli v jednotkách. Pozitivní test ukazuje přebytek vitaminu D... že vstřikovaný vápník není absorbován. Indikátor Sulkovichova testu +++ nebo ++++ může naznačovat předávkování vitaminem D. B...

pediatr
14. ledna 2009 / Elenka

Prosím pomozte, dítěti je 3,5 měsíce. Všechno to začalo tím, že si lékař na recepci všiml, že má mokré hromady a nohy. Předepsali Vit.D, 3 kapky denně, 2 týdny (dával jsem... otevřené

15. ledna 2009 / Natalia Zaikina...

... máte (pokud je vápník nízký) vysoký.
Nezapomeňte, že léčba rachitidy se provádí pod kontrolou analýz - Sulkovichův test projít testem moči projít 1-2 týdny po zahájení léčby, pak jednou týdně. Jak...

pediatr
26. prosince 2008 / Evgeniya

Moje dcera má 7 měsíců. Během spánku se silně potíte. Dávám vitamin D ve 2 kapkách. Sulkovichův test 2+. S tím, co lze propojit. otevřeno

26. prosince 2008 / Natalia Zaikina...

... 1 kapka. 500,1500, 400 IU ?
Jaký je účel vitaminu D.?
Sulkovichův test se provádí, když je vitamin D předepsán v terapeutických dávkách, když je tělo nasyceno vit.D Sulkovichův test ++ je předepsána profylaktická dávka vitaminu D.

pediatr
24. listopadu 2008 / Dmitry

Ahoj! Dítě má 5 měsíců. je na smíšeném krmení, během jídla se hlava hodně potí, shromažďují se přímé kapky potu, také se potí hlava při fyzické... otevřené

24. listopadu 2008 / Anonymous

hoši, pokud si pamatuji, Sulkovichův test se provádí při užívání Vit. D v terapeutické dávce vyhledejte předávkování.

pediatr
3. března 2008 / Natela

Ahoj! Pomozte mi, prosím! Dcera 9 měsíců. Rachety se nasazují od 2 měsíců, pijeme Vit D3 po celou dobu, nyní - 5 kapek / den, předepsali kalcin (Ca glycerofosfát) podle schématu 2 týdny -... otevřeno

3. března 2008 / Maria Chakhnashvili

Racheta je ošetřena. Pouze s adekvátně předepsanou terapií. A co biochemie? Hladiny vápníku, fosfátů? Sulkovichův test?

urolog
12. února 2008 / Olga

... pánev 5 mm (kalich 4 mm).
Byly provedeny analýzy: 1) screeningový test - Sulkovich pr. 1+, KFS 1-
2) analýza flóry - nebyl zjištěn žádný mikrobiální růst
3) St. vzorek moči za 24 hodin - normální
Uzi 3 roky 9 měsíců Lokhanki 4... otevřeno

dětský ortoped
3. prosince 2007 / Natalia

… R - gram - vpravo není osifikace jádro, nalevo se právě objevilo. Bylo nám předepsáno UFO, elektroforéza a Mirzoevova dlaha. (Sulkovichův test + ++). Moje otázka zní, zda nám byla předepsána správná léčba, protože... otevřená

pediatr
14. září 2007 / Anna

... Uklidní se a usne. Od narození na smíšené stravě (více umělé). A ona sebou trhne při určitých zvucích. Sulkovichův test + +. Začal brát D3. Řekněte mi, je to křivice nebo její projevy? otevřeno

pediatr
11. září 2007 / Galina

Ahoj! Mému dítěti je 6 měsíců. Od 3 měsíců. máme diagnostikovanou křivici 1. stupně. Dnes má dítě objektivně: během krmení se mu hlava potí, „jako žába“... otevřená

12. září 2007 / Maria L. Chakhnashvili

Sulkovichův test je první ráno. Také bych se obrátil na starého pediatra - klinicky (podle vašich popisů) není 1 položka, ale již druhá.

Sběr biologického materiálu pro analýzu

Musí být odebrán moč pro Sulkovichův vzorek a mít možnost jej okamžitě dopravit do laboratoře. Jinak se po 2 hodinách stane nepoužitelným pro výzkum. Je poměrně obtížné sbírat biologický materiál od kojence a novorozence. Nejpřesnější výsledek je odhalen jako výsledek Sulkovichova testu s použitím moči akumulované za den, ale je nemožné provést podobný postup s dítětem, které nedokáže pochopit, co přesně se od něj požaduje..

Jak sbírat moč od dítěte? Pro realizaci plánu byly vyvinuty vaky na moč. Jedná se o zařízení, která jsou připevněna k genitáliím dítěte pomocí suchého zipu, aniž by způsobovala bolestivé pocity.

Při prvním předepisování Sulkovichova testu je povolen jednorázový odběr moči, následný laboratorní výzkum vyžaduje denní biologický materiál. To je způsobeno skutečností, že druhá analýza má objasnit význam získaný dříve.

Funkce kolekce vzorků

Sběr biomateriálu pro Sulkovichovu analýzu je docela jednoduchý. Podle několika pravidel můžete snadno pochopit, jak sbírat vzorky a odesílat je k výzkumu:

Moč pro Sulkovichův vzorek se odebírá pomocí sterilních průhledných odměrných nádob, které se prodávají v jakékoli lékárně. To platí pro ty děti, které jdou na toaletu samy..
Pro kojence existují speciální sběrače moči. Zároveň mějte na paměti, že jsou univerzální, zejména pro chlapce a zvlášť pro dívky. Jejich podstatou je fixace na genitálie a navlečení pleny. Sběrači moči jsou průhledné sáčky s lepicí páskou. Díky tomuto designu se snadno připevňují k dětem. Když se tam dítě vyciká, můžete nalít moč do předem připravené sterilní nádoby.
Před odběrem moči je nutné umýt pohlavní orgány dítěte. Nejlepší je použít čištěnou vodu a aktivní čisticí prostředky. Pouze v jeho složení by neměly být žádné přísady, které dodávají pěnu a příchutě. V opačném případě se mohou dostat do vzorků a během studie nedají pozitivní nebo negativní spolehlivou odpověď..
U dětí jsou pro testování vyžadovány ranní vzorky. Před návštěvou toalety se dítě nedoporučuje jíst a pít..
Rychlost močení zahrnuje tři fáze. Toto je první, střední a poslední výdej porcí moči. Doporučuje se sbírat střední část a poslední, ale u dětí je to s pódiem těžké uhodnout. Pokud je to možné, dodržujte pravidla..
Kolik moči potřebujete? Neexistuje tedy žádná norma. To znamená, že musíte brát tolik, kolik dítě může dát. Toto množství moči by mělo být těsně uzavřeno víčkem v nádobě a okamžitě odesláno do laboratoře. Pokud je moč odebírána více než 2 hodiny před odběrem vzorku, nemusí být hodnota vápníku správná.

Je bezpodmínečně nutné, aby byl vzorek dítěte co nejčerstvější.

Pro analýzu je kromě dodržení algoritmu sběru nutné dodržovat určitá doporučení týkající se výživy. Abyste získali správnou reakci ze stravy dítěte, musíte vyloučit:

  • listové těsto;
  • pečení;
  • čaj;
  • čokoláda;
  • koření;
  • fermentované mléko a mléčné výrobky.

Také u dětí do jednoho roku a u starších kojenců by měla být fyzická aktivita minimalizována. Tato doporučení je třeba dodržovat nejméně 2 dny před plánovaným dodáním vzorků moči..

Indikace

Analýza moči na vápník u dětí se prakticky neliší od podobné studie pro dospělé. Ve většině případů se však tato analýza provádí na pediatrickém oddělení, aby bylo možné rychle a efektivně zkontrolovat obsah vápníku v těle kojenců. Jedná se o velmi důležitý postup, který vám umožní přijmout včasná opatření k prevenci osteomalacie, která se lidově nazývá „změkčení kostí“, při které se kostra dítěte nevyvíjí správně, v důsledku čehož existuje možnost různých onemocnění..

Se zvýšeným obsahem Ca se mohou objevit křečové projevy, které představují vážné zdravotní riziko. Pokud je tato složka uložena ve velkých množstvích v kostech, pak je kostra inhibována ve svém vývoji. Dospělý může být odeslán na Sulkovichův test, pokud existuje podezření na následující nemoci6

  • sarkoidóza;
  • hypoparatyreóza;
  • pankreatitida;
  • tuberkulóza;
  • Wilsonova nemoc;
  • záchvaty, křeče;
  • hyperparatyreóza.

U novorozenců je tato studie povinná, zejména u dětí, které se narodily v zimě, kdy je akutně nedostatek slunečního světla. Podporují metabolismus fosforu a vápníku a také regulují obsah těchto složek v těle a na nich vlastně závisí kvalita a rychlost tvorby kostní kostry, regulují také duševní a fyzický vývoj dítěte

Analýza podle Sulkovicha musí být provedena za přítomnosti následujících chorob:

  • pankreatitida;
  • hypoparatyreóza;
  • tvorba granulí v tkáních jater, ledvin, lymfatických uzlin;
  • systematické třesení dolních a horních končetin, stejně jako různé křeče;
  • tuberkulóza kostí, ledvin a plic;
  • podezření na nástup Wilsonovy choroby, vrozená porucha metabolického procesu složky, jako je měď.

Vzorek je analyzován vizuálně stanovením zákalu biologické tekutiny, ale současně je smíchán se speciálním roztokem. V tomto produktu je nutně přítomna kyselina šťavelová. Pokud je v moči dítěte nebo dospělého přítomen vápník, aktivuje se proces srážení nerozpustného typu sraženiny. Vizuálně to lze rozlišit jako specifický zákal. Je třeba poznamenat, že tato reakce má několik forem..

Funkce vápníku

Vápník je nezbytný pro každou buňku těla, je součástí mnoha enzymů a zajišťuje transport látek přes buněčné membrány. Uveďme jeho hlavní funkce a úkoly:

  • Strukturní prvek kostí.
  • Reguluje proces srážení krve.
  • Poskytuje přenos impulzů v nervových buňkách a myocytech.
  • Zvyšuje rychlost metabolismu.

Vápník je zvláště důležitý v dětství. S jeho nedostatkem, který je často pozorován kvůli nedostatku vitaminu D, se vyvíjí nebezpečná křivice choroby. Jeho příznaky jsou narušená tvorba kostry a nevratná patologie nervového systému. Proto se kontrola koncentrace vápníku nejčastěji používá v raném dětství..

Indikace pro Sulkovichův test

Analýza je předepsána nejen pro děti, ale také pro některé stavy u dospělých. Indikace jsou:

  • Preventivní prohlídka všech dětí do 1 roku.
  • Děti starší jednoho roku s podezřením na křivici a další patologii spojenou s nedostatkem stopových prvků.
  • Potvrdit diagnózu sarkoidózy u dospělých. Hladina vápníku je výrazně zvýšena..
  • Předávkování nebo nadměrný příjem vitamínů A a D s jídlem.
  • V onkologii pro diagnostiku nádorů, z nichž většina produkuje vápník.
  • Při komplexní diagnostice onemocnění štítné žlázy (hyper- nebo hypotyreóza).
  • Přítomnost křečí nebo stížností pacienta na třes končetin.
  • S tuberkulózou (plíce, kosti, ledviny).
  • Pokud máte podezření na Wilsonovu chorobu (vrozená porucha metabolismu mědi).
  • Tvorba granulomů v různých orgánech.
  • S pankreatitidou, hypoparatyreoidismem.

Metoda analýzy

Sulkovichův test nevyžaduje složité vybavení a drahé léky. Moč ve zkumavce se smísí s činidlem (kyselina šťavelová) v poměru 2: 1. Obvykle se smíchá 5 ml moči a 2,5 ml kyseliny. Vápník tvoří sůl - oxalát vápenatý, který se vysráží. Samotné řešení se stává mléčným. Výsledky se hodnotí podle množství sedimentu a rychlosti sedimentace ve zkumavce. Laboratorní asistent popisuje výsledek pomocí následující terminologie:

  1. „-“ - není vůbec žádný zákal. Jedná se o nepříznivou situaci, která naznačuje nedostatek vitaminu D nebo patologii příštítných tělísek..
  2. „+“ - nedostatečné zakalení moči, které se považuje za normální variantu. V kombinaci s klinickými příznaky může lékař vyhodnotit tento výsledek jako počáteční fázi hypokalcémie a předepsat malé dávky vitaminu D ke korekci..
  3. "++" - optimální zakalení moči, které je považováno za normální a nevyžaduje zásah.
  4. „+++“ - neprůhlednost je intenzivnější, než se očekávalo. To znamená zvýšenou koncentraci vápníku a zvýšenou produkci vitaminu D..
  5. „++++“ - silný zákal roztoku. Označuje onemocnění nebo nadměrný příjem vápníku z potravy nebo kostí.

Navzdory nedostatku kvantitativních výsledků je Sulkovichův test málokdy chybně interpretován. Množství sedimentu se výrazně liší ve vzhledu roztoku, což nedává laborantovi důvod pochybovat o té či oné interpretaci.

Prevence nemoci

Daná moč pro Sulkovichovy vzorky poskytuje užitečné informace pro lékaře a rodiče dětí. Můžete zabránit rozvoji řady nemocí nebo zastavit jejich průběh v počátečních fázích. Tyto zahrnují:

  • třes horních končetin;
  • třes nebo křeče dolních končetin;
  • Wilsonova choroba (jedná se o vrozenou poruchu spojenou s metabolizmem mědi, která může zničit centrální nervový systém a vnitřní orgány člověka);
  • pankreatitida;
  • hypoparatyreóza;
  • tuberkulóza (postihující ledviny, kosti a plíce);
  • tvorba granulomů (postihuje játra, ledviny, lymfatické uzliny) atd..

Sulkovichův test u kojenců také umožňuje diagnostikovat benigní nebo maligní novotvary. Koneckonců, rakovinné buňky vyvolávají nadměrnou produkci vápníku.

Pomocí analýzy můžete detekovat problémy v endokrinním systému malého dítěte, patologii močových cest, poruchu funkce ledvin atd..

Tato analýza může pacientovi významně pomoci při identifikaci závažných porušení, zabránit jejich vývoji a dalšímu vzhledu. Testování se doporučuje zejména u novorozenců, i když věk není ukazatelem pro analýzu.

Dekódování analýzy moči podle Sulkovicha

Získaný výsledek je dešifrován následujícím způsobem:

  1. Pokud Sulkovichův test vykázal zápornou hodnotu, nebude zaznamenán žádný zákal. Tato situace naznačuje nedostatek vitaminu D a problémy s příštítnými tělísky..
  2. Pokud je zákal zanedbatelný nebo mírný, znamená to, že v moči je dostatek vápníku.
  3. Při silné nebo velmi závažné neprůhlednosti lékař diagnostikuje předávkování vitaminem D a vysokou funkcí příštítných tělísek.

Ale v některých situacích nevykazuje vzorek moči podle Sulkovicha zákal, ke kterému dochází, když:

  • hypoparatyreóza;
  • absorpce patologické povahy;
  • křečový syndrom.

V případě negativního indikátoru má pacient s největší pravděpodobností následující podmínky:

  • hypoalbuminemie;
  • hypomagnezémie;
  • chronické selhání ledvin;
  • křivice.

Negativní test moči na vápník však může být ovlivněn také užíváním některých léků, jako je indomethacin, aspirin a antikoncepce..

Kromě skutečnosti, že se používá analýza moči podle Sulkovicha, lékaři se ve většině případů také uchýlí k krevnímu testu, který přesně zjistí přítomnost vápníku v těle.

Pokud Sulkovichova analýza ukazuje, že v moči je vysoký obsah vápníku, pak tato skutečnost naznačuje přítomnost takových patologií, jako jsou:

  • leukémie;
  • problémy s ledvinami;
  • cukrovka;
  • ulcerózní kolitida nespecifické povahy;
  • sarkoidóza.

Pokud má pacient vysoký obsah vápníku, může pociťovat následující klinické projevy:

  • slabost;
  • nevolnost;
  • zvýšený objem moči;
  • problémy s vědomím;
  • přítomnost arytmie.

Nemusíte však okamžitě podléhat panice, protože výsledky Sulkovichova testu se někdy mohou ukázat jako nepravdivé

Je důležité, aby pacient pochopil, že je nemožné stanovit diagnózu pouze na základě výsledku této studie, protože v tomto případě je nutný extrémně komplexní přístup.

Po provedení studie může lékař navrhnout přítomnost konkrétního onemocnění. Nelze však vyvodit předběžné závěry pouze z jeho výsledků..

Ve většině případů, pokud je vysoká koncentrace vápníku, tj. Tři nebo čtyři plusy, pak je to důsledek nadměrného užívání vitaminu D. To znamená, že pokud je to zrušeno, je možné dosáhnout úpravy vápníku směrem k normě..

Pokud je test negativní, musí pacient dodržovat speciální zásady výživy, upřednostňovat potraviny bohaté na vápník. Může být také často vyžadováno použití speciálních léků..

Z tohoto důvodu je nutné včas stanovit hladinu vápníku v moči. Závažnost přítomnosti vápníku je poznamenána plusy, které mohou být od jedné do čtyř. Někteří lékaři tvrdí, že pro přesnější posouzení stavu pacienta bude zapotřebí 24hodinová moč, nikoli ranní moč. Sbírání materiálu pro výzkum od dítěte však není vždy možné..

Pomocí Sulkovichova testu lze zabránit rozvoji některých nemocí, mezi něž patří:

  • pankreatitida;
  • třes rukou a nohou;
  • křeče;
  • hypoparatyreóza.

Ale to není vše, testování podle Sulkovicha také zahrnuje diagnózu novotvaru, jak benigního, tak maligního. Tato skutečnost je způsobena skutečností, že tyto buňky vyvolávají produkci Ca. Samotné výsledky takové analýzy samozřejmě nedávají důvod se domnívat, že osoba má patologii. V tomto případě lékař provede další výzkum, jehož účelem je potvrdit nebo vyvrátit existující pochybnosti..

Dešifrování výsledků Sulkovichova testu

Interpretace analýzy je prováděna pouze v laboratoři kvalifikovaným odborníkem. Doporučuje se pamatovat na to, že se laboratorní asistent spoléhá pouze na nezávisle sebrané zkušenosti s touto problematikou a na získané znalosti. Proto se doporučuje zkontrolovat tělo na detekci vápníku, vyžaduje se to pouze od důvěryhodných lékařů.

Po ukončení studie může být výsledek pozitivní nebo negativní. Pokud v moči dítěte nejsou detekovány jemné sedimenty a známky zákalu, může lékař posoudit nedostatek vitaminu D a vývoj křivice.

V opačném případě, pokud jsou výsledky pozitivní, jsou odhaleny následující ukazatele:

  1. + nebo ++ - mírný zákal nebo mírný charakter, je považován za normální a naznačuje absenci abnormalit a normální zdraví.
  2. +++ nebo ++++ - zvýšený zákal, signalizující nadbytek vápníku a předávkování vstřikovanými výživovými vitamíny.

Sulkovichův test má schopnost odhalit pouze nepřítomnost nebo přebytek prvku. Při stanovení abnormálního indikátoru je navíc přidělen krevní test a další vyšetření vnitřních orgánů.

Hyperkalcémie

Zvýšená hladina vápníku naznačuje hyperkalcémii. Tento stav je nebezpečný nejen pro dítě, ale i pro dospělého. Stopový prvek musí být absorbován v zažívacím traktu. Jeho zvětšený objem vyvolává zažívací potíže, které se projevují střevní obstrukcí, silným zvracením a častou nevolností..

Hyperparatyreóza se stává jedním z důvodů zvýšené hladiny vápníku. Pokud je zjištěno podezření na takovou nemoc, je navíc nutné provést krevní test. V důsledku onemocnění se projevuje zvýšená produkce parathormonu. Jeho přebytek vede k vyplavování vápníku z kostí. Následující situace se stávají příznaky patologie:

  1. Srdeční arytmie.
  2. Renální kolika.
  3. Zvýšená únava, snížená inteligence.
  4. Urolitiáza.
  5. Zlomeniny po drobných pádech nebo jiných nárazech;
  6. Dysfunkce v zažívacích orgánech.

Ledviny, krevní kapiláry a nervový systém pacienta jsou nepříznivě ovlivněny. Nejvýznamnější důsledky se projevují v kostní tkáni: zpomalení růstu a vývoje dítěte, změny v průběhu metabolismu, celková práce vnitřních orgánů.

Hypokalcémie

Opačný stav těla, když je produkováno nedostatečné množství parathormonu. Pokud jsou zjištěny negativní výsledky, měla by být provedena další diagnostika krevních testů na přítomnost různých mikro a makro prvků, včetně železa.

Když je zjištěna patologie, nedostatek živin v těle dítěte může negativně ovlivnit tvorbu kostních tkání, u kojenců se stav velkého fontanelu zvyšuje. S takovými důsledky získává tvar hlavy dítěte čtvercový tvar..

Sulkovichův test je tedy nezbytný k identifikaci nejdůležitějšího prvku pro normální fungování celého organismu - vápníku. Jeho nedostatek, stejně jako nadbytek, ukazují na patologie. Včasná identifikace nedostatku látky pomáhá včas předepsat terapii pomocí vhodných léků a zachránit pacienta před možnými komplikacemi a následky.

Odchylky od normy

Přebytek (hyperkalcémie) nebo nedostatek (hypokalcemie) vápníku v těle naznačuje nezdravou stravu nebo patologii.

Hyperkalcémie

Důvody pro ostře pozitivní výsledek: nadbytek vitaminu D, hypertyreóza, hyperparatyreóza, diabetes mellitus, porucha funkce renálních tubulů, zánět střev, ulcerózní kolitida, osteoporóza, benigní nádor příštítných tělísek, rakovina krve, mléčné žlázy, plíce, lymfatická tkáň, sarkoidóza, mnohočetný myelom, syndrom hyperkortizolismu. Přebytek vápníku v moči může být způsoben jeho zvýšeným příjmem s jídlem (mléčně-rostlinná strava), příjmem vitaminu D, antacidy, furosemidem, glukokortikoidy.

Mezi příznaky hyperkalcémie patří:

  • nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
  • nevolnost, zvracení, bolest břicha, zácpa;
  • žízeň a časté močení;
  • únava, slabost, ospalost;
  • snížená paměť, zhoršení koncentrace;
  • duševní poruchy (od mírných změn chování a deprese po změny osobnosti a demence);
  • usazeniny vápenatých solí na stěnách krevních cév;
  • urolitiázová nemoc;
  • selhání ledvin;
  • arytmie.

Hyperkalcémie se často po dlouhou dobu klinicky neprojevuje.

Hypokalcémie

Snížení hladiny vápníku v těle je obvykle důsledkem nedostatku vitaminu D, hypoparatyreózy (snížení aktivity paratyroidního hormonu), snížení koncentrace albuminu v krvi, malabsorpčního syndromu, hypomagnezémie, hyperfosfatemie, onemocnění jater, chronického selhání ledvin, pankreatitidy, metastatického karcinomu.

Hypokalcémie může být způsobena užíváním antikonvulziv, diuretik, fosfátů, perorálních kontraceptiv, aminoglykosidů, protinádorových léků.

Studie spočívá v přidání Sulkovichova činidla do moči, což vede k sedimentu

Hypokalcemie v časném novorozeneckém období (časná hypokalcemie) může být způsobena ukončením příjmu vápníku matkou, funkční nezralostí příštítných tělísek u dítěte, perinatálním stresem (asfyxie, ruptura placenty, porodní trauma centrálního nervového systému). Nízké hladiny vápníku u novorozenců mohou být také způsobeny hyperparatyreózou matky nebo cukrovkou. Mírná hypokalcemie u novorozenců se obvykle vyskytuje u kojenců krmených maladaptivními formami s vysokým obsahem fosforu, virovou gastroenteritidou a u dětí narozených matkám se závažným nedostatkem vitaminu D během těhotenství. Pozdní novorozenecká hypokalcémie se může objevit u velmi nedonošených dětí narozených s velmi nízkou porodní hmotností.

Klinické příznaky nízké hladiny vápníku v těle:

  • nedobrovolné bolestivé svalové kontrakce;
  • tetanie, karpopedický křeč;
  • záškuby svalů;
  • třes brady a prstů;
  • klonické křeče v nohou;
  • pozitivní příznaky Khvostek, Trusso na neurologickém vyšetření;
  • paréza končetin;
  • bolest kostí a kloubů;
  • laryngospazmus, časté mělké dechy se zatažením mezižeberních prostor, inspirační stridor;
  • bronchospazmus;
  • zvracení;
  • nespavost, neurózy;
  • poruchy srdečního rytmu.

Video z YouTube související s článkem:

Jak sbírat moč od kojenců

Mnoho rodičů má značné potíže se sběrem moči pro analýzu od kojenců. Sledování procesu močení v této situaci je docela obtížné, ve skutečnosti je to spontánní.

Je přísně zakázáno vytlačovat moč z plenky nebo plenky a vylévat ji z hrnce kvůli velkému množství nečistot, včetně patologické povahy, vstupujících do vzorku.

Kromě toho je ke sběru vhodná pouze ranní dávka, která byla přijata před prvním ranním krmením. Jak být v této situaci?

Optimální schéma sběru biomateriálu zahrnuje následující body:

  • Ráno mezi krmením a sběrem moči by měly uplynout nejméně 4 hodiny. Je-li to nutné, nastavte si budík pro sledování situace;
  • Pro přímý sběr biomateriálu můžete použít speciální vak na moč, což je měkký sterilní vak s pohodlným otevíráním. Pomocí dostupného suchého zipu je upevněn mezi nohama dítěte, po kterém dochází k procesu močení. Je třeba mít na paměti, že plot by měl být prováděn ve svislé poloze těla dítěte, aby se zabránilo možnému smíchání biomateriálu s fekálními hmotami.

Proč je hodnocení vápníku tak důležité

Hlavním použitím Sulkovichova testu je pediatrie, protože téměř okamžitě po narození lékaři předepisují dětem vitamin D, aby zabránili vzniku křivice.

Křivice je velmi časté onemocnění, které je nebezpečné. Vitamin D je nezbytný pro regulaci metabolismu fosforu a vápníku v lidském těle. Pokud vápník nestačí, může dojít k měknutí kostí, což negativně ovlivňuje kostru dítěte. Pokud je akutní nedostatek nebo vůbec žádný vápník, často se vyvíjí křivice. Novorozencům hrozí vážné zdravotní komplikace, které nelze vždy odstranit..

Pokud se v dětství vyvíjí křivice, dítě v průběhu času dostane vysokou pružnost kostí nebo křivé končetiny. Často má dokonce i hlava dítěte čtvercový tvar a fontanela příliš dlouho nepřerůstá.

Zatímco lékař předepisuje použití vitaminu D, musí přesně zohlednit denní objem normy, protože jinak dojde ke komplikaci vedoucí k rozvoji patologií.

Je velmi důležité sledovat hladinu vápníku u kojenců, protože přebytek, podobně jako nedostatek, má extrémně negativní vliv na zdraví. Kosti nemohou správně růst a patologické procesy s nimi vedou k nevratným procesům

Dítě musí mít rychlost vápníku, abyste na to přišli, musíte upravit stravu nebo se uchýlit k pomoci léků.

Sulkovichův test

Adresy ordinace

  • Analýzy a ceny
  • Domácí testy
  • Často kladené otázky
  • Zdravotní karta
  • Firemní zdravotní karta
  • Blog o zdraví
  • Jak objednávat testy
  • Podmínky vrácení
  • Zásady zpracování osobních údajů
  • Informace o CHI
  • Spolupráce
  • Analýzy a ceny
  • Firemní portál
  • Soukromá lékařská centra
  • Vládní zákazníci
  • Franchising
  • Lékařské vzdělávací centrum
  • O společnosti
  • Partneři Medical Center
  • Předpisy
  • Volná místa
  • Vybavení a zařízení
  • zprávy

Zanechte své telefonní číslo a náš specialista vás bude kontaktovat, aby objasnil podrobnosti.

Vezměte prosím na vědomí, že žádosti o odjezd procedurální sestry následující den jsou přijímány do 17:00

Analýza moči podle Sulkovicha, kam a jak předat - interpretace výsledků

Proč je předepsána Sulkovichova analýza moči? Kde a jak to vzít. Analýza je vysvětlena v tabulce. Jaká je norma a odchylka, co je třeba udělat pro zvýšení vápníku v těle.

Proč je předepsána Sulkovichova analýza moči??

Lidské tělo vyžaduje neustálé sledování a dohled, aby bylo možné kontrolovat jakékoli poruchy v systému. Proto jsou během vyšetření velmi často předepsány různé testy. A nejběžnějším vyšetřovacím materiálem je moč..

V některých případech jsou předepsány „speciální“ testy, které jsou předepsány pro podrobnější vyšetření konkrétního onemocnění nebo množství určitých látek v těle.

Děti jsou zvláště pod kontrolou lékařů; jejich rostoucí tělo vyžaduje neustálé sledování. Dětem je zpravidla předepsána Sulkovichova analýza v kojeneckém věku. To umožňuje lékařům sledovat přítomnost vápníku v moči a současně pomocí tohoto testu pediatr předepisuje požadované množství vitaminu D pro dítě.

Můžeme tedy říci, že Sulkovichova analýza moči je předepsána k identifikaci diagnózy následujících onemocnění:

  • Vývoj křivice.
  • Endokrinní disrupce.
  • Rozvoj hypokalcemie.
  • Podchlazení.
  • Nefrolitiáza.
  • Pankreatitida.
  • Nefrolitiáza.

Při provádění analýzy moči podle Sulkovicha pediatr chápe, že to není nejpřesnější studie. Umožňuje vám pouze ukázat stupeň přítomnosti vápníku v moči, tlačí lékaře k další akci.

Jak a kde se nechat otestovat

Jakákoli analýza vyžaduje správný přístup, aby její hodnoty poskytly správný výsledek. Proto před provedením testu moči podle Sulkovicha je třeba jej správně odebrat.

  • Nejprve musíte propláchnout genitálie a perineum.
  • První část moči musí být vyprázdněna, zbytek musí být odebrán.
  • Moč se shromažďuje pouze v čistých nádobách nebo zkumavkách s víčky.
  • Pro kojence existují speciální pisoáry.

Kromě těchto pokynů, pokud je analýza poskytována dospělým, musí být minerální voda, mléčné výrobky, alkoholické výrobky, káva vyloučeny ze stravy po dobu tří dnů.

Před provedením testu musí pacient dodržovat kompletní dietu. Dítě bude muset opláchnout genitálie a perineum a nemělo by se krmit před přijetím moči, je vhodné to udělat ráno na lačný žaludek. Analýzy se provádějí na klinice v místě registrace.

Dekódovací analýza

Moč odebraná k analýze se smísí se Sulkevichovým činidlem - roztokem vápenaté soli a roztokem kyseliny šťavelové. Smícháním toho všeho musí být zákal.

Znamená to také negativní a pozitivní.

Normanedostatek vitaminu D.předávkování vitamíny D.
+-+++
++-++++

Po získání výsledku může lékař objednat podrobnější analýzu, aby se ujistil, že jsou výsledky správné. Nedostatek vápníku v lidském těle naznačuje nedostatek vápníku v těle. U dětí se tento stav vyvíjí při nedostatečném příjmu vápníku nebo při nesprávné absorpci. Výsledkem je, že se u dětí objeví křivice, nedostatečný růst zubní skloviny.

U dospělých je však negativní výsledek obvykle spojen s nedostatkem vápníku v těle. Tito lidé proto musí věnovat pozornost své stravě, zahrnout do stravy ryby, tvaroh, mléčné výrobky. Nedostatek vápníku může být také příznakem rozvoje hypoparatyreózy..

Sulkovichův test (vápník v moči, kvalitativní test) (jednorázově)

Informace o studiu

V předvečer studie musí být spotřební materiál (kontejner) nejprve zakoupen v kterémkoli laboratorním oddělení.

Screeningový test na vápník v moči používaný v pediatrii k monitorování léčby vitaminem D, aby se zabránilo předávkování vitaminem D. Vzorek je založen na registraci zákalu při míchání moči a Sulkovichova činidla obsahujícího kyselinu šťavelovou (tvorba nerozpustných krystalů šťavelanu vápenatého).
Pokud je zjištěna zvýšená hladina vápníku ve screeningovém vzorku, po konzultaci s lékařem se léčba upraví nebo v případě potřeby se provedou další studie.

Indikace pro účely analýzy:
Monitorování terapie vitaminem D v pediatrii.

Sulkovichův test

Sulkovichův test je test moči určený k diagnostice metabolismu vápníku v těle. Přebytek vápníku a jeho příliš nízká hladina signalizují přítomnost patologie. Tato analýza je zvláště důležitá pro kojence za účelem identifikace křivice a kontroly její terapie..

V laboratoři Polyclinic Otradnoye se Sulkovichův test provádí za použití vysoce kvalitních činidel. Analýzu analýzy provádějí zkušení odborníci. Pokud se v indikátorech vyskytnou odchylky od normy, lékař vám předepíše další diagnostické postupy.

Sulkovichův test - jaký je test?

Principem, na kterém je analýza založena, je identifikace stupně zákalu moči při smíchání se Sulkovichovým činidlem. Toto činidlo obsahuje kyselinu šťavelovou, která reaguje s oxalátem vápenatým, což má za následek mléčně bílý zákal v důsledku tvorby krystalů oxalátu vápenatého..

Přítomnost vápníku se pohybuje od bez zákalu po silný zákal.

Metoda neposkytuje vysokou přesnost, proto Sulkovichova analýza moči patří do kategorie tzv. „Screeningových testů“.

Na co je Sulkovichův test?

Vápník je jedním z životně důležitých stopových prvků pro lidské tělo. Bez ní je tvorba kostní tkáně a zubů nemožná a netvoří se krevní sraženina. Tento stopový prvek se podílí na přenosu nervových impulsů a je nezbytný pro svalovou kontrakci..

Vápník se nachází hlavně v kostní tkáni (99%) a krvi (1%). Vylučuje se z těla hlavně gastrointestinálním traktem. Část vápníku se vylučuje močí - to je přesně ta část, která souvisí s funkcí kostní tkáně a ledvin. Pokud vzroste obsah vápníku v krvi, vzroste také v moči..

Diagnostika metabolismu vápníku je obzvláště důležitá pro děti a těhotné ženy..

Sulkovichův test u dětí je jedním z důležitých ukazatelů pro stanovení křivice v raném stadiu, proto by tuto studii měly podstoupit všechny děti mladší než jeden rok.

Vysoký obsah vápníku v moči během těhotenství může naznačovat onemocnění ledvin..

Proč je křivice nebezpečná

Děti od 2 měsíců do 3 let trpí křivicí, proto se jí říká „nemoc rostoucího organismu“. Toto onemocnění je spojeno s nedostatečnou produkcí vitaminu D v těle a zhoršeným metabolismem vápníku a fosforu. Racheta proto ovlivňuje především kosti a nervovou tkáň.

Nejprve se objeví příznaky z nervového systému - dítě přestane normálně spát, stane se náladové a kňučející. Dochází k pocení, díky kterému se hlava dítěte otírá o stále mokrý polštář a vytváří charakteristickou ustupující vlasovou linii. „Příznak mokrého polštáře“ je jedním ze znaků křivice.

Toto onemocnění je charakterizováno hypotenzí - ochabnutím svalstva a „žabím břichem“.

Dítě s křivicí zaostává ve fyzickém vývoji - později se drží za hlavu, sedí, chodí. Jeho fontanel je pomalu zarostlý a zuby mu praskají. Pokud batole po roce onemocní, může „zapomenout“ chodit.

Pokud se nemoc neléčí, proces jde do kostního systému. Klasické kostní deformity s pozdní křivicí:

  • Nohy ve tvaru X nebo O..
  • Nepřiměřeně velká kostka ve tvaru lebky přerostla temenní a čelní tuberkulózy.
  • Ztužení žeber - "rozvrstvený růženec".
  • soutok spodní části hrudní kosti „ševcovy hrudi“, který je s dalším zhoršením nemoci nahrazen výčnělkem „kuřecí prsa“.

Při silné křivici jsou ovlivněny také vnitřní orgány, vznikají poruchy trávení a anémie.

Důsledky pokročilých forem křivice přetrvávají u člověka po celý život, i když byla intenzivní léčba provedena v pozdní fázi.

Skolióza, ploché nohy, deformace tvaru nohou a pánve, zhoršení zraku, časný kaz - to vše lze očekávat u osoby, která nebyla na tuto nemoc včas léčena. A deformace pánevních kostí u dívek může vést ke komplikacím během porodu..

Děti trpí křivicí, která nedostává dostatečné množství stopových prvků a vitaminu D z potravy a nemá mnoho času na slunci - tento vitamin se vyrábí pod vlivem ultrafialového záření.

Proto je problém křivice obzvláště relevantní pro děti žijící v severních oblastech Ruska a ve znečištěných metropolitních oblastech. Děti z vesnic a jižních oblastí jimi trpí méně. U nás je výskyt křivice až 66% a u předčasně narozených dětí toto číslo stoupá na 80%. Včasná diagnostika a včasná terapie však mohou zastavit vývoj křivice v počátečních fázích..

To je zajímavé! Ve středověku byly děti ve velkých městech severní Evropy tak často nemocné křivicí, že to bylo považováno za variantu normy. Proto můžete na plátnech holandských, dánských, německých a vlámských mistrů 15. – 16. Století vidět děti s klasickými příznaky této nemoci.

Léčba křivice zahrnuje řadu opatření - jmenování vitamin-minerálních komplexů a vitaminu D v terapeutických dávkách, dlouhodobé vystavení dítěte na čerstvém vzduchu, používání umělého ultrafialového záření v zimním a podzimním období, cvičební terapie, masáže, správná strava, dřívější zavedení doplňkových potravin.

Indikace pro Sulkovichův test

Indikace pro testování:

  • diagnostika asymptomatické hypo- a hyperkalcémie;
  • identifikace a sledování dynamiky léčby křivice u dětí;
  • onemocnění ledvinových kamenů (nefrolitiáza).

Mezi nejčastější příznaky nedostatku vápníku patří:

  • časté zranění, zlomeniny;
  • křeče;
  • tenká suchá kůže;
  • tmavá barva zubní skloviny, na ní třísky.

Známky přesycení těla vápníkem:

  • problémy s funkcí motoru (třes končetin);
  • žaludeční potíže, zácpa;
  • poruchy funkce ledvin a močových cest.

V kritických případech, kdy se obsah vápníku „převaluje“, není vyloučena ztráta vědomí až po kóma.

Nízká hladina vápníku v moči je plná problémů s cévami, kostními tkáněmi (kostra, zuby) a může naznačovat vznik osteoporózy..

Sulkovichův test také signalizuje poruchu funkce štítné žlázy a endokrinního systému. Vlastnosti metabolismu vápníku jsou důležité při diagnostice onemocnění, jako je tuberkulóza, hypertyreóza, sarkoidóza. Tato analýza se provádí ve směru pediatra nebo terapeuta, stejně jako nefrologa, endokrinologa, odborníka na výživu.

Míra Sulkovichova testu - „+“ nebo „++“ naznačuje dobrou rovnováhu vápníku v těle.

Jelikož tato studie je screeningovou studií, diagnóza není stanovena na základě jejího výsledku - k tomu jsou předepsány užší a přesnější instrumentální a laboratorní studie.

Pro další diagnostiku křivice, denzitometrie, rentgenového záření a CT tubulárních kostí jsou předepsány biochemické analýzy krve a moči pro metabolismus vápníku a fosforu.

Osteoporóza je diagnostikována podobným způsobem - pomocí denzitometrie, radiografie a biochemických krevních testů na markery osteoporózy: hladina osteokalcinu, kalcitoninu, parathormonu (parathormonu). Stanoví se také množství vápníku v krvi.

Odkaz. Denzitometrie je instrumentální neinvazivní studie zaměřená na stanovení hustoty kostí.

Jak odebrat vzorek Sulkovicha?

Tato analýza vyžaduje pečlivou přípravu..

Problém je v tom, že obsah vápníku v těle není konstantní, ale závisí na různých faktorech a jeho objem může znatelně kolísat. Zahrnutí tohoto ukazatele do značné míry závisí na jídle, které jíme..

Proto musí být do 3 dnů před odebráním vzorku a jeho odesláním ze stravy zcela vyloučeny potraviny s vysokým obsahem vápníku. Tyto zahrnují:

  • nápoje obsahující alkohol;
  • silný čaj nebo káva;
  • výrobky z másla nebo listového těsta;
  • mléčné a fermentované mléčné výrobky (to je důležité pro děti);
  • různé zelené a byliny;
  • čokoláda a čokoládové výrobky.

Je důležité dodržovat tuto podmínku, aby byl výsledek Sulkovichova testu dostatečně přesný. V období před provedením analýzy je vhodné vyvarovat se fyzické aktivity, která také ovlivňuje obsah vápníku v moči. Tři dny přípravy na studium by měly probíhat v uvolněné atmosféře..

Odstranění vápníku z těla může být negativně ovlivněno užíváním určitých léků, například aspirinu, indomethacinu, hypochlorothiazidu, perorálních kontraceptiv (u žen).

Aby byl výsledek přesný, je několik dní před odběrem moči nutné vyloučit příjem léků, které mohou ovlivnit výsledky. Které určí lékař, který vás nebo vaše dítě poslal k analýze. Je nezbytně nutné informovat lékaře o všech užívaných lécích.

Jak sbírat moč podle Sulkovicha

K provedení Sulkovichova testu u dětí a dospělých se používá denní moč. Za tímto účelem shromážděte veškerou moč během dne, promíchejte a nalijte část do sterilní nádoby.

Při podávání moči dítěte je povolena pouze ranní část, musí být odebrána před prvním krmením, zatímco dítě ještě spí. K odběru moči od kojenců existují speciální zařízení, která lze zakoupit v lékárně. Konstrukce dětské nádoby je jednoduchá: plastový sáček s lepicí páskou. Při oddělení nádoby od pokožky dítěte buďte opatrní. Sběr moči vyždímáním plen je přísně zakázán..

Je možné, že pokud obdržíte výsledky, které se liší od normy, budete požádáni o provedení analýzy znovu.

Dešifrování Sulkovichova testu

Negativní Sulkovichův test (nedochází k zakalení moči) je pravděpodobným znamením následujících patologií:

  • nedostatek vitaminu D (křivice);
  • hypoparatyreóza (problém s paratyroidním hormonem vylučovaným příštítnými tělísky);
  • adenom prostaty;
  • hypoalbuminemie (nedostatek bílkovin v krvi);
  • nedostatek hořčíku (porucha metabolismu elektrolytů);
  • chronické selhání ledvin.

Sulkovichův test 0 bodů je stejný jako negativní výsledek. Po testu zůstává moč čistá, nedochází k sedimentu a zákalu. Tento výsledek naznačuje sníženou hladinu vápníku v těle (hypokalcemie). Tento stav těla vyžaduje korekci..

Sulkovichův test 1 bod je normální. Zákal je mírný, vyskytují se srážky, ale nevýznamný.

Sulkovichův test 2 body - téměř stejný, ale zákal je poněkud silnější, zvyšuje se množství sraženiny, která klesá.

Pokud je zákal moči vážný, s tvorbou velkého množství sedimentu, mluvíme podle Sulkovicha o 3-4 bodech - to je známka přesycení vápníkem (hyperkalcémie). Tento stav je typický pro řadu onemocnění (osteoporóza, cukrovka, Crohnova choroba a další). Naléhavá potřeba konzultovat s odborníkem a provést další vyšetření.

Zvýšený obsah vápníku v moči může mít také neškodný důvod, například konzumaci potravin s vysokým obsahem vápníku (mléko, mléčné výrobky, vejce, maso, některé druhy zeleniny). Po dobu nejméně tří dnů před studií musí být takové potraviny vyloučeny ze stravy, jinak bude výsledek nepravdivý.

Kde si můžete vzít vzorek Sulkovicha?

Poliklinika Otradnoye má vlastní laboratoř. Pro výzkum používáme moderní vybavení a vysoce kvalitní činidla. Pracovní dobu laboratoře můžete zkontrolovat pomocí telefonního čísla uvedeného na webových stránkách.