Močové a krevní testy ke kontrole ledvin

Při diagnostice onemocnění ledvin hrají důležitou roli laboratorní testy. Umožní vám spolehlivě posoudit funkční stav močových orgánů a dokonce posoudit prognózu onemocnění. V naší recenzi se pokusíme zjistit, které testy je třeba nejprve absolvovat, abychom zkontrolovali ledviny a získali ucelený obraz o jejich práci..

Kontrola ledvin doma

Je zajímavé, že nejjednodušší vyšetření ledvin lze provést nezávisle. Stačí shromáždit ranní moč do čisté bílé nebo průhledné nádoby a vyhodnotit její průhlednost, barvu a vůni.

Zdravý člověk moč:

  • transparentní, bez cizích látek;
  • slámově žlutá;
  • má slabou vůni.

Pokud se v něm nachází pěna, vločky, sediment, změna barvy na hnědou nebo načervenalou a štiplavý zápach, je nutné podstoupit lékařskou prohlídku. Příznaky patologie močového systému (bolesti zad, potíže s močením, příznaky intoxikace) jsou další indikací pro jmenování testů.

Testy moči

Hlavní metodou laboratorní diagnostiky onemocnění ledvin je analýza moči. Testy na ledviny vám umožňují posoudit jak obecné fungování orgánů močového systému, tak identifikovat specifické příznaky onemocnění.

Aby byly výsledky testu co nejspolehlivější, doporučuje se po malé přípravě darovat moč:

  1. Po dobu 1–2 dnů jsou vyloučeny produkty, které mohou barvit moč (například řepa, velké množství mrkve, uzeniny, nakládaná zelenina a ovoce, sladkosti).
  2. Ve stejné době se vzdejte alkoholu, kávy, multivitaminových komplexů, diuretik.
  3. Pokud neustále užíváte nějaké léky, informujte lékaře, který vás poslal k analýze..
  4. 24-48 hodin před návštěvou laboratoře se vzdejte těžké fyzické námahy, koupelí, saunování.

Poznámka! Výsledek může ovlivnit menstruační krvácení u žen, akutní infekční proces a hypertenzní krize a studie moči bude neinformativní. Je lepší odložit vyšetření ledvin a složit test poté, co se stav vrátí do normálu.

Ranní moč, která se nahromadila v močovém měchýři během nočního spánku, by měla být darována. Před tím stojí za to osprchovat se a důkladně hygienu vnějších pohlavních orgánů. Průměrná část moči se shromažďuje ve sterilním obalu (je lepší, když se jedná o jednorázový obal, který se prodává v lékárnách): subjekt musí začít močit do toalety a poté odebrat 50-100 ml do kontejneru bez dotyku s pokožkou.

Moč odebraná pro analýzu se uchovává 1,5 až 2 hodiny na chladném místě. Později je biomateriál považován za nevhodný ke studiu.

Obecné klinické vyšetření moči

OAM je standardní vyšetřovací metoda, která hodnotí fyzikálně-chemické vlastnosti odebrané moči, přítomnost nebo nepřítomnost patologických nečistot v ní.

Testovací dekódování je uvedeno v tabulce níže..

IndexNorma
BarvaSlámově žlutá
PrůhlednostPrůhledný
ČichSlabý, neostrý
pH4-7
Rel. hustota1012-1023 g / l
ProteinNezjištěno / méně než 0,033 g / l
Glukóza (cukr)Nezjištěno / méně než 0,8 mmol / l
Ketony (ketolátky)Není určeno
BilirubinNení určeno
Urobilinogen5-10 mg / l
HemoglobinNení určeno
ErytrocytyManžel. - single v zorném poli (zorné pole)
ženský -
LeukocytyManžel. -
ženský -
Desquamated epiteliální buňky
VálceNeurčeno / single in f / s (hyaline)
SůlNení určeno
BakterieNení určeno
Patogenní houbyNení určeno
ParazitiNení určeno

OAM poskytuje přehled o tom, jak ledviny pracují v těle. Zvýšení hladiny leukocytů v moči a výskyt bakterií v něm naznačuje vývoj infekčního procesu. Červené krvinky a velké množství válců naznačují akutní stádium glomerulonefritidy.

Pokud se výše uvedené parametry odchylují od normy, lze posoudit nejen onemocnění ledvin, ale také systémové poruchy v těle. Například detekce glukózy v moči je pravděpodobným příznakem diabetes mellitus a pozitivní test na bilirubin může potvrdit přítomnost obstrukční žloutenky.

Zkouška podle Nechiporenka

Analýza moči podle Nechiporenka je diagnostická metoda nezbytná pro podrobné stanovení korpuskulárních prvků v moči - erytrocyty, leukocyty a válce. Obvykle se používá k detekci skrytého infekčního procesu, když je obtížné posoudit povahu patologie na základě výsledků OAM. Obecně přijímané normy analýzy jsou uvedeny v následující tabulce..

IndexNormální hodnoty
Leukocyty
Erytrocyty
Válce

Zimnitský test

Analýza moči podle Zimnitského je založena na odběru denní moči s uvedením času močení. Umožňuje určit hustotu vylučované moči v různých časech (prodloužená, monotónní hypoisostenurie - známka selhání ledvin), přítomnost zvrácení močení.

Krevní testy

Spolu s ledvinovými testy významně přispívají k diagnostice onemocnění močového systému také laboratorní krevní testy. Proč je lékaři považují za „pomocníka“ při stanovení diagnózy? Faktem je, že chemické a biologické složení krve odráží stav celého organismu..

Při obecném krevním testu může onemocnění ledvin naznačovat:

  • snížení hladiny hemoglobinu a červených krvinek (anémie);
  • zvýšení koncentrace leukocytů je hlavním znakem zánětu;
  • zrychlení ESR.

Při biochemické analýze krve je důležité vzít v úvahu následující ukazatele:

  • kreatinin (norma - 44-106 μmol / l);
  • močovina (norma - 2,5-8,3 mmol / l).

Zvýšení těchto ukazatelů naznačuje, že ledviny nezvládají práci a u pacienta se rozvine chronická nedostatečnost těchto orgánů..

Výše jsme zkoumali, jak kontrolovat ledviny a určit další taktiku zvládání nemoci. Kromě laboratorních testů existují také instrumentální metody pro vyšetření orgánů močového systému, které umožňují posoudit velikost, umístění a vnitřní strukturu ledvin. V kombinaci s testy krve a moči pomohou lékaři stanovit správnou diagnózu a zahájit včasnou léčbu.

Jak zkontrolovat ledviny: vyšetření a typy testů

Ledviny jsou součástí lidského močového systému. Filtrují krev od toxinů a látek vytvořených během metabolických procesů, také zbavují tělo přebytečné tekutiny v tkáních močí, čímž chrání tělo před celkovou intoxikací.

Ale kvůli své náchylnosti k různým procesům způsobujícím nemoci často nemohou zvládnout svou funkci. Včasná diagnóza proto nejen pomůže vyléčit tento orgán, ale také ochrání před přechodem nemoci z akutního stavu do chronického..

Jaké testy by měly být provedeny na problémy s ledvinami

Existuje několik laboratorních testů, které vám mohou pomoci posoudit funkci ledvin. Hlavním materiálem pro výzkum je krev a moč..

Abychom zjistili, zda tento orgán funguje normálně, měl by být pro výzkum proveden takzvaný test ledvin. V tomto případě je k analýze odebrána lidská krev..

Vzorky krve v ledvinách vám řeknou o kvantitativním obsahu keratinu, močoviny a kyseliny močové v něm. Odchylky od norem obsahu těchto složek budou hlásit poruchu funkce ledvin a průběh určité nemoci. Například například zvýšení hladiny keratinu v krvi naznačuje možný zánětlivý proces v jejich tkáních (například různé stupně pyelonefritidy).

Stojí za zmínku, že referenční hodnoty těchto ukazatelů se u všech lidí liší, protože počet do značné míry závisí na životním stylu, věku a pohlaví osoby, například hladina kyseliny močové u ženy bude obvykle nižší než u muže v jejím věku.

Jakékoli zvýšení těchto indikátorů bude znamenat, že ledviny špatně zvládají svou filtrační úlohu a produkty rozkladu aminokyselin nejsou z těla úplně vylučovány..

Neměli byste se soustředit pouze na jednu studii, je důležité získat také další ukazatele. Existuje několik dalších metod pro hodnocení funkce ledvin: obecná analýza moči, Zimnitsky test a test sterility moči.

Pro obecný test moči se odebere ranní moč uprostřed proudu. Tato studie zkoumá fyzikální a chemické vlastnosti kapaliny. Organoleptická metoda hodnotí hustotu, pH, barvu a zápach kapaliny. V důsledku chemických reakcí je možné určit obsah dusitanů, bílkovin, glukózy, urobilinogenu, bilirubinu a ketonů.

Také pod mikroskopem můžete vypočítat obsah mikrobiologických složek v kapalině. Patří mezi ně epitel, kvasinky, leukocyty, erytrocyty, odlitky a hlen. Takže se zvýšením hladiny erytrocytů je obvyklé hovořit o onemocnění vnitřních orgánů.

Aby se zajistilo, že je testovaný materiál čistý a neobsahuje nečistoty, je nutné před dodáním provést hygienickou sprchu..

Zimnitský test

Tento test hodnotí, jak se mění fyzikální vlastnosti veškeré vylučované moči během dne. Výsledky se používají k hodnocení kvality funkce ledvin. Tato metoda má mnoho výhod a jednu významnou nevýhodu, je pracná, je nesmírně důležité shromáždit veškerý materiál v určitou dobu a v samostatném kontejneru.

V každém vzorku se stanoví hustota, celkový objem a jeho množství uvolněné najednou. Důležitou roli ve studii hraje počítání močení za den..

Test na sterilitu nebo bakteriologickou kultivaci moči. V této výzkumné metodě se určuje, které patogenní bakterie a v jakém množství jsou ve studovaném vzorku. Moč zdravého člověka musí být sterilní, pokud se v něm nacházejí patogenní bakterie, pak již bude řečeno, že v ledvinách probíhá zánětlivý proces.

Na základě této analýzy se stanoví, ke kterému druhu patogen patří, jeho množství v 1 ml testované kapaliny a jeho citlivost na antibiotika. Nevýhodou tohoto typu studia je jeho trvání, v průměru lze výsledek získat 7 dní po odebrání vzorku..

Aby nedošlo k chybě, musí být vzorek odebrán ráno ve sterilní nádobě a pečlivě provedeny hygienické postupy. Moč by měla být dodána do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru vzorků.

Základní metody vyšetření ledvin

V závislosti na tom, jak budou získány informace o stavu ledvin, se tyto vyšetřovací metody rozlišují jako:

  • Fyzický.
  • Laboratoř.
  • Instrumentální.

Koncept metody fyzikálního výzkumu je chápán jako soubor lékařských opatření, která jsou prováděna během schůzky. Všechny manipulace jsou prováděny přímo nefrologem nebo jeho sestrou.

Recepce by měla začít rozhovorem s pacientem, vyplněním jeho anamnézy, sestavením anamnézy nemoci, poté musí lékař pacienta vyšetřit a prohmatat na gauči.

U zdravého člověka nelze ledviny hmatat. Pomocí této výzkumné metody je možné určit cystické onemocnění ledvin, stupeň jejich prolapsu, různé novotvary v tkáních, jejich nárůst v důsledku zánětlivých procesů.

Pokud bylo vyšetření pacienta neuspokojivé a existuje podezření na rozvoj onemocnění ledvin, je nařízeno složit řadu testů.

Laboratorní metoda výzkumu spočívá v odběru a následném studiu vzorků moči a krve na přítomnost patogenů v nich, známky zánětlivých a patologických procesů v těle pacienta.

Někdy, když předepsaná léčba nepomůže, s poruchami srážení krve, nesnášenlivostí některých léků, pokud existuje podezření na onkologii, provede se biopsie ledvin.

Podstatou této výzkumné metody je, že speciální tenkou jehlou se odebere kousek tkáně ledvin pro další mikrobiologické vyšetření..

Tato metoda je v současné době nejpřesnější, pomáhá přesně určit stupeň onemocnění a správně předepsat další terapii, ale vzhledem ke složitosti odběru materiálu (provádí se pouze v anestezii v nemocnici nebo na operačním sále) se v praxi používá jen zřídka. K tomu potřebujete zvláštní svědectví..

Metody laboratorního výzkumu doplní informace získané při fyzikálním vyšetření. Na základě hodnot z testů bude možné s jistotou říci, o jaký druh poškození ledvin jde.

Takže s pyelonefritidou budou takové analýzy s vysokou pravděpodobností:

  • Leukocyty v moči a krvi.
  • Zvýšený obsah cukru v moči a přítomnost bílkovin v něm.
  • Přítomnost patogenních bakterií v moči.
  • Teplota 39-40 °.
  • Zimnice.
  • Bolesti svalů a kloubů.
  • Bolestivé pocity na jedné ze stran bederní oblasti.

Všechny laboratorní testy vyžadují čas, takže někdy, pokud je to nezbytně nutné, se můžete uchýlit k instrumentálním metodám diagnostiky onemocnění ledvin. Mezi takové metody patří například ultrazvuk ledvin.

Tato metoda je nejúčinnější při diagnostice nádorů, zánětů a přítomnosti cystických novotvarů. Pomůže určit přítomnost kamenů a písku v ledvinách a jejich aktuální umístění.

Při rentgenové metodě výzkumu se kontrastní látka nejčastěji vstřikuje žílou do těla, poté se pacient umístí pod rentgenový přístroj a pořídí se snímky. Pomocí této výzkumné metody můžete studovat strukturu ledvin, velikost a umístění v těle..

Při diagnostice filtrační kapacity a stupně průchodnosti celého močového systému se pořídí řada snímků. K posouzení stavu renálních cév se kontrastní látka vstřikuje přímo do renální tepny katétrem.

Stejný princip se používá při zobrazování magnetickou rezonancí, pouze pacient je umístěn do MRI přístroje a podrobnější snímky jsou získány ve třech projekcích. Považuje se za přesnější a bezpečnější než rentgenové vyšetření.

Jak kontrolovat funkci ledvin doma

Pokud není možné se dostat do ambulance k nefrologovi nebo terapeutovi, existuje několik způsobů, jak zkontrolovat účinnost ledvin doma.

Na co byste měli věnovat pozornost:

  • pokud je bolest v bederní páteři, nejčastěji na jedné straně.
  • Někdy může začít záchvat ledvinové koliky, nejčastěji k němu dochází v důsledku pohybu kamenů z ledviny do močovodu a poté k východu, zatímco bolest pulzuje a křeče vyzařuje do dalších blízkých lidských orgánů,
  • Po probuzení vypadá obličej oteklý, pod očima se objevují vaky,
  • Časté močení v noci.
  • Existují stavy, kdy je objem vylučované moči mnohem menší než objem spotřebované tekutiny.
  • Vysoký krevní tlak může naznačovat narušení prokrvení ledvin a otravu těla toxickými látkami, které se nevylučují během.
  • Zbarvení moči a přítomnost velkého množství bílých vloček v sedimentu.
  • Zvýšení teploty lidského těla naznačuje výskyt zánětlivého procesu.
  • Intenzivní barva moči.
  • Nečistoty krve, nicméně je třeba mít na paměti, že některé produkty jsou schopné barvit moč růžově.

Skutečnost, že ledviny nefungují správně, lze zjistit doma, ale pouze zkušený nefrolog nebo praktický lékař může správně diagnostikovat a předepsat optimální terapii pro každý případ.

Neměli byste se léčit sami, protože v důsledku nesprávného zacházení se nemoc může vyvinout v chronickou a bude si připomínat každé selhání těla..

Jaké jsou testy moči a krve na onemocnění ledvin

Vyšetření je předepsáno, když se objeví příznaky dysfunkce močových cest, například otok obličeje nebo končetin (zápěstí, stehna, kotníky), změna barvy nebo objemu moči, pěna v moči, pocit pálení při močení, bolesti dolní části zad.

V počátečních stádiích se odchylky v práci tohoto orgánu nemusí vždy projevovat žádnými příznaky, proto je třeba vyšetřit osoby se zvýšeným rizikem rozvoje onemocnění ledvin. Mezi nimi jsou ti, kteří trpí cukrovkou, obezitou, hypertenzí, vysokým cholesterolem.

Jaké testy potřebuji ke kontrole ledvin? Vyšetření může zahrnovat krevní testy, testy moči i hardwarové studie stavu močového systému.

Běžné testy moči a krve ke kontrole ledvin

V rámci pravidelných preventivních prohlídek u žen a mužů se každoročně provádějí obecné testy krve a moči. Při obecném krevním testu může být onemocnění ledvin indikováno zvýšenou hladinou leukocytů a ESR - to jsou markery zánětlivého procesu v těle. Lékař také věnuje pozornost hladině hemoglobinu, která závisí na hormonu erytropoetinu produkovaném ledvinami..

Obecná analýza moči hodnotí až 20 indikátorů. Jedná se o jeho fyzikální vlastnosti, jako je barva, průhlednost, zápach, stejně jako koncentrace solí, přítomnost glukózy, ketonů, bilirubinu a dalších látek. Mezi důležité ukazatele zdraví ledvin patří hladiny leukocytů v moči, červené krvinky a hladiny bílkovin..

Pokud je některý z ukazatelů obecné analýzy moči abnormální, pacientovy ledviny se vyšetřují dodatečně. Další vyšetření může zahrnovat různé laboratorní testy a diagnostiku hardwaru. Je třeba si uvědomit, že důvodem odchylek ukazatelů analýzy moči od normy může být porušení požadavků na její sběr..

Biochemický krevní test na onemocnění ledvin

Přesnější výsledky jsou získány ledvinovými testy - biochemickým krevním testem, který zahrnuje stanovení následujících indikátorů (sada testů obsažených v ledvinových testech závisí na laboratoři):

  • kreatinin - významné zvýšení kreatininu v krvi naznačuje akutní nebo chronické onemocnění ledvin;
  • albumin - nízká koncentrace látky může naznačovat narušení normálního fungování těchto orgánů. Existují další důvody pro snížení krevního albuminu;
  • kyselina močová - zvýšení hladiny lze pozorovat při selhání ledvin, polycystických onemocněních ledvin, řadě dalších onemocnění (dna, psoriáza a další), nedostatek bílkovin, otravy;
  • močovina - zvýšení akutního nebo chronického onemocnění ledvin, traumatu nebo jiných stavů, které jsou doprovázeny snížením průtoku krve ledvinami (chronické srdeční selhání, dehydratace), poruchy odtoku moči, zejména u onemocnění prostaty, kamenů v močovém systému;
  • vápník - nízká hladina vápníku v krevním testu se stanoví v případě selhání ledvin;
  • draslík - vysoká hladina draslíku je zaznamenána při chronickém selhání nadledvin a ledvin, anurii, oligonurii, dehydrataci a řadě dalších stavů;
  • Sodík - Změna hladiny sodíku při krevním testu může naznačovat onemocnění ledvin. Zvýšení hladiny je zaznamenáno u nefrogenního diabetes insipidus, užívání určitých léků a řady syndromů. Pokles koncentrace nastává při tubulární acidóze, nefrotickém syndromu, selhání ledvin, onemocněních jater, štítné žlázy, užívání určitých léků a dalších stavech;
  • fosfor - s onemocněním ledvin stoupá hladina fosforu v krvi.

Jaké krevní testy se navíc provádějí při kontrole ledvin

Mezi další laboratorní testy prováděné za účelem posouzení zdraví ledvin, diagnostiky a předepisování léčby patří:

  • clearance kreatininu (rychlost glomerulární filtrace) - test umožňuje posoudit čisticí schopnost močového systému. Vypočítává se pomocí poměrně složitého vzorce, který zahrnuje koncentraci kreatininu v krvi a moči, dobu odběru moči a jeho objem za toto časové období. Výpočet clearance kreatininu vyžaduje odběr vzorků krve a moči. Indikátory překračující normu naznačují nefrotický syndrom, stejně jako počáteční fázi diabetes mellitus a hypertenze. Pokles clearance kreatininu pod normu je zaznamenán při selhání ledvin;
  • cystatin C - krevní test vám umožní zkontrolovat ledviny kvůli poruchám glomerulární filtrace. Zvýšení hladin cystatinu C předchází rozvoji selhání ledvin a kardiovaskulárních onemocnění u starších osob;
  • antinukleární protilátky - provádí se analýza k detekci autoimunitního onemocnění, jako je lupus, které může ovlivnit ledviny;
  • proteinové frakce - u některých onemocnění, zejména u nefrotického syndromu, albumin klesá pod normální hodnotu a alfa-2-globuliny se zvyšují.

Objasnění močových testů na onemocnění ledvin

Diagnóza onemocnění ledvin zahrnuje testy moči, které mohou odlišit řadu nemocí a dokonce zvolit léčbu. Patří mezi ně: analýzy moči podle Zimnitského a Nechiporenka, stejně jako bakteriální kultura.

Studium moči podle Zimnitsky charakterizuje koncentrační schopnost ledvin - schopnost zadržovat a odstraňovat tekutinu. Pomocí Zimnického testu se stanoví relativní hustota (měrná hmotnost) v několika vzorcích moči. Existuje osm takových vzorků. Shromažďují se každé 3 hodiny. Ke zvýšení měrné hmotnosti dochází u cukrovky, nefrotického syndromu, glomerulonefritidy, nedostatečného příjmu tekutin nebo nadměrných ztrát tekutin, toxikózy těhotných žen. Pokles relativní hustoty pod normální hodnotu je detekován u diabetes insipidus, chronického selhání ledvin, užívání diuretik.

Testy, které musí být provedeny na pyelonefritidu, jiná akutní a chronická zánětlivá onemocnění ledvin, zahrnují test moči podle Nechiporenka. Test stanoví koncentraci leukocytů, erytrocytů a válců v 1 ml moči. Na základě výsledků analýzy může lékař navrhnout přítomnost akutní nebo chronické pyelonefritidy nebo glomerulonefritidy, cystitidy, nefrotického syndromu, infarktu ledvin, chronického selhání ledvin, urolitiázy a řady dalších onemocnění.

Další test moči - bakteriální kultura - umožňuje určit původce zánětlivého onemocnění a určit stupeň bakteriální kontaminace moči. Výsledky bakteriálního setí poskytují informace o nepřítomnosti nebo přítomnosti určitých druhů bakterií a kvasinek podobných hub, jejich citlivosti na léky. Analýza umožňuje nejen identifikovat původce zánětlivého procesu v urogenitálním systému, ale také zvolit nejúčinnější léčbu.

Ke stanovení správné diagnózy nestačí vědět, jaké testy je třeba provést ke kontrole ledvin a podrobení se úplnému vyšetření. Sbírejte správně moč a použijte k tomu určenou nádobu..

Diagnostika hardwaru ledvin

Aby zjistili, zda jsou ledviny nemocné, zda dobře fungují, kromě vyšetření moči a krve provádějí hardwarovou diagnostiku, která poskytuje další informace o stavu vnitřních orgánů a umožňuje přesnou diagnózu. Nejčastěji se uchylují k následujícím diagnostickým metodám:

  • Obyčejná rentgenografie - poskytuje informace o tvaru, konturách, velikosti a umístění těchto orgánů a také vám umožňuje identifikovat kameny. Povaha změny uvedených parametrů je dána typem onemocnění.
  • Ultrazvukové vyšetření - určuje velikost ledvin, tloušťku parenchymu, stav pánve, kalíšků a dalších částí močového systému. Typ změn je charakteristický pro různé nemoci. Například akutní pyelonefritida způsobuje zvětšení ledvin, ztluštění parenchymu a u chronické pyelonefritidy se její velikost zmenšuje, poměr tloušťky parenchymu k oblasti pyelokalicálního komplexu klesá a jsou pozorovány další změny.
  • Radionuklidová renografie vám umožňuje posoudit funkce močového systému, průchodnost renální arterie, trauma, obstrukci ledvin; identifikovat vrozené anomálie močového systému, akutní a chronické selhání ledvin, infekce močových cest.
  • Cystoskopie - vyšetření sliznice močového měchýře pomocí cystoskopu vám umožní identifikovat kameny a další cizí tělesa, stejně jako nádory močového měchýře, posoudit stav jeho vnitřní výstelky, určit, která ledvina vylučuje krev nebo hnis. Vyšetření sliznice močové trubice se nazývá ureteroskopie.
  • Biopsie - provádí se analýza malého kousku tkáně z orgánu, aby se určila povaha a rozsah strukturálního poškození tkáně, jako je glomerulární nebo tubulární onemocnění.
  • Počítačová tomografie - provádí podrobnou vizualizaci a odhaluje patologii ledvin, močového měchýře, nadledvin; umožňuje diagnostikovat urolitiázu, cysty, polycystická onemocnění, vyloučit onkopatologii, studovat funkčnost orgánů.

Při srovnání stížností pacienta, výsledků vyšetření, analýz a dalších typů diagnostiky urolog - specialista na nemoci močového systému - stanoví diagnózu. Diagnóza vyžaduje povinnou celodenní konzultaci s lékařem! V průběhu léčby se opakují testy a další typy výzkumu, aby se sledovala jeho účinnost.

Jak se kontrolují ledviny

Známky nepříznivých změn ve funkci ledvin se projevují výskytem „vaků“ pod očima, otoků těla nebo bolestí v bederní oblasti. Přítomnost příznaků však neznamená, že se problém týká patologie vylučovacího systému. Nefrolog nebo urolog vám pomůže stanovit diagnózu tím, že vám řekne, jaké testy je třeba provést ke kontrole ledvin.

Hodnocení funkce ledvin doma

Zhoršení funkce ledvin ovlivňuje celé tělo. To je způsobeno snížením kvality filtrace krve. Strusky, toxiny mají jedovatý účinek na jiné orgány.

Patologický stav ledvin lze podezření doma z řady charakteristických znaků:

  1. Změna krevního tlaku. U lidí s hypertenzí je ve 25% případů zvýšení krevního tlaku (o více než 140/90 mm Hg) důsledkem zhoršení funkce ledvin, je však nutné toto onemocnění odlišit od arteriální hypertenze. Zvýšení tlaku je pozorováno při prolapsu nebo zkroucení ledvin (nefroptóza).
  2. Změny močení. Může dojít ke zvýšení nutkání v noci - nokturie. Jeho příčinou je srdeční nebo jaterní selhání, snížení schopnosti ledvin tvořit koncentrovanou nebo zředěnou moč. Druhá dysfunkce závisí do značné míry na produkci antidiuretického hormonu (ADH) a citlivosti nefronů na něj.
  3. Změna výdeje moči (objem moči v určitém časovém intervalu). Obvykle je denní objem moči 75% příjmu tekutin. Zvýšení moči nad 2250 ml / den. znamená rozvoj polyurie a méně než 500 ml / den. - anurie.
  4. Zvýšená tělesná teplota. Akutní zánětlivý proces je charakterizován epizodickým zvýšením tělesné teploty až na 39 ° C a chronický je doprovázen teplotními výkyvy v úrovni subfebrilu (37,1–38 ° C).
  5. Vzhled ostrých bodavých nebo bolestivých bolestí v oblasti křížové kosti, vyzařujících do dolní části břicha. Ženy si často mýlí renální koliku se zánětem reprodukčních orgánů. Tahání bolesti je známkou pomalého zánětlivého procesu.
  6. Zbarvení a zápach moči. Přítomnost ledvinových kamenů je indikována růžovým nádechem moči v důsledku krevních nečistot.
  7. Bolest během močení je doprovázena urolitiázou. Patologie ledvin se projevují výskytem otoků a kolísáním tělesné hmotnosti, pocitem neustálé žízně, dušnosti.

Známky nemoci se mohou objevit po jednom nebo v kombinaci. Jejich výskyt je indikací pro vyšetření ledvin. Je obzvláště důležité provést diagnostická opatření včas u lidí nejvíce náchylných k nástupu onemocnění močového systému: u pacientů s diabetes mellitus, kteří systematicky užívají léky; lidé s nadváhou, kteří užívají drogy nebo alkohol.

Jak zkontrolovat ledviny?

Existuje několik způsobů, jak zkontrolovat funkčnost a strukturální změny ledvin: složit testy pro laboratorní výzkum, používat instrumentální diagnostické metody. Před vydáním doporučení lékař shromáždí anamnézu, vyšetří pacienta.

Jaké testy je třeba provést ke kontrole ledvin?

Materiálem pro výzkum v laboratorních podmínkách je moč a krev..

Důležité! Oranžová barva ranní moči při kontrole ledvin doma je variantou normy. Důvodem těchto změn je zvýšená koncentrace vasopresinu (antidiuretický hormon hypotalamu). Patologie ledvin je indikována změnou barvy moči za přítomnosti dalších příznaků.

Testy moči

V předvečer dodání analýzy moči pro laboratorní výzkum se doporučuje dodržovat následující pravidla:

  1. Vyvarujte se konzumace slaných, kořeněných jídel a ovoce a zeleniny, které mohou změnit barvu moči na tmavě žlutou nebo růžovou: mrkev, červená řepa, tomel, rakytník, dýně, citrusové plody a další potraviny s jasným barevným pigmentem.
  2. Přestaňte užívat léky, které mohou změnit barvu a složení moči (Rifampicin, Warfarin, Uropin, vitamíny A, C, B). Před provedením analýzy byste měli upozornit lékaře na užívání jakýchkoli léků a objasnit potřebu zrušení.
  3. Vylučte příjem doplňků stravy, diuretik.
  4. Odmítněte navštívit lázeňský dům, saunu, tělocvičnu.
  5. Eliminujte kávu, alkohol, džusy na základě jasného ovoce a bobulí.
  6. Hygienické postupy provádějte těsně před odběrem moči.
  7. Ke sběru si kupte speciální sterilní nádobu v lékárně; pro novorozence používejte speciální vaky na moč, které se po požadovanou dobu snadno fixují adhezivním povrchem na kůži.
  8. U žen během menstruace je lepší odložit test na jiný den..
  9. Po cystoskopii, pokud je to možné, odložte vyšetření na 5-7 dní.

V závislosti na tom, jaké ukazatele lékař potřebuje k posouzení funkce ledvin, mohou být předepsány různé testy..

Obecná analýza moči

Ranní moč shromážděná nalačno podléhá posouzení. Aby se zabránilo zkreslení výsledků, musí se uvolnit malá část kapaliny a poté pokračovat v močení do speciální nádoby.

Důležité! Skladovatelnost testovaného materiálu je 1,5-2 hodiny při teplotě 5 až 18 ° C.

Hlavní ukazatele získané při obecné analýze moči:

Odchylky od normy v obecné analýze moči jsou signálem, že v těle došlo k selhání:

  1. S charakteristickým zápachem amoniaku se může vyvinout cystitida, zápach hniloby naznačuje nekrózu tkání močového systému; vůně acetonu naznačuje ketonurii.
  2. Pěna obvykle chybí a její vzhled nebo zabarvení naznačuje vývoj žloutenky nebo přítomnost bílkovin v moči.
  3. Jasnost: moč bude zakalená v přítomnosti hnisu, bakterií, solí vytvořených v důsledku pyelonefritidy, urolitiázy.
  4. Zvýšená hustota moči je pozorována u diabetes mellitus, infekcí močového systému a toxikózy u těhotných žen; snížená hustota může naznačovat vývoj selhání ledvin.
  5. Vysoká hladina bílkovin naznačuje zánět, alergie, leukémii, poškození ledvin a srdeční selhání.
  6. Nadměrná hladina cukru je důsledkem poškození funkce ledvin a nadledvin.
  7. Přítomnost krve v moči může naznačovat přítomnost kamenů v ledvinách, glomerulonefritidu, infarkt ledvin, rakovinu.
  8. Zvýšené bílé krvinky jsou výsledkem vývoje zánětu nebo přítomnosti ledvinových kamenů; s nimi se často v moči nacházejí bakterie.
  9. Detekce válcových útvarů skládajících se z erytrocytů, proteinů, nefronových buněk naznačuje nefrotický syndrom, pyelonefritidu, glomerulonefritidu, selhání ledvin.

Lékař může objednat další testy k diagnostice a kontrole funkce ledvin.

Denní analýza moči

Liší se od obecné - potřeba shromáždit veškerou vylučovanou moč do 24 hodin ve sterilní 2-3litrové nádobě. Je nutné skladovat shromážděný materiál v chladničce a nedovolit, aby kapalina zmrzla. Pro laboratorní diagnostiku ledvin se nevzdá celý objem, ale 100 ml moči. Nejprve je třeba jej protřepat, zaznamenat údaje o celkovém objemu kapaliny.

Při provádění Rehbergova testu vám denní diuréza umožňuje spolehlivě určit hladinu kreatininu, látky vytvořené při rozpadu bílkovin.

Norma kreatininu v moči u žen je 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); pro muže: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Indikátory normy v různých laboratořích se mohou lišit.

Důležité! Kreatinin bude zvýšen nadměrnou konzumací masných výrobků a snížen u vegetariánů.

Při selhání ledvin hladina kreatininu dosáhne 200 mmol / l. Denní diuréza také umožňuje posoudit hladinu kortizolu, metanefrinu, oxalátů, glukózy, kyseliny močové v testovaném materiálu..

Analýza podle Nechiporenka

Mikroskopické vyšetření močového sedimentu umožňuje spočítat počet válců, leukocytů, erytrocytů v 1 ml materiálu. Odchylky indikátorů od normy mohou odhalit pyelonefritidu, cystitidu, glomerulonefritidu, urolitiázu, nefrotický syndrom, zánět prostaty u mužů.

Analýza podle Zimnitského

Vlastnosti sběru materiálu pro analýzu: Je připraveno 6–12 nádob; každý z nich se naplní za 2-4 hodiny. Dále se hodnotí poměr objemu vylučované tekutiny během dne a noci a její hustoty, aby se určila koncentrační schopnost ledvin.

Krevní testy

Krev se odebírá z prstu nebo žíly na prázdný žaludek. Podle obecného krevního testu se stanoví, zda se v těle vyvíjí zánětlivý proces, a podle biochemického, zda existují odchylky v parametrech kreatininu, kyseliny močové.

Pokud existuje podezření na dysfunkci ledvin, uchýlí se navíc k instrumentálním metodám výzkumu.

Instrumentální diagnostika

Nejinformativnějšími metodami pro zjištění stavu ledvin jsou:

  1. Ultrazvuková diagnostika (UZD). Během vyšetření se hodnotí struktura tkání, velikost orgánů a jejich umístění. Výsledky umožňují diagnostikovat: zánět ledvin a močového měchýře, přítomnost cyst, nádorů, písku nebo kamenů, cévní poruchy. Postup je bezpečný pro děti a těhotné ženy. V předvečer musíte odmítnout jíst nejméně 8 hodin předem a vzít si aktivní uhlí.
  2. Počítačová tomografie (CT) je vysoce přesná vyšetřovací metoda, která zahrnuje skenování orgánů pomocí rentgenového záření. Předepisuje se, když je obtížné detekovat patologii ultrazvukem. CT se neprovádí: děti do 14 let, těhotné ženy, lidé s diabetes mellitus ve stadiu dekompenzace.
  3. Magnetická rezonance je alternativou k CT, která umožňuje identifikovat patologii na základě měření elektromagnetické odezvy jader atomů vodíku v tkáních. Procedura je bezpečná pro těhotné ženy 2, 3 trimestry, děti, ale není vhodná pro osoby s kovovými předměty v těle: kardiostimulátor, implantáty středního ucha, dlahy a další prvky.
  4. Radiografii lze provést pomocí kontrastu (urografie), zavedení radioaktivních izotopů do těla (scintigrafie) nebo bez dalších manipulací k získání přehledného obrazu.

Urografie a scintigrafie pomáhají posoudit stav cév a systém prokrvení ledvin, rozsah poškození ledvinové tkáně.

Ultrazvuk je považován za nejbezpečnější. Zbytek typů předepisuje lékař s ohledem na stav, zdraví, věk, tělesnou hmotnost, těhotenství a alergické reakce.

Včasná diagnóza pomůže vyhnout se rozvoji patologie do nevratného stadia, kdy léčba prodlouží život, ale nezlepší fungování orgánů. Doporučuje se podstoupit obecný test moči jednou ročně a pro lidi s cukrovkou nebo vysokým krevním tlakem - analýza mikroalbuminurie (přítomnost bílkovin v moči). V počáteční fázi vývoje dysfunkce ledvin mohou homeopatická léčiva a úpravy výživy napravit situaci, jinak budou nemoci, které lze rychle léčit, vyžadovat dlouhodobou léčbu.

Jaké testy musíte provést ke kontrole funkce ledvin?

Ledviny jsou spárovaný orgán. Jejich funkcí je filtrace krve odstraněním odpadních produktů a toxinů v moči. Dysfunkce ledvin vede k otravě těla produkty rozpadu, onemocněním jiných orgánů a systémů. Včasné odhalení abnormalit je snadněji léčitelné a vede k méně negativním důsledkům. Jak zkontrolovat ledviny, rozhodne nefrolog nebo urolog. Lékař předepíše několik testů a hardwarových technik, které odhalí abnormality v práci orgánu.

  1. Jak kontrolovat ledviny doma
  2. Co dělá lékař při jmenování jako první?
  3. Laboratorní testy
  4. Jaký test moči je třeba provést ke kontrole ledvin
  5. Obecná analýza moči
  6. Podle Zimnitského
  7. Podle Nechiporenka
  8. Bakseeding
  9. Další techniky
  10. Obecný klinický a biochemický krevní test
  11. Instrumentální metody diagnostiky ledvin
  12. Ultrazvuk
  13. rentgen
  14. Biopsie
  15. Endoskopie
  16. Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování
  17. Chromocystoskopie
  18. Scintigrafie
  19. Vylučovací urografie
  20. Angiografie
  21. Jiné metody
  22. Riziková skupina: kdo musí pravidelně kontrolovat zdraví ledvin
  23. Kolik stojí kontrola funkce ledvin na klinikách v Moskvě

Jak kontrolovat ledviny doma

Patologie ledvin mají podobné příznaky u gastroenterologických onemocnění a problémů reprodukčního systému..

Hlavní charakteristické příznaky:

  • Bolesti zad nad dolní části zad. Střelba ostré bolesti je známkou renální koliky. Bolest bolesti naznačuje chronickou patologii.
  • Vysoký krevní tlak.
  • Otok. Vznikají kvůli špatnému výkonu orgánů. Tekutina není filtrována do močového systému, ale hromadí se v tkáních těla. Nejčastěji jsou nohy oteklé.
  • Změna barvy moči. V závislosti na příčině problému může moč změnit barvu na hnědou nebo oranžovou, objeví se v ní hlen, krevní pruhy, vločky.
  • Objem vylučovaného moči za den se mění. Za normálních okolností člověk produkuje asi 1,5-2 litrů moči denně. Pokud se toto množství zvyšuje nebo snižuje při absenci změn v pitném režimu, ledviny nepracují správně..

Pokud zaznamenáte rušivé příznaky, navštivte svého lékaře. Je nemožné léčit jakékoli onemocnění samostatně, protože bez výsledku testu nelze stanovit správnou diagnózu. Na onemocnění ledvin lze podezření, pouze pokud je pozorována většina příznaků.

Co dělá lékař při jmenování jako první?

Vyšetření ledvin provádí nefrolog - lékař, který léčí patologie tohoto orgánu. Můžete za ním přijít na schůzku samostatně nebo doporučením terapeuta / urologa. Po shromáždění historie lékař vyšetřuje osobu palpací a perkuse. Během tohoto vyšetření je oblast, kde se nacházejí ledviny, prohmatána a poklepána. Pomocí palpace je možné určit prolaps ledviny a bolestivost při stisknutí nebo poklepání bude indikovat problémy s orgánem.

Po vyšetření vám nefrolog řekne, kde začít diagnostikovat. Jeho stadia a metody závisí na diagnóze, kterou má lékař při vyšetření podezření..

Laboratorní testy

Diagnóza onemocnění ledvin je nemožná bez laboratorních testů krve a moči. Jakékoli onemocnění narušuje metabolismus, složení a proporce složek se mění v kapalinách. Tyto změny jsou na analýzách jasně viditelné..

Jaký test moči je třeba provést ke kontrole ledvin

Změny v práci filtračních orgánů ovlivní množství, složení a konzistenci vylučované moči. Patologii lze nejčastěji rozpoznat i při provádění obecné analýzy. K objasnění diagnózy však mohou být zapotřebí specifické testy..

Obecná analýza moči

Toto je základní test, který potřebujete ke kontrole ledvin. Určuje množství soli, močoviny a bílkovin v moči. Pro získání správných výsledků je nemožné užívat léky v předvečer vyšetření a jíst barvicí přípravky - mění odstín a průhlednost kapaliny. Pokud užívání drog nelze zrušit, musí být lékaři na užívání drog upozorněni..

Pro vyšetření je nutné odebrat 30-50 ml ranní moči ze střední dávky.

Podle Zimnitského

Při tomto testu je funkce ledvin určena koncentrací a ředěním moči. Laboratoři pro výzkum je poskytován denní objem moči. Výsledky jsou u žen během menstruace zkreslené, proto je nejlepší, abyste v prvních dnech cyklu nevylučovali moč..

Stejný test určuje deficit při tvorbě moči nebo přebytečné moči. Výsledky analýzy by měly brát v úvahu pitný režim pacienta, tj. Množství tekutiny, kterou spotřeboval během dne. 2 litry se považují za normu, ale odchylky do půl litru jsou přípustné.

Podle Nechiporenka

Při selhání ledvin se moč vytváří přerušovaně. Analýza podle Nechiporenka tuto podmínku odhaluje. Pro spolehlivý výsledek budete muset sbírat moč každou hodinu po dobu 12 hodin. Někdy pacienti zfalšují výsledek tím, že každých několik hodin sbírá moč a rozdělí ji na několik částí. Tyto akce vedou k falešným výsledkům testů, což ztěžuje diagnostiku..

Bakseeding

Povinné testy na zánět ledvin zahrnují bakteriální kulturu. V laboratoři se pod mikroskopem zkoumá malé množství moči, aby se identifikovaly patogenní mikroorganismy v něm, stejně jako jejich typ a odolnost vůči antibiotikům.

Další techniky

Kompletní vyšetření ledvin zahrnuje testování konkrétních indikátorů chronického onemocnění. Například lidem s diabetickou nefropatií je třeba pravidelně kontrolovat hladinu albuminu (bílkovin) v moči..

Dalším konkrétním testem funkční diagnostiky je studie Bence-Jones. Takto jsou definovány renální nádory.

Obecný klinický a biochemický krevní test

Diagnóza onemocnění ledvin vždy zahrnuje krevní test. Ukazuje koncentraci různých látek, která se mění s chorobami. Krev v ledvinách je obvykle odstraněna z močoviny, kreatininu a kyseliny močové. V případě nemoci budou ukazatele těchto látek v obecné analýze přesahovat normu.

Biochemická studie ukazuje změny hladiny bílkovin, renálních enzymů. Taková analýza neukazuje stav ledvin a neumožňuje určit konkrétní onemocnění..

Instrumentální metody diagnostiky ledvin

Hardwarová diagnostika poskytuje informace o poškození orgánů, lokalizaci zánětlivých a nádorových procesů. Neinvazivní metody, jako jsou tyto údaje, lze získat pomocí ultrazvuku, rentgenového záření, tomografie. Před vyšetřením ledvin je třeba se poradit s lékařem ohledně nutnosti zákroků.

Metoda je založena na reakci tkání různé hustoty na ultrazvuk. Díky ultrazvuku je možné určit velikost ledvin, jejich umístění v těle, přítomnost písku, nádory a záněty. Existují přesnější metody, ale kvůli kontraindikacím jsou předepsány pouze v případě, že není možné určit patologii pomocí ultrazvuku.

rentgen

Rentgenové vyšetření ukazuje stav ledvin, přítomnost nádorů, posunutí, ucpání kanálků. Většina poliklinik je vybavena rentgenovými přístroji.

Nevýhodou rentgenových paprsků je poškození těla radiací. Jakmile takový postup nebude způsobovat problémy, ale jeho pravidelné používání je kontraindikováno. V tomto ohledu jsou rentgenové paprsky předepsány, pouze pokud existuje podezření na vážnou patologii. Jako preventivní opatření je vhodnější použít ultrazvuk.

Biopsie

V průběhu této studie je odebrán vzorek tkáně ledvin pro analýzu. Biopsie je předepsána, pokud existuje podezření na onkologickou formaci nebo cystu. Analýzou ledvinové tkáně můžete zjistit povahu nádoru.

Endoskopie

Netraumatický nebo méně traumatický způsob výzkumu. Endoskop s umístěnou kamerou je přiveden do orgánu přes močovod nebo malý řez na těle. Touto metodou můžete vizuálně vyšetřit poraněnou nebo zanícenou oblast ledvin. Endoskopické techniky se také používají pro minimálně invazivní chirurgické zákroky.

Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování

Moderní metody vyšetření ledvin, které poskytují informace o stavu orgánu v trojrozměrné projekci. Nevýhodou těchto studií je zatím vysoká cena. U pacientů s kardiostimulátorem by se nemělo zobrazovat pomocí magnetické rezonance. Tyto studie se nejčastěji provádějí v soukromých kancelářích nebo v regionálních lékařských centrech..

Chromocystoskopie

Pacientovi se injekčně podá látka, která zbarví moč. Poté jsou ledviny vyšetřeny na rentgenovém záření. Je předepsáno, pokud testy ukázaly porušení vylučovacích a sekrečních funkcí ledvin.

Scintigrafie

Osoba je injekčně podána radioaktivní droga, která se hromadí v ledvinách. Poté se provede studie pomocí gama kamery. Lék je neškodný a vylučuje se močí během několika hodin po injekci.

Vyšetření odhalilo selhání ledvin, anomálie ve vývoji orgánů, hydronefrózu, metastázy z nádorů.

Vylučovací urografie

Metoda je založena na stejné technice jako pro scintigrafii. Místo toho, aby byla osoba vyšetřena pomocí gama kamery, je po zavedení radioaktivní látky umístěn pod rentgenový přístroj a každých několik minut jsou pořizovány snímky ledvin. Výsledky ukazují stagnaci moči, zúžení a zablokování močovodů, ledvinové kameny.

Angiografie

Další vyšetření s barvivem. Cévy ledvin jsou obarveny radioaktivní látkou. Po injekci je osoba vyfotografována pomocí rentgenového přístroje, magnetické rezonance nebo počítačové tomografie. Obrázky jasně ukazují patologické stavy průtoku krve. Analýza je předepsána pro podezření na aneuryzma, krevní sraženiny, stenózy, vnitřní krvácení.

Jiné metody

Radiografická diagnostika vyžaduje opatrnost. Přípravky na barvení jsou považovány za neškodné, ale jejich použití vyžaduje indikace pro vyšetření. Proto jsou takové metody extrémním opatřením. Většinou urologové předepisují ultrazvuk a CT / MRI. Pokud existuje podezření na rakovinu, použije se biopsie.

Riziková skupina: kdo musí pravidelně kontrolovat zdraví ledvin

Riziková skupina zahrnuje lidi, kteří mají vyšší riziko rozvoje renální patologie v důsledku špatných návyků, nadváhy nebo podváhy a předchozího onemocnění ledvin. Nebezpečí představuje práce v nebezpečných průmyslových odvětvích, například spojená s laky a barvami. U těchto lidí je třeba každých několik měsíců kontrolovat bolest ledvin..

Kolik stojí kontrola funkce ledvin na klinikách v Moskvě

Obecná vyšetření krve a moči lze provést na obecních klinikách pro jakékoli podezření na onemocnění ledvin. Cena další diagnostiky závisí na zvolených metodách a indikacích. Radiografie a ultrazvukové vyšetření jsou k dispozici v každé instituci. Pro tomografické vyšetření, magnetickou rezonanci a některé testy budete muset kontaktovat soukromé kliniky. Průměrné náklady na výzkum jsou:

  • Kompletní krevní obraz - 200-500 rublů.
  • Obecná analýza moči - 175-200 rublů.
  • 200-700 rublů. - pro laboratorní testy moči podle Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 rublů. pro ultrazvukové vyšetření, včetně použití speciálních reagencií.
  • 3-6 tisíc stojí MRI a CT.

Onemocnění ledvin je v počátečních stádiích nebezpečné a snáze léčitelné. Jak nemoc postupuje, bude nutné použít nákladnější a složitější metody diagnostiky a léčby. Aby se zabránilo rizikům, stojí za to kontrolovat zdraví ledvin při každoroční lékařské prohlídce..

Jaké testy je třeba provést ke kontrole funkce ledvin?

Vylučovací systém hraje důležitou roli pro pohodu člověka. Funkce ledvin je nesmírně důležitá. Během dne tento spárovaný orgán malé velikosti prochází až 200 litry krve, čistí ji a filtruje od přebytečné vody a škodlivých nečistot. U onemocnění ledvin u lidí se objevují určité klinické příznaky, ale zpočátku mohou projevy chybět a objevují se již při dlouhodobém procesu, který je obtížné léčit.

Pravidelná vyšetření, diagnostická opatření a vyšetření pomohou včas zvolit taktiku léčby a vyhnout se komplikacím. Je velmi snadné zjistit stav ledvin doma. Nebude to trvat dlouho, ale všechno to vyjasní..

Jak zkontrolovat funkčnost orgánu doma?

Existuje několik způsobů, jak si nechat ledviny otestovat doma. Tyto techniky nelze považovat za spolehlivé a výsledky jsou spolehlivé. Pokud výsledky samovyšetření naznačují přítomnost patologického procesu, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Odhad nemusí být vůbec potvrzen a pokud je zjištěna patologie, pacient dostane včasnou pomoc.

Diagnóza funkce ledvin doma zahrnuje studium moči. K vyšetření je vhodný pouze ranní biomateriál, který se může během dne měnit, což povede k chybnému výsledku. V předvečer nezávislého vyšetření byste měli dodržovat dietu: vyloučte slaná a kořeněná jídla, alkohol, diuretika. Ráno po probuzení musíte střední část moči odebrat do čisté bílé nádoby. Poté je nutné vizuálně posoudit biomateriál podle následujících parametrů:

  • barva (obvykle by měla být slámově žlutá, nasycená znamená problémy);
  • průhlednost (v kapalině by neměly být žádné cizí nečistoty, sediment);
  • objem (ranní moč se vylučuje v množství 150-250 ml);
  • vůně (obvykle je neutrální, přítomnost štiplavého zápachu naznačuje patologie).

Denní objem uvolněné tekutiny se blíží 2 litrům. Po celý den můžete sbírat moč, abyste zkontrolovali ledviny. Celková částka by měla být blízká množství vypité tekutiny. Pokud se uvolní více či méně, může lékař diagnostikovat polyurii nebo oligurii.

Podle některých příznaků můžete onemocnět.

Vyšetření ledvin doma zahrnuje posouzení klinického obrazu. Nejběžnější onemocnění mají příznaky. Pokud ledviny bolí, pak se to může projevit ostrými střeleckými pocity v bederní oblasti. V tomto případě mluvíme o kolice, která může být způsobena mnoha patologickými stavy..

Pokud jsou pocity v zádech matné, tlačí, pak mluvíme o chronickém procesu. U žen mohou být tyto projevy zaměňovány se zánětem vaječníků a dělohy. S renálními abnormalitami často dochází ke zvýšení tělesné teploty. Edém se stává jedním z prvních příznaků patologických stavů..

Pokud člověk ráno vidí vaky pod očima, otoky očních víček, končetin, prudký nárůst tělesné hmotnosti, je bezpodmínečně nutné vyhledat lékařskou pomoc a zjistit, jak zkontrolovat ledviny, jaký test provést a co dělat, aby se problém vyřešil.

Jaká diagnostická opatření nabízí medicína??

Před kontrolou funkce ledvin u člověka provede lékař ústní výslech a provede anamnézu. Proto je při kontaktu s lékařským zařízením nutné připravit se na dialog s odborníkem: pamatovat si, zda došlo k nějakým onemocněním močového systému, bolesti v bederní oblasti, špatné výsledky testů. Fyzikální vyšetření zahrnuje sondování a poklepání na bederní zónu. Tato technika nepřinese přesné závěry, ale umožní podezření na problémy, pokud existují. Po rozhovoru odborník přidělí pacientovi seznam diagnostických opatření sestavený na základě klinického obrazu a individuálních charakteristik.

Standardní analýza moči, kterou mnozí berou na vyšetření ledvin, nestačí. Výsledky této studie mohou ukázat přibližný obecný obraz, ale pro podrobnější diagnostiku je nutný soubor opatření.

Laboratorní ukazatele

Seznam, který určuje, které testy je třeba provést, obvykle začíná testem moči. Domácí opatření k posouzení vzhledu obvykle k stanovení diagnózy nestačí. Proto je moč podrobena laboratorním studiím..

  1. Prvním a hlavním je obecný test moči. Ke studiu ranní dávky moči dochází při hodnocení chemických, fyzikálních vlastností a kvalitativních a kvantitativních charakteristik. Při hodnocení výsledků se obecné ukazatele berou v úvahu komplexně, nikoli samostatně. Špatný výsledek je indikován přítomností velkého počtu leukocytů a bílkovin..
  2. Analýza podle Nechiporenka umožňuje určit počet vytvořených prvků v moči, může ukázat přítomnost zánětlivého procesu v močovém systému.
  3. Zimnitsky test pomáhá určit, kolik mohou ledviny koncentrovat a zředit moč. Studie vyžaduje denní objem uvolněné tekutiny.
  4. Analýza proteinu Bens-John pomáhá identifikovat nádorová onemocnění ve spárovaném orgánu, pokud existují.
  5. Stanovení albuminu se provádí u pacientů s diabetickou nefropatií a představuje důležitou studii funkčnosti vylučovacího systému..

Po potvrzení zánětlivých procesů musí pacient močit na bakteriologické vyšetření. Studie přítomných mikroorganismů pomáhá stanovit jejich citlivost na tradiční léky. Po obdržení výsledků je pacientovi v případě potřeby předepsána léčba..

Krevní test

Moderní metody vyšetření ledvin zahrnují do svého seznamu nejen diagnostiku moči. Pro získání úplného klinického obrazu je nutné složit krevní test: obecný a biochemický. Někteří pacienti jsou jednotlivě přiřazeni ke stanovení hladiny cukru.

Studie ledvin ledvinou neumožňuje určit lokalizaci a stádium onemocnění. Podle výsledků analýzy lze zjistit, že v těle pacienta dochází k zánětlivému procesu. U renálních patologií se mění koncentrace močoviny, kyseliny močové, kreatininu.

Chcete-li co nejúčinněji kontrolovat ledviny, měli byste darovat krev k analýze ze žíly. Pokud je materiál odebrán z prstu, pak bude k dispozici méně parametrů pro hodnocení stavu těla. Nejprve je třeba provést přípravu, aby byly diagnostické výsledky co nejpřesnější..

Instrumentální výzkum

Pokud pacient netuší, kde má začít diagnostikovat funkčnost močového systému, lze provést ultrazvukové vyšetření. Sonologické vyšetření vám umožní posoudit velikost, polohu a vnitřní parametry složek ledvin. Během skenování může být detekován kámen, písek nebo dokonce nádor. Analýzy to často neukazují. Ultrazvuk je bezpečná diagnostická manipulace, ale zároveň je docela spolehlivý. Pokud pacient nechce jít k lékaři, ale chce zkontrolovat funkci spárovaného orgánu, měl by být upřednostněn ultrazvuk. Z důvodu prevence ji lze provádět jednou za šest měsíců..

Rentgenové záření ledvin pomáhá identifikovat případné novotvary v orgánu. Taková diagnostika se provádí pouze podle pokynů lékaře, pokud je indikována. Za účelem prevence nejsou prováděny. Jak zkoumat vylučovací systém a jaký typ rentgenové diagnostiky zvolit, záleží pouze na jednotlivých indikátorech. Někteří pacienti zahajují proceduru okamžitě, jiní vyžadují přípravu a předběžné podání roztoku intravenózně.

Zobrazování magnetickou rezonancí se provádí ve specializované instituci a je jednou z nejspolehlivějších metod. Magnet detekuje onemocnění ledvin. Manipulace je bezpečná a vyžaduje malou přípravu. Bez ohledu na to by MRI mělo být prováděno podle pokynů lékaře. V poslední době však roste počet soukromých institucí nabízejících vyšetření MRI ledvin za peníze..

Scintigrafie je studie vylučovacího systému zahrnující zavedení radioizotopové látky. Diagnostika umožňuje určit fyzikální vlastnosti ledvin a identifikovat funkční poruchy. Provádí se podle indikací s předběžným provedením jednodušších instrumentálních vyšetření.

Kdo si musí nechat nejprve otestovat ledviny?

Jaké testy je třeba provést ke kontrole ledvin, je vhodné, aby to věděli všichni lidé. Spárovaný orgán, který reguluje práci močové sféry, je zásadní. Pokud dojde k narušení jeho funkčnosti, dojde k narušení práce celého organismu, což za určitých podmínek může být životu nebezpečné. Lidé se sklonem k ledvinovým patologiím musí vědět, jaké testy moči je třeba provést ke kontrole ledvin. Riziková skupina zahrnuje pacienty s obezitou nebo podváhou, hypertoniky, diabetes mellitus, těhotné ženy, osoby se špatnými návyky..

Osoba by měla okamžitě přemýšlet o tom, jak kontrolovat ledviny by měly být za takových podmínek:

  • vysoký krevní tlak, jehož horní hranice dosahuje 140 mm Hg;
  • náhlé snížení objemu moči;
  • noční nutkání používat toaletu;
  • bolestivé pocity, tíha, lumbago v dolní části břicha a zad;
  • moč začala nepříjemně páchnout;
  • krev se objevila v biologické tekutině nebo získala hnědý nasycený odstín;
  • detekce anémie, která není doprovázena krvácením;
  • když jíte velké množství bílkovinných pokrmů a okurek;
  • dehydratace způsobená zvracením, průjmem nebo hypertermií;
  • léčba toxickými léky (některá diuretika, antibiotika, aspirin);
  • visící tělesná teplota bez dalších klinických projevů nachlazení;
  • systémová a autoimunitní onemocnění;
  • inkluze nádoru je hmatatelná v břišní dutině.

Během těhotenství je předepsáno rutinní vyšetření vylučovacího orgánu, které se provádí v prvním a třetím trimestru. Pokud má žena stížnosti, diagnostika se provádí vícekrát. Kromě instrumentálních metod povolených pro nastávající matky se pravidelně provádějí testy moči. Pokud indikátory hovoří o možné patologii, je pacientovi přidělena další vyšetření.

Běžné nemoci

Během vyšetření funkcí močového systému lze identifikovat patologické procesy. Při počátečním vývoji nemají vždy příznaky, což výrazně komplikuje diagnózu. Lékařské statistiky ukazují, že nejčastější odchylky jsou:

  1. pyelonefritida - zánět membrány orgánu a kalich-pánevní systém;
  2. cystitida - zánět membrán močového měchýře;
  3. urolitiáza - tvorba kamenů v celém vylučovacím systému;
  4. akutní nedostatečnost - ostré porušení funkcí a metabolických procesů;
  5. nefrotický syndrom - tvorba bílkovin v moči, nadměrný otok;
  6. nefritida je obecný pojem popisující zánětlivé procesy.

Statistiky ukazují, že až 50% žen trpí různými typy patologií močového systému. U mužů jsou nemoci častější. I při poškození ledvin, které postihuje 80% tkání, orgán nadále funguje a plní svůj úkol. Tento stav je však velmi nebezpečný. Proto je v případě predispozice nebo v případě prvních klinických příznaků onemocnění nutné vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit vyšetření. Včasná detekce a eliminace patologů umožní prodloužit zdraví životně důležitého orgánu.