Obecná analýza moči u dětí - dekódování, indikátory, norma

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Každý rodič ví, že každé dítě v procesu růstu a vývoje čelí velkému množství vnějších negativních faktorů. Během období růstu a vývoje se dítě seznamuje s velkým množstvím faktorů prostředí, které při prvním setkání mohou způsobit zesílenou reakci. Taková vylepšená reakce je jakousi známostí těla s určitou daností, která bude následně vnímána jako normální..

Děti jsou náchylné hlavně na nachlazení, infekční a traumatické nemoci, přičemž závažné patologické stavy jsou extrémně vzácné. Jakákoli malátnost v dětství by však měla být považována za signál vývoje možného onemocnění. Pamatujte, že dítě není miniaturní dospělý, takže jeho reakce, metabolické procesy, rysy průběhu nemocí a příznaky se mohou výrazně lišit od reakcí, zralosti..

Obecné parametry analýzy moči u dětí

Dítěti jsou zřídka předepsány složité vyšetřovací metody, ale často se používají jednoduché a masivní testy, které umožňují screening a zvýraznění dětí se zdravotními problémy. Jedním z nejběžnějších testů používaných při diagnostice různých onemocnění u dětí je obecný test moči. Parametry obecné analýzy moči u dětí jsou zcela stejné jako u dospělých, existují však rozdíly ve variantách normy.

V rámci obecné analýzy moči jsou tedy určeny následující parametry:
1. Fyzikální vlastnosti moči (barva, zápach, průhlednost, relativní hustota, reakce močového prostředí).
2. Odhalení přítomnosti a koncentrace biologických látek (bílkoviny, glukóza, urobilinogen, žlučové kyseliny, bilirubin, indikan, ketolátky).
3. Mikroskopie močového sedimentu (leukocyty, erytrocyty, odlitky, epitel, hlen, bakterie, krystaly solí).

Zvažte možnosti norem výše uvedených ukazatelů u dětí. Pokud jde o dětství, hlavní rozdíly v normálních hodnotách indikátorů obecné analýzy moči jsou v období kojení a novorozenců. Po konečném přechodu dítěte na smíšenou stravu se normální hodnoty různých parametrů obecné analýzy moči stanou stejnými jako u dospělých..

Charakteristiky a variace normy fyzikálních vlastností moči u dětí

Barva. Obvykle je moč dítěte lehčí než moč dospělého. Takže během období novorozence a kojení je barva moči bílá s mírným nádechem žlutého nebo jemného světle žlutého odstínu. S přechodem na pravidelnou smíšenou stravu a zvýšením podílu běžného jídla ve struktuře jídelního lístku dítěte se zvyšuje jas barvy moči, který získává normální slámově žlutou barvu, jako u dospělých..

Jakékoli zavedení produktů s nasycenými pigmenty do dětského menu vede ke změně barvy moči. Citrusové plody tedy dávají jasně žlutý odstín, mrkev a řepa mění svou barvu na červenou, hnědou nebo narůžovělou.

Průhlednost. Moč dítěte je čirá nejméně dvě hodiny po propuštění. Po této době se v moči začíná tvořit zákal ve formě malého oblaku, který se postupně zvětšuje a zabírá celý objem kapaliny. Zákal v moči se obvykle tvoří kvůli dvěma hlavním důvodům - přítomnosti leukocytů, tj. Hnisu nebo solí. Zákal leukocytů odráží přítomnost zánětlivého onemocnění u dítěte a sůl je variantou normy.

Jelikož u dítěte dochází k různým výkyvům mnohem častěji než u dospělých, mohou rodiče jednoduchým způsobem zjistit povahu zákalu v moči. Tato metoda pomůže zjistit, zda je zákal tvořen solemi nebo leukocyty. Zákal solí není důvodem k obavám a zákal leukocytů signalizuje potřebu navštívit lékaře k vyšetření dítěte.

Expresní způsob, jak rozlišit leukocyty od solí v zákalu moči

Sbírejte tedy moč do nádoby, vložte ji do hrnce s vodou a trochu ji zahřejte. Pokud zahřátí nezměnilo množství a povahu zákalu, pak je představováno leukocyty a naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v těle dítěte. Pokud zákal při zahřátí zmizel, obsahuje moč velké množství solí - oxalátů. Zvýšení množství zákalu v moči při zahřátí naznačuje, že je tvořen solemi - fosfáty.

Tuto metodu zahřívání lze použít jako screeningovou metodu pro rychlé stanovení přítomnosti zánětu u dítěte, vzhledem k obtížím správného odběru moči pro analýzu..

Čich. Vůně čerstvé moči dítěte není drsná a někteří lidé ji vnímají jako slabý masový vývar. Zvýšení množství bílkovin a tučných jídel ve stravě dítěte vede ke zvýšení koncentrace zápachu a vzhledu čpavkové vůně, tj. Moču, získává štiplavý a nepříjemný zápach, který po dlouhou dobu nezmizí a zůstává v místnosti. Čerstvá moč od dítěte na bílkovinné stravě může páchnout jako ovoce. Dlouhodobé močení, zejména na čerstvém vzduchu, vede ke vzniku nepříjemného zápachu.

Kyselost moči (reakce) - pH. Normální reakce moči zdravého dítěte je mírně kyselá (pH 5-7) nebo neutrální (pH = 7). Pokud byla moč odebrána po jídle, reakce se zpravidla posune směrem k alkalické (pH> 7). Alkalizace moči se vyvíjí také po silném pocení a na pozadí stravy sestávající hlavně ze zeleniny, ovoce a žitného chleba. Okyselení moči se vyvíjí při bílkovinné a mastné stravě, vysoké fyzické námaze, konzumaci pšeničného chleba nebo nalačno.

Relativní hustota moči. U dětí se tento parametr velmi liší v závislosti na věku. Takže novorozenci mají hustotu moči v rozmezí 1001-1005. Konzumace masa a tučných jídel kojící matkou vede ke zvýšení hustoty moči dítěte, zatímco zeleninová a ovocná strava naopak hodnoty indikátoru snižuje. Do šesti měsíců fluktuace moči dítěte kolísá v rozmezí 1005-1015, do tří let se postupně dostává k normálním hodnotám dospělého (1005-1025) a úplný přechod na smíšené krmení.

Zvýšení hustoty moči je pozorováno pod vlivem bohaté masové stravy nebo po pocení. Pokles hustoty moči u dítěte se vyvíjí po pití velkého množství tekutin a velkého množství rostlinných potravin ve stravě. Tyto výkyvy jsou fyziologické, to znamená, že nenaznačují vývoj jakékoli patologie v těle..

Charakteristiky a variace rychlosti chemických látek v moči
u dětí

U dětí se určuje přítomnost stejných chemikálií v moči jako u dospělých. Detekuje se tedy přítomnost / nepřítomnost a koncentrace bílkovin, glukózy, urobilinogenu, žlučových kyselin, bilirubinu, indikanu a ketonových těl. Normální výkyvy v koncentraci těchto látek kolísají v poměrně širokých mezích, které významně převyšují hodnoty u dospělých.

Protein lze detekovat u novorozenců do několika týdnů věku, v koncentraci až 5 g / l. Po zahájení chůze vede prodloužené stání u dítěte také k výskytu bílkovin v moči a tento jev se nazývá speciální termín ortostatická proteinurie. Obvykle se bílkoviny v moči nacházejí u dětí po cvičení, ale po nočním odpočinku to obvykle není..

Glukózu v moči u dětí lze zjistit po těžkém jídle nebo v případě, že je ve stravě přítomno velké množství sacharidových potravin (zelenina, moučné výrobky, brambory atd.). Novorozenci také vylučují moč s vysokým obsahem glukózy. Během kojení vede jakákoli porucha trávení (průjem, plynatost, říhání, zvracení atd.) Také ke vzniku glukózy v moči. Všechny tyto možnosti přítomnosti glukózy v moči jsou fyziologické a nemají povahu patologických příznaků..

Ketonová tělíska se mohou objevit v moči dítěte, pokud strava obsahuje málo sacharidů (zelenina, moučné výrobky, brambory atd.). V tomto případě není přítomnost ketonových tělísek známkou patologie..

Urobilinogen, žlučové kyseliny, bilirubin a indián jsou přítomny v moči dítěte ve stopových množstvích, která nejsou běžně detekována, proto je detekce těchto látek známkou patologie.

Mikroskopie močového sedimentu u dětí

Po stanovení fyzikálních vlastností moči a přítomnosti chemikálií v ní se část kapaliny odstředí, aby se získal sediment. Supernatant se dekantuje a sraženina se nanese na skleněné sklíčko a zkoumá se pod mikroskopem.

Mikroskopické vyšetření sedimentu určuje přítomnost a množství následujících prvků v zorném poli:

  • leukocyty;
  • erytrocyty;
  • válce;
  • epitel;
  • krystaly soli;
  • sliz;
  • bakterie.

Změny v normě buněčných prvků v sedimentu moči u dětí

Leukocyty v sedimentu moči u dítěte mohou obsahovat maximálně 3 v zorném poli. Pokud byla moč odebrána bez předchozího umytí vnějších pohlavních orgánů dítěte, bude počet leukocytů vysoký - 25-50 v zorném poli. Neexistují žádné další fyziologické důvody pro výskyt leukocytů v moči..

Erytrocyty v moči dítěte se objevují častěji než leukocyty. Počet těchto buněk obvykle v zorném poli nepřesahuje 2–3, nicméně jakýkoli fyzický stres, sport, intenzivní trénink nebo dlouhodobé stání a chůze vedou k výskytu červených krvinek v moči ve velkém množství (až 75 v zorném poli). Vzhled erytrocytů v moči u dětí po delším stání a chůzi se nazývá ortostatická hemoglobinurie, respektive pochodová hemoglobinurie.

Existuje několik typů válců - hyalinní, voskovité, epiteliální, leukocytární, erytrocytární a granulované. Děti mají hyalinní odlitky v moči v prvních dnech života, poté zmizí.

Jakákoli porucha trávení (plynatost, průjem, zvracení, pálení žáhy, říhání, reflux atd.) A nevyvážená strava, jakož i nerovnováha vodní bilance (nadměrné pocení, zvracení, průjem nebo pití) vedou k výskytu hyalinních a zrnitých odlitků v moči dítěte... Reakce kojení na doplňkové potraviny povede také k močovým odlitkům.

Vzhled odlitků v moči dítěte může být způsoben vysokou fyzickou aktivitou nebo vystavením nízkým a vysokým teplotám. Všechny výše uvedené možnosti vzhledu válců v moči jsou pouze funkční poruchy, to znamená, že jsou snadno odstraněny, když je odstraněna příčina. V ostatních případech by tato okolnost měla být považována za známku patologie..

Epitel v moči dítěte obvykle nepřesahuje 1-3 kusy v zorném poli. Porušení osobní hygieny a odběru moči bez předchozího umytí vnějších pohlavních orgánů povede k detekci velkého množství epitelu v moči. Normální sediment moči obecně neobsahuje více než 3 epiteliální buňky na jedno zorné pole.

Charakterizace a variace rychlosti hlenu, bakterií a krystalů solí
v sedimentu moči u dětí

V močovém sedimentu dítěte by neměly být přítomny hleny a bakterie. Jejich vzhled naznačuje přítomnost patologie.

Krystaly soli jsou u dětí často detekovány v močovém sedimentu a nepředstavují žádné patologické příznaky. Vylučování solí závisí na fyzické aktivitě a stravovacích návycích. Děti jsou obzvláště citlivé na změny v životních podmínkách, proto mohou být soli v moči detekovány poměrně často. Závislost vzhledu různých druhů solí v moči pod vlivem vnějších faktorů je uvedena v tabulce.

Druh soliDůvod vzhledu
UrataNovorozenecké období, bohatá masová strava, silná fyzická aktivita
OxalátySpousta zeleniny (rajčata, šťovík, špenát atd.) A ovoce (jablka, citrusové plody, hrozny atd.) Ve stravě
Trippel fosfátyHojnost zeleniny a ovoce ve stravě, použití alkalické minerální vody
Uran amonnýNovorozenecké a kojící období

Pravidla pro odběr vzorků pro obecnou analýzu moči u starších dětí

Sběr vzorku od dětí pro obecnou analýzu moči má řadu funkcí. Starší děti by měly sbírat moč stejným způsobem jako dospělí. Pro malé děti existuje řada pokynů, které usnadňují odběr vzorku a dělají to správně..

Starší děti tedy shromažďují moč pro obecnou analýzu následovně:
1. Připravte si předem čistou nádobu na vzorek moči (nejlépe koupit sterilní nádobu v lékárně).
2. Ráno vstaňte z postele a umyjte vnější pohlavní orgány teplou vodou bez močení.
3. Rozkrok otřete čistým ručníkem.
4. Posaďte se nad toaletu, vanu nebo umyvadlo a držte nádobu na moč v pravé ruce.
5. Uvolnit asi čtvrtinu moči do vany, záchodové mísy nebo umyvadla? a se snahou vůle zastavit proces.
6. Umístěte nádobu na moč do močové trubice a uvolněte do ní polovinu moči a ponechejte trochu v močovém měchýři.
7. Vyjměte nádobku na vzorek z močové trubice.
8. Zbytek moči pusťte do vany, toalety nebo umyvadla.

Takto se správně shromažďuje moč pro obecnou analýzu. Vysvětlete svému dítěti, že ráno jako obvykle nemusíte močit, ale nejprve si umyjte a odeberte vzorek k analýze..

Techniky odběru vzorků pro obecnou analýzu moči u malých dětí

Odběr moči pro analýzu u kojenců musí být prováděn velmi opatrně. Když se dítě svléká, obvykle reflexně močí. Připravte proto čistou nádobu, podšálek nebo kužel, dítě svlékněte a do močové trubice vložte nádobu na moč. Mezi dívkami je mezi nohama vložena sklenice nebo kužel a při čekání na močení je pevně přitiskne k perineu. Penis svlečeného chlapce je ponořen do sklenice nebo baňky, která je rovněž držena v této poloze a čeká na močení. Po odběru moči je nádoba uzavřena a odvezena do laboratoře.

Podšálek se používá pouze k odběru moči od dívek, když není možné oddělit nohy a udržet nádobu přitlačenou k perineu. V takovém případě svlékněte dítě, položte ho na záda a pod hýždě položte podšálek. Když dítě močí, vyjměte talířek a vypusťte moč do nádoby. Tento způsob sběru moči na talíři je vhodnější než hrnec. Moč shromážděná v květináči a předaná k analýze zpravidla obsahuje nečistoty, které způsobují „špatný“ výsledek. Asymptomatická přítomnost bílých krvinek u dítěte, která nemá žádnou příčinu, je často způsobena právě močením z hrnce.

Je velmi důležité zabránit analýze ve vstupu fekálních částic do moči. Reflexní močení u nahého dítěte je často doprovázeno defekací a oba procesy probíhají téměř současně. Aby se zabránilo smíchání moči s výkaly, umístí se mezi hýždě dítěte čistý hadřík, kapesník nebo kousek toaletního papíru, aby se zachytil pohyb střev a umožnil odběr čistého vzorku..

Děti mají zřídka vážná onemocnění, takže většina „špatných“ testů moči je způsobena různými porušeními pravidel pro odběr vzorků. Chcete-li diagnostikovat onemocnění včas a vyhnout se zbytečným obavám, vždy berte vážně odběr vzorku pro obecný test moči. Kdykoli je to možné, pokuste se dítě zapojit do zábavné hry, jejímž významem je správný sled akcí pro odběr vzorku moči.

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na biomedicínský výzkum.

Testy moči u dětí a jejich dekódování

Dešifrování obecné analýzy moči dítěte, jak je naznačeno odchylkami od norem

Mělo by být zřejmé, že není možné určit patologii, spoléhat se pouze na interpretaci analýzy. Lékař porovná stížnosti pacienta, klinické příznaky onemocnění, údaje z dalších vyšetření a na základě toho stanoví diagnózu. Odchylka od normy jakéhokoli indikátoru nemusí vždy znamenat přítomnost onemocnění. To se může stát při užívání léků nebo vitamínů a strava dětí také ovlivňuje složení moči..

Organoleptické ukazatele

Do analýzy dětské moči by měl být zapojen zkušený laboratorní asistent

Ve studii laboratorní asistent stanoví fyzikálně-chemické hodnoty moči, které zahrnují hustotu a ph reakci média. Relativní hustota naznačuje schopnost ledvin rozpouštět různé látky. Pokud se zvýší hodnoty normy 1006 - 1026 g / l, může to znamenat následující podmínky:

  • nefrotický syndrom;
  • nemoc jater;
  • cukrovka;
  • snížená tvorba moči;
  • srdeční selhání.

Reakce ph u kojenců se mění na kyselé straně během výšky křivice, stejně jako se zvýšením tělesné teploty, pokud ph neustále překračuje normu, je třeba vyloučit renální acidózu. Alkalická reakce se také získává v důsledku přítomnosti velkého množství ovoce a šťáv ve stravě dítěte, nedostatku bílkovin.

Pokud jsou ukazatele reakce prostředí podhodnoceny, bude nutné provést další vyšetření ledvin. Tato hodnota je typická při konzumaci výhradně bílkovinných potravin, pacient musí přidat do jídelníčku více zeleniny a ovoce. Nízké hodnoty mohou naznačovat onemocnění:

  • nádory močového systému;
  • otrava jídlem;
  • nadměrné hladiny draslíku v těle.

Měrná hmotnost (sg) pod normální hodnotou může být způsobena poruchou funkce ledvin, vysokou hustotou moči dochází při diabetes mellitus, infekci, během léčby antibakteriálními léky, stejně jako při dehydrataci (například v horku).

Fyziologická tekutina se v tomto případě zkoumá pod mikroskopem. Materiál může obsahovat erytrocyty, leukocyty, epiteliální buňky, soli, válce. Nemoc se stanoví v závislosti na jejich kvantitativním obsahu:

IndexChorobaVlastnosti
Vzhled erytrocytů v moči (doporučujeme číst: rychlost červených krvinek v moči u dětí)Virová infekce, onemocnění ledvin a žlučovodů, cystitida. Zjistí se, když je tělo otráveno toxiny.Malý počet červených krvinek může být výsledkem fyzického přepětí.
Detekce leukocytůPříznaky pyelonefritidy, cystitidy nebo uretritidy. Normálně by epitel neměl být detekován v moči, ale během zánětlivého procesu jsou buňky horní vrstvy sliznice ledvin nebo močového měchýře deskvamovány a vylučovány močí. U hnisavého procesu je zaznamenána velmi vysoká úroveň.U dívek se mohou leukocyty dostat do moči z pochvy a z vnějších pohlavních orgánů (doporučujeme číst: leukocyty v moči u dítěte: norma pro věk).
Identifikace bakteriíPokud se v moči vyskytují bakterie, je třeba vyloučit bakteriální infekci močových cest..Nalezené bakterie mohou být někdy způsobeny nesprávným sběrem moči nebo špatnou hygienou.
Přítomnost soliPřítomnost soli v močovém sedimentu přímo závisí na výživě. Při neustálém stanovení soli v moči dítěte je nutné vyloučit urolitiázu.Pokud se objeví u dítěte, musíte upravit jídelníček kojící matky. Indikátor je často indikován v analýze kojenců a dětí se zavedením doplňkových potravin. Nadměrná konzumace masných výrobků, kakaa, čokolády může být důvodem přítomnosti solí..

Obecný test moči můžete podstoupit jak v městské nemocnici, tak v soukromé laboratoři. Provádí se nejen podle indikací, ale také z iniciativy pacienta, pokud chce zkontrolovat zdravotní stav.

Užitečné materiály:

  1. Co znamená přítomnost plochého, přechodného a renálního epitelu v moči u dětí mladších jednoho roku a starších, jaké jsou míry indikátoru?
  2. Dekódování výsledků EKG u dítěte: normy ukazatelů a příčiny porušení
  3. Proč může mít dítě špatný test moči, co dělat v tomto případě: příčiny a léčba
  4. Proč mají kojenci a děti starší než 1 rok bakterie v testu moči a co to může znamenat?
  5. Jak je krev odebírána z žíly kojencům: pravidla pro odběr biomateriálu u dětí mladších jednoho roku

Obecná četnost testů moči u dětí

Během studie jsou stanoveny ukazatele čtyř skupin: obecné vlastnosti moči (barva, průhlednost), fyzikálně-chemické (hustota, pH), biochemické (bílkoviny, glukóza), mikroskopické (erytrocyty, leukocyty, válce, epitel). Některé normy závisí na věku (nebo dokonce pohlaví) dítěte. Tabulka pomůže vizualizovat seznam normálních hodnot:

IndexNorma
BarvaNovorozenci - téměř bezbarví; Kojenci - světle citronoví; Starší než kojenci - od světle žluté (slámy) po žlutavě jantarovou.
JasnostÚplně transparentní
Měrná hmotnost (SG)Novorozenci - 1008-1018 g / l; 2-5 let - 1010-1017 g / l; Od 5 let - 1012-1025 g / l.
Acidobazická rovnováha (pH)Až do roku - 4,5-7,7; Od 1 roku - 4,5-8,0.
Protein (PRO)Nepřítomný nebo stopový až do 0,033 g / l; Novorozenci - přítomnost je povolena - 5 g / l.
Cukr (GLU)Chybí nebo je nižší než 0,8 mmol / l; Novorozenci - zvýšení je povoleno.
Bilirubin (BIL)Není přítomen
Urobilinogen (UBG)Stopy ne více než 5-10 mg / l (méně než 17 umol / l)
Ketonová těla (KET)Nepřítomen
Leukocyty (LEU)Chlapci - 0-5 jednotek; Dívky - 0-8 jednotek;
Erytrocyty (BLD)Možná přítomnost až 2 jednotek v zorném poli; Novorozenci - 6-7 jednotek je přijatelných.
VálceNepřítomen
EpitelNejsou povoleny žádné nebo až 10 jednotek plochého nebo přechodného typu.
SlizChybí nebo není přítomna stopa (1 nebo „+“)
Bakterie (NIT)Nepřítomen
SůlNeexistuje žádná přítomnost nebo přítomnost oxalátů nebo urátů v malém množství (označeno „+“); Kojenci - občasný přebytek je přijatelný.

Překročení normy může být v některých případech výsledkem nesprávného dodání testů, nesprávné přípravy na ně nebo stravovacích návyků. V žádném případě byste neměli o těchto nuancích mlčet, když jste byli na schůzce s pediatrem.

Normy ukazatelů moči u dětí

Obecný test moči obsahuje poměrně velké množství nejrůznějších indikátorů, které mohou naznačovat určité problémy s tělem dítěte. Níže uvedená tabulka ukazuje normy takových základních ukazatelů moči u dítěte, jako jsou bílkoviny, leukocyty, erytrocyty, bilirubin a další složky.

Normy indikátorů a dekódování obecné analýzy moči u dítěte jsou uvedeny v tabulce:

Ukazatel (mezinárodní klasifikace)Dekódování indikátoruNorma pro děti do 1 rokuNorma pro děti starší 1 roku
PROProtein0 až 0,002 gramů na litr0 až 0,036 gramů na litr
BILBilirubinNení přítomen
LEULeukocytyNe více než 3 v zorném poliNe více než 6 v zorném poli
BLDErytrocytyNepřítomenAž 2 na jedno zorné pole
UROUrobilinogenNení přítomen5 až 10 miligramů na litr
pHKyselost4 až 7,54,5 až 8
S.G.Hustota1001 až 1005 gramů / litrDo 2 let - 1002-1015 g / l;

2 až 3 roky - 1010-1016 g / l;

Od 4 let - 1010-1025 g / l

BARVABarvaSlámově žlutá
KETKetonová tělaNepřítomen
GLUGlukózaNení přítomen
NITDusitanyNepřítomen
ČRVálceNepřítomen
LMSSlizVe stopových množstvích
BKTBakterieNepřítomen
SLSSůlMonokrystalyNepřítomen
TEEpitelové buňkyAž 2–3 v dohleduAž 8–10 v zorném poli
PRSPrůhlednostPrůhledný

Stručný popis jednotlivých komponent:

  • Bilirubin. Hlavní složka žluči, která se tvoří v důsledku rozpadu bílkovin obsahujících hemoglobin, cytochrom a myoglobin. Cirkuluje hlavně v krvi, ve volném i vázaném stavu. Jeho vzhled v moči naznačuje přítomnost patologie;
  • Erytrocyty. Lidské krevní buňky, které jsou nasyceny kyslíkem v plicích a distribuují jej po celém těle. Je to červená krvinka s elastickou diskoidní strukturou bikonkávního tvaru. V moči zdravého dítěte se vyskytuje pouze v malém množství, ne více než několik jednotek;
  • Protein. Tyto prvky jsou vysokomolekulární struktury, které jsou součástí řady enzymů a účastní se velkého počtu biologických a chemických procesů v lidském těle;
  • Leukocyty. Poskytují komplexní ochranu těla před vnitřními a vnějšími patologickými činiteli. Normálně mohou být přítomny v moči v malém množství. Norma leukocytů v moči dítěte je uvedena v tabulce výše;
  • Urobilinogen. Je to konečný produkt regenerace bilirubinu, který se tvoří hlavně pod vlivem různých střevních bakterií, jak prospěšných, tak oportunistických. Po svém vzniku se přeměňuje na urobilin, který je obsažen v moči. Vysoká koncentrace složky v biologickém materiálu naznačuje přítomnost závažných onemocnění a patologií;
  • Kyselost. Jedná se o relativní indikátor, který slouží jako indikátor acidobazických vlastností látek vylučovaných z těla spolu s močí. Odchylky od norem jsou považovány za příliš kyselé nebo zásadité a neutrální kyselost je normou;
  • Epitelové buňky. Moč jako biologická tekutina prochází ledvinami, močovodem a dalšími složkami močového systému a vždy přichází do styku s vnitřními vrstvami epitelu. Někdy se jednotlivé buňky odlomí od struktury a vstupují do moči. Významné zvýšení počtu epiteliálních buněk v moči lze pozorovat u řady závažných patologií s tělem;
  • Ketonová těla. Jsou konečným produktem metabolismu řady látek vytvářených v játrech, zejména kyseliny beta-aminomáselné, acetonu a kyseliny acetoctové. Obvykle je přítomen výlučně v krvi, v malém množství a jejich přítomnost v moči naznačuje řadu problémů s tělem dítěte.

Analýza moči u dětí, dekódování, tabulka

Provádění testů u dospělých i dětí je běžná věc, a když jdete do nemocnice, musíte být na to připraveni. Jedním z nejběžnějších laboratorních testů je analýza moči u dětí, jejíž výsledky jsou uvedeny v tabulce a jejich interpretace a další léčba jsou projednány s ošetřujícím lékařem..

Velmi často, zejména pokud je analýza prováděna v soukromé laboratoři, lze výsledek získat další den a návštěvu lékaře z různých důvodů lze naplánovat za týden..

Po obdržení výsledků analýzy se rodiče dítěte snaží najít odpovědi na jejich znepokojující otázky: na co se připravit a zda je nutné naléhavě běžet k lékaři?

Dekódování výsledků analýzy moči u dítěte

Všechny soukromé laboratoře mají zpravidla své vlastní standardní parametry pro analýzy. Jsou předtištěny na formulářích, kde se zadávají indikátory dětí.

Pokud je analýza moči u dětí normální, nebude dekódování obtížné a řekne se, že dítě je zdravé. Je jiná věc, pokud se ukazatele dítěte liší od tištěných, pak stojí za to dále analyzovat čísla..

Níže je tabulka s údaji, po prostudování kterých můžete pochopit, jaké „dobré“ nebo „špatné“ výsledky má vaše dítě.

Jak je patrné z tabulky, důležitými ukazateli jsou barva a hustota moči a přítomnost různých necharakteristických složek, jako je epitel, bílkoviny atd. Barva moči je tedy obvykle slámově žlutá, ale u různých onemocnění se může změnit:

  • tmavě žlutá barva může naznačovat dehydrataci těla drobků;
  • barva piva je typická pro onemocnění žlučníku a jater;
  • barva masových bulků naznačuje glomerulonefritidu;
  • pro hemolytickou anémii je charakteristická červenohnědá barva;
  • mléčná barva označuje infekce močových cest.

Dešifrování údajů z tabulky obecné analýzy moči u dětí pomůže rodičům důkladněji se připravit na cestu k lékaři a předem pochopit možnou diagnózu. V závislosti na tom, jaké nemoci jsou příznaky podobné, se diagnostické metody mohou lišit..

Dešifrování biochemické analýzy moči u dětí

Jedná se o velmi populární analýzu a je předepsána pro onemocnění ledvin a vnitřních orgánů, stejně jako pro podezření na latentní zánět. S nárůstem některých prvků v moči to naznačuje řadu onemocnění:

  • chlor hovoří o dehydrataci těla dítěte;
  • aceton naznačuje vývoj acidózy;
  • draslík mluví o intoxikaci těla;
  • vápník označuje nadbytek vitaminu D, osteoprózu atd..

Analýza je poměrně informativní a zkušený lékař, který snadno analyzuje výsledky, bude schopen stanovit správnou diagnózu.

Dekódování analýzy moči u dětí podle Sulkovicha

Tato studie se doporučuje u dětí, které užívají vitamin D. Umožňuje vám stanovit hladinu vápníku v moči..

Norma je považována za nevýznamnou (+) a průměrnou „zakalenější“ (++) moč při smíchání se Sulkovichovým činidlem.

Dekódování analýzy moči podle Nechiporenka u dětí

Tato studie je předepsána, pokud byly při dešifrování obecné analýzy moči u dětí nalezeny erytrocyty, leukocyty nebo lahvičky. Hned bych chtěl poznamenat, že studie podle Nechiporenka je spolehlivější a ukazuje skutečný obraz přítomnosti těchto prvků. Je předepsán pro podezření na patologii ledvin a může říci o řadě patologií.

Například se zvýšenými erytrocyty (nárůst o více než 1 000 v 1 ml) je třeba vzít v úvahu možnost, že dítě bude mít ledvinové kameny, glomerulonefritidu nebo nádorové formace. Zvýšené leukocyty (nárůst o více než 2 000 v 1 ml) naznačují cystitidu, pyelonefritidu atd..

, a lahvičky (zvýšení o více než 20 v 1 ml) naznačují renální amyloidózu, glomerulonefritidu atd..

Dekódování analýzy moči u dětí podle Zimnitského

Taková laboratorní studie je předepsána za účelem stanovení aktivity ledvin. Pokud je navíc hustota moči pod normální hodnotou (1,008), může to znamenat pyelonefritidu, selhání ledvin a diabetes insipidus. Při zvýšené hustotě se zvažuje otázka, zda má dítě diatézu kyselinu močovou, diabetes mellitus, glomerulonefritidu atd..

Získávání vzorků moči

Průměrný vzorek moči lze získat od každého dítěte, které může kontrolovat své močení. Čištění genitálií a perinea mýdlem a vodou před vyprázdněním snižuje kontaminaci moči organismy uretry a leukocyty.

Analýza moči může hodně říci o zdraví vašeho dítěte.

Získávání moči pro spolehlivé biochemické testování:

  • první polovina dne je nejvhodnější pro biochemické testování;
  • odpoledne je praktičtější v ambulanci.

Existují čtyři způsoby, jak získat vzorky moči od malých dětí, které stále nemohou kontrolovat své močení:

  1. Vak na moč: Genitálie jsou zkontrolovány, důkladně vyčištěny a vysušeny a je k nim bezpečně připojen samolepicí vak na moč. Močový vak není vhodný pro kultivaci, protože kontaminace často způsobuje falešně pozitivní výsledky.
  2. Čistá moč: Pro získání čerstvého vzorku moči vezikul je dítě drženo v klíně dospělého s odhalenými genitáliemi; moč, která spontánně vyteče po vypití kapaliny, vstupuje do sterilní nádoby. Tato metoda poskytuje falešně pozitivní výsledky v 5–26% případů..
  3. Moč katétru: Vhodný vzorek moči pro kultivaci lze získat od dítěte jedinou katetrizací (tj. Nikoli ze zavedeného katetru močového měchýře).
  4. Suprapubická punkce močového měchýře: Jedná se o jednoduchý (i když jen zřídka prováděný), relativně neinvazivní způsob získání vzorku moči, pokud existuje podezření na pyelonefritidu, zejména je-li pacient kojencem. Vezikulární punkce je indikována vždy, když může dojít ke kontaminaci moči vaku, například u pacientů s vulvovaginitidou, anogenitální dermatitidou nebo fimózou. Punkce bude s největší pravděpodobností úspěšná, pokud je stupeň plnění močového měchýře předběžně stanoven pomocí ultrasonografie: u novorozenců a kojenců zvyšuje ultrasonografie pravděpodobnost získání adekvátního vzorku moči ze 60% na téměř 97%.

Pro biochemickou analýzu je nejvhodnější vzorek odebraný ráno. Moč by měla být vždy odebírána ve stejnou denní dobu od každého pacienta, aby výsledky byly srovnatelné ve všech testech. Spontánní močení by se nemělo před testováním uchovávat déle než 1 až 2 hodiny při pokojové teplotě nebo 4 hodiny v chladničce (při 4 ° C), jinak by došlo k degradaci buněk, zvýšení bakterií a zvýšení pH..

Dekódovací analýza

Dekódování, které má velkou diagnostickou hodnotu, je v kompetenci lékaře nebo laboratorního asistenta.

Barevná norma - sláma (u novorozenců - bezbarvá) nebo světle žlutá tekutina.

Důvod pro barevné změny spočívá v používání potravinářských výrobků, léků, vitamínů, vývoji patologických procesů.

Zarudnutí moči je způsobeno zvýšeným obsahem červených krvinek, charakteristickým pro intoxikační procesy, onemocnění močového měchýře, cystitidu.

Bílý odstín je známkou renální tuberkulózy, onkologie, onemocnění urogenitálního systému.

Černá moč je příznakem hemoglobinurie. Při uvolňování solí a kamenů se detekuje tekutina masa.

Dehydratace, onemocnění postihující játra, srdce, se objevují s tmavě žlutým odstínem. Převaha hnědých, zelených tónů naznačuje nárůst bilirubinu, který je důsledkem hnisavého zánětu, onemocnění žlučníku, jater, stagnace žluči.

Průhlednost

Za normálních okolností nejsou žádné nečistoty, biomateriál je průhledný. Zákal označuje nárůst bakteriálních, epiteliálních, solných, erytrocytových, leukocytových, proteinových indikátorů.

Čich

Biologická tekutina se vyznačuje specifickým zápachem. Převaha amoniakálního zápachu je způsobena pyelonefritidou, uretritidou a vytvořenými nádory. Diabetes mellitus je doprovázen vůní acetonu, „namočených jablek“.

Hlasitost

Pro úplnou analýzu stačí 10 ml, skutečný objem je nejméně kritickým parametrem výzkumu. Někdy se na doporučení lékaře počítá celkový denní objem.

Hustota (měrná hmotnost)

Pokles parametru je pozorován v důsledku nefritidy, nadbytku tekutin a užívání léků. Vysoká měrná hmotnost je příznakem nedostatku tekutin, endokrinních poruch, selhání ledvin.

Norma pro novorozence: 1,001 - 1,018, děti ve věku 2 - 3 let: 1,010 - 1,017, děti ve věku 4 - 12 let: 1,012 - 1,025, po 12 letech: 1,010 - 1,025 kg / l.

Glukóza

Normálně je koncentrace glukózy nula nebo nepřesahuje 0,8 mmol / l (u kojenců jednou).

Detekce cukru naznačuje sepsi, progresivní pankreatitidu, cukrovku, nadměrnou konzumaci sladkostí, fyzický stav, stresové přetížení.

Aceton

Aceton (sloučeniny ketonu) vstupuje do moči v důsledku přepracování, nerovnováhy ve stravě, hladovění, otravy, cukrovky, hormonálních poruch, střevních infekcí.

pH (acidobazický parametr)

Za normálních okolností slabá kyselá nebo neutrální reakce (4.5-8.0), v závislosti na použitých potravinách. Zvýšená kyselost (více než 8,0) je pozorována při intenzivním pocení, akutním nefritidě, srdečním selhání, dně.

Alkalická reakce (méně než 4,5) - důsledek hyperventilace plic, selhání ledvin, zvracení, infekce močových cest, cukrovka, zneužívání mastných, bílkovinných potravin.

Protein

Stopy jsou povoleny (do 0,033 g / l, u kojenců - do 5 g / l) nebo nedostatek bílkovin.

Zvýšení ukazatelů je způsobeno horečkou, onemocněním močových cest.

Bakterie

Při absenci chorobných procesů nejsou bakterie detekovány. Identifikace mikrobů vyžaduje další vyšetření.

Minimální koncentrace oxalátů, urátů jsou přijatelné.

Soli se vyskytují s nadbytkem ovocných a zeleninových pokrmů, cukrovky, dny, cystitidy, hepatitidy, urolitiázy.

Bilirubin, urobilinogen

Detekce bilirubinu, obvykle zcela vylučovaného střevem, je charakteristická pro onemocnění žlučníku, jater a střev. Maximální povolený urobilinogen je 17 μmol / l.

Leukocyty

Zvýšený obsah leukocytů (více než 5-6 u chlapců, více než 7-10 u dívek) je způsoben cystitidou, pyelonefritidou, hnisavými procesy.

Erytrocyty

Přijatelná rychlost: až 2–3 červené krvinky v zorném poli (u novorozenců - 6–7). Nalezeno v důsledku onemocnění ledvin, cystitidy, poranění ledvin, intenzivní fyzické námahy.

Epitel

Jsou povoleny jednotlivé buňky - až 8–10 (kromě renálního epitelu). Zvýšená frekvence je příznakem infekční léze močového systému.

Válce

Válce (buněčné struktury, které chybí během normálního života těla) se nacházejí na pozadí renální dysfunkce.

Změny parametrů jsou často způsobeny porušením hygienických norem, pravidel pro sběr a přepravu biomateriálu, proto je vhodné provádět opakovaná vyšetření s dalším získáním stanoviska specializovaného odborníka.

Rozdíly v datech u dětí různého věku

Po roce se informace liší pouze v některých parametrech.

Vylučování moči denně stoupá s věkem:

  • 3 roky - 600-900 ml;
  • 5 let - 700-1000 ml;
  • 5-7 let - 1100-1200 ml.
  • 3 roky - světle žlutá;
  • 5 let - od světle žluté po středně žlutou;
  • 7-10 let - bohatě žlutá.

Zbytek indikátorů se po roce stabilizuje a mění se, pouze pokud dítě není zdravé.

Pokud jsou v analýze zjištěny odchylky, lékař zpravidla předepíše opětovný odběr. Špatný výkon je někdy způsoben nedodržováním pravidel pro odběr moči. To přímo souvisí s dětstvím. Pro tento postup jsou rodičům poskytovány speciální nástroje. Pokud druhá analýza, pokud je pečlivě shromážděna, ukazuje neuspokojivý výsledek, lékař předepíše obecný krevní test. Výsledek potvrdí nebo vyvrátí dohady, poté budou přiřazena další vyšetření nebo zvolen léčebný režim.

Jak správně sbírat moč

Výsledky klinické analýzy moči jsou často nepravdivé. A to je vysvětleno nejen lidským faktorem a chybami ve výpočtech nebo náhodnou záměnou studovaného materiálu. Špatný test moči u dítěte se často stává, když jsou porušena pravidla pro sběr materiálu pro výzkum. Jak správně odebírat moč pro klinickou analýzu?

Večer vyloučte jídlo, které může zkreslit výsledky: kořeněné, mastné, kyselé, sladké, sycené nápoje s barvivy, zeleninou a ovocem, které ovlivňují barvu moči. Také neužívejte diuretika a byliny..

Hygienické postupy. Doporučuje se umýt pohlavní orgány dívek a chlapců pod tekoucí vodou bez mýdla. V případě porušení hygienických norem mohou být v moči nalezeny bakterie přítomné na kůži, genitálie.

Ranní porce. Moč je nejkoncentrovanější ráno, proto poskytuje nejspolehlivější výsledky.

Je také důležité si uvědomit, že odebraná moč může být skladována pouze 1,5 hodiny na chladném místě. Zatuchlá moč není pro klinický výzkum vhodná.

Moč by neměla být přehřátá, ale také by neměla být zmrzlá a přepravovaná v chladu. Jinak by se mohly vysrážet soli, které laborant klasifikuje jako patologické poruchy..

Pouze na prázdný žaludek. Po jídle může dojít ke zkreslení indikátorů.

Kapacita. Nejlepší je koupit speciální sterilní nádobu na moč v lékárně. Pokud se však moč shromažďuje ve skleněné nádobě, musíte nádobu a víko důkladně umýt, opláchnout, vysušit. Pokud na stěnách plechovky zůstanou částice prachu, nečistot, čisticího prostředku, může dojít k porušení normy analýzy moči u dětí..

Jak sbírat. Doporučuje se vzít střední část moči během jednoho močení, to znamená, že první a poslední část musí být spláchnuta do hrnce nebo toalety. Tento úkol může udělat starší dítě, které má dobrou kontrolu močení.

Vlastnosti sběru u kojenců

Mnoho matek kojenců si klade otázku: jak sbírat moč od dítěte? Přicházejí s nejrůznějšími chytrými způsoby: například dají dítě na voskovaný hadřík, počkají, až se vymočí, poté vypustí tekutinu do nádoby nebo vyždímají naplněnou plenu. Tyto metody nejsou vhodné, protože mnoho bakterií a chemických sloučenin se shromažďuje močí, což ohromuje laboratorní techniky. Jak můžete problém vyřešit?

  • Dejte si pozor na dítě. Maminky zhruba znají dobu, kdy by se dítě mělo vycikat. Sundají plenu, dají do čisté nádoby a čekají. Někdy však musíte dlouho čekat. A dítě může tento postup považovat za únavné..
  • Koupit vak na moč. Tento jednoduchý a levný gadget pomůže vaší matce ušetřit čas. Odběrový vak na moč je sterilní plastový vak o objemu 100 ml s otvorem pro genitálie. Močový vak je k tělu připevněn hypoalergenní lepicí vrstvou. Před použitím je třeba dítě umýt, pokožku důkladně osušit. Shromážděná moč musí být nalita do sterilní nádoby pro přepravu do laboratoře.

U kojenců je obvykle odebrána celá část moči k vyšetření, protože celkový objem je malý a je obtížné získat průměrnou část. Další informace o tom, jak sbírat moč novorozencům a dětem, naleznete v našem dalším článku..

Proč dítě vyšetřovat močí

Laboratorní diagnostika je nedílnou součástí lékařské prohlídky. Existuje několik důvodů pro předepisování testů, například vyjasnění diagnózy nebo prevence infekčního onemocnění, shromažďování informací o obecném zdravotním stavu dítěte. Spolehlivost výsledku takových testů do značné míry závisí na správném sběru materiálu..

Pokud stav dítěte nezpůsobuje obavy rodičů a pediatra, který sbírá, pak se před preventivním očkováním po 3 měsících provedou následující testy. Toto je obecná klinická analýza moči a krve.

Video: Testy u dětí ve zdravotním středisku „Kolébka zdraví“

Pro obecnou analýzu je zapotřebí ranní moč, která se shromažďuje v čisté, suché misce a uzavře víčkem. Množství moči potřebné pro analýzu je 15-25 ml. Dodací lhůta materiálu pro výzkum je maximálně hodinu a půl. Dlouhodobé skladování moči vede k rozkladu prvků, stejně jako zákal a změnu reakce, což znamená - zkreslení výsledků.

Potřeba absolvovat takové „rutinní“ testy, jako je odběr moči, staví většinu rodičů do slepé uličky. Vzhledem k tomu, že sběr moči od kojence, který není obeznámen se zaléváním nebo „odpadnutím“, není snadné a nevynechání ranní porce je dvojnásobné..

Analýza moči u dětí - přepis, norma v tabulce

Dešifrování analýzy moči u dětí je stejně důležité jako u dospělých..

Moč je kapalina, která se tvoří, když krevní plazma vstupuje do ledvin. V glomerulech se filtruje, některé látky se absorbují zpět do intravaskulární tekutiny a některé se vylučují ve formě moči. Dále vylučovací tekutina vstupuje do močového měchýře. Když je vyprázdněn, moč vstupuje do močových cest a vystupuje močovou trubicí.

Správný sběr testu moči od dítěte

Pro kontrolu vašeho zdraví a stanovení diagnózy předepisuje terapeut obecný test moči (OAM). Jedná se o laboratorní diagnostickou metodu, která určuje parametry moči. Aby lékař správně interpretoval výsledky analýzy moči, které mu poskytne laboratorní asistent, je nutné správně odebrat moč..

  1. Odběr moči se provádí před zahájením léčby, protože i nepatrné užívání drog změní výsledek. Proto je nutné vyloučit všechny léky jeden týden před testováním..
  2. Pokud se používají léky, které jsou neustále nutné k udržení zdraví, varujte o tom ošetřujícího lékaře a laboranta..
  3. Několik dní před vyšetřením moči dodržují dietu: nejedí mastná, smažená, slaná, kořeněná jídla. Děti jedí méně sladkostí.
  4. V den testu moči nejezte, ihned po spánku sbírejte moč do nádoby, která je sterilní, to znamená, že neobsahuje mikroorganismy. Banky nelze pro tyto účely použít, protože existují mikroby, které nezmizí ani po umytí. Výsledek bude chybný, bude odhalen obsah bílkovin, bakterií a dalších kontaminantů.
  5. Před odběrem biomateriálu opláchněte tělo germicidním mýdlem.
  6. Pokud je moč odebrána dospělým dětem, je během močení umístěna nádoba pod vnější genitálie. U kojenců se používá vak na moč, který je u dívek připojený k oblasti výstupu z pochvy, u chlapců kolem penisu. Po močení se obsah vaku nalije do sterilní nádoby.
  7. Po odběru vzorku moči je dodán do laboratoře. Maximální doba přepravy není delší než jedna hodina. Pokud se čas prodlouží, umístí se vzorek do chladničky. Zmrazení není povoleno.
  8. Do vzorku se zapisují údaje o pacientovi, jméno lékaře a čas odběru.

Vlastnosti dekódování obecné analýzy moči u dětí

Podle obecné analýzy moči posuzují práci močových, kardiovaskulárních systémů, práci ledvin a jater. Ukazatele, které určují, jsou stejné pro dospělé i děti. Rozdíl je v kvantitativních změnách.

  • Barva moči naznačuje koncentrační schopnost ledvin, stav rovnováhy vody a soli. U zdravého člověka v jakémkoli věku by měla být slámově žlutá. Ráno je to jiné, protože moč se během noci koncentruje (tvoří se více látek, méně tekutin). S poklesem spotřeby vody za den nebo zvýšeným pocením prochází moč dočasnými fyziologickými změnami, barevná odchylka vypadá jako jantarová.
  • Čistota moči: normálně by kapalina měla být zbavena nečistot, sedimentu, zákalu, pěny. Při pohledu na světlo se odhalí úplná průhlednost. Zakalení je detekováno při narušení močového systému.
  • Vůně moči je specifická, ne hnilobná. Děti se vyznačují změnou po konzumaci různých produktů, protože není vyvinuta filtrační kapacita ledvin.
  • Specifická hmotnost (hustota). Tento fyzikální indikátor hodnotí funkci glomerulů ledvin k filtraci, čím více látek (bílkovin, glukózy) se vylučuje orgánem, tím tmavší je moč a vyšší měrná hmotnost. Hustota moči závisí na konzumované potravě: z bílkovin se zvyšuje, z velkého počtu zeleniny klesá.
  • Acidobazický stav. Závisí na poměru kyselin a zásad, které se uvolňují z krve do ledvin a močového měchýře. U novorozenců je charakteristický alkalický indikátor, s věkem se zvyšuje.

U kojenců závisí pH na výživě: při kojení je neutrálnější, při umělém krmení zásadité..

  • Protein u zdravého člověka v jakémkoli věku není stanoven. Vzhled bílkovin je pozorován v patologických procesech těla.
  • Glukóza v moči obvykle chybí u zdravého člověka v jakémkoli věku; objevuje se u metabolických poruch. Stanovuje se v moči, pokud je v krvi detekován přebytek sacharidů. Vzhled glukózy je pozorován u cukrovky a poruch ledvin.
  • Epitel v moči jsou buňky ve výstelce močových cest. Jsou přítomny v malém množství u zdravých lidí všech věkových skupin. Pokud se indikátor zvýší, lékař vyhledá přítomnost zánětu močového systému. Nejčastěji se vyskytuje při zánětu močového měchýře a močové trubice.
  • Válce jsou struktury, které se tvoří uvnitř renálních tubulů. Analýza moči zdravého dítěte je nezjistila. Jejich vzhled je povolen pouze pro novorozence. Pokud jsou nalezeny odlitky, znamená to selhání ledvin..
  • Leukocyty jsou buňky imunitního systému, slouží k ničení cizích mikroorganismů. Terapeut tak bude mít díky svému četnému vzhledu podezření na infekci způsobenou mikroby. Jejich počet závisí na věku dítěte..
  • Erytrocyty jsou buňky intravaskulární tekutiny, které přenášejí protein zvaný hemoglobin. Jejich počet pro normální index močení je omezený. Pokud se zvýšil počet červených krvinek, znamená to, že došlo k poškození sliznice močového systému. Normální počet červených krvinek je u všech věkových skupin stejný.
  • U zdravých lidí chybí bakterie, houby. Jejich vzhled je z nesprávného odběru vylučovací tekutiny, dlouhé přepravy. Mikroby v analýze jsou detekovány s pyelonefritidou u dětí.
  • Soli se objevují u zdravých lidí s charakteristickou stravou (použití okurek, kuchyňské soli ve stravě). U kojenců se při zavedení doplňkové stravy nebo kojení ukázalo, že je to normální. Mnoho krystalů se nachází pouze v přítomnosti urolitiázy.
  • Hlen se tvoří po zánětlivých onemocněních močového systému, u zdravých lidí chybí.
  • Bilirubin, žádný urobilinogen, je známkou onemocnění jater.
  • Ketonová tělíska jsou součástí metabolismu tuků a sacharidů, chybí u zdravých lidí, objevují se pouze u malých dětí po dlouhé dietě bez sacharidů.

Za účelem posouzení dekódování obecného testu moči kontaktují terapeuta. Nemoci ustupují s nárůstem několika indikátorů, například po nástupu urolitiázy se zvyšují leukocyty, erytrocyty a sraženiny..

Důležité! Indikátory se často objevují při užívání určitých léků.

Obecná tabulka indikátorů testů moči u dětí

S cílem usnadnit terapeutovi dešifrování údajů laboratorního studia obecné analýzy moči u dětí byla vytvořena tabulka norem. Pacienti mohou sami zjistit, jaké jsou jejich ukazatele, ať jsou normální, před návštěvou lékaře.

Normou a interpretací výsledků v tabulce je obecná analýza moči u dětí.

IndexLatinská zkratkaNorma pro kojenceNorma pro děti od 1 roku
BarvaBARVASlámově žlutáSlámově žlutá
Čistota močiTransparentní, bez zákaluTransparentní, bez zákalu
ČichCharakteristickýSpecifické, liší se podle konzumovaných potravin
HustotaSG1001-10061011-1025
Acidobázická reakcePh4.5-75-8
ProteinPRONeNepřítomen, ale někdy dosahuje 0,035 g / l
GlukózaGLUNeNe
Epitel0-11-3
VálceNe0-2
LeukocytyLEU0-30-5
ErytrocytyBLDNe0-2
Bakterie, houbyNITNeNe
SůlNeNe
SlizNeNe
BilirubinBILNeNe
UrobilinogenURO, UBGNe4-8 mg / l
Ketonová tělaKETNeNe

Analýza moči podle Nechiporenka u dětí

Analýza moči podle Nechiporenka se provádí, pokud obecná analýza moči poskytla nepřesné výsledky nebo ukázala chybná data. Metoda je více informativní než obecná analýza moči, protože ukazuje přesný počet buněk na 1 ml tekutiny. Obecný test moči se provádí pomocí mikroskopie. Vyžaduje průměrnou část moči. To znamená, že dítě nejprve močí uvnitř toalety, poté do nádoby a pak znovu do toalety. Odběr vzorku od kojence je proto obtížný..

Čas na jeho přesunutí laborantovi by měl být co nejkratší. Buňky se počítají pomocí poloautomatického analyzátoru, čímž se snižuje riziko lékařské chyby.

Pro děti existují standardy pro analýzu moči podle Nechiporenka:

  • bílé krvinky - ne více než 2 tisíce buněk na 1 ml tekutiny;
  • červené krvinky - ne více než 1 tisíc buněk;
  • válce do 15-20.
IndexNorma pro děti, 1 ml
bílé krvinkyne více než 2000
červené krvinkyne více než 1000
červené krvinkyaž 15-20

Analýza moči podle Zimnitského u dětí

Analýza moči podle Zimnitsky je předepsána po detekci mnoha válců v obecné analýze moči a Nechiporenkově vzorku. S touto analýzou se shromažďuje veškerá denní moč. To znamená, že každé tři hodiny pacient močí uvnitř nádoby a dává vzorek sestře. Laboratorní asistent stanoví množství moči a jeho specifickou hmotnost.

To sleduje koncentrační funkci ledvin, tj. Jejich schopnost ředit vylučované látky močí.

Zdravé dítě produkuje více moči během dne, protože funkce ledvin se v noci zpomaluje. Každá jednotlivá část by měla mít jinou hustotu moči, ale kolísání je zanedbatelné. Po pití tekutin (to je zaznamenáno v deníku) by mělo být více moči.

Důvody pro změnu obecných vlastností moči

Důvody pro změnu obecných vlastností moči se objevují nejen během nemoci, ale také při změně stravy nebo prostředí. Hodnoty moči u dětí se po delším vystavení slunci mění. Pokud dojde k porušení norem, lékař předepíše další vyšetření. To je možné u patologie jater, onemocnění ledvin, selhání ledvin, diabetes mellitus, močových cest, močového měchýře nebo močové trubice, metabolických poruch, kardiovaskulárních onemocnění a dalších patologických stavů. Aby se nezmeškal nástup dětských onemocnění močových a jiných systémů, je nutné každoročně vyšetřit dítě lékařem, provést testy krve a moči. Včasně zjištěná patologie a správná léčba přispívají k příznivé prognóze.