Soubor terapeutických opatření pro cystitidu

Přirozené fyziologické potřeby pro zdravého člověka nejsou vůbec obtížné. Zánět na vnitřní stěně močového měchýře činí jednoduché věci nesmírně bolestivými a nepříjemnými. Schéma léčby cystitidy předpokládá integrovaný přístup navržený na dostatečně dlouhou dobu.

Obecné znalosti o cystitidě

Toto je běžné onemocnění. Lidé všech věkových skupin a pohlaví jsou nemocní. Ale u žen je patologie mnohem častější. To je způsobeno fyziologickými a anatomickými předpoklady, vlastnostmi urogenitálního aparátu:

  • močová trubice je širší a kratší než u člověka;
  • blízkost fyziologických zdrojů bakteriální kontaminace (konečník, pochva);
  • časté zánětlivé onemocnění orgánů umístěných v malé pánvi;
  • hormonální výkyvy.

Drtivá většina cystitidy má bakteriální povahu. Patogen vstupuje na vzestupnou cestu, usazuje se a množí se uvnitř močového měchýře, což způsobuje zánět a odpovídající příznaky.

Podmínky, které přispívají k rozvoji zánětlivých reakcí, jsou následující:

  • stagnující moč;
  • onemocnění ledvin (glomerulonefritida, pyelonefritida);
  • podchlazení;
  • antibiotická léčba jiných nemocí;
  • dysbióza střeva nebo pochvy;
  • infekce způsobené kvasinkami - kandidóza;
  • snížil celkový imunitní stav.

Mladé dívky trpí akutním zánětem, ženy starší generace se vyznačují chronickými procesy.

Cystitida má tendenci se stávat chronickou, protože klinické příznaky pod vlivem drog poměrně rychle ustupují. Pacient cítí výraznou úlevu, přestane užívat léky, což přispívá k uchování mikroorganismu. Eliminace - patogen není odstraněn.

Moderní diagnostické metody

K získání objektivního obrazu o nemoci je zapotřebí celá řada laboratorních a instrumentálních studií. Diagnostické schéma pro cystitidu se skládá z následujících fází:

  • pečlivý sběr anamnézy;
  • klinická analýza moči;
  • bakteriologická kultura moči na přítomnost mikroflóry a sterility;
  • když je identifikován patogen, stanovení jeho citlivosti na antibakteriální léky;
  • ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů;
  • cystoskopie.

Výsledky všech těchto testů lze získat rychle, do jednoho dne, s výjimkou kultivačních údajů a antibiogramu: bude to trvat tři až pět dní. Testy jsou levné, lze je provádět na úrovni okresní kliniky. Pokud jde o cystoskopii, vyžaduje speciální přístroj a vysokou kvalifikaci diagnostika..

Základní léčebný režim

Stejný způsob řešení stejného problému neexistuje pro dva různé pacienty. Komplexní léčba zánětu močového měchýře u žen má společný základ, ale je lepší neléčit se například stejnými léky jako přítel, kterému pomohli. Léky mají vedlejší vlastnosti, zaměření, spektrum účinku, proto je uchýlení se k domácímu poradenství bez souhlasu odborníka nebezpečné pro zdraví.

Léčba cystitidy spočívá v užívání následujících léků:

  • antibakteriální látky;
  • protizánětlivé léky a léky proti bolesti;
  • antispazmodika;
  • imunomodulátory;
  • antifungální léky;
  • homeopatické léky pro nefrologický profil.

Léčba může být doplněna alternativními metodami a recepty, ale po medikamentózní terapii jsou na posledním místě.

Ve standardním schématu léčby cystitidy u žen se jako hlavní používají léky z první skupiny, které jsou účinné jako antibakteriální látky a mají téměř stoprocentní vylučování z těla močí, tj. Maximální koncentrace je dosaženo v močovém měchýři. Běžně se používají následující:

  • "Monural" - derivát kyseliny fosforečné, je přísně zaměřený uro-antiseptikum, které vykazuje maximální účinek při akutním zánětu; prodloužené, chronické formy nelze léčit tímto lékem.
  • "Furagin" - se používá k léčbě infekčních procesů v močových cestách. Jeho použití je omezeno kvůli nízké citlivosti patogenů na působení léčiva.
  • "Furadonin" - chemicky patří do skupiny fluorochinolonů, má afinitu k tkáním močového měchýře, což určuje jeho účinnost při cystitidě a uretritidě.

Řada moderních antimikrobiálních látek se neomezuje pouze na uvedené léky, ale jsou to ty základní, široce používané a již dlouho známé.

Protizánětlivé a analgetické léky pomáhají zvládat příznaky zhoršení obecně a místní pohody, což usnadňuje stav pacienta:

  • "Ibuprofen" a jeho deriváty zmírňují bolestivost, citlivost podrážděné sliznice na moč a produkty vylučování.
  • „Ketonal“, „Ketorolac“, „Nimesulid“ v prášcích, tabletách nebo injekcích také plní tento úkol dobře. Ale nestojí za to přerušit průběh antibakteriální léčby na pozadí zlepšení celkového stavu, měl by být opilý před koncem předepsaného období, aby se zcela zničil patogen.

Spazmolytika jsou nezbytná k uvolnění svalů močového měchýře a svěračů, které jsou napjaté zánětem a bolestí. Drotaverin, No-shpa, Papaverin se v této oblasti ukázaly jako vynikající..

Imunomodulátory jsou nezbytné pro stimulaci lokální a obecné imunity, zvýšení odolnosti a rychlé odstranění patogenu z těla. Jsou zvláště důležité pro chronickou, zdlouhavou formu onemocnění. Stojí za to věnovat pozornost následujícím fondům z této skupiny:

  • „Uro-Waxom“. Používá se k prevenci a léčbě, výrazně zlepšuje dynamiku zotavení;
  • „Viferon“. Lék na bázi interferonu alfa má komplexní antibakteriální a antivirový účinek, dobře stimuluje imunitu.

Antibiotika ničí nejen původce cystitidy, ale také mikroorganismy - účastníky normální biocenózy těla, což vede k dysbióze, reprodukci kvasinkových hub rodu Candida. Přímým důsledkem je drozd nebo kandidóza. Aby se tomu zabránilo nebo aby se tomu překonalo, používají se při léčbě chronické cystitidy u žen antifungální léky: „Flukonazol“ nebo „Lamisil“.

Bylinná léčiva mají dobrou účinnost při léčbě cystitidy. Listy brusinek, heřmánek uklidňuje záněty, chrání sliznice, stimuluje imunitu.

Brusinkový džus a léky na něm založené, například „Monurel“, se těší zasloužené úctě. Má antibakteriální, diuretický účinek, lze jej použít při jakýchkoli infekcích močových cest.

Terapeutická opatření pro akutní a chronické formy onemocnění

Taktika terapie pro první výskyt cystitidy nebo chronického procesu je přibližně stejná. Rozdíly spočívají ve výběru léků, formě jejich podávání a kombinaci finančních prostředků. Těhotenství může být určujícím faktorem, protože některá antibiotika nebo léčba mohou poškodit nebo představovat vážná rizika pro dítě.

Přípravky na cystitidu: injekce, tablety, instilace

Cesta podání léků by měla být určena maximálním účinkem v místě aplikace. K léčbě onemocnění močových orgánů se používají nejen tablety nebo prášky antibakteriálních látek, ale také instalování dezinfekčních a dezinfekčních roztoků přímo do orgánu. Proceduru provádí lékař v nemocnici v souladu s aseptickými požadavky.

Injekce léků do močového měchýře je vhodnější pro mladé pacienty než pro seniory. Mají snížený svalový tonus, obranné mechanismy, takže existuje riziko zranění.


Injekční forma je vhodnější pro antispazmodika, protože při vstupu do krve působí rychleji. Při výběru tablet nebo prášků je třeba se řídit výlučně účelností užívání konkrétního léku..

Fyzioterapie, cvičební terapie, lidové léky

Pomocné metody léčby je možné použít pouze tehdy, když odezní akutní zánět. V závěrečné fázi se ukazují elektroléčby k uvolnění stěn močového měchýře, elektroforéza s antispazmodiky. Je vhodné používat peloidy - přírodní minerální aktivní bahno. Tuto techniku ​​navrhl Dr. Neimark, který vědecky doložil vysokou účinnost této metody pro úplné vyléčení cystitidy a jejích komplikací..

Fyzioterapeutická cvičení tónují rozšířený močový měchýř, pomáhají stahovat svaly perinea, což je klíč k prevenci infekcí urogenitálního systému. V kombinaci s lidovými léky (protizánětlivé bujóny, koupele, infuze) poskytuje trvalý výsledek.

Dieta a režim

Akutní cystitida zahrnuje přísnou dietu s výjimkou slaného, ​​kyselého, kořeněného a sladkého sortimentu jídel. Příliš teplá a studená jídla nejsou povolena, jídlo by mělo obsahovat vysoký obsah bílkovin, jemnou teplotu a konzistenci. Ujistěte se, že pijete hodně vody nebo bobulovitých, nekyslých ovocných nápojů. Alkohol a nikotin jsou zakázány.

Četnost jídla denně je nejméně pět, v malých porcích se spoustou tekutiny. Mezi jídly se musíte aktivně pohybovat, vyhnout se stagnaci moči v močovém měchýři.

Antibiotika a bylinné antimikrobiální látky pro cystitidu

Zánětlivé procesy ovlivňující močový měchýř způsobují onemocnění - cystitidu.

V urologii tento termín označuje příznaky infekce močových cest nebo bakterií, které způsobují zánět sliznice močového měchýře, poruchy jeho práce, výskyt sedimentu v moči.

Vývoj onemocnění může být nezávislý (primární cystitida) nebo komplikace jiných onemocnění urogenitálního traktu (sekundární cystitida). Na jeho vývoj mají vliv i dlouhodobě užívané léky..

Ve většině případů onemocnění postihuje ženské tělo, ale onemocní také muži. První „zvony“ nemoci jsou příznaky, které jsou u obou pohlaví stejné a okamžitě se cítí, jsou to:

  • časté nutkání močit;
  • ostrá bolest při naléhání;
  • změny barvy moči.

Jaká antibiotika jsou pro onemocnění účinná?

Léky by měly být užívány pouze podle pokynů urologa. Pro jejich správný výběr se provádí speciální studie analýzy moči. Tato metoda určuje citlivost mikroorganismů na některá antibakteriální léčiva..

V medicíně existují specializované léky, které ovlivňují urogenitální systém. Správná definice léčby eliminuje bolestivé projevy během dvanácti hodin. Cystitida je účinně léčena těmito antibakteriálními léky:

  • Monural;
  • Levomycetin;
  • Palin;
  • Furagin;
  • Furadonin;
  • Nolitsin.

Antibiotika Levomycetin, Furagin, Furadonin úspěšně léčí onemocnění již více než deset let, ale ani nyní neztratili svůj význam.

Antimikrobiální léky Furagin a Furadonin ničí mnoho mikroorganismů, které jsou rezistentní na jiné léky. Používá se také penicilinová skupina antibiotik:

Cefalosporiny se ukázaly jako účinné:

V chronické formě onemocnění

Tato forma onemocnění vyžaduje vyšetření v době identifikace všech druhů příčin chronické cystitidy. Patogenní změny v močových cestách - častý základ pro nástup onemocnění.

Antibiotická léčba chronické cystitidy nastává po obdržení odpovědí testu moči na existující patogeny. S tímto typem onemocnění bojují pomocí prostředků:

V akutní formě

Pokud nereagujete na příznaky akutního zánětu, stane se chronickým. Terapie se provádí okamžitě, někdy bez provedení testů, dříve to způsobilo nepříjemnosti, protože ne všechny prostředky jsou schopné zničit různé infekční patogeny. Existuje však univerzální lék - Monural, který ovlivňuje bakteriální mikroflóru.

K léčbě akutních forem se používají následující antibiotika pro cystitidu:

  • Fosfomycin;
  • Co-trimoxazol;
  • Norfloxacin.

Během těhotenství

Toto onemocnění se v zásadě projevuje v raných stádiích těhotenství. V této době je zvláště oslabena imunita žen. Aby se zabránilo negativnímu vlivu na vývoj plodu, lékař zvolí lék, který přímo ovlivňuje močový měchýř. Během těhotenství se k léčbě cystitidy doporučují antibiotika:

  1. Monural. Používají se při silném zánětu, častěji je předepsána jednorázová dávka, ale někdy více, vše závisí na klinickém obrazu.
  2. Cyston. Lék je založen na rostlinných látkách, diuretikum, zmírňuje zánět.
  3. Kanephron. Antimikrobiální látka, uvolňuje křeče, vyrobená z přírodních látek.
  4. Amoxiclav. Negativně ovlivňuje plod, a proto je předepisován extrémně zřídka.

Pro léčbu dětí

Děti mohou také onemocnět touto chorobou, často je to důvodem projevu E. coli. Antibiotika jsou předepisována po důkladné diagnostice a testování alergických reakcí.

Dětská cystitida může být vrozená nebo získaná a v častých případech je její průběh asymptomatický. I když neexistují žádné zjevné důvody k obavám, jsou nutná vyšetření k včasnému odhalení poruch v těle. K léčbě cystitidy u dětí starších 12 let se při léčbě používají léky:

  • Klavulanát;
  • Amoxicilin;
  • Co-trimoxazol;
  • Cefixim.

Se zánětem močového měchýře u žen

Onemocnění v ženské polovině je léčeno průběhem, který může trvat určitou dobu. Vše záleží na tom, v jaké fázi je nemoc. Někdy je seznam antibiotik na cystitidu u žen děsivý svým množstvím, což může vést ke strnulosti.

Ženy často zastaví léčbu předepsanou lékařem, jakmile pocítí zlepšení. To nelze kategoricky provést, protože nemoc se později změní v chronickou formu. Antibiotika pro cystitidu se používají k léčbě:

Pro některé se tyto léky mohou zdát drahé, ale existují stejně účinná a levná antibiotika:

S onemocněním u mužů

Při léčbě cystitidy u mužů se používají stejné léky jako u žen, ale s některými zvláštnostmi. Vzhledem k tomu, že počáteční fáze obvykle není zaznamenána, onemocnění přirozeně postupuje a již má vážné následky, které vyžadují komplexní terapii..

Při cystitidě u mužů jsou předepsána následující antibiotika:

  • Furagin;
  • Furazolidon;
  • Nitroxolin;
  • Palin;
  • Monural.

Pokud muži ignorují bolestivé příznaky, svou nedbalostí poškodí své zdraví. Může být nutná operace, tak proč přivést nemoc do takového stavu? Včasnou léčbou lze zabránit zbytečným následkům.

Antibakteriální léky pro jednu dávku

Dobrá věc na těchto lécích je, že mohou být použity jako jednorázová léčba a nemoc ustoupí. Jedná se o nové léky v medicíně, ale osvědčily se při zbavování se této nemoci. Výhodou těchto léků je:

  • rychlost hojení;
  • praktická absence vedlejších účinků;
  • malé náklady na jejich nákup.

Je docela možné se zbavit zánětu močového měchýře najednou použitím antibiotik k tomu, ale pokud onemocnění není ve složitém stadiu. Pro jednorázové použití se používají léky:

  • Amoxicilin;
  • Cefixim;
  • Co-trimoxazol;
  • Cefuroxim;
  • Ceftibuten.

Antibakteriální přípravky z přírodních složek

Přírodní léky jsou stejně účinné jako antibakteriální látky. Ve farmakologii se skupiny rostlinných produktů aktivně rozvíjejí. Výhody přírodních léčiv jsou:

  • nedostatek vedlejších reakcí;
  • možnost přijetí těhotným ženám a dětem;
  • neškodný pro prospěšné mikroorganismy.

Dobré léky na cystitidu založené na přírodních složkách jsou:

  • Cetrazin;
  • Kanephron;
  • Cyston;
  • Monurel;
  • Urolesan;
  • Brusinkové listy.

Jejich působení eliminuje zánětlivé procesy, mikroflóru, posiluje imunitní systém. Výsledkem léčby není dysbióza.

Jak léčit onemocnění antibiotiky?

Použití antibiotik pro cystitidu závisí na bakteriích, které způsobují infekci. Pro bolest se doporučují protizánětlivé nesteroidní léky:

  • Nurofen;
  • Diklofenak;
  • Indomethacin.

Užívají se 10 nebo 21 dní. Pro zmírnění křečí se používají No-shpa, Ketorol, Baralgin. Urolog stanoví období antibiotické léčby, její dávkování a kompatibilitu hlavního léku s rostlinnými složkami. Lékař zcela řídí proces hojení.

Fluorochinolonová antibiotika se také používají k léčbě cystitidy. Tato činidla s vysokými baktericidními vlastnostmi, antimikrobiální, dobře pronikají do tkání, mají dlouhou eliminační dobu.

Délka antibiotické léčby je následující:

  • s mírnou formou cystitidy - užívání léku jednou;
  • pokud jsou onemocnění složitějšího typu, může terapie trvat 3–10 dní.

Možnost relapsu a komplikací po léčbě antibiotiky

To se může stát, pokud průběh léčby neodpovídal doporučením lékaře, což je častější. Důvodem může být také nesprávně zvolená terapie a zahájená samoléčba..

Antibiotika jsou komplikace u žen ve formě kandidózy nebo vaginózy. Ochranná mikroflóra pochvy je imunitním systémem udržována zdravá. Při užívání antibiotik se rozpadá.

V mužském případě léky narušují mikroflóru v hlavě penisu. U kandidální cystitidy je prvním krokem léčba houby. Chcete-li obnovit mikroflóru, posilujte imunitní systém po dobu jednoho měsíce a postupujte podle pokynů:

  • posílit imunitu speciálními prostředky;
  • jíst fermentované mléčné výrobky, vypít sklenici kefíru před spaním;
  • během dne rozpusťte pastu Fitolysin ve vodě a vypijte ji.

Léčba cystitidy bez antibiotik je nemožná, proto je velmi důležité poslouchat doporučení lékaře. Působivý seznam léků obsahuje ty, které chrání střevní mikroflóru.

Antibiotika pro cystitidu u žen - přehled nejlepších léků

Cystitida je onemocnění, které postihuje stěny močového měchýře. Lze ji považovat za ženské onemocnění, protože díky své struktuře je více vystavena urogenitální oblasti žen. Hlavní příčinou onemocnění jsou často E. coli, stafylokoky a streptokoky, jakož i další bakterie a houby.

K dosažení účinné léčby je povinné absolvovat testy k určení hlavní příčiny cystitidy. Ženy, které mají dítě, jsou často také vystaveny nemoci. V tomto případě musí být léčba cystitidy prováděna s maximální opatrností, aby se co nejvíce vyloučil negativní účinek na plod..

  1. Formy cystitidy
  2. Důvody a popis
  3. Druhy léků pro léčbu cystitidy
  4. Antibiotika
  5. Monural
  6. Norbaktin
  7. Nitroxolin
  8. Palin
  9. Furagin
  10. Rulid
  11. Furadonin
  12. Důvody neúčinnosti některých drog?
  13. Rozdíl mezi akutní a chronickou cystitidou
  14. Jak vyléčit cystitidu bez antibiotik?
  15. Fytopreparáty
  16. Cyston
  17. Brusinkové listy
  18. Kanephron
  19. Monurel
  20. Fytolysin
  21. Jiné prostředky
  22. Antispazmodika
  23. NSAID
  24. Probiotika
  25. Doporučení lékařů
  26. Zpětná vazba od žen ohledně antibiotik na cystitidu

Formy cystitidy

Existují dvě formy onemocnění:

  • Ostrý. Akutní forma je charakterizována takovým příznakem, jako je bolestivost při vyprazdňování orgánu, přetrvávající pocit pálení a svědění, v některých situacích zvýšení teploty.
  • Chronický. Když už mluvíme o chronické formě, je třeba si uvědomit schopnost pravidelně obnovovat bolest. Opakování onemocnění je čistě individuální a je často způsobeno provokující okolností.

Pokud jde o rozdíl ve výskytu těchto dvou forem, je třeba poznamenat, že akutní forma se stává jakýmsi předcházejícím stavem. Příčinou může být nesprávná léčba nebo nedostatečná léčba.

Toto onemocnění není omezeno na výše uvedené klasifikace; často jsou zjištěny jiné příčiny výskytu.

Důvody a popis

Cystitida - není omezena věkem.

Z velké části je onemocnění způsobeno seznamem okolností, jako jsou:

  • Nadměrné zmrazení pánevních orgánů;
  • Mikrotrauma nebo narušení integrity stěn orgánu;
  • Dlouhá poloha vsedě;
  • Nesprávná výživa;
  • Přítomnost gynekologických nebo sexuálně přenosných nemocí v kronice;
  • Přítomnost zánětlivých míst;
  • Sex bez opravných prostředků;
  • Nedodržování hygienických pravidel.

Nachlazení může být také hlavní příčinou. Nejohrožujícím faktorem je hypotermie nohou a malé pánve. Z tohoto důvodu je zástupkyním žen zakázáno sedět na chladném místě, používat spodní prádlo z tenkých látek a v zimě nosit neizolované boty..

Onemocnění může také vyvolat dlouhodobý pobyt vsedě, protože je narušen krevní oběh. Pokud je žena v práci nucena sedět 5 hodin, musí vstávat co nejčastěji a dělat čtvrthodinové intervaly.

Přítomnost zánětlivého procesu v pánevní oblasti umožňuje šíření mikroorganismů do sousedních orgánů močové sféry. Proto by měla být všechna onemocnění infekční povahy reprodukčního systému odstraněna včas a úplně..

Základními podmínkami pro vznik cystitidy jsou často přerušení hormonálního systému a nedostatek vitamínů..

Samostatně lze určit důvod, který vyvolává vznik cystitidy, jedná se o banální nedodržování základů hygieny.

Existuje riziko nástupu onemocnění, když:

  • Občasná výměna tamponů nebo vložek v kritických dnech;
  • Vaginální a anální sex;
  • Použití syntetického spodního prádla;
  • Používání podložek pro každý den;
  • Používání toaletního papíru z konečníku do pochvy
  • Situace, kdy toaleta není vždy naléhavá.

Močový měchýř by měl být vyprázdněn pětkrát denně. Pokud je infekce močového měchýře méně častá, pomáhá při stagnaci a rozpadu moči.

U 90% epizod infekce dochází vinou takových patogenů, jako jsou: E. coli, stafylokoky. Mikroorganismy vstupují do orgánu vzestupným traktem - od konečníku, konečníku přes močovou trubici.

Druhy léků pro léčbu cystitidy

Toto onemocnění je léčeno několika typy drog:

  • Antibiotika;
  • Rostlinné léky;
  • Nesteroidní protizánětlivé léky;
  • Antispazmodické léky;
  • Prebiotika.

Antibiotika

Medicína v přítomném čase nezůstává stát a syntetizuje mnoho prostředků pro boj s patogenními mikroby.

Pro terapeutické účely se používají:

  • orální cefalosporiny;
  • inhibitory chráněné peniciliny;
  • fluorochinolony;
  • nitrofurany;
  • makrolidy;
  • kyselina fosfonová.

Užívání těchto léků je nutně předepsáno lékařem, který po absolvování všech požadovaných testů stanoví senzibilizaci mikroorganismů na účinek různých antibiotik.

Monural

Antimikrobiální látky jsou často předepsány pro akutní cystitidu. Velmi účinný při nemoci s krví při močení.

Tento lék lze předepsat i bez diagnostických opatření..

Monural je silný lék na čištění močové trubice, který obsahuje fragmenty kyseliny fosfonové.

Vyrábí se ve formě prášku, granulí a suspenze Monural.

Norbaktin

Norbaktin patří k fluorochinolanům a má baktericidní účinek.

Všechny farmakologické sloučeniny této skupiny blokují růst a syntézu mikroorganismů, které jsou senzibilizovány na fluorochinolony, což znamená gramnegativní anaeroby, stafylo- a gonokoky a další bakterie.

Léčba navíc neutralizuje viry, houby a prvoky.

Nitroxolin

Nitroxolin - dobře účinný při cystitidě a také negativně ovlivňuje zhoršení onemocnění, jako je pyelonefritida, uretritida, epididymitida.

Nitroxolin skutečně léčí patologické procesy v orgánu a v lokalizaci celé urogenitální oblasti, protože často se všechny tyto negativní jevy vyskytují souběžně.

Eliminuje stafylokoky a streptokoky, Escherichia coli a Salmonella. Neškodné při dlouhodobém používání.

Palin

Palin - účinnost léku se projevuje ničením gramnegativních mikroorganismů, které jsou senzibilizovány na kyselinu pepimidovou.

Protože některé bakterie vytvořily ochrannou reakci, je tento lék použitelný pro jednoduchý nebo chronický stupeň onemocnění.

S terapeutickým účinkem musíte pít více vody, nejméně 2 litry denně, a sledovat změny moči.

Furagin

Podobným lékem je Furamag.

Léky patří k derivátům nitrofuranu.

Používá se k zánětlivým projevům infekčních lézí urogenitálního traktu.

Farmakologické léčivo s podobnou účinnou látkou se používá, pokud bakteriální kultura odhalila citlivost hlavní příčiny onemocnění na Furagin.

Podmíněně rychlou účinnost u tohoto onemocnění lze pozorovat při následujícím režimu užívání léku: 0,1-0,2 g tablet 2 nebo 3krát denně, po dobu 7 dnů, pokud je to nutné, můžete režim obnovit po 10 dnech.

Rulid

Částečně syntetické antibiotikum patřící k makrolidům.

Rulid je antimikrobiální univerzální lék, je možné jej použít pro urogenitální infekční zánět.

Používá se výhradně na doporučení odborníka.

Nejrychlejší optimalizace stavu je zajištěna užíváním 150 mg tablet dvakrát denně.

Furadonin

Vyrábí se ve formě tablet, roztoků a prášku pro roztoky, obsahuje nitrofurantoin ze skupiny nitrofuranů.

Furadonin negativně ovlivňuje produkci bílkovin v buněčné struktuře mikroorganismů.

Zvyšuje propustnost buněčné membrány, je schopen kvalitativně neutralizovat E. coli, streptokoky a stafylokoky.

Antibakteriální látka se používá při léčbě infekčních onemocnění.

Důvody neúčinnosti některých drog?

Není žádným tajemstvím, že čím delší je terapeutický účinek na patogen, tím slabší jsou jeho účinné vlastnosti..

Protože mnoho druhů mikroorganismů je schopno vytvářet rezistenci a ztrátu citlivosti na účinnou látku léčiva.

Tento jev je typický pro terapii Biseptolem, Furadoninem, Furaginem.

Ale ve většině případů jsou terapeutická opatření založena na identifikaci bakteriocitlivosti. Z velké části díky bakteriální kultuře moči je zřejmý způsob a specifika léčby.

Pokud jde o Biseptol a Ampicillin, neovlivňují E. coli, hlavní kořenovou příčinu tohoto onemocnění.

Rozdíl mezi akutní a chronickou cystitidou

Není pochyb, že existují rozdíly. Za prvé, v akutním stadiu cystitidy není vždy poskytnut test citlivosti na antibiotika..

A v situaci chronického stadia cystitidy se takové analýzy provádějí přísně.

Pokud jde o terapeutická opatření akutního stadia, nejúspěšnějšími léky jsou Monural a Nolitsin.

Mají velmi univerzální účinnost, a proto dokonale léčí akutní formu..

Chronické stádium je eliminováno pomocí takových látek, jako je Norfloxacin, Ofloxocin, Ciprofloxocin. Konkrétně tyto léky v krátké době odstraní všechny příznaky onemocnění (časté nutkání močit, pocit vyprazdňování močového měchýře je neúplný).

Jak vyléčit cystitidu bez antibiotik?

Je možné vyléčit toto onemocnění bez použití antibiotik, pokud je však míněna mírná léčba. Za tímto účelem jsou v arzenálu medicíny rostlinné léky..

Mezi nimi nejběžnější:

  • Kanephron má rostlinný základ, kterým je centaury;
  • Monurel - koncentrovaná brusinková kompozice;
  • Urolesan, obsahuje chmel, máta;
  • Fytolysin - směs éterických olejů.

Fytopreparáty

Přírodní, přírodní původ je relevantní nejen pro potraviny, ale také pro farmakologické léky. Bylinné léky jsou dnes velmi běžné..

Tato skutečnost je přirozená, protože rostlinné složky jsou analogické lidské povaze a působí do značné míry bez škodlivých účinků. Pro terapeutická opatření proti cystitidě se také používají bylinné přípravky.

Většinou se jedná o léky s přídavkem heřmánku, brusinek, třezalky tečkované, které mají antibakteriální a diuretický účinek..

Bylinné přípravky poskytují velmi jemný terapeutický účinek. Hlavní výhodou těchto léků je jejich bezpečnost při užívání (kontraindikace a vedlejší účinky, s výjimkou alergií na některé složky, téměř nejsou pozorovány). Přesto je třeba mít na paměti, že bylinné přípravky jsou dobré v kombinaci s jinými terapeutickými metodami a není faktem, že se mohou nezávisle zbavit tak složitého patogenu, jako je infekce.

Cyston

Počet složek Cystonu je více než 10 rostlinných inkluzí (semena drsné slámy, květenství bikarbónů, šílenější s listy ve tvaru srdce a další).

Podobné složení má paralelně jak diuretikum, tak antibakteriální účinek..

Léčba navíc poskytuje antispazmodický účinek a také pomáhá neutralizovat určité druhy bakterií..

Nevýhody nástroje:

  • vysoká pravděpodobnost projevů alergie (kvůli významné přítomnosti přírodních složek);
  • potřeba dlouhodobého užívání, dokud se neobjeví pozitivní projev (načasování léčebného režimu pro užívání tohoto léku trvá až 1,5 měsíce).

Brusinkové listy

Metoda pro cystitidu, která má záruky od našich vzdálených předků. Poskytuje diuretický a antibakteriální účinek.

Listy brusinek navíc přispívají k obranyschopnosti těla, což snižuje riziko opakovaného výskytu.

Je třeba poznamenat, že lékaři nedoporučují nakupovat letáky, které jsou již zabaleny v baleních pro pohodlné použití (vařit jako čajové sáčky).

Přirozeně je mnohem pohodlnější používat produkt v takovém sáčku, avšak nízká účinnost je způsobena nízkou kvalitou surovin..

Z tohoto důvodu je efektivnější trávit čas vaření suché byliny, léčba se zrychlí.

Kanephron

Složení Canephronu není tak rozmanité (libeček, šípky, rozmarýnové květiny a centaury).

Kanefron je kvalitní rostlinný lék.

Jeho činnost je podobná akci společnosti Cyston..

Výhodou přípravku Canephron je jeho dobrá náchylnost k pacientům (snížená možnost alergických reakcí).

Mezi nevýhody patří:

  • vysoká cena,
  • nevýznamnější antimikrobiální účinek,
  • tento lék není vhodný pro ženy, které mají dítě.

Monurel

Monurel je léčivý přípravek s velkým obsahem brusinkového koncentrátu. Výrobek má antimikrobiální a diuretické vlastnosti, neumožňuje adhezi patogenů - bakterií nebo mikrobů ke stěnám a tkáním urogenitálního systému.

Fytolysin

Tento přípravek obsahuje velké množství rostlinných základů. Má analgetické i antiseptické vlastnosti. Fytolysin se vyrábí ve formě krému.

Je třeba poznamenat, že antibakteriální účinek tohoto léku je velmi výrazný..

Mezi plusy patří také přijatelné náklady na drogu. Fytolysin má však své vlastní nevýhody. Vyrábí se ve formě pasty se specifickou aromatickou charakteristikou, která zákazníky prakticky odpuzuje..

Kromě toho je nebezpečí alergií velmi vysoké kvůli velkému počtu přírodních inkluzí..

Farmakologické činidlo má řadu kontraindikací:

  • vadná funkce ledvin,
  • akutní onemocnění ledvin,
  • poruchy gastrointestinálního traktu.

Jiné prostředky

Probiotika a estrogenové léky jsou předepsány pro cystitidu v závislosti na přerušení normální mikrobiocenózy pánevních orgánů a na nedostatečné přítomnosti ženských pohlavních hormonů v těle.

Mnoho odborníků doporučuje při léčbě cystitidy dodržovat speciální dietu..

Antispazmodika

V terapeutických opatřeních proti cystitidě u žen se často používají léky, jako jsou spazmolytika.

Antispazmodika zahrnují léky, které zmírňují křeče hladkých svalů vnitřních orgánů, oslabují je a tím snižují bolestivé pocity.

Mají široké spektrum účinku, antispazmodické léky eliminují nepohodlí jakékoli složitosti s cystitidou.

Spolu s eliminací křečí způsobují léky této skupiny nutkání močit méně často kvůli uvolnění svěrače, což také neutralizuje bolestivé příznaky cystitidy.

Nejběžnějším předpisem na cystitidu jsou myotropická antispazmodika založená na Drotaverinu. Nespornou výhodou léků této skupiny je jejich rychlé působení, bolestivé nepohodlí se ulevuje relativně rychle, což dokonale ovlivňuje pohodu pacienta. A poměrně levné za cenu.

NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) jsou předepsány lékařem, pokud dojde k onemocnění, spolu s výrazným bolestivým syndromem. Mezi takové léky patří: Ibuprofen, Ibuklin.

Probiotika

Probiotika mají schopnost obnovovat normální mikroflóru orgánů, mezi ně patří mikroorganismy, které jsou vhodné pro lidské zdraví.

Probiotika znovu vytvářejí prospěšnou mikroflóru orgánů a protože pravděpodobnost recidivy cystitidy závisí na stavu mikroflóry a antibiotika používaná v terapeutických opatřeních mohou poškodit vnitřní strukturu tkání urogenitálních orgánů.

Probiotika se stávají účinným opatřením k prevenci nemocí.

Má smysl používat léky s přítomností laktobacilů, například Hilak Forte.

Povinný obsah léčiva obsahuje biosyntetickou kyselinu mléčnou a její částice pufrovací soli. Stejně jako mnoho jiných mléčných přípravků zvyšuje Hilak Forte imunitu člověka, zlepšuje rovnováhu střevní mikroflóry a zlepšuje imunitu..

Musíte však tento lék užívat opatrně, může mít některé vedlejší účinky (narušení gastrointestinálního traktu, alergie).

Doporučení lékařů

Akutní stupeň cystitidy je nejčastější, proto musíte mít na paměti, jaké léky lze na cystitidu předepsat.

Farmakologická opatření, která mají schopnost eliminovat toto onemocnění, zahrnují:

  1. Předepisování antibakteriálních léků.
  2. Bylinné léky - léčiva nebo bylinné směsi.
  3. Spazmolytika - usnadňují proces močení a snižují bolest.
  4. Probiotika - obnovují střevní a vaginální mikroflóru. Díky jejich účinku se stav močových cest zlepšuje..

Před pitím antibiotik je nutné podstoupit vyšetření - podstoupit test krve, moči a vaginální mikroflóry.

Přehled antibakteriálních léků pro léčbu cystitidy

Cystitida je onemocnění, s nímž se každá třetí žena setkala alespoň jednou v životě. Muži čelí tomuto problému mnohem méně často. Když se objeví zánět močového měchýře, navštěvují vždy lékaře? Samozřejmě že ne.

Epizody nemoci mohou během dne spontánně projít a v životě se už nikdy nebudou opakovat, ale je možný těžký a bolestivý průběh s výskytem krve v moči. Mnoho lidí si začne antibiotika kupovat samostatně a pak tvrdí, že jim to pomohlo. Ve skutečnosti se na cystitidu používá spousta antibakteriálních léků, ale některá jsou již dlouho neúčinná (to znamená, že člověk pocítí dočasnou úlevu a patogen „přejde do podzemí“), což je plné vývoje komplikací a relapsů. Jiní nemusí být v určitých klinických situacích v bezpečí..

Tento článek se zaměří na léky k léčbě cystitidy, doporučené na základě principů medicíny založené na důkazech, jejich kladů a záporů. To však neznamená, že se musíte léčit. Pouze lékař bude schopen správně stanovit diagnózu a doporučit léčbu s přihlédnutím ke všem individuálním charakteristikám.

Principy léčby cystitidy

Existuje mnoho léků, které se nazývají „dostupné a osvědčené léky“, ale ve skutečnosti již neúčinkují. Dokumenty upravující léky na léčbu cystitidy se každý rok mění s přihlédnutím k výsledkům nejnovějších klinických studií a vzniku nových léků.

Podle doporučení Asociace urologů při akutní cystitidě nemůžete během prvního dne užívat antibiotika, ale pít více (nejlépe brusinky, ovocné nápoje z brusinek, okyselující moč), zůstat v posteli, užívat protizánětlivé léky (například Ibuprofen, Diclofenac) a antispasmodika (No- shpa, Baralgin).

Při absenci zlepšení jsou antibiotika předepisována během dne, pouze působí na příčinu onemocnění. V 77-95% případů akutní nekomplikované cystitidy je původcem E. coli.

Abyste však nebyli léčeni okamžitě, musíte si být jisti, že se skutečně jedná o akutní nekomplikovanou infekci dolních močových cest, to znamená:

  • první epizoda cystitidy v životě;
  • v moči není krev;
  • v močovém měchýři nejsou žádné kameny ani nádory;
  • neexistuje striktura močových cest;
  • infekce nevzrostla a pyelonefritida nezačala;
  • žádné souběžné imunosupresivní nemoci.

Jinak je etiologická léčba antibiotiky předepsána od prvního dne. Komplikované formy infekce a rekurentní cystitida jsou léčeny jinými alternativními režimy, často s přihlédnutím k výsledkům kultivace moči pro individuální citlivost na antibiotika.

Pokud se epizody onemocnění opakují, je nezbytně nutná prevence relapsu. Escherichia coli je přirozeným obyvatelem střev, ze kterého se nelze doživotně zbavit. Zda cystitida nastane, když se dostane do močových cest, či nikoli, záleží na jemné rovnováze mezi agresivitou mikroorganismu a stavem lidské imunity.

Ženám v postmenopauzálním věku jsou navíc předepsány intravaginálně ženské pohlavní hormony, protože epizody cystitidy mohou být spojeny s nedostatkem estrogenu.

Antibakteriální léky

Seznam antibiotik používaných při cystitidě je široký, avšak vzhledem k jejich dostupnosti a neodůvodněnému použití se rezistence na ně E. coli vyvíjí rychleji, než se objeví nové léky.

V současné době tedy v Rusku již nejsou předepsána následující antibiotika a antimikrobiální látky pro cystitidu: Ampicilin, Amoxicilin, Nitroxolin (5-NOC), Co-trimoxazol (Biseptol).

Doposud jsou doporučení pro léčbu akutní nekomplikované cystitidy následující:

  • dospělí si vybírají léky ze skupiny nitrofuranů, fluorochinolonů nebo předepisují Fosfomycin trometamol jednou;
  • dětem a těhotným ženám jsou kvůli nežádoucím vedlejším účinkům výše uvedených skupin předepsány amoxicilin klavulanát, cefalosporiny 2. generace (výhoda je spíše pro orální než injekční formy). U dětí starších 5 let, těhotných a kojících žen je možné použít Fosfomycin trometamol.

Fosfomycin je moderní zachránce cystitidy

Fosfomycin trometamol (Monural) je lék, jehož jediným výrobcem je italská společnost Zambon. Od svého vzniku se Monural stal první řadou léčby cystitidy díky mnoha výhodám:

  • E. coli a mnoho dalších uropatogenů jsou na ni vysoce citlivé a mají nejnižší úroveň rezistence, která poskytuje nejlepší výsledky léčby;
  • lék vytváří vysoké účinné koncentrace v moči po dlouhou dobu: jedna dávka působí baktericidně (tj. ničí patogenní mikroby) po dobu 80 hodin, což umožňuje použití léčebného režimu ve formě jediné dávky 3 g léčiva;
  • Monural je bezpečný: je schválen pro použití těhotnými ženami, kojícími ženami (pokyny uvádějí „s opatrností“) s jakoukoli souběžnou patologií, s výjimkou závažného selhání ledvin;
  • jedna dávka je výhodnější z hlediska dodržování předpisů, to znamená, že jsou dodržována doporučení pacienta.

Fosfomycin působí pomalu po dobu 2–3 dnů, proto byste jej neměli považovat za neúčinný, pokud nedojde k úplnému zmírnění příznaků do 1 dne.

Monural se nepoužívá pouze u dětí mladších 5 let, starších osob nad 75 let a s individuální intolerancí k léku.

Mírné vedlejší účinky ve formě nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy byly zjištěny u 6% pacientů během studie léku.

Fosfomycin je však v Rusku široce používán již více než 10 let; E. coli na něm může postupně záviset..

Pacienti, kteří používali Monural více než jednou, začali kliniku navštěvovat častěji. Jedna dávka se používá méně a méně: obvykle lékaři doporučují znovu použít tři gramy drogy po 24 hodinách. Nezaměňujte Monural (antibiotikum) s lékem stejné společnosti Monurel (doplněk stravy, extrakt z brusinek).

Beta-laktamy - léky na cystitidu pro děti a těhotné ženy

Skupina beta-laktamových antibiotik (peniciliny a cefalosporiny) má při léčbě cystitidy výhody a nevýhody.

Mezi výhody této skupiny patří nejdůležitější vlastnost: bezpečnost: tyto léky rozbíjejí buněčnou stěnu bakterií a poskytují baktericidní účinek, ale jsou neškodné pro lidské tělo. Nežádoucími vedlejšími účinky jsou častěji (v 10% případů) alergické reakce.

Na druhou stranu, pokud neexistuje individuální intolerance, jsou léky schváleny pro použití těhotnými a kojícími ženami, dětmi jakéhokoli věku a staršími lidmi..

Kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou (Augmentin, Amoxiclav, Amoxiclav Kviktab, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Solutab) významně zvyšuje citlivost na E. coli, což umožňuje doporučit amoxicilin / klavulanát jako první linii léčby akutní cystitidy, když do popředí bezpečnosti akutní cystitidy terapie.

Nežádoucí účinky léku ve formě dráždivého účinku na střeva lze snížit užíváním léku na začátku jídla nebo použitím dalších probiotik.

Původním léčivem je Augmentin, všechny studie účinnosti této kombinace byly provedeny společností GlaxoSmithKline. Amoxiclav ("Lek") se objevil o něco později, ale stal se více široce používán kvůli nižším nákladům.

Další studie porovnávající léky Flemoklav Solutab (japonská společnost "Astellas Pharma") a Augmentin ukázaly, že vzhledem k patentované formě mikrogranulí Solutab se vedlejší účinky na jeho pozadí objevují dvakrát méně často. Na druhou stranu a jeho cena je o něco vyšší.

U dospělých je lék obvykle předepsán v dávce 500/125 mg třikrát denně nebo 875/125 mg dvakrát denně. Léčba by měla pokračovat po dobu 5-7 dnů, v závislosti na klinické situaci.

Také ve standardech pro léčbu cystitidy existuje cefalosporin 3. generace: Cefixim (Pantsef, Supraks Solutab, Ceforal Solutab). Je efektivnější při krátkých kurzech léčby než jiné beta-laktamy, ale ne u všech patogenů cystitidy. Lék je předepsán dospělým v dávce 400 mg jednou denně nebo 200 mg dvakrát denně po dobu nejméně 5 dnů. Cefuroxim můžete použít v dávce 250 mg dvakrát denně po dobu pěti dnů..

Nitrofurany - léky první řady na cystitidu

Nitrofurany patří do skupiny antimikrobiálních léků, které se již dlouho široce používají při léčbě cystitidy. Společným znakem těchto látek je baktericidní účinek, nízká rezistence hlavních patogenů, ale současně značná frekvence nežádoucích jevů. Každý třetí pacient si při užívání nitrofuranů stěžuje na nevolnost, zvracení, bolesti břicha, ospalost a závratě. Tato skupina má poměrně široký seznam kontraindikací ve formě selhání ledvin, jater a srdce a dalších..

Nitrofurantoin (Furadonin): dostupný ve formě potahovaných tablet, doporučený pro cystitidu v dávce 100-150 mg 3-4krát denně.

Furazidin (Furagin, Furamag): lépe snášen než Furadonin. Lék je účinný kvůli vysoké citlivosti na něj Escherichia coli a dalších patogenů cystitidy. Předepisuje se 100 mg třikrát denně. Doba léčby - pět dní.

Furazolidon netvoří vysoké koncentrace v moči, proto je jeho použití při léčbě infekcí močových cest neúčinné.

Fluorochinolony - rezervní skupina nebo skupina první linie?

Nefluorované chinolony (kyseliny oxolinové, nalidixové, pipemidové) se již při léčbě cystitidy nepoužívají; byly nahrazeny silnějšími a účinnějšími léky - fluorochinolony.

Společnými charakteristikami pro tuto skupinu léčiv je vysoká citlivost flóry, která způsobuje cystitidu, a tedy účinnost, ale zároveň nejvyšší frekvence nežádoucích účinků a kontraindikací způsobených toxickým účinkem na lidské tělo.

Fluorochinolony by se neměly používat u pacientů mladších 18 let (!) Dokud se nevytvoří muskuloskeletální systém, u těhotných a kojících žen se sklonem k záchvatům a epilepsii.

Z nežádoucích účinků je většina zástupců této skupiny charakterizována bolestí svalů a kloubů, břicha, nevolností, zvracením, závratě a ospalostí, možná dysfunkcí jater, prasknutím šlach, poruchami srdečního rytmu, fotodermatitidou.

Kromě toho je lékařský svět znepokojen rostoucí odolností vůči této skupině léků, která je účinná při celé řadě nemocí..

Možná proto stále neexistuje pevná pozice ohledně místa, které by fluorochinolony měly zaujímat při léčbě cystitidy:

  • na jedné straně jsou tyto léky účinné proti většině patogenů, mohou být použity v krátkém kurzu (tři dny), proto se jedná o léky první linie;
  • na druhé straně existují výzvy k ponechání fluorochinolonů jako rezervních léků pro tělo pro komplexnější případy onemocnění než je běžná cystitida.

Bude spravedlivé říci, že je lepší nechat tuto volbu na lékaře, protože bude schopen zvolit antibiotikum s ohledem na věk, klinickou situaci, současnou patologii a další kritéria.

Ruské národní pokyny označují fluorochinolony jako léky druhé linie a použití ciprofloxacinu (Tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolet, Tsifran, Tsifran OD, Ecocifol) a levofloxacinu se u nekomplikované cystitidy nepovažuje za zcela oprávněné..

Pokud si vyberete z této skupiny, pak Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) zaujímá přední místo díky své vysoké koncentraci v moči. Předepisuje se v dávce 400 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů. Možná jmenování ofloxacinu (Ofloxin, Tarivid, Zoflox, Zanocin, Zanocin OD) - 200 mg 2krát denně.

Bylo prokázáno, že jsou vhodnější krátké cykly fluorochinolonů a nemá smysl užívat tyto léky déle než 3 dny.

Léky působící na příčinu onemocnění s cystitidou jsou samozřejmě pouze antibiotika. Bylinné, protizánětlivé, antispazmodické léky zmírňují příznaky, ale nevylučují patogen.

Výběr antibiotik je obrovský, o řešení problému léčby se musíte poradit s lékařem. A ne, když už byly všechny léky vyzkoušeny, ale na samém začátku léčby, od prvního dne. Pak bude možná postupná terapie podle standardů: nejprve jsou předepsána bezpečnější antibiotika, poté záložní.

Pamatujte, základní pravidlo medicíny: „Žádná nocere!“ („Neubližujte!“). Samoléčba často nepoškodí tělo méně než nemoc.

Jakého lékaře kontaktovat

U nekomplikované infekce dolních močových cest vyhledejte lékaře. U lidí s opakující se cystitidou, neúčinností předchozí léčby, se závažnými doprovodnými chorobami a jinými nepříznivými faktory je lepší okamžitě konzultovat urologa.

Naše video s nutričními doporučeními pro cystitidu: