Ceftriaxon (Ceftriaxon)

Ceftriaxon je cefalosporinové antibakteriální léčivo. Je vybaven schopností mít baktericidní účinek.

K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že je potlačena syntéza buněčných membrán bakteriálního původu.

Po vstupu do těla má rychlý účinek, vylučování z tělesné dutiny se provádí ledvinami.

Složení a farmakologické účinky

Každá lahvička s léčivem obsahuje sterilní sodnou sůl ceftriaxonu 0,5 nebo 1,0 g. Ceftriaxon je považován za antibakteriální látku třetí generace řady cefalosporinů. Má schopnost narušit zesíťování peptidoglykanů, na kterých závisí síla a stabilita bakteriálních buněčných stěn..

Je obdařen širokým spektrem antimikrobiálního působení, má nepříznivý účinek na anaerobní a aerobní, grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy.

Po vstupu do těla je účinná látka absorbována vysokou rychlostí, její maximální množství v krvi je pozorováno po 1,5 hodině. Mírný antimikrobiální účinek bude pozorován po dobu delší než jeden den.

Vylučuje se ledvinami, malá část žlučí. Pokud je narušena funkční schopnost ledvin, tento proces se zpomaluje, existuje riziko akumulace.

Formulář vydání

Lék má formu bílého nebo nažloutlého prášku, má nízkou úroveň hygroskopicity. K dispozici v lahvích o hmotnosti 0,5, 1,0 a 2 gramy.

Indikace pro použití

Antibiotikum se používá při diagnostice:

  • infekční procesy v břišní dutině (například s peritonitidou, cholangitidou);
  • onemocnění dýchacích cest (pneumonie, pleurální empyém);
  • procesy infekční povahy kůže, kloubů a kostí;
  • infekce urogenitálního systému (pyelitida, pyelonefritida v akutní a chronické formě, cystitida, prostatitida);
  • sepse;
  • meningitida;
  • salmonelóza;
  • nemoci infekčního původu u osob s nízkou úrovní odolnosti těla.

A také pro profylaktické účely ke snížení rizika rozvoje infekčních procesů v pooperačním období.

Kontraindikace k použití

Je zakázáno předepisovat ceftriaxon v případě přecitlivělosti na léky ze série cefalosporinů nebo na pomocné látky.

Relativní kontraindikace jsou:

  • diagnostika hyperbilibinurie u kojenců;
  • novorozenecké období;
  • přítomnost selhání ledvin nebo jater;
  • těhotenství;
  • laktace;
  • enteritida, jejíž vývoj byl vyvolán užíváním antibiotik.

Doporučení a dávkování

Ceftriaxon lze podávat třemi způsoby - intravenózně, intramuskulárně a intravenózně.

  1. Dávka pro dospělé a děti od 12 let je 1-2 g, podává se jednou nebo rozdělena do dvou dávek. Mějte na paměti, že by neměla překročit 4 g.
  2. U pacientů s diagnostikovanou poruchou funkce ledvin, ale neexistují žádné příznaky selhání jater, se dávka Ceftriaxonu nesnižuje. Pokles množství léku je považován za oprávněný, pokud je clearance kreatininu nižší než 10 ml / min..
  3. Osoby s anamnézou renálně-jaterní nedostatečnosti musí upravit dávku tak, aby nepřesahovala 2 g denně.

Délka léčby závisí na závažnosti patologického procesu, jeho typu a individuálních charakteristikách pacienta; v průměru se pohybuje od 4 do 14 dnů. Po vymizení patologických příznaků se doporučuje pokračovat v léčbě další tři dny.

Během těhotenství a kojení

Užívání Ceftriaxonu při nošení dítěte se považuje za oprávněné, pouze pokud existuje riziko pro život matky nebo dítěte.

Pokud je potřeba užívat lék během kojení, musí být vysazen. To se vysvětluje skutečností, že Ceftriaxon přechází do mateřského mléka.

Jmenování pro děti

Ceftriaxon mohou užívat děti od tří dnů věku. Do věku dvanácti let se dávka léčiva počítá v poměru 20 - 80 mg / kg tělesné hmotnosti. Pokud dítě váží více než 50 kg, použijte stejnou dávku jako pro dospělé.

U novorozenců se dávka vypočítá v poměru 20–50 mg / kg tělesné hmotnosti.

Použití léku pro předčasně narozené děti s projevy hyperbilibinurie je povoleno pouze ze zdravotních důvodů.

Pravidla pro přípravu řešení

Před první injekcí je nutné provést kožní testy na citlivost na ceftriaxon a lidokain. Vezměte prosím na vědomí, že je povoleno používat pouze čerstvě připravené roztoky drogy.

Pro intramuskulární podání se 500 mg látky rozpustí ve 2 ml a 1 000 mg ve 3,5 ml 1 nebo 2% lidokainu.

Pro intravenózní podání se 0,5 g rozpustí v 5 ml a 1 g v 10 ml vody na injekci. Úvod by měl být pomalý, měl by trvat 2–4 minuty.

Pro intravenózní kapání je nutné rozpustit 2 g léčiva ve 40 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.

Interakce s jinými léky

Vzhledem k tomu, že Ceftriaxon potlačuje střevní mikroflóru, dochází ke snížení produkce vitaminu K. Proto je zakázáno jej kombinovat s léky, jejichž působení je zaměřeno na snížení agregace trombocytů, protože existuje riziko krvácení.

Je zakázáno přidávat Ceftriaxon do infuzních roztoků obsahujících vápník (například Ringerova oblast) a také kombinovat jeho použití s ​​léky, jako jsou:

  • Amzakrin;
  • Vankomycin;
  • Flukonazol.

Vedlejší efekty

Užívání léku může způsobit vznik nežádoucích účinků, jako jsou:

  • dysfunkce trávicího traktu, projevující se nevolností, zvracením, poruchami stolice ve formě průjmu, stomatitidy;
  • porušení hematopoetického systému;
  • alergické reakce, které se mohou projevit výskytem vyrážky, svědění, otoku, kopřivky, anafylaktického šoku;
  • bolest hlavy a závratě;
  • oligurie;
  • flebitida.

Může se objevit tvorba pseudomembranózní kolitidy.

Podmínky skladování

Doporučuje se uchovávat léčivý přípravek na místě chráněném před slunečním zářením a mimo dosah dětí. Teplota vzduchu v místě skladování by neměla překročit 25 stupňů.

Léky jsou vhodné po dobu tří let, je zakázáno je používat po uplynutí doby použitelnosti.

Cenová politika

Cena léku se může lišit. Záleží na tom, která farmaceutická společnost jej vydala, a také na počtu lahviček v balení a množství účinné látky..

V ruských lékárenských kioskech je cena drogy v průměru 19 rublů za láhev, v ukrajinštině 9 hřiven (za láhev 500 mg).

Recenze předních odborníků

Droga se vyznačuje vysokou úrovní účinnosti v boji proti chorobám urogenitálních orgánů, o čemž svědčí recenze předních odborníků. Představujeme vám jednu z nich:

Ceftraason je v čele, pokud jde o účinnost v boji proti zánětlivým onemocněním močového systému. Po podání je pozorována vysoká koncentrace činidla v tkáních a biologických tekutinách, díky čemuž se terapeutický účinek dostavuje poměrně rychle. Má široké spektrum baktericidního účinku, lze jej podávat jednou denně, protože vydrží až 24 hodin. Hlavní nevýhodou je, že podávání léku vede k výskytu bolestivých pocitů, stejně jako ke skutečnosti, že lék není k dispozici ve formě tablet.

Valentina Petrovna Chaikina, urologka, Petrohrad

Recenze pacientů

Nyní se podívejme na recenze lidí, kteří používali Ceftriaxon k boji proti různým chorobám:

Poprvé jsem se o Ceftriaxonu a jeho vlastnostech dozvěděl, když mi byla diagnostikována pyelonefritida. Kurz byl předepsán intramuskulárními injekcemi po dobu pěti dnů. Rád bych poznamenal, že zavedení léku vede ke vzniku bolesti, ale účinek jejich použití stojí za to.

Elena, 35 let, Jekatěrinburg

Účinnost léků mě potěšila, po druhém použití jsem pocítil úlevu. Injekce je bolestivá, ale v této situaci šetří, že se prášek ředí lidokainem. Po dokončení léčby bylo nutné obnovit mikroflóru. Obecně je lék docela dobrý..
Alexander 28 let, Omsk

Ceftriaxon je silný antibakteriální lék, který je pro naši rodinu jako záchranné lano. Pomáhá zbavit se i zastaralé infekce, pomáhá rychle se odrazit a vrátit se do normálního života. Pozitivní je také jeho docela rozumná cena..

Tatiana 40, Moskva

Nyní máte základní informace o tom, co je to antibiotikum Ceftriaxon. Pomáhá rychle se zbavit zánětlivých procesů urogenitálního systému.

Pamatujte, že jeho použití by mělo být prováděno pouze na doporučení lékaře, neléčit sami, protože to může způsobit zhoršení stavu.

Ceftriaxon

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Ceftriaxon je cefalosporin 3. generace.

Složení a forma uvolňování ceftriaxonu

Léčivo se vyrábí ve formě prášku pro přípravu roztoku ve skleněných lahvičkách po 1 g, z nichž každá obsahuje účinnou látku - ceftriaxon 1 g.

farmaceutický účinek

Podle pokynů je Ceftriaxon polosyntetické antibiotikum patřící do cefalosporinů 3. generace. Lék je odolný vůči působení beta-laktamáz, stejně jako gramnegativních a grampozitivních mikroorganismů. Má široký baktericidní účinek.

Indikace pro použití

Podle pokynů je Ceftriaxon předepsán pro taková infekční a zánětlivá onemocnění, jako jsou:

• infekční onemocnění kůže a měkkých tkání;

• infekční nemoci u pacientů se sníženou imunitou;

• infekční onemocnění kloubů a kostí;

• šíření lymské boreliózy v časných a pozdních stadiích;

• infekční onemocnění břišních orgánů (infekce žlučových cest a zažívacího traktu, zánět pobřišnice);

• infekční onemocnění močových cest a ledvin;

• infekční onemocnění pánevních orgánů;

• infekční onemocnění ucha, krku, nosu;

• infekční onemocnění pohlavních orgánů;

• infekční onemocnění dýchacích cest;

Indikace pro Ceftriaxon je prevence infekcí po operaci.

Kontraindikace

Ceftriaxon je kontraindikován pro přecitlivělost na cefalosporiny.

Podle recenzí by měl být Ceftriaxon předepisován s opatrností v případě poškození funkce ledvin a jater, NUC, kolitidy a enteritidy způsobené užíváním antibakteriálních léků, stejně jako u novorozenců s hyperbilirubinemií.

Během užívání Ceftriaxonu je podle indikací zakázáno pít alkohol.

Dávkování a podávání ceftriaxonu

Podle pokynů se Ceftriaxon používá k intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání..

Dětem starším 12 let a dospělým je předepsána léčba Ceftriaxonem v dávce 1–2 g jednou denně. U zvláště závažných infekcí je povoleno zvýšení denní dávky až na 4 g.

U novorozenců mladších dvou týdnů je dávka 20–50 mg na kg tělesné hmotnosti jednou denně. Maximální denní dávka je 50 mg na kg tělesné hmotnosti.

U kojenců a dětí do 12 let je dávka Ceftriaxonu 20-80 mg na kg tělesné hmotnosti jednou denně.

U dětí s tělesnou hmotností vyšší než 50 kg se dávka počítá jako u dospělých..

Dávky 50 mg na kg tělesné hmotnosti nebo více s intravenózním podáním se injikují kapáním po dobu nejméně půl hodiny.

Délka léčby závisí na indikaci pro Ceftriaxone. Po eradikaci patogenu a normalizaci tělesné teploty by léčba přípravkem Ceftriaxone měla pokračovat další 2-3 dny.

U bakteriální meningitidy u kojenců je dávka léku 100 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně.

U Lyme boreliózy je dětem starším 12 let a dospělým předepsáno 50 mg na kg tělesné hmotnosti jednou denně. Délka léčby Ceftriaxonem je dva týdny..

Při kapavce je Ceftriaxon považován za účinný v dávce 250 mg jednou intramuskulárně.

Pro prevenci infekcí v pooperačním období se lék podává v dávce 1-2 g jednou za hodinu a půl před operací..

Vedlejší efekty

Podle recenzí způsobuje Ceftriaxon následující nežádoucí účinky:

• Alergie: horečka nebo zimnice, kopřivka, eozinofilie, bronchospazmus, sérová nemoc, exsudativní multiformní erytém, anafylaktický šok, kožní vyrážka, svědění.

• Hematopoetický systém: leukopenie, anémie, neutropenie, leukocytóza, trombocytóza, lymfopenie, hemolytická anémie, trombocytopenie, hypokoagulace.

• Trávicí systém: plynatost, zácpa nebo průjem, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, poruchy chuti, pseudomembranózní enterokolitida, dysbióza, porucha funkce jater.

• Močový systém: anurie, porucha funkce ledvin, oligurie.

• Lokální reakce: při intravenózním podání - bolestivost podél žíly, flebitida, při intramuskulárním podání - bolest v místě vpichu.

Kromě výše uvedených nežádoucích účinků bylo hlášeno, že ceftriaxon způsobuje epistaxi, závratě, superinfekci, bolesti hlavy a kandidózu..

Léková interakce léku Ceftriaxon

Při současném užívání Ceftriaxonu s:

• léky, které snižují agregaci krevních destiček, zvyšují riziko krvácení;

• antikoagulancia zesilují jejich účinek;

• „kličková“ diuretika existuje riziko vzniku nefrotoxického účinku;

Užívání ceftriaxonu během těhotenství a kojení

Léčba ceftriaxonem během těhotenství je možná pouze za přísných indikací.

Pokud používáte drogu během laktace, musíte přestat kojit.

Podmínky skladování

Ceftriaxon patří k lékům ze seznamu B. Skladujte jej při pokojové teplotě na suchém místě po dobu nejdéle tří let.

Ceftriaxon: ceny v online lékárnách

Ceftriaxon 1 g prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 1 ks.

Ceftriaxon 1 g prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 1 ks.

Ceftriaxon 1000 mg prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 1 ks.

Ceftriaxon 1 g prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 10 ml 1 ks.

Ceftriaxon 1 g prášek pro roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 1 ks.

Ceftriaxon 1 g prášek pro roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 1 ks.

Ceftriaxon 1 g prášek pro roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 1 ks.

Ceftriaxon 1 g prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání kompletní s rozpouštědlem 1 ks.

Ceftriaxon prášek pro prig roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci. 1g fl.

Ceftriaxon prášek roztok prášek pro intravenózní a intramuskulární injekci. 1g fl. v ind.

Ceftriaxonový prášek pro prig roztok pro in. fl. 1 g

Ceftriaxon 1 g prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 1 ks.

Ceftriaxon prášek pro prig roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci. 1g fl.

Ceftriaxon 2 g prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 1 ks.

Ceftriaxon prášek pro prig roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci. 2 g

Ceftriaxon 1 g prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání doplněný rozpouštědlem 1 ks.

Ceftriaxon prášek pro prig roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci. 1 g (kompletní s 5 ml roztoku)

Ceftriaxon 1000 mg prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 20 ks.

Ceftriaxon prášek pro prig roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci. 0,5 g fl. 50 ks.

Ceftriaxonový pór. prigot. sol. i / v a i / m int. fl. 1000mg 50 ks.

Ceftriaxon 1 g prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 50 ks.

Ceftriaxon 1 g prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 50 ks.

Ceftriaxon 1 g prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 50 ks.

Ceftriaxon prášek pro prig roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci. 1g 50 ks.

Ceftriaxonový pór. prigot. sol. i / v a i / m int. fl. 1 g 50 ks.

Ceftriaxone Kabi 1 g prášek pro roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 10 ks.

Informace o léku jsou všeobecné, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Během provozu náš mozek tráví množství energie, které se rovná 10-wattové žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v okamžiku, kdy vznikne zajímavá myšlenka, není tak daleko od pravdy..

Nejvzácnější chorobou je Kuruova nemoc. Pouze zástupci kmene Fur na Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá od smíchu. Předpokládá se, že příčinou nemoci je konzumace lidského mozku..

Existují velmi zvědavé lékařské syndromy, například nutkavé polykání předmětů. U pacienta trpícího touto mánií bylo v žaludku nalezeno 2 500 cizích předmětů.

Pokud by vaše játra přestala fungovat, smrt by nastala do 24 hodin.

Játra jsou nejtěžším orgánem v našem těle. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. A kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

Osoba užívající antidepresiva bude ve většině případů znovu depresivní. Pokud se člověk vyrovnal s depresí sám, má každou šanci na tento stav navždy zapomenout..

Ve snaze dostat pacienta ven lékaři často zacházejí příliš daleko. Takže například jistý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo přes 900 operací k odstranění novotvarů.

Lidský mozek váží asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylným k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Většina žen dokáže získat více potěšení z rozjímání o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Ženy, usilujte tedy o harmonii.

Každý člověk má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.

Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou obézní..

Úsměv jen dvakrát denně může snížit krevní tlak a snížit riziko infarktu a mrtvice..

Vzdělaný člověk je méně náchylný k onemocněním mozku. Intelektuální aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

Mnoho lidí, zejména starších lidí, má problémy s krevním tlakem, jsou nuceni jej pravidelně měřit, aby nedocházelo k přepětí, a měli čas.

Ceftriaxon

Složení

Léčivo obsahuje ceftriaxon, antibiotikum ze třídy cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, jejichž chemická struktura je založena na 7-ACK).

Látka je mírně hygroskopický jemně krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna injekční lahvička s léčivem obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.

Formulář vydání

Prášek 0,25 / 0,5 / 1/2 g pro přípravu:

  • řešení d / a;
  • roztok pro infuzní terapii.

Tablety nebo sirup ceftriaxonu nejsou k dispozici.

farmaceutický účinek

Baktericidní. Lék III. Generace ze skupiny antibiotik "Cefalosporiny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Univerzální antibakteriální látka, jejíž mechanismus účinku je způsoben schopností potlačit syntézu bakteriální buněčné stěny. Léčivo je vysoce rezistentní na většinu β-laktamáz Gram (+) a Gram (-) mikroorganismů.

Aktivní proti:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (včetně ve vztahu k kmenům produkujícím penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (skupina pneumoniae, pyogenes, viridans);
  • Gram (-) aeroby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (včetně pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoky rodu Neisseria (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Proteus vulgaris a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., některé kmeny Pseudomonas aeruginosa
  • anaerobes - Clostridium spp. (výjimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Zaznamenává se aktivita in vitro (klinický význam není znám) proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicilin rezistentní Staphylococcus, mnoho kmenů Enterococcus (včetně Str. Faecalis) a Streptococcus skupiny D jsou rezistentní na cefalosporinová antibiotika (včetně ceftriaxonu).

Co je Ceftriaxon?

Podle Wikipedie je ceftriaxon antibiotikum, jehož baktericidní účinek je způsoben jeho schopností narušit syntézu peptidoglykanu v bakteriálních buněčných stěnách..

Farmakokinetika

  • biologická dostupnost - 100%;
  • T Cmax se zavedením ceftriaxonu in / in - na konci infuze, se zavedením intramuskulárně - 2-3 hodiny;
  • spojení s plazmatickými proteiny - od 83 do 96%;
  • T1 / 2 s intramuskulární injekcí - od 5,8 do 8,7 hodin, s intravenózním podáním - od 4,3 do 15,7 hodin (v závislosti na onemocnění, věku pacienta a stavu jeho ledvin).

U dospělých je koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku po podání 50 mg / kg po 2–24 hodinách mnohonásobně vyšší než MIC (minimální inhibiční koncentrace) pro nejběžnější patogeny meningokokové infekce. Lék dobře proniká do mozkomíšního moku během zánětu mozkových blan.

Ceftriaxon se vylučuje beze změny:

  • ledviny - o 33-67% (u novorozenců je tento ukazatel na úrovni 70%);
  • se žlučí do střeva (kde je lék inaktivován) - o 40-50%.

Indikace pro použití ceftriaxonu

Anotace naznačuje, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce jsou předepsány k léčbě:

  • infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy), ORL orgánů a dýchacích cest (empyém pleury, pneumonie, bronchitidy, plicního abscesu atd.), kostí a kloubních tkání, měkkých tkání a kůže, urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
  • epiglotitida;
  • infikované popáleniny / rány;
  • infekční léze maxilofaciální oblasti;
  • bakteriální septikemie;
  • sepse;
  • bakteriální endokarditida;
  • bakteriální meningitida;
  • syfilis;
  • venerologický vřed;
  • klíšťová borelióza (borelióza);
  • nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy, které vylučují penicilinázu);
  • nosič salmonelózy / salmonel;
  • tyfus.

Léčivo se také používá k perioperační profylaxi a k ​​léčbě pacientů se sníženou imunitou..

Na co se Ceftriaxon používá v syfilisu?

Ačkoli je penicilin lékem volby pro různé formy syfilisu, jeho účinnost může být v některých případech omezená..

Užívání antibiotik - cefalosporinů se uchyluje jako záložní řešení v případě intolerance na léky skupiny penicilinů.

Cennými vlastnostmi drogy jsou:

  • přítomnost chemikálií ve svém složení, které mají schopnost potlačovat tvorbu buněčných membrán a syntézu mukopeptidů ve stěnách bakteriálních buněk;
  • schopnost rychle proniknout do orgánů, tekutin a tkání těla a zejména do mozkomíšního moku, který u pacientů se syfilisem prochází mnoha specifickými změnami;
  • možnost použití k léčbě těhotných žen.

Lék je nejúčinnější v případech, kdy původcem onemocnění je Treponema pallidum, protože charakteristickým rysem Ceftriaxonu je jeho vysoká treponemicidní aktivita. Pozitivní účinek je zvláště výrazný při i / m podání léku.

Léčba syfilisu pomocí léku poskytuje dobré výsledky nejen v počátečních stádiích vývoje onemocnění, ale také v pokročilých případech: s neurosyfilisem, stejně jako se sekundárním a latentním syfilisem.

Vzhledem k tomu, že T1 / 2 ceftriaxonu je přibližně 8 hodin, lze lék použít se stejným úspěchem jak v ústavním, tak v ambulantním režimu. Lék stačí pacientovi podávat jednou denně..

Pro preventivní léčbu se lék podává do 5 dnů, s primárním syfilisem - 10denní kurz, časný latentní a sekundární syfilis se léčí po dobu 3 týdnů.

U nevydaných forem neurosyfilisu se pacientovi injekčně podá 1 až 2 g Ceftriaxonu po dobu 20 dnů, v pozdějších stadiích onemocnění se lék podává 1 g / den. do 3 týdnů, poté se udržuje interval 14 dnů a léčba podobnou dávkou se provádí po dobu 10 dnů.

U akutní generalizované meningitidy a syfilitické meningoencefalitidy se dávka zvyšuje na 5 g / den.

Injekce ceftriaxonu: proč je lék předepsán pro anginu pectoris u dospělých a dětí?

Navzdory skutečnosti, že antibiotikum je účinné na různé léze nosohltanu (včetně anginy pectoris a sinusitidy), obvykle se zřídka používá jako lék volby, zejména v pediatrii.

U anginy pectoris může být lék injikován kapátkem do žíly nebo ve formě běžných injekcí do svalu. Ve velké většině případů je však pacientovi předepsána intramuskulární injekce. Roztok je připraven těsně před použitím. Hotová směs při teplotě místnosti zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě.

U dětí s anginou pectoris je Ceftriaxon předepsán ve výjimečných případech, kdy je akutní angina pectoris komplikována silným hnisáním a zánětem.

Vhodná dávka je stanovena ošetřujícím lékařem..

Během těhotenství je lék předepsán v případech, kdy antibiotika skupiny penicilinů nejsou účinná. Přestože lék prochází placentární bariérou, významně neovlivňuje zdraví a vývoj plodu..

Léčba sinusitidy ceftriaxonem

Při sinusitidě jsou antibakteriální látky léky první volby. Ceftriaxon plně proniká do krve a je udržován v ohnisku zánětu v požadovaných koncentracích.

Lék je zpravidla předepisován v kombinaci s mukolytiky, vazokonstriktory atd..

Jak aplikovat lék na sinusitidu? Ceftriaxon je obvykle předepsán pacientovi, který má být injikován do svalu dvakrát denně po dobu 0,5-1 g. Před injekcí je prášek smíchán s lidokainem (nejlépe jednoprocentním roztokem) nebo vodou d / a.

Léčba trvá nejméně 1 týden.

Kontraindikace

Ceftriaxon není indikován pro známou přecitlivělost na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

  • novorozenecké období, pokud má dítě hyperbilirubinemii;
  • nedonošenost;
  • poškození ledvin / jater;
  • enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních látek;
  • těhotenství;
  • laktace.

Nežádoucí účinky ceftriaxonu

Nežádoucí účinky léku se objevují jako:

  • reakce přecitlivělosti - eozinofilie, horečka, svědění, kopřivka, otoky, kožní vyrážky, multiformní erytém (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
  • bolest hlavy a závratě;
  • oligurie;
  • dysfunkce trávicího systému (nevolnost, zvracení, plynatost, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalů ve žlučníku a pseudocholelitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbióza, kandidomykóza a další superinfekce);
  • poruchy hematopoézy (anémie, včetně hemolytické; lymfa, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytóza, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).

Pokud se lék podává intravenózně, je možný zánět žilní stěny a bolestivost podél žíly. Injekce léku do svalu je doprovázena bolestivostí v místě vpichu.

Ceftriaxon (injekce a IV infuze) může také ovlivnit laboratorní parametry. Snižuje (nebo se zvyšuje) protrombinový čas pacienta, zvyšuje se aktivita alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, stejně jako se rozvíjí koncentrace močoviny, hyperkreatininémie, hyperbilirubinémie, glukosurie.

Recenze vedlejších účinků Ceftriaxonu nám umožňují dospět k závěru, že při i / m podání léku si téměř 100% pacientů stěžuje na silnou bolest při injekci, někteří zaznamenají bolest svalů, závratě, zimnici, slabost, svědění a vyrážku.

Injekce jsou nejsnáze tolerovány, pokud je prášek zředěn anestetikem. V tomto případě je bezpodmínečně nutné provést test jak na samotný lék, tak na anestetikum.

Návod k použití Ceftriaxonu. Jak ředit Ceftriaxon pro injekce?

Pokyny výrobce a také Vidalova příručka naznačují, že lék lze injikovat do žíly nebo svalu.

Dávkování pro dospělé a pro děti starší 12 let - 1-2 g / den. Antibiotikum se podává jednou nebo jednou za 12 hodin v poloviční dávce.

Ve zvláště závažných případech, stejně jako v případě, že je infekce vyvolána patogenem středně citlivým na Ceftriaxon, se dávka zvýší na 4 g / den.

U kapavky se doporučuje jediná injekce 250 mg léčiva do svalu.

Pro profylaktické účely by si měl pacient před infikovanou nebo pravděpodobně infikovanou operací, v závislosti na stupni nebezpečí infekčních komplikací, aplikovat 1–2 g Ceftriaxonu jednou 0,5–1,5 hodiny před operací.

U dětí prvních 2 týdnů života se lék podává 1 r. / Den. Dávka se vypočítá podle vzorce 20-50 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 50 mg / kg (což souvisí s nedostatečným rozvojem enzymatického systému).

Optimální dávka pro děti do 12 let (včetně kojenců) se volí také v závislosti na hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 20 do 75 mg / kg. U dětí s tělesnou hmotností vyšší než 50 kg je přípravek Ceftriaxone předepisován ve stejné dávce jako u dospělých.

Dávky převyšující 50 mg / kg by měly být podávány jako intravenózní infuze trvající alespoň 30 minut.

U bakteriální meningitidy začíná léčba jednou dávkou 100 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 4 g. Jakmile se patogen izoluje a stanoví se jeho citlivost na léčivo, dávka se sníží.

Recenze o léku (zejména o jeho použití u dětí) nám umožňují dospět k závěru, že lék je velmi účinný a cenově dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolest v místě vpichu. Pokud jde o vedlejší účinky, podle samotných pacientů již neexistují než s jakýmkoli jiným antibiotikem.

Kolik dní na injekci drogy?

Délka léčby závisí na tom, která patogenní mikroflóra způsobila onemocnění, a také na charakteristikách klinického obrazu. Pokud je původcem gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, jsou-li enterobakterie citlivé na léčivo, za 10-14 dní.

Injekce ceftriaxonu: návod k použití. Jak naředit drogu?

K naředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo vody na injekci (d / i).

Při použití vody pro d / a je třeba mít na paměti, že i / m injekce léku jsou velmi bolestivé, takže pokud je rozpouštědlem voda, nepohodlí bude jak během injekce, tak po určitou dobu po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné kvůli alergii pacienta na něj.

Nejlepší možností je 1% roztok lidokainu. Je lepší použít vodu pro d / a jako pomocné činidlo při ředění léku 2% lidokainem.

Lze Ceftriaxon ředit Novocainem?

Pokud se novokain používá k naředění léku, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost vzniku anafylaktického šoku u pacienta.

Na základě zpětné vazby od samotných pacientů si všimli, že lidokain je při podávání Ceftriaxonu lepší při zmírňování bolesti než Novokain..

Kromě toho použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s novokainem zvyšuje bolest během injekce (roztok zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě).

Jak ředit ceftriaxon novokainem?

Pokud se Novokain stále používá jako rozpouštědlo, odebírá se v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Pokud užijete menší množství novokainu, nemusí se prášek úplně rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpává hrudkami léku..

Ředění lidokainem 1%

Pro injekci do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezměte 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se hotový roztok natáhne do různých stříkaček, přičemž v každé z nich je poloviční objem.

Lék se vstřikuje hluboko do hýžďového svalu (ne více než 1 gv každém hýždě).

Lék naředěný lidokainem není určen k intravenóznímu podání. Je povoleno aplikovat jej přísně do svalu..

Jak ředit injekce ceftriaxonu lidokainem 2%?

Ke zředění 1 g léku vezměte 1,8 ml vody d / i a dvě procenta lidokainu. K naředění 0,5 g léčiva se 1,8 ml lidokainu také smísí s 1,8 ml vody d / i, ale k rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Ke zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Jak ředit ceftriaxon u dětí pro intramuskulární podání?

Daná technika intramuskulárních injekcí se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může u dítěte způsobit těžký anafylaktický šok a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a narušení srdce..

Z tohoto důvodu je běžná voda pro děti optimálním rozpouštědlem v případě užívání drogy u dětí. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a přesnější podání léku, aby se snížila bolest během injekce.

Ředění pro intravenózní podání

Pro intravenózní podání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Během infuzní terapie se lék podává po dobu nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextróza (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktóza (5%).

dodatečně

Ceftriaxon je určen výhradně k parenterálnímu podání: výrobci nevyrábějí tablety a suspenze kvůli skutečnosti, že antibiotikum je při kontaktu s tělesnými tkáněmi vysoce aktivní a silně je dráždí..

Dávky pro zvířata

Dávkování pro kočky a psy se upravuje podle tělesné hmotnosti zvířete. Zpravidla je to 30-50 mg / kg.

Pokud se použije 0,5 g lahvička, měl by se do ní vstříknout 1 ml dvou procent lidokainu a 1 ml vody d / i (nebo 2 ml lidokainu 1%). Léčivo intenzivně protřepávejte, dokud se hrudky úplně nerozpustí, natáhne se do injekční stříkačky a vstříkne se do svalu nebo pod kůži nemocnému zvířeti..

Dávka pro kočku (Ceftriaxon 0,5 g se obvykle používá pro malá zvířata - pro kočky, koťata atd.), Pokud lékař předepsal 40 mg Ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti, je 0,16 ml / kg.

U psů (a jiných velkých zvířat) vezměte lahvičky o hmotnosti 1 g. Rozpouštědlo se odebírá v objemu 4 ml (2 ml lidokainu 2% + 2 ml vody d / i). Pes o hmotnosti 10 kg, pokud je dávka 40 mg / kg, musíte zadat 1,6 ml hotového roztoku.

Pokud je nutné podávat ceftriaxon IV katetrem, použijte k ředění sterilní destilovanou vodu.

Předávkovat

Známky předávkování drogami jsou křeče a vzrušení CNS. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou neúčinné při snižování koncentrace ceftriaxonu. Tento lék nemá žádné antidotum.

Interakce

V jednom svazku je farmaceuticky nekompatibilní s jinými antimikrobiálními látkami.

Potlačením střevní mikroflóry zabraňuje tvorbě vitamínu K..

Stejná vlastnost Ceftriaxonu zvyšuje účinek antikoagulancií, pokud se užívají společně.

V kombinaci s kličkovými diuretiky se zvyšuje riziko vzniku nefrotoxicity.

Podmínky prodeje

Vyžaduje předpis k nákupu.

V latině to může být následující. Recept v latině (ukázka):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V dodávaném rozpouštědle. V / m, 1 r. / Den.

Podmínky skladování

Chraňte před světlem. Optimální skladovací teplota - až 25 ° С..

Při použití bez lékařského dohledu může lék vyvolat komplikace, proto by lahvičky s práškem měly být uchovávány mimo dosah dětí, místo.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Droga se používá v nemocničním prostředí. U pacientů na hemodialýze a současně se závažným selháním jater a ledvin by měla být sledována plazmatická koncentrace ceftriaxonu..

Dlouhodobá léčba vyžaduje pravidelné sledování obrazu periferní krve a indikátorů charakterizujících funkci ledvin a jater.

Někdy (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k ztmavnutí, což naznačuje přítomnost sedimentu. Výpadky zmizí po ukončení léčby.

V některých případech je vhodné pro oslabené pacienty a starší pacienty předepsat kromě Ceftriaxonu také vitamin K..

Pokud je rovnováha vody a elektrolytů nevyvážená, stejně jako u arteriální hypertenze, měla by být sledována hladina sodíku v krevní plazmě. Pokud je léčba dlouhá, pacientovi je předveden obecný krevní test.

Stejně jako ostatní cefalosporiny má lék schopnost vytlačovat bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto se s opatrností používá u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí).

Lék nemá žádný vliv na rychlost neuromuskulárního vedení.