Levofloxacin (500 mg)

Levofloxacin: návod k použití a recenze

Latinský název: Levofloxacin

ATX kód: J01MA12

Léčivá látka: Levofloxacin (Levofloxacin)

Výrobce: Belmedpreparaty RUE (Běloruská republika), Sintez OJSC, Dalkhimpharm, Active Component, MAKIZ-PHARMA, Krasfarma, VERTEX, Ozone LLC (Rusko), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Indie), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Čína)

Popis a aktualizace fotografií: 08/12/2019

Ceny v lékárnách: od 64 rublů.

Levofloxacin je antibakteriální léčivo.

Uvolněte formu a složení

Levofloxacin je dostupný v následujících lékových formách:

  • Potahované tablety: bikonvexní, kulaté, žluté, na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy (5, 7 nebo 10 kusů v blistrech, 1-5 nebo 10 balení v papírové krabičce; 3 ks. V blistrech balení, 1 balení v kartonové krabici; 5, 10, 20, 30, 40, 50 nebo 100 kusů v plechovkách nebo lahvích, 1 plechovka nebo láhev v kartonové krabici);
  • Infuzní roztok: průhledný, nažloutle zelený (100 ml v lahvičkách nebo lahvičkách, 1 lahvička nebo lahvička v papírové krabičce);
  • Oční kapky 0,5%: průhledná, nažloutle zelená (po 1 ml v zkumavkách s kapátkem, 2 zkumavky v papírové krabičce; 5 nebo 10 ml v lahvičkách s víčkem na kapátko, po 1 lahvičce v papírové krabičce).

Složení 1 tablety zahrnuje:

  • Levofloxacin - 250 nebo 500 mg (hemihydrát levofloxacinu - 256,23 nebo 512,46 mg);
  • Pomocné složky (tablety 250 nebo 500 mg): mikrokrystalická celulóza - 30,83 / 61,66 mg, hypromelóza - 8,99 / 17,98 mg, sodná sůl kroskarmelózy - 9,3 / 18,6 mg, polysorbát 80 - 1,55 / 3,1 mg, stearát vápenatý - 3,1 / 6,2 mg.

Složení skořápky (tablety 250, respektive 500 mg): hypromelóza - 7,5 / 15 mg, hydroxypropylcelulóza (hyprolóza) - 2,91 / 5,82 mg, mastek - 2,89 / 5,78 mg, oxid titaničitý - 1, 63 / 3,26 mg, žlutý oxid železitý (žlutý oxid) - 0,07 / 0,14 mg nebo suchá směs pro potahování filmu (hypromelóza 50%, hyprolosa (hydroxypropylcelulóza) - 19,4%, mastek - 19,26 %, oxid titaničitý - 10,87%, žlutý oxid železitý (žlutý oxid) - 0,47%) - 15/30 mg.

Složení 100 ml infuzního roztoku zahrnuje:

  • Aktivní složka: levofloxacin - 500 mg (ve formě hemihydrátu);
  • Pomocné složky: chlorid sodný - 900 mg, voda na injekci - do 100 ml.

Složení 1 ml očních kapek zahrnuje:

  • Aktivní složka: levofloxacin - 5 mg (ve formě hemihydrátu);
  • Pomocné složky: benzalkoniumchlorid - 0,04 mg, chlorid sodný - 9 mg, edetát disodný - 0,1 mg, roztok kyseliny chlorovodíkové 1 M - do pH 6,4, voda na injekci - do 1 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Levofloxacin je opticky aktivní levotočivý izomer ofloxacinu. Jiným názvem je L-ofloxacin (S - (-) - enantiomer). Vyznačuje se širokou škálou antibakteriální aktivity. Látka je blokátorem bakteriální topoizomerázy IV a DNA gyrázy (topoizomeráza II). Levofloxacin narušuje procesy převíjení a šití zlomů DNA, vyvolává hluboké morfologické změny v membránách a stěnách mikrobiálních buněk i v cytoplazmě. Při použití v dávkách podobných nebo vyšších než minimální inhibiční koncentrace (MIC) má převážně baktericidní účinek. Levofloxacin je účinný proti většině kmenů mikroorganismů in vivo i in vitro.

Následující mikroorganismy jsou citlivé na levofloxacin (inhibiční zóna větší než 17 mm, MIC nižší než 2 mg / l):

  • aerobní grampozitivní mikroorganismy: viridanové streptokoky peni-S / R (kmeny citlivé na rezistenci na penicilin), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (kmeny citlivé na penicilin / středně citlivé / rezistentní kmeny) skupiny C a G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (typ negativní na koagulázu), Staphylococcus epidermidis methi-S (kmeny citlivé na meticilin), Staphylococcus koaguláza negativní methi-S (I) (kmeny negativní na koaguláza citlivé / středně citlivé kmeny), včetně Staphylococcus-methi-S (methicillin
  • aerobní gramnegativní mikroorganismy: Salmonella spp., Acinetobacter spp., včetně Acinetobacter baumannii, Serratia spp., včetně Serratia marcescens, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., včetně Pseudomonas aeruginosa, infekce Pseudomonas aeruginos (nemocniční infekce),, Providencia stuartii, Providencia spp., Včetně Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Včetně Enterobacter aerogenes, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, včetně Pasteuretella spp., Včetně Pasteuretella spp. meningitidy, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / BPNG (kmeny syntetizující a nesyntetizující penicilinázu), Gardnerella vaginalis, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae ampi-S / R (kmeny citlivé na ampicilin / rezistentní) Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Včetně Klebsiella oxytoca;
  • anaerobní mikroorganismy: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
  • další mikroorganismy: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium lepella spp..

Mírná citlivost (inhibiční zóna 16–14 mm, MIC vyšší než 4 mg / l) na levofloxacin jsou:

  • anaerobní mikroorganismy: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
  • aerobní gramnegativní mikroorganismy: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
  • aerobní grampozitivní mikroorganismy: Staphylococcus haemolyticus methi-R a Staphylococcus epidermidis methi-R (kmeny rezistentní na meticilin), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Následující mikroorganismy jsou rezistentní na účinky levofloxacinu (inhibiční zóna je menší než 13 mm, MIC je vyšší než 8 mg / l):

  • anaerobní mikroorganismy: Bacteroides thetaiotaomicron;
  • aerobní gramnegativní mikroorganismy: Alcaligenes xylosoxidans;
  • aerobní grampozitivní mikroorganismy: Staphylococcus koaguláza-negativní methi-R (kmeny negativní na koagulázu rezistentní na methicilin), Staphylococcus aureus methi-R (kmeny rezistentní na meticilin);
  • další mikroorganismy: Mycobacterium avium.

Rezistence na levofloxacin je způsobena postupným procesem genových mutací, díky nimž jsou kódovány obě topoizomerázy typu II: topoizomeráza IV a DNA gyráza. Jsou známy i další mechanismy rozvoje rezistence, včetně efluxního mechanismu (aktivní eliminace antimikrobiálního léčiva z mikrobiálních buněk) a mechanismu působení na penetrační bariéry mikrobiální buňky (to je typické pro Pseudomonas aeruginosa). Mohou také snížit citlivost mikroorganismů na levofloxacin.

V souvislosti s některými aspekty působení levofloxacinu se případy zkřížené rezistence mezi touto látkou a jinými antimikrobiálními léky prakticky nevyskytují.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je levofloxacin téměř úplně a poměrně rychle absorbován z gastrointestinálního traktu. S jednou dávkou léčiva v dávce 500 mg je jeho maximální hladina v krevní plazmě zaznamenána po 1-2 hodinách. Absolutní biologická dostupnost dosahuje 99-100%. Rychlost a úplnost absorpce levofloxacinu mírně závisí na příjmu potravy. Rovnovážná koncentrace této sloučeniny v krevní plazmě, pokud je užívána v množství 500 mg 1-2krát denně, je dosažena do 48 hodin.

Levofloxacin se váže na plazmatické bílkoviny asi o 30-40%. Jeho distribuční objem je přibližně 100 litrů, což naznačuje dobrou penetraci léčiva do orgánových systémů a tkání lidského těla: sputum, bronchiální sliznice, plíce, alveolární makrofágy, orgány močového systému, polymorfonukleární leukocyty, genitálie, prostata, kostní tkáň, na zanedbatelné koncentrace - do mozkomíšního moku. Při perorálním podání 500 mg levofloxacinu dvakrát denně je pozorována jeho mírná akumulace v těle.

V játrech je malé množství levofloxacinu metabolizováno na N-oxid levofloxacinu a demethyl levofloxacin. Molekula levofloxacinu je stereochemicky stabilní a nepodléhá chirální inverzi. Po perorálním podání jedné dávky 500 mg je poločas 6-8 hodin. Levofloxacin se vylučuje hlavně močí tubulární sekrecí a glomerulární filtrací. Přibližně 85% podané dávky se vylučuje nezměněno ledvinami. Méně než 5% dávky se vylučuje ledvinami jako metabolity.

Farmakokinetika levofloxacinu u mužů a žen je podobná. Farmakokinetika u starších pacientů je stejná jako u mladších pacientů, s výjimkou rozdílů způsobených rozdíly v clearance kreatininu.

Selhání ledvin ovlivňuje farmakokinetiku levofloxacinu. Po jednorázovém perorálním podání 500 mg léčiva s CC 50-80 ml / min je renální clearance 57 ml / min s poločasem 9 hodin, s CC 20-49 ml / min, renální clearance je 26 ml / min s poločasem 27 hodin a CC méně než 20 ml / min renální clearance je 13 ml / min s poločasem 35 hodin.

Indikace pro použití

Levofloxacin ve formě tablet a infuzního roztoku je předepsán k léčbě následujících infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na působení jeho účinné látky:

  • Akutní sinusitida (tablety);
  • Exacerbace chronické bronchitidy (tablety);
  • Infekce měkkých tkání a kůže (tablety);
  • Bakteriální prostatitida;
  • Komunitní pneumonie;
  • Nekomplikované a komplikované infekce močových cest, včetně pyelonefritidy;
  • Bakteremie / septikémie spojená s výše uvedenými indikacemi;
  • Nitrobřišní infekce;
  • Formy tuberkulózy rezistentní vůči lékům (infuzní roztok současně s jinými léky).

Oční kapky jsou předepsány pro infekce přední části oka způsobené mikroorganismy citlivými na působení levofloxacinu.

Kontraindikace

  • Věk do 1 roku (oční kapky), do 18 let (tablety a infuzní roztok);
  • Těhotenství a kojení;
  • Přecitlivělost na složky léčiva nebo na jiné chinolony.

Další kontraindikace užívání přípravku Levofloxacin ve formě tablet a infuzních roztoků jsou:

  • Léze šlach s předchozí léčbou chinolony;
  • Epilepsie;
  • Selhání ledvin s clearance kreatininu nižší než 20 ml za minutu (tablety);
  • Prodloužený Q-T interval (infuzní roztok);
  • Současné užívání s antiarytmiky třídy IA (chinidin, prokainamid) nebo III (amiodaron, sotalol) (infuzní roztok).

Levofloxacin v těchto lékových formách by měl být používán s opatrností u starších pacientů (vzhledem k vysoké pravděpodobnosti současného snížení funkce ledvin), stejně jako u pacientů s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy..

Návod k použití levofloxacinu: metoda a dávkování

Tablety levofloxacinu se užívají perorálně s dostatečným množstvím tekutiny (od 0,5 do 1 sklenice), nejlépe před jídlem nebo mezi jídly. Tablety nežvýkejte. Frekvence užívání léku - 1-2krát denně.

Infuzní roztok levofloxacinu se podává intravenózně, po kapkách, pomalu. Doba podávání 100 ml infuzního roztoku (500 mg) by měla být alespoň 60 minut 1–2krát denně. V závislosti na stavu pacienta můžete po několika dnech léčby přejít na perorální podání léku bez změny dávkovacího režimu.

Dávky a délka užívání drog jsou určeny závažností a povahou infekce a citlivostí údajného patogenu.

Při normální nebo středně snížené funkci ledvin (s clearance kreatininu> 50 ml za minutu) se doporučuje následující dávkovací režim Levofloxacinu ve formě tablet a infuzního roztoku:

  • Sinusitida: 500 mg jednou denně, kurz - 10-14 dní (tablety);
  • Exacerbace chronické bronchitidy: jednou denně, 250 mg nebo 500 mg, kurz - 7-10 dní (tablety);
  • Infekce kůže a měkkých tkání: jednou denně, 250 mg nebo 1-2krát denně, 500 mg, samozřejmě - 7-14 dní (tablety);
  • Formy tuberkulózy rezistentní na léky: 1-2krát denně, 500 mg, samozřejmě - až 3 měsíce (infuzní roztok současně s jinými léky);
  • Komunitně získaná pneumonie: 1-2krát denně, 500 mg, kurz - 7-14 dní;
  • Bakteriální prostatitida: 500 mg jednou denně, kurz - 28 dní;
  • Nekomplikované infekce močových cest: 250 mg jednou denně, kurz - 3 dny;
  • Komplikované infekce močových cest, včetně pyelonefritidy: jednou denně, 250 mg, kurz - 7-10 dní;
  • Septikémie / bakteremie: 1–2krát denně, 250 mg nebo 500 mg, kurs - 10–14 dní;
  • Intraabdominální infekce: jednou denně, 250 mg nebo 500 mg, kurz - 7-14 dní (současně s použitím antibakteriálních léků působících na anaerobní flóru).

Pacienti po hemodialýze nebo kontinuální ambulantní peritoneální dialýze nepotřebují další dávky.

Levofloxacin: pokyny, složení, indikace, akce, recenze a ceny

Návod k použití

Levofloxacin se v medicíně používá jako antibakteriální léčivo. Je předepsán ve formě lékové terapie pro infekce dýchacích cest, urogenitálních orgánů a dalších anatomických struktur. Ve srovnání s většinou ostatních antibiotik má toto činidlo nízké riziko závažných nežádoucích účinků. Lék je u většiny pacientů snadno snášen. Pouze pro dospělé.

Pouze lékař může předepsat jakékoli antimikrobiální činidlo po vyšetření a diagnostice. Musíte postupovat podle doporučení odborníka a užívat správnou dávku každý den ve stejnou dobu. Samoléčba nebo porušení doporučeného léčebného režimu je spojeno s rozvojem komplikací, včetně výskytu bakterií rezistentních na léky v těle.

Složení přípravku

Aktivní složkou je levofloxacin. Obsah této látky a složení pomocných složek závisí na lékové formě. Orální a injekční možnosti prodeje.

Tablety levofloxacinu

V jednom kuse je dvě stě padesát, pět set nebo sedm set padesát miligramů látky. Také oxid křemičitý, hyprolóza, mastek, primelóza, kyselina stearová hořečnatá, povidon, vláknina a škrob. Membránu tvoří další chemické sloučeniny. Pro orální podání.

Levofloxacin kapky

V jednom mililitru kapalné dávkové formy je pět miligramů účinné látky. Také benzethoniumchlorid, chlorid sodný, kyselina chlorovodíková.

Pro lokální ošetření oblasti očí.

Roztok levofloxacinu

Sto mililitrů kapalné lékové formy obsahuje pět set miligramů účinné látky. Také chlorid sodný, kyselina mléčná a voda. Pro podání infuzí.

Terapeutický účinek

Lék ze skupiny fluorochinolonů třetí generace. Chemická látka je schopna bojovat proti infekcím způsobeným širokou škálou bakteriálních patogenů. Akce je zaměřena na genetický materiál bakterie uložený ve formě deoxyribonukleové kyseliny. Obnova a reprodukce této důležité složky, která je zodpovědná za životně důležitou činnost a reprodukci bakterií, je narušena. Nežádoucí změny se vyskytují v různých částech patogenní buňky, včetně cytoplazmy a membrány. Terapeutické dávky léčiva jsou dostatečné pro přímou destrukci infekčních agens.

Patogeny citlivé na léky

Rezistence na léčivo je tvořena mutační variabilitou genetických oblastí odpovědných za tvorbu topoizomerázy typu II. Existují i ​​jiné způsoby, jak se objevuje rezistence, která snižuje náchylnost infekčních agens k léčbě..

Farmakokinetické vlastnosti

Proráží střevní stěnu a při perorálním podání vstupuje do krevního řečiště. Společné použití s ​​jídlem prakticky nemění absorpční vlastnosti. Úroveň biologické dostupnosti je devadesát devět procent. Nejvyšší koncentrace je dosaženo za 60–120 minut. Až čtyřicet procent látky se kombinuje s plazmatickými proteiny. Je distribuován v různých anatomických strukturách a hojně proniká do plic, průdušek, ledvin a dalších částí těla. Poločas rozpadu od šesti do osmi hodin.

Většina látky se vylučuje močí. Téměř pět procent se vylučuje z těla ve formě metabolitů. Malé množství chemických sloučenin se nachází ve stolici. Při místním použití v oftalmologické praxi je terapeutická úroveň udržována v slzném filmu. V tomto případě se systémový účinek a související komplikace vyskytnou velmi zřídka při použití kapek, protože koncentrace léčiva v krvi je tisíckrát nižší.

Indikace pro použití

  • Infekční a zánětlivé procesy v dýchacích cestách a plicích.
  • Patologie vylučovacích orgánů a reprodukčního systému.
  • Zánět kůže a měkkých tkání.
  • Oční infekce (kapky)
  • ORL infekce.

Indikace jsou uvedeny s přihlédnutím k tomu, že patologie je způsobena penetrací infekčních agens citlivých na léčivo do těla. Lékař musí nejprve pacienta vyšetřit a stanovit diagnózu. Neberte to sami.

Kontraindikace

  • Historie poranění nebo prasknutí šlachy při léčbě chinolony.
  • Nesoucí dítě.
  • Epilepsie.
  • Laktace.
  • Věk pod osmnáct.
  • Nesnášenlivost vůči jakýmkoli komponentám.
  • Závažné narušení renální tkáně.
  • Pseudoparalytická myasthenia gravis.
Oční volba

Existují určité podmínky a faktory, po jejichž zjištění musí specialista přísně kontrolovat léčbu, aby se snížila pravděpodobnost komplikací. Jedná se o patologie centrálního nervového systému se zvýšeným rizikem záchvatů, užívání léků snižujících práh záchvatů, duševní poruchy, nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, středně závažné poškození ledvin, predispozice k prodloužení QT intervalu, užívání léků ke snížení hladiny glukózy v krvi při cukrovce, komplikace jestliže jste v minulosti užíval (a) fluorochinolonové léky.

Vedlejší efekty

  • Trávicí orgány: sekrece zvratků, nechutenství, vyčerpání, nepříjemné pocity v břiše, změny konzistence stolice, pseudomembranózní enterokolitida, zvýšení enzymatických látek jaterního původu, zvýšení koncentrace bilirubinu, zánět jater, narušení střevního mikrobiomu.
  • Orgány nervového systému: poruchy spánku, cefalalgie, ospalost během dne, závratě, únava, úzkost, smyslové poruchy, halucinózy, deprese, poruchy vědomí, motorické poruchy, křečové reakce.
  • Smyslové orgány: zrakové postižení, sluchové postižení, porucha čichu, změna chuťových a hmatových smyslů. Při použití v oblasti očí se mohou objevit stížnosti na bolestivost, zarudnutí, sníženou zrakovou ostrost, sekreci hlenu, zánět tkáně, chemózu, proliferaci tkání, suché sliznice, erytém a vysokou citlivost na světlo..
  • Kůže: vyrážka, zarudnutí, bolestivost, přecitlivělost na ultrafialové světlo, otok tkáně, Stevens-Johnsonova choroba, toxikologická epidermální nekrolýza.
  • Alergie: zúžení průdušek průdušek, kopřivka, respirační selhání, anafylaxe, pneumonie alergické povahy, zánět cév.
  • Hematopoetické orgány: zvýšené eosinofily, hemolytická anémie, snížení počtu leukocytů, snížení počtu neutrofilů, výrazné snížení počtu monocytů a granulocytů, snížení počtu krevních destiček, pancytopenie, krvácení.
  • Muskuloskeletální systém: nepohodlí v oblasti svalů, bolesti kloubů, poškození šlach, zánět šlach nebo vazů, zvýšená svalová únava.
  • Srdce a krevní cévy: snížený krevní tlak, cévní kolaps, zrychlená srdeční frekvence.
  • Metabolismus: hypoglykemie s jevem zvýšeného pocení, třesu a zvýšené chuti k jídlu.
  • Jiné: exacerbace porfyrinové nemoci, horečka, rhabdomyolýza, superinfekce.

Pokud zaznamenáte jakékoli nežádoucí reakce a zejména známky alergií, měli byste se poradit s lékařem..

Pokyny pro levofloxacin

Způsob použití závisí na konkrétním produktu. Správná léčba je předepsána lékařem po objasnění stížností a stanovení předběžné diagnózy. Je zvolen terapeutický režim, včetně doby trvání užívání léku a dávky. Výběr správné lékové formy je důležitý z hlediska samotného onemocnění a rizik. Například při povrchové infekci sliznice oka mají lékaři tendenci předepisovat kapky, jejichž použití není doprovázeno výskytem vysoké dávky léčiva v krvi a vývojem systémových nežádoucích účinků.

Ošetření provádí odborník

Lékař předepisuje pacientovi individuální terapii s přihlédnutím k údajům o nemoci a anamnestice a níže jsou přibližná a úvodní doporučení.

Užívání tablet

  • Infekce vedlejších nosních dutin: pět set miligramů denně.
  • Exacerbace chronického zánětu průdušek: dvě stě padesát nebo pět set miligramů denně.
  • Zánět plicní tkáně: dvě stě padesát nebo pět set miligramů 1 nebo 2krát denně.
  • Infekce vylučovacích orgánů a reprodukčního systému: dvě stě padesát miligramů jednou denně.
  • Kožní infekce: dvě stě padesát až pět set miligramů jednou nebo dvakrát denně.

Je rovněž nutné upravit dávkování s přihlédnutím k závažnosti patologie ledvinové tkáně. S clearance kreatininu dvacet až padesát mililitrů za minutu užijte ne více než dvě stě padesát miligramů jednou nebo dvakrát denně. S clearance kreatininu od deseti do devatenácti mililitrů za minutu užívejte sto dvacet pět miligramů každých 12 hodin / den / dva dny. Pokud je méně než deset mililitrů za minutu, pak sto dvacet pět miligramů za 24-48 hodin. Terapie ne déle než čtrnáct dní.

Aplikace kapek

Pouze v oblasti očí. První dva dny, dvě kapky do jednoho oka každé dvě hodiny, ale ne více než osmkrát denně. V příštích čtyřech dnech čtyřikrát denně. Léková terapie trvá pět až sedm dní. Pohřbít jen ve dne.

dodatečné informace

  • V případě náhodného použití neterapeutických dávek se mohou objevit následující negativní důsledky: porucha vědomí, závratě, epilepsie, poškození epitelu zažívacího traktu, zvýšení QT, halucinóza, třes a zvracení. Musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
  • Komplikace mohou nastat, pokud je lék nesprávně užíván s jinými léky. Je nutné objasnit s ošetřujícím lékařem, jaké léky lze užívat během antimikrobiální terapie.
  • Léky, které zpomalují peristaltiku zažívacího traktu, snižují účinnost léku. Jedná se o sukralfát, antacida, soli železa a další látky. Vezměte si dvě hodiny od sebe.
  • Současné užívání s teofylinem a nesteroidními protizánětlivými léky zvyšuje riziko záchvatů.
  • Současné užívání s glukokortikosteroidy zvyšuje pravděpodobnost poškození šlach.
  • Užívání léku zvyšuje poločas cyklosporinu. Tubulární supresiva a cimetidin mají stejné účinky..
  • Infuzní dávková forma je kompatibilní s různými injekčními roztoky, včetně komplexních parenterálních krmných tekutin založených na různých živinách.
  • Infuzní dávková forma by neměla být mísena s tekutinami s vysokou rovnováhou kyselých kyselin a s heparinem.
  • Léčba u starších osob se provádí pod přísným dohledem lékaře s pravidelným vyšetřováním funkce ledvin. Možné narušení činnosti těchto orgánů.
  • Distribuce bakteriálních buněk rezistentních na léčiva je možná v různých regionech a zemích. V případě potřeby by odborníci měli provést laboratorní test na citlivost identifikovaných patogenů na antibiotika.
  • Lék je nežádoucí použít, pokud je detekován Staphylococcus aureus rezistentní na meticilin, protože ve většině případů tato bakterie nereaguje na zavedení látky. Pouze v případě, že laboratorní test ukázal možnost léčby levofloxacinem.
  • Pokud je zánět plicní tkáně závažný, nemusí použití doporučené dávky léčiva vést k pozitivnímu výsledku..
  • Pokud se objeví příznaky závažných střevních poruch, včetně přetrvávajícího průjmu, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
  • Když horečnatý stav pomine, terapie se provádí dále podle pokynů lékaře. Obvykle jeden až tři dny.
  • Při užívání výrobku nemusíte vystavovat pokožku a oči nadměrnému vystavení ultrafialovému záření. Možné poškození tkáně.
  • Pokud se objeví známky poškození šlach nebo vazů, včetně bolestivosti v oblasti těchto tkání, léčba se okamžitě zruší.
  • Pokud pacient dříve trpěl mozkovou patologií, je třeba vzít v úvahu riziko záchvatů. Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy naznačuje zvýšenou pravděpodobnost destrukce červených krvinek.
  • Chemická sloučenina může negativně ovlivnit stav vyvíjejícího se organismu, proto není povoleno použití lékových forem pro systémové použití u žen, které mají dítě, kojících pacientů a pacientů mladších 18 let..
  • Měli byste plně dodržovat doporučení lékaře pro léčbu a užívat lék každý den ve stejnou dobu, aniž byste vynechali pauzu. Porušení terapeutického režimu je spojeno s tvorbou bakteriálních buněk rezistentních na léčbu a zvýšenou infekcí.
  • Během léčby je třeba se vyvarovat nebezpečných činností, včetně řízení.

Další informace v úplných pokynech.

Analogy levofloxacinu

Na policích lékáren můžete vidět léky se stejnou účinnou látkou. Musíte dávat pozor na dávkování a pomocné složky.

Analogy:

  • Tablety Levolet R..
  • Signitsev ve formě řešení.
  • Glevo v pilulkách.
  • Tablety Remedia.
Analog

Specialista vám řekne, který analog je lepší vzít.

Recenze a ceny

Ve srovnání s mnoha jinými léky je to moderní a relativně bezpečné antimikrobiální činidlo. Lékaři volí tento lék k léčbě infekcí různých anatomických struktur. Pacienti si zřídka stěžují na negativní účinky terapie.

Můžete si koupit deset tablet po pěti stech miligramech za 250–320 rublů. Můžete si koupit láhev roztoku za 60-100 rublů. Můžete si koupit láhev kapek za 70-100 rublů.

Video

Je to spolehlivé antimikrobiální činidlo. Vypuštěn lékařem.

Levofloxacin - návod k použití

Pokyny pro použití levofloxacinu jej klasifikují jako skupinu léků s výraznou aktivitou v boji proti aerobním a anaerobním mikroorganismům. Aby byla léčba účinná, je důležité správně vypočítat dávku pro konkrétní onemocnění..

Složení levofloxacinu


Hlavní účinnou látkou je levofloxacin (syntetické antibiotikum, 512,46 mg odpovídá obsahu levofloxacinu 500 mg). Tablety obsahují další složky:

  • mikrokrystalická celulóza (53,1 mg);
  • hydroxypropylmethylcelulóza (stabilizátor, 20 mg);
  • sodná sůl kroskarmelózy (pro zlepšení rozpouštění, 14 mg);
  • koloidní oxid křemičitý (sorbent, 11 mg);
  • krospovidon (rozvolňovadlo, 35,2 mg);
  • stearát vápenatý a hořečnatý (lubrikant, 6,7 mg).

Levofloxacin - kontraindikace


Droga je zakázána pro jmenování a použití v následujících případech:

  • individuální nesnášenlivost nebo přecitlivělost na složky léčiva, jiné látky ze skupiny chinolonů;
  • selhání ledvin;
  • epilepsie;
  • léze šlach, pokud pacient již užíval chinolony;
  • těhotenství a období přirozeného kojení;
  • s akutním nebo chronickým nedostatkem cytosolických enzymů;
  • věk do 18 let a více než 70 let kvůli riziku poškození chrupavky kloubů a selhání funkce ledvin.

Levofloxacin 500 mg - návod k použití

Antibiotikum v dávce 500 mg se používá k léčbě zánětlivých procesů bakteriálního původu.

Nástroj se používá v terapii:

  • zánět průdušek, plicní tkáně, močového měchýře bakteriálního původu;
  • patologické léze močovodů, genitálií, ledvin;
  • tuberkulóza odolná vůči lékům;
  • infekce epidermis;
  • chronický zánět prostaty.

Dávka závisí na hmotnosti pacienta:

  • od 30 kg do 60 kg - jedna a půl tablety, 500 mg jednou denně;
  • nad 60 kg - jedna dávka 2 tablety denně, dokud příznaky zánětu úplně nezmizí.

Tablety je nutno spolknout a zapít dostatečným množstvím vody bez ohledu na příjem potravy.
Pokud má pacient poruchu funkce ledvin, dávka se sníží na 1 tabletu třikrát týdně.

Levofloxacin 500 mg - cena

Cena levofloxacinu je:

  • v Rusku - 600 rublů. pro balení 10 tablet;
  • na Ukrajině - 150 UAH. pro přípravek v podobném obalu;
  • v Bělorusku - 23 BYN třít.;
  • v Kazachstánu - 3600 tenge.

Levofloxacin 500 mg - recenze

Dostupnost najdete v jakékoli lékárně.

Pokud pijete na prázdný žaludek, cítíte se trochu nevolně a závratě.

Vhodný k úlevě od akutních příznaků a chronických procesů.

Není vhodný pro každého, musíte si přečíst pokyny a vědět, jaké léky tělo netoleruje.

Pohodlná jednotlivá dávka.

Existuje mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.

Levofloxacin 250 mg - návod k použití

Doporučeno pro použití, když:

  • akutní zánět vedlejších nosních dutin;
  • zánět středního ucha;
  • exacerbace chronické bronchitidy;
  • zápal plic;
  • kožní infekce;
  • infekce močových cest a ledvin;
  • prostatitida;
  • cystitida;
  • akutní pyelonefritida.


Antibiotikum obsahující 250 mg účinné látky se užívá perorálně najednou vodou. Dávkování pro dospělé:

  • 3 tablety denně (o hmotnosti od 30 kg do 60 kg);
  • 4 tablety denně (u pacientů s hmotností nad 60 kg).

Nežádoucí účinky při užívání těchto pilulek mohou být nejčastěji:

  • nespavost;
  • bolest hlavy, závratě;
  • průjem;
  • zvracení, nevolnost.

Levofloxacin 750 mg - návod k použití

V této dávce se lék nejčastěji používá k léčbě tuberkulózy nebo jako lék druhé linie..
Lék ve formě tablet se 750 mg účinné látky se používá:

  • 1 tableta s pacientem o hmotnosti od 30 do 60 kg jednou denně;
  • 1 celá a 1/3 části tablety pro lidi s hmotností nad 60 kg jednou denně.


Antibiotikum se polyká teplou vodou (100-150 ml).
V případě poruchy funkce ledvin se dávka sníží na 1 tabletu každý druhý den.
Průběh léčby je 7-14 dní.
Lék se používá k léčbě:

  • urogenitální chlamydie;
  • kůže a měkké tkáně;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • zánět středního ucha;
  • komunitní pneumonie;
  • chronická bronchitida;
  • močové cesty;
  • ledviny.

Levofloxacin - návod k použití pro děti

Lék v tabletách je zakázán k léčbě bakteriálních infekcí způsobených patogeny citlivými na levofloxacin u dětí mladších 18 let kvůli riziku poškození růstových bodů chrupavky v kloubech.

Oční kapky Levofloxacin 0,5% se používají k léčbě bakteriálních infekcí oftalmologické povahy u dětí od 1 roku věku. Lék se kapá po 1-2 kapkách do každého spojivkového vaku:

  • každé 2 hodiny po dobu prvních 3 dnů;
  • každé 3-4 hodiny po dobu příštích 2-5 dnů.

Tablety levofloxacinu - návod k použití

Antibiotikum Levofloxacin se používá k léčbě zánětlivých infekcí způsobených patogeny v následujících případech:

  • akutní zánět vedlejších nosních dutin a sliznic nosu bakteriálního původu;
  • mykobiotická tuberkulóza;
  • akutní pyelonefritida a zánět močových cest;
  • zánět průdušek a plicní tkáně;
  • chronický zánět prostaty;
  • bakteriální léze epidermis;
  • infekční léze orgánů umístěných pod bránicí.

Tablety se užívají 1krát denně před nebo po jídle vodou při pokojové teplotě.

Tablety levofloxacinu - návod k použití pro dospělé

Dospělí užívají drogu jednou denně, v závislosti na diagnostikovaném onemocnění, v následující dávce:

ChorobaDávkováníDoba léčby
Zánět vedlejších nosních dutin500 mg12-14 dní
Pyelonefritida, bronchitida250 mg7 dní
Nekomplikované infekce močovodu, dermatologické léze250 mg4 dny
Chronická prostatitida500 mg28-30 dní
Infekční léze břišních orgánů, zápal plic500 mg10 dní
Tuberkulóza500 mg90-100 dní

Oční kapky Levofloxacin - návod k použití

Antimikrobiální oční kapky levofloxacinu jsou určeny pro:

  • léčba bakteriálních infekcí sliznic očí u dospělých a dětí od 12 měsíců;
  • prevence komplikací po operaci a operacích na rohovce a sítnici.

1 ml nažloutle zelených kapek obsahuje 5 mg levofloxacinu.
Léčba se zahajuje 1–2 kapkami do každého spojivkového vaku v intervalu 2 hodin (7–8krát denně). Od 3 do 7 dnů se frekvence instilace sníží na 4krát.
Průměrná doba léčby zánětlivých bakteriálních očních infekcí je 5 dní. Dávka a délka léčby pro dospělé a děti od 1 roku jsou stejné.

Kontraindikace k léčbě jsou:

  • dětství (až 12 měsíců);
  • těhotenství;
  • individuální reakce ve formě odmítnutí složek.

Infuzní roztok Levofloxacin - návod k použití

Roztok pro intravenózní injekci je k dispozici ve 100 ml lahvičce s obsahem účinné látky 500 mg. Je předepsán k úlevě od příznaků a léčbě:

  • antrax;
  • patologické léze horních dýchacích orgánů;
  • akutní zánět ledvin a močových, žlučových cest;
  • zánět prostaty;
  • komunitní patologie plicní tkáně.


Antibiotikum se podává intravenózně: 1 lahvička po dobu 60 minut 1krát denně. Doba léčby - ne více než 12-14 dní.
Děti a dospívající (do 18 let věku) jsou při použití tohoto infuzního roztoku kontraindikováni, protože by to mohlo vést k poškození kloubní chrupavky..

Injekce levofloxacinu - návod k použití

Injekce musíte podávat 1 až 2krát denně, v závislosti na dávce.
Pro injekce se Levofloxacin používá ve formě infuzního roztoku k léčbě:

  • infekce močových cest (250 mg jednou denně);
  • léze kůže a měkkých tkání (500 mg, dvakrát denně);
  • zápal plic (500 mg, dvakrát denně).


U jiných infekčních onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na levofloxacin se doporučuje orální podání léku. Tento léčivý přípravek není kompatibilní s alkoholem. Výdej na předpis.

Dropper Levofloxacin - návod k použití

Kapátka se vyrábějí z lahviček o objemu 5 a 10 ml s očními kapkami 0,5% levofloxacinu a infuzním roztokem v dávce 500 mg (100 ml) intravenózně 1krát denně. Kapátko se umístí na 60 minut nebo se ošetření rozdělí na 2 instilace po 30 minutách (v dávce 250 mg).
Kapátka se používají k léčbě bakteriálních infekcí, pneumonie, prostatitidy, akutní pyelonefritidy, infekcí žlučových cest, antraxu.

Tento lék je kontraindikován:

  • během těhotenství a kojení;
  • děti a dospívající do 18 let;
  • lidé s epilepsií;
  • s přecitlivělostí na chinolony nebo poškození šlach (pokud léky na léčbu obsahují chinoliny).

Poznámka! Během léčby je nutné se vyvarovat slunečního záření a umělého UV záření, aby nedošlo k poškození pokožky. Doporučuje se také vzdát se řízení a činnosti spojené s koncentrací a rychlými reakcemi..

Levofloxacin - návod k použití intravenózně


Intravenózní injekce se podávají 2–3 dny 1krát denně v dávce 500 mg pro systémové infekce:

  • dolní a horní dýchací cesty;
  • urogenitální orgány;
  • ledviny;
  • kůže a měkké tkáně.

Pro intravenózní použití lze také připsat roztok levofloxacinu, který se pomalu (přibližně 50-60 minut) instiluje infuzní jehlou, nikoli na lačný žaludek. Délka léčby by neměla přesáhnout dva týdny.
Dávky pro lidi s normální funkcí ledvin jsou následující:

  • s pneumonií, 500 mg 1-2krát denně;
  • na prostatitidu 500 mg jednou denně;
  • při akutní pyelonefritidě 500 mg jednou denně;
  • pro infekci žlučových cest - 500 mg jednou denně.

Levofloxacinová mast - návod k použití

Lék není k dispozici ve formě masti. V případě potřeby použijte masti, můžete použít analogy, jako je Ofloxacin nebo Tetracycline.

Ofloxacinová oční mast 0,3%

Ofloxacinová oční mast 0,3% se používá na konjunktivitidu, ječmen, onemocnění víček a oční infekce. Lék má baktericidní účinek a používá se také k prevenci komplikací po operaci..
Složení 1 g masti zahrnuje:

  • ofloxacin (3 mg);
  • nipagin (0,8 mg);
  • nipazol (0,2 mg);
  • vazelína (do 1 g).
  • lidé s chronickou konjunktivitidou;
  • děti do 15 let;
  • osoby s přecitlivělostí na chinolon a jeho deriváty;
  • ženy během těhotenství a kojení.

Masť se nanáší za infikované dolní víčko 2-3krát denně, s chlamydiovými infekcemi, 5-6krát denně. Je nutné stáhnout dolní víčko a vytlačit 1 cm masti podél víčka. Poté byste měli zavřít víčko a pohybovat okem. U běžných infekcí není průběh léčby delší než dva týdny, u chlamydiových infekcí až 5 týdnů.
Cena tohoto léku je asi 400 rublů.

Masť Tetracyklin 3% pro vnější použití

1 g tetracyklinové masti pro vnější použití obsahuje léčivou látku tetracyklin-hydrochlorid (0,03 g), pomocnou vazelínu (do 1 g) a také takové pomocné látky, jako jsou:

  • lanolin;
  • ceresin;
  • siřičitan sodný;

Širokospektrální antibiotikum používané při léčbě dermatologických onemocnění a kožních lézí:

  • popáleniny;
  • akné;
  • infikovaný ekzém;
  • furunkulóza;
  • straptoderma;
  • stafyloderma.

Masť se nanáší na postiženou pokožku 1-2krát denně. Délka léčby není delší než 2 týdny. Alergická reakce je možná ve formě pálení, otoku, podráždění. Cena 15 g masti je 35 rublů.

Kontraindikace zahrnují:

  • přecitlivělost na tetracyklin;
  • věk (do 11 let).

Oční mast Tetracyklin 1%

Tetracyklinová oční mast obsahuje:

  • tetracyklin;
  • bezvodý lanolin;
  • vazelína.

Žlutohnědá mast používaná k léčbě bakteriálních a chlamydiových očních infekcí:

  • trachom;
  • zánět spojivek;
  • blefaritida;
  • keratitida.

Kontraindikace pro tento lék jsou:

  • poškození ledvin a jater;
  • těhotenství a kojení;
  • přecitlivělost;
  • věk (do 8 let).

Masť se aplikuje na dolní víčko 3-5krát denně. Doba léčby není delší než 10 dní. U trachomu trvá léčba 1–2 měsíce. Dolní víčko se odtáhne a pod ním se položí mast. Na konci tohoto postupu musíte pohybovat okem, aby byla mast rovnoměrně rozložena. Náklady:

  • 3 g oční masti - 50 rublů;
  • 5 g - 75 rublů.

Levofloxacin Teva - návod k použití

Výrobce "Teva" vyrábí lék Levofloxacin v dávce 500 mg. Jedna tableta (500 mg) se užívá perorálně, jednou za 24 hodin, s vodou. Dávka kapalné formy infuzní látky je stejná - 500 mg pro 1 kapátko nebo 1 intravenózní injekci.

ChorobaDoba léčby
nekomplikované infekce tkání a orgánů3-5 dní
zápal plic14 dní
chronické onemocnění prostaty30 dní
tuberkulóza120 dnů
  • 7 tablet - 400 rublů;
  • 14 tablet - 750 rublů.

Levofloxacin Vertex - návod k použití

Antibiotikum pod značkou Vertex se užívá perorálně (tablety) nebo intravenózně (roztok) ve formě kapátka nebo injekce.

Dávka pro jednu dávku, v závislosti na patologii, je následující:

  • 500 mg orálně - zánět průdušek, vedlejších nosních dutin.
  • 500 mg IV - zánět plicní tkáně, epidermální infekce.
  • 250 mg orálně - infekce urogenitálního systému, měkkých tkání, epidermis.

Cena se liší v závislosti na počtu tablet v balení:

  • 5 tablet - 350 rublů;
  • 10 tablet - 670 rublů.

Levofloxacin Tavanik - návod k použití

Antibiotikum Levofloxacin Tavanic ničí aerobní a anaerobní mikroorganismy, které způsobují záněty v měkkých tkáních, kůži a orgánech dýchacích a močových systémů.

Lék se užívá každý den, 1krát denně, 1 tableta 500 mg nebo 2 tablety 250 mg s 200 ml vody. Dávka antibakteriální kapaliny pro infuzi s jednorázovým denním příjmem - 500 mg (100 ml).
Dávky a ceny léku jsou následující:

  • 5 tablet (500 mg) - 450 rublů;
  • 10 tablet (500 mg) - 860 rublů;
  • 10 tablet (250 mg) - 490 rublů.

Oční kapky Levofloxacin Solofarm - návod k použití


Solofarm oční kapky ve formě žlutozeleného roztoku obsahují 5 mg (0,5%) levofloxacinu a pomocné látky:

  • benzalkonium a chlorid sodný;
  • hydroxid sodný;
  • voda.

Kapky jsou podávány k odstranění příznaků a prevenci bakteriálních očních lézí u dospělých a dětí od 12 měsíců. Dávkování:

  • 2 kapky do oka každé 2 hodiny (první 3 dny);
  • 2 kapky každé 3 hodiny (další 2 dny).

Cena za balení - 90-100 rublů.

Levofloxacin Eco - návod k použití

Lék obsahující účinnou látku v 1 tabletě 250 mg se užívá 1-2krát denně s tekutinou.

ChorobaDávkováníDoba léčby
zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, zápal plic, infekce s komplikacemi, zánět kůže2 tablety7-14 dní
tuberkulóza způsobená bakteriemi2 tablety120 dní
nekomplikovaný zánět močového měchýře, močovodů, ledvin1 tableta10 dní

Cena 5 tablet (500 mg) - 240 rublů.

Levofloxacin Glevo - instrukce

Kromě infekčních zánětů bakteriálního původu se lék Glevo v tabletách používá k léčbě:

  • zánět pobřišnice;
  • nefrit;
  • infekce mužských a ženských pohlavních orgánů.


Dávka je 1 (500 mg) nebo 2 (250 mg) tablety. Užívá se perorálně jednou denně vodou. Minimální průběh léčby nekomplikovaných zánětlivých procesů je 5 dní, maximální je 14.
Cena přípravku Levofloxacin Glevo 500 mg závisí na počtu tablet v balení:

  • 5 tablet - 45 rublů;
  • 10 tablet - 90 rublů;
  • 25 tablet - 220 rublů.

Levofloxacin - analogy - návod k použití

Léky jsou analogické účinné látce:

Zolev

Léčivý přípravek ve formě podlouhlých světle žlutých tablet je potažen filmovým potahem z hypromelózy a obsahuje pomocné látky:

  • krospovidon;
  • hypromelóza;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • sodný škrob.

Zolev je kontraindikován pro:

  • těhotné a kojící ženy;
  • pacienti mladší 18 let;
  • epileptici;
  • pacienti s náchylností k lékům, pseudoparalytickou myasthenia gravis, lézemi šlach.

Lék se užívá nejvýše dvakrát za 24 hodin, 1 tableta spolu s vodou, maximální doba trvání léčby je 14-15 dní.
Výrobci vytvořili různé varianty dávkování tohoto léku a jejich ceny jsou následující:

DávkováníPočet tablet v baleníRusko, cena, rub.
250 mg10 tablet280 rbl.
500 mg5 tablet250 rbl.
500 mg7 tablet450 rbl.
500 mg10 tablet590 rbl.
750 mg5 tablet340 rbl.

Levolet R.

Analog bojuje proti mikroorganismům citlivým na levofloxacin, pomáhá zmírnit stav při akutních a chronických bakteriálních zánětech. Oční kapky 0,5% se používají k léčbě očních infekcí a prevenci jejich výskytu.

Kromě aktivního levofloxacinu (512,46 mg odpovídá obsahu levofloxacinu 500 mg) obsahuje 500 mg přípravku Levolet R:

  • mikrokrystalická celulóza (110,7 mg);
  • kukuřičný škrob (50,2 mg);
  • koloidní oxid křemičitý (10 mg);
  • krospovidon (42,6 mg);
  • hypromelóza (14 mg);
  • stearan hořečnatý (10 mg).

Nepoužívejte Levolet R kvůli riziku komplikací:

  • ženy během laktace a těhotenství;
  • děti do plnoletosti;
  • pacienti s poraněním šlach a autoimunitními neuromuskulárními chorobami.

Užívejte lék v dávce 500 mg, 1 tabletu perorálně po dobu 7-14 dnů k léčbě zánětlivých infekcí v tkáních a orgánech a od 28 dnů pravidelného užívání u chronické prostatitidy, pneumonie. Možné intravenózní injekce s infuzním roztokem v dávce 500 mg ve 100 ml.
Ve formě tablet bude lék stát 300 rublů, injekční roztok bude stát 400 rublů.

Floracid

Složení přípravku Floracid (500 mg), které je určeno k léčbě bakteriálních infekcí, obsahuje jako pomocnou látku polymer povidon (30 mg), který je považován za nežádoucí složku ve farmaceutických přípravcích. Obsahuje také hlavní látku levofloxacin (512,46 mg odpovídá obsahu levofloxacinu 500 mg) a další pomocné látky kromě povidonu:

  • krospovidon (28 mg);
  • stearát hořečnatý (7,8 mg);
  • laurylsulfát sodný (10 mg);
  • mikrokrystalická celulóza (196,4 mg);
  • koloidní oxid křemičitý (aerosil, 7,8 mg).

Zakázáno přijímat:

  • během těhotenství přirozené kojení novorozence;
  • do 18 let;
  • s epilepsií a poškozením šlach;
  • s přecitlivělostí na látky z farmakologické skupiny.

Užívejte podle pokynů lékaře ½ nebo 1 tabletu 500 mg jednou denně, polkněte a zapijte vodou.
Potahované tablety stojí v průměru 400 rublů.

Levofloxacin - cena


V závislosti na formě uvolnění jsou náklady na lék v ruských a ukrajinských lékárnách následující: