Antibiotika pro zánět ledvin

Fotografie z webu utopiya.spb.ru

Antibiotika mají širokou škálu kontraindikací a možných vedlejších účinků. Měly by být používány po konzultaci s lékařem v dávkách, které vypočítal..

Lékař vybere antibiotika pro zánět ledvin individuálně pro každého pacienta. Bere v úvahu typ patologie, formu a fázi jejího průběhu, intenzitu příznaků. Věk pacienta, přítomnost dalších chronických onemocnění u něj nemá malý význam. V lékárnách jsou antibakteriální látky nabízeny v široké škále a v různých dávkových formách.

Širokospektrální antibiotika pro zánět ledvin

Léčba zánětu ledvin antibiotiky je jediný způsob, jak se vypořádat s infekcí. Vývoj nemocí může být vyvolán bakteriemi patogenní nebo oportunní mikrobiocenózy. Před předepsáním antibiotika se proto provádí řada biochemických studií. Jsou nezbytné k identifikaci typu mikroorganismů a jejich citlivosti na léky..

Někdy však výsledky testu musí počkat několik dní. V takových případech se pacientům s akutní pyelonefritidou nebo glomerulonefritidou předepisují širokospektrální léky. Jaká antibiotika se doporučují při zánětu ledvin? Tyto zahrnují:

  • polosyntetické peniciliny chráněné kyselinou klavulanovou - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. Patogenní mikroorganismy rychle vyvinou antimikrobiální rezistenci. Proto se do jejich složení přidává kyselina klavulanová, která zabraňuje produkci určitých enzymů bakteriemi, které ničí polosyntetické peniciliny;
  • amfenikol - chloramfenikol (levomycetin, syntomycin). Činidlo je aktivní proti gramnegativním a grampozitivním bakteriím, stejně jako spirochetám, rickettsii, některým typům virů;
  • fluorochinolony - Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Často se stávají první volbou v léčbě pyelonefritidy. Téměř u všech anaerobních patogenů se nerozvinula rezistence na fluorochinolony. Rychle ničí stafylokoky, streptokoky, chlamydie, klostridie, klebsiella. Léky jsou málo toxické, proto jsou vhodné pro dlouhý terapeutický průběh;
  • hydroxychinoliny - nitroxolin, 5-Nok. Antibakteriální léky této skupiny se často používají pro chronické infekční a zánětlivé léze ledvin. Jsou dobře snášeny, protože po vytvoření maximální koncentrace v systémovém oběhu se rychle vylučují z těla;
  • karbapenemy - cilastatin, tienam, meropenem. Všechny aeroby a anaeroby jsou na tato antibiotika citlivé. Právě karbapenemy jsou zahrnuty do terapeutických režimů pacientů s neúčinností antibiotik z jiných klinických a farmakologických skupin..


Makrolidy jsou často nejlepšími antibiotiky pro zánět ledvin. Jedná se o klarithromycin a azithromycin. Ta je aktivní složkou ve známých farmakologických činidlech Azitrox, Sumamed, Zitrolid. Grampozitivní a gramnegativní bakterie, včetně Haemophilus influenzae a stafylokoků, nevyvinuly rezistenci na makrolidy. Složky léčiv se rychle vstřebávají v gastrointestinálním traktu a vstupují do močového systému.

Cílená antibiotika pro zánět ledvin

V terapeutických režimech v počátečních fázích léčby ledvin se obvykle nacházejí názvy širokospektrých antibiotik pro úlevu od zánětlivého procesu. Jsou navrženy tak, aby co nejrychleji zničily infekční patogeny. Ale po obdržení údajů z biochemických studií jsou terapeutická schémata upravena.

Zahrnují cílená antibakteriální činidla. Selektivně vylučují přesně ty bakterie, které byly nalezeny během kultivace moči. Tyto léky jsou klasifikovány následovně:

  • znamená, že ničí grampozitivní patogenní mikroorganismy - přírodní peniciliny (benzylpenicilin, oxacilin), polosyntetické peniciliny (amoxicilin, ampicilin), cefalosporiny první generace (cefazolin, cefalexin). Antibiotika inhibují syntézu proteinů potřebných k budování buněčných membrán, což způsobuje mikrobiální smrt. Vykazují také bakteriostatickou aktivitu, která omezuje růst a reprodukci E. coli, stafylokoků, streptokoků a dalších patogenů;
  • znamená, že ničí gramnegativní bakterie. Patří mezi ně aminoglykosidy (amikacin, netromycin, tobramycin), cefalosporiny nejnovější generace (ceftriaxon, cefotaxim). Aktivní složky antibiotik interferují s replikací mikrobů a rozbíjejí řetězec RNA, díky čemuž ztrácejí schopnost růstu a množení, a proto rychle umírají. Klebsiella, enterobakterie, Escherichia coli, Proteus jsou nestabilní vůči působení léků..

Navzdory skutečnosti, že antibiotika mají cílený účinek na infekční ložiska, jejich složky jsou přenášeny krevním oběhem v těle. Jsou docela toxické pro struktury ledvin. Je zakázáno užívat takové léky po dobu delší než 2 týdny..

Funkce aplikace

Zánětlivé onemocnění ledvin postihuje obě pohlaví, ale častěji je diagnostikováno u žen. Jejich močová trubice je širší a kratší, takže patogeny mohou snadněji proniknout do sliznic močové trubice. Pokud osoba nevyhledá lékařskou pomoc, pak se patogenní bakterie pohybují směrem k ledvinám. Právě v nich se tvoří sekundární infekční ložiska..

Antibiotika pro zánět ledvin u žen

Antibiotika pro zánět ledvin u žen musí být používána v souladu s dávkovacím režimem stanoveným lékařem. To je způsobeno predispozicí k rozvoji cystitidy, která se často mění na pyelonefritidu. S prudkým poklesem imunity se aktivují podmíněně patogenní mikroby, které pronikají z močového měchýře do renálních struktur. Pokud vždy potlačujete zánět některými antibiotiky, stanou se vůči nim mikroby rezistentní..

Aby se zabránilo chronice onemocnění, používají se léky se širokým spektrem účinku, zejména oxychinoliny s nitroxolinem (5-Nok). Jsou relativně bezpečné, ale zároveň docela efektivní..

Antibiotika pro zánět ledvin u mužů

Fotografie z webu moskovskaya-medicina.ru

Zánětlivé onemocnění ledvin u mladých pacientů je diagnostikováno jen zřídka. Obvykle jsou detekovány u starších mužů, kteří již mají v těle primární infekční ohnisko. Častěji se nachází v prostatě. Při absenci lékařského zásahu mikroby rychle napadají ledviny a vyvolávají rozvoj akutního zánětlivého procesu. Předurčuje to stagnace moči - příznivé prostředí pro růst a reprodukci infekčních agens.

Při léčbě mužů jsou žádaná selektivní antibiotika. Obzvláště často urologové zahrnují Ceftriaxon, Cefazolin v léčebných režimech. V chronickém průběhu patologie jsou předepsány polosyntetické peniciliny chráněné kyselinou klavulanovou, například Augmentin, Amoxiclav.

Přehled

Antibiotika pro zmírnění zánětu v ledvinových strukturách jsou dostupná v několika dávkových formách. V pediatrii se běžně používají suspenze a sirupy. A pro léčbu dospělých se používají tablety, kapsle, dražé, roztoky pro parenterální podání.

Antibiotika pro zánět ledvin v tabletách

Antibiotika v tabletách na zánět ledvin jsou pacientům předepisována častěji, když jsou zjištěna chronická onemocnění. Používají se také po injekcích ke konsolidaci dosažených výsledků léčby. Při léčbě pyelonefritidy a glomerulonefritidy se dobře osvědčily následující antimikrobiální látky:

  • Nitroxolin.
  • Amoxicilin.
  • Ciprofloxacin.
  • Panclave.

Tablety se snadno užívají a lze je vzít s sebou do práce i na výlety. Ve snížených dávkách jsou předepsány při nošení dítěte a během kojení..

Antibiotika pro zánět ledvin v injekcích

Při zastavení akutního zánětu, včetně relapsu chronické patologie, se nelze obejít bez injekčních roztoků. Intramuskulární podávání se praktikuje častěji. Ale s těžkým průběhem onemocnění se injekce provádějí intravenózně. Jaké injekce na zánět ledvin předepisují lékaři? Nejúčinnější jsou:

  • Gentamicin.
  • Ofloxacin.
  • Cefazolin.
  • Ceftriaxon.

Roztoky pro parenterální podání vykazují terapeutickou účinnost po několika minutách. Antibakteriální léky ve formě injekcí nejsou určeny k dlouhodobé léčbě. Poté, co příznaky ustoupí, jsou nahrazeny pilulkami..

Antibiotika rychle a účinně řeší zánětlivý proces v ledvinách. Při nesprávném iracionálním použití je však pravděpodobnost nežádoucích účinků vysoká. Proto je nutné je používat pouze podle pokynů lékaře v souladu s dávkovacím režimem, který určí..

Antibiotická léčba zánětu ledvin

Ledviny procházejí každý den více než 100 litrů krve a ledviny zažívají obrovský stres a vliv vnitřních a vnějších negativních faktorů je vystavuje dalším testům. Prevalence problému, vysoké riziko komplikací a opakovaná povaha patologií vyžadují včasnou a adekvátní terapii. Antibiotika pro zánět ledvin se používají k odstranění patogenní mikroflóry, zbavení se příznaků intoxikace a minimalizace možnosti poškození parenchymových tkání. Výběr léků provádí lékař na základě výsledků diagnostiky a objasnění povahy onemocnění.

Zánět ledvin: klasifikace, typy léčby

První pokusy o klasifikaci poruch ledvin provedl anglický lékař R. Bright, proto se patologům spárovaného orgánu často říká Brightova nemoc.

V současné době je stále široce používán princip jednotné systemizace onemocnění ledvin, podle kterého se rozlišují následující skupiny patologií.

  1. Glomerulopatie - onemocnění s převládající lézí glomerulárního aparátu.
  2. Tubulopatie - patologie s převažujícím postižením renálních tubulů
  3. Abnormality ledvin.

Další klasifikace je založena na traumatu orgánů a onkologických lézích..

ChorobaCharakteristickýLéčba
GlomerulonefritidaTvorba kamenů v močovém systémuKonzervativní nebo chirurgické
PyelonefritidaZánět struktur glomerulárního aparátuLéčivý
PolycystickáPorážka aparátu kalich-pánevLéky
PolycystickáVrozené onemocnění
Degenerace tkáně ledvin
Dynamické pozorování
Podpůrná terapie
NefroptózaAbnormální umístění orgánuKonzervativní, operace pro těžký průběh
HydronefrózaSekundární změny na pozadí zhoršeného odtoku močiKonzervativní, ale při absenci účinku - chirurgický

Nádorové procesyVývoj patologie v důsledku lokalizace vzděláváníZáleží na jevišti
Selhání ledvinStav se zhoršenou vylučovací funkcíLéky, chirurgické

Existuje rozdělení na infekční a neinfekční a téměř všechna onemocnění ledvin patří do té či oné skupiny..

Vlastnosti antibiotické terapie

Antibiotika pro onemocnění ledvin jsou považována za účinný prostředek, který nejen zabraňuje množení patogenů v postiženém orgánu, ale také s nimi aktivně bojuje. K dosažení nejpozitivnějšího účinku postupuje lékař z následujících pravidel.

  1. Léčba je předepsána na základě diagnózy onemocnění..
  2. Specifický název léku, dávkování, frekvence podávání a denní dávky se vybírají s přihlédnutím k závažnosti klinického případu, věku pacienta, stadiu onemocnění.
  3. Implementace integrovaného přístupu k léčbě bez ohledu na rozsah zánětlivého procesu a závažnost patologie.
  4. Pro úplnou a konečnou eliminaci příznaků onemocnění je nutné správně určit dobu trvání léčby..

Indikace pro použití

U jakéhokoli onemocnění ledvin je vždy předepsáno antibiotikum k odstranění zánětlivých procesů u cystitidy, glomerulonefritidy, pyonefrózy, tuberkulózy a pyelonefritidy. Hlavním příznakem infekce filtračního orgánu je bolest v bederní oblasti ze strany léze. Existuje také řada dalších znaků:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • zimnice, horečka;
  • dysurie - pokles objemu vylučovaného moči;
  • snížená nebo nechutenství;
  • zvýšený krevní tlak;
  • slabost, únava;
  • zažívací potíže;
  • změna barvy a povahy moči - zakalí se a nepříjemně zapáchá.

Indikace pro jmenování antibakteriálních léků jsou následující faktory a podmínky:

  • oslabená imunita;
  • těžká intoxikace;
  • možný vývoj sepse;
  • riziko přechodu akutní formy onemocnění na vleklou;
  • chronické poškození ledvinové tkáně;
  • pokročilé nemoci, které vyvolávají rozvoj zánětu.

Antibiotická léčba je často předepisována pacientům podstupujícím hemodialýzu, protože riziko infekce se zvyšuje zavedením katétru.

Mechanismus účinku na zánět ledvin

Antibiotika pro zánět a poškození ledvin a močového měchýře nemají toxický účinek na lidské tělo, ale vykazují určitou aktivitu proti infekčním agens..

  1. Baktericidní vlastnosti. Prostředky přímo ničí patogenní mikroflóru, která se stala příčinou vývoje zánětlivého procesu.
  2. Bakteriostatický účinek. Léky narušují procesy dělení buněčných struktur patogenů, zpomalují jejich růst a zabraňují reprodukci.

Zavádění léků této kategorie do těla pacienta se provádí několika způsoby:

  • orálně - tablety, kapsle nebo suspenze se užívají orálně a procházejí zažívacím traktem;
  • parenterálně - injekce se injikují do žíly nebo intramuskulárně.

Antibiotická léčiva se používají při etiotropní terapii, která je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění.

Význam diagnostiky pro výběr léčiva

Anatomické umístění ledvin neumožňuje jejich pociťování, pokud nejsou přemístěny nebo zvětšeny. K potvrzení diagnózy a detekci poškození filtračního orgánu je proto nutné provést laboratorní a instrumentální výzkum..

Obecná analýza moči je hlavní. Pokud se v něm nacházejí bílkoviny, leukocyty, erytrocyty, soli, válce, může lékař navrhnout onemocnění ledvin.

K potvrzení diagnózy je předepsáno:

  • obecný klinický krevní test;
  • biochemie krve;
  • test moči podle metody Zimnitsky a Nechiporenko;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • angiografie renálních cév;
  • párová orgánová rentgenografie.

Podle povahy změn, které jsou detekovány v diagnostickém procesu, lékař určí s vysokou spolehlivostí infekční, zánětlivé nebo jiné poškození ledvin. V souladu se získanými údaji je vybrán optimální lék. V případě antibiotik vám diagnóza umožňuje zvolit lék namířený proti určitému patogenu.

Skupiny antibakteriálních léčiv a jejich vlastnosti

Antibiotika jsou klasifikována na základě aktivity proti patogenům. Konvenčně jsou rozděleny do dvou kategorií:

  • širokospektrální léky zaměřené na několik typů patogenů;
  • prostředky úzkého zaměření na určitý typ agenta.

Podle jejich chemického složení jsou antibiotika rozdělena do několika skupin:

  • aminoglykosidy;
  • karbapenemy;
  • fluorochinolony;
  • cefalosporiny.

Každý z nich se vyznačuje charakteristickými rysy, farmakologickými vlastnostmi, mechanismem účinku, dávkováním a délkou léčby..

Popis jednotlivých zástupců a pravidla použití

Vzhledem k rozmanitosti farmakologických skupin má právo na výběr antibiotik, která může pacient užívat v případě zánětu ledvin, pouze lékař.

  1. Aminoglykosidy - "Amikacin", "Gentamicin". Jsou považovány za léky druhé linie a jsou doporučovány, pokud byla léčba jinými léky neúčinná. Jsou vysoce toxické, ale vysoce aktivní. Použití je omezeno časovými obdobími, protože bakterie si vytvářejí rezistenci na léky této skupiny. Nedoporučuje se používat u dětí, těhotných žen a starších osob.
  2. Karbapenemy - „Meronem“, „Tienam“. Vykazují zvýšenou aktivitu proti stafylokokům a streptokokům. Nedostatek závislosti umožňuje dlouhodobou léčbu těmito léky. Z hlediska toxicity jsou klasifikovány jako léky druhé linie. Nedoporučuje se těhotným ženám kvůli riziku nitroděložních vad plodu.
  3. Fluorochinolony - levofloxacin, nolicin. Mají relativně nízkou toxicitu a vedou v seznamu první fáze, protože jsou účinné proti širokému spektru bakteriální flóry. Ukázalo se, že se používá u chronických forem patologií. Léky s prvním uvolňováním mohou způsobit rozvoj alergických reakcí, léky druhé a třetí generace jsou bezpečnější.
  4. Cefalosporin - "Claforan", "Tsiprolet", "Zinnat". Mají nejnižší toxicitu a vyvolávají rychlé pozitivní reakce těla na jejich účinky. V případě užívání léků této skupiny je riziko chronicity procesu minimalizováno, navíc klesá pravděpodobnost relapsu a obnova funkční aktivity ledvin probíhá rychleji. Dávka se vypočítá na základě hmotnosti pacienta a rozdělí se na 2 dávky denně.

Léčba závažných onemocnění

U těžkých forem zánětu orgánu močových cest je předepsán příjem aminoglykosidů. Doporučuje se je používat s maximální opatrností, protože jsou vysoce toxické. Jsou kontraindikovány pro starší lidi (nad 50 let), stejně jako pro pacienty, kteří podstoupili léčbu léky této skupiny po dobu jednoho roku.

Lékaři nejčastěji předepisují následující jména:

  • „Amikacin“;
  • "Gentamicin";
  • "Netilmicin".

Fluorochinolony mají nízkou toxicitu, ale jsou často předepsány, pokud se očekává dlouhý průběh léčby. To:

  • Levofloxacin;
  • "Nolitsin";
  • "Moxifloxacin".

Semisyntetická antibiotika "Tamycin", "Cefazolin" se neméně aktivně používají v protizánětlivé terapii. Mají nízkou úroveň toxicity, ale první výsledky jsou patrné již za 3-4 dny.

Antibiotika pro těhotné ženy

Na rozdíl od mužů se ledvinové patologie u žen často zhoršují. To se děje přesně během těhotenství. Specialisté se je snaží léčit bez užívání jakýchkoli léků, ale u progresivního onemocnění to není vždy možné.

Aby se vyloučilo riziko vzniku komplikací pro nastávající matky, lékaři doporučují dodržovat určitá pravidla:

  • správná výživa;
  • dodržování pitného režimu;
  • omezení spotřeby kuchyňské soli;
  • zvýšená motorická aktivita;
  • prevence hypotermie - hypotermie;
  • osobní hygiena.

Při léčbě renálních patologií během období porodu jsou následující skupiny léků považovány za bezpečné:

  • cefalosporiny;
  • chráněné peniciliny;
  • makrolidy.

Prognóza léčby

Prognóza léčby orgánů urogenitálního systému antibakteriálními léky závisí na formě průběhu onemocnění, stadiu, době, kdy se pacient obrátil na specialisty, a adekvátnosti léčby. U akutní pyelonefritidy, urolitiázy, glomerulonefritidy je výsledek příznivý, dochází k úplnému uzdravení. Život pacienta je ohrožen akutním nebo chronickým selháním ledvin, proto s jeho vývojem stojí za to kontaktovat nefrologa, který může poskytnout kvalifikovanou lékařskou péči na speciálním oddělení nemocnice.

Prevence zánětlivých procesů v ledvinách

Onemocnění ledvin jsou poměrně častá a důvodem je jejich zranitelnost, protože filtrační orgán denně čistí krev od toxinů a metabolických produktů. Nemoci mohou mít formu zánětu, který je způsoben infekcí nebo podchlazením. Protože ledviny jsou snadno znovu infikovány, je nezbytná prevence. Zahrnuje celý seznam aktivit:

  • bohatý příjem vody;
  • správná a zdravá výživa;
  • vyhýbání se průvanu, nachlazení, podchlazení;
  • postupy kalení;
  • fyzická aktivita;
  • prevence stresu a nervového přepětí;
  • používání tradiční medicíny.

Vzhledem k prevalenci onemocnění ledvin se významně zvyšuje pravděpodobnost nepříjemných následků a zhoršení relapsů. Skvělou příležitostí, jak se tomu vyhnout, jsou samostatně spravované aktivity a především - udržování zdravého životního stylu.

Závěr

Při léčbě poruch ledvin je důležitý individuální přístup. Terapeutická taktika je určena příčinou nemoci, její závažností a charakteristikami života a anamnézy pacienta. Při zánětu ledvin je antibiotická léčba vždy účinná. Rychle eliminují příznaky a ulehčují stav pacienta..

Zánět ledvin a močových cest: antibiotická léčba

U zánětlivých procesů v ledvinách a močovém měchýři lékaři často používají antibiotickou léčbu.

Jak efektivní je a je možné si tyto léky zvolit sami, existují mezi tradiční medicínou analogy?

O tomto a mnohem více pojednává tento článek..

obecná informace

Ledviny jsou jedním ze spárovaných orgánů lidského těla. Plní po celý život velmi důležitou funkci: filtrování krve a odstraňování toxinů spolu s močí..

Na začátku patologického procesu ledviny nemohou plně fungovat, dochází k obecné intoxikaci.

Příčinou orgánové dysfunkce jsou často zánětlivé procesy, které se objevují v důsledku pronikání infekčních mikroorganismů do těla. Mezi nejčastější onemocnění ledvin patří:

  1. Cystitida je zánětlivá porucha, při které jsou ovlivněny sliznice močového měchýře. Infekční mikroorganismy vstupují močovou trubicí, ledvinami nebo jinými blízkými orgány. Toto onemocnění se vyskytuje u žen v důsledku anatomické struktury orgánů.
  2. U pyelonefritidy je charakteristický zánět v pánvi a ledvinách. Má závažné příznaky, léčba se provádí ve stacionárních podmínkách.
  3. Pokud jsou kameny uloženy v ledvinách, močovém měchýři nebo močovodu, je pacientovi diagnostikována urolitiáza. Toto onemocnění se vyvíjí po dlouhou dobu pod vlivem negativních faktorů (změna podnebí, metabolické poruchy atd.).

Před tím je bezpodmínečně nutné provést diagnostiku ke stanovení patogenu a jeho odolnosti vůči antibiotikům..

Indikace pro přijetí

Hlavními indikacemi pro použití těchto léků jsou zánětlivé procesy v ledvinách (různé typy nefritidy), které jsou způsobeny patogenní mikroflórou.

Jejich jmenování provádí lékař v závislosti na povaze průběhu onemocnění. Předpokladem je bakteriální kultivace moči, která vám umožní identifikovat patogen a stanovit jeho rezistenci na různé skupiny antibiotik.

Kontraindikace pro použití

Tyto léky mají řadu kontraindikací:

  • alergické reakce na účinnou látku;
  • selhání ledvin;
  • těhotenství a kojení;
  • věk pacientů mladších 7 let a po 60 letech;
  • narušení jater;
  • epileptické záchvaty;
  • pacienti s aterosklerózou;
  • problémy s kardiovaskulárním systémem.

Na základě toho je třeba říci, že výběrem léků by se měl zabývat pouze lékař. V žádném případě se nedoporučuje používat samoléčbu, protože to způsobí vážné komplikace..

Léky na nefritidu

Všechny zánětlivé procesy v ledvinách se nazývají nefritida. V závislosti na patogenu se rozlišuje pyelonefritida, tuberkulóza nebo pyonefróza.

Kromě toho zánět vyvolává velké množství kamenů v orgánu. K jejich léčbě se používají léky, které jsou schopné potlačit patogenní mikroflóru..

Nejběžnější skupinou antibiotik jsou: peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy, fluorochinolony a další.

Každá z těchto skupin má specifické spektrum účinku a bojuje proti určitému patogenu.

Se zánětem močovodu

Při zánětlivých procesech v močovodu se nejčastěji používají léky širokého spektra účinku: série penicilinů, makrolidy, cefolosporiny, aminoglykosidy a další. Kromě těchto léků jsou předepsány spazmolytika a antipyretika..

Jak si vybrat správné pilulky

Aby lékař předepsal účinný lék na léčbu ledvin, bude muset pacient podstoupit řadu studií:

  • obecná analýza moči a krve;
  • bakteriální naočkování moči (k identifikaci původce infekce), po kterém následuje test tolerance na různé typy antibiotik;
  • ultrazvukové vyšetření ledvin a orgánů močového systému.

Po obdržení výsledků všech analýz je předepsán režim užívání léku: dávka a doba trvání. Antibiotická léčba trvá v průměru od 7 do 10 dnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Souběžně lékař předepíše probiotika k obnovení mikroflóry ve střevech. Po ukončení léčby se také doporučuje vypít hepatoprotektory k obnovení jaterních buněk (dochází k metabolismu aktivních složek).

Co lékař nejčastěji předepisuje

Antibiotika ze série cefalosporinů jsou populární. Jsou účinné proti mnoha patogenům a používají se při zánětu ledvin a močového měchýře..

Úleva přichází hned následující den po zahájení léčby. Nedoporučuje se je však používat u pacientů s renální nedostatečností, těhotných a kojících žen..

Tyto léky mají nízkou toxicitu ve srovnání s jinými typy antibiotik.

. U těžkých forem onemocnění jsou předepsány karbamazepiny, které jsou velmi silné, proto je používají lékaři v extrémních případech.

Fluorochinolony a penicilinové léky se používají zřídka kvůli velkému seznamu kontraindikací a nízké účinnosti léčby.

Nejoblíbenější skupiny antibiotik

Nejoblíbenější typy antibiotik byly popsány dříve. Podívejme se blíže na každou ze skupin.

Injekce aminopenicilinu a "ampicilinu"

Působí proti bakteriím rodu E. coli a Enterococcus. Používají se pro různé formy cystitidy a pyelonefritidy, jsou povoleny pro použití u těhotných a kojících žen kvůli jejich nízké propustnosti pro mateřské mléko.

Injekce "Ampicilinu" jsou širokospektrální léky používané k léčbě onemocnění ledvin a močoviny. Účinné v mírné až střední formě, v závažných případech nemají žádný účinek.

Cefalosporinová skupina

Toto je nejoblíbenější skupina antibiotik. Používá se k zastavení tvorby hnisavé infekce. Mají nízkou toxicitu, je zakázáno je používat během těhotenství a kojení..

Mají kontraindikace ve formě alergií a selhání ledvin. Úleva je pozorována během několika dní po první dávce. Existují 4 generace těchto antibiotik:

  • 1 a 2 jsou předepsány v počátečních stádiích zánětu;
  • 3 se používá pro komplikace;
  • Ukázalo se, že 4 je účinný při těžkých onemocněních.

Fluorochinolony a Tsifran

Používá se pro chronické a těžké formy onemocnění. Mají mnoho kontraindikací, proto se používají v extrémních případech..

Nejznámějším lékem v této skupině je Ciforan, je relativně málo toxický a účinný proti gramnegativním mikroorganismům.

Aplikuje se, pokud jiné léky neprokázaly svou účinnost (v důsledku vývoje rezistence vůči mikroorganismům).

Aminoglykosidy

Používají se na komplikace, jsou velmi toxické, nedoporučuje se je používat dlouhodobě kvůli riziku nežádoucích účinků (poškození sluchových orgánů a zhoršení selhání ledvin). Nelze použít u těhotných žen a pacientů s renální nedostatečností.

Karbamazepiny

Jedná se o širokospektrální léky účinné proti mnoha typům mikroorganismů. Používají se při závažných komplikacích, když se infekce rozšíří do sousedních orgánů. Enzymy ledvin na ně nemají žádný vliv..

Makrolidy a „Sumamed“ nebo „Azithromycin“

Používá se pro pacienty od 14 let.

Působí proti mnoha druhům mikroorganismů, podobně jako penicilinová antibiotika.

„Sumamed“ nebo „azithromycin“ označuje moderní makrolidy, jsou málo toxické, mají schopnost rychle proniknout do ohniska zánětu.

Díky této funkci probíhá léčba rychleji než u jiných typů drog..

Několik nejslavnějších drog

Populární léky při léčbě onemocnění ledvin jsou:

  1. Ciprofloxacin - patří do skupiny fluorochinolonových antibiotik. K dispozici ve formě tablet a injekcí pro intravenózní podání. Kontraindikace zahrnují selhání ledvin a epileptické záchvaty..
  2. Pefloxacin je také zástupcem fluorochinolonových antibiotik. Dávkování a trvání léčby vybírá lékař individuálně. Doporučeno před jídlem pro lepší vstřebávání střevní stěnou.
  3. Levofloxacin je druhá generace fluorochinolonů. Vyrábí se ve formě tablet a injekcí. Má mnoho vedlejších příznaků a kontraindikací.
  4. Cefalothin - patří do skupiny cefalosporinů. Nejčastěji se používá při pyelonefritidě. Používá se v malých dávkách k léčbě těhotných žen.

Kromě toho jsou předepsány uroseptické léky, jejich účinek je podobný antibiotikům. Injekce se provádějí zřídka, častěji se předepisuje tabletová forma.

Co můžete užívat během těhotenství

U těhotných žen jsou zánětlivé procesy v ledvinách a močovém měchýři poměrně časté..

Předepisovat by je měl pouze lékař. Mezi populární prostředky patří „Cefritriaxon“ nebo „Zeazolin“. Musí však být použity pouze v extrémních případech, kdy jsou jiné léky a metody neúčinné..

Závěr

Zánětlivé procesy v ledvinách jsou velmi časté.

V případě, že nejsou účinné, lékaři předepisují antibiotika.

Výběr léku, dávkování a trvání léčby provádí výhradně odborník, v žádném případě by se neměla provádět samoléčba, aby nezpůsobovala nežádoucí komplikace.

Antibiotická léčba zánětu ledvin

Patogenní mikroorganismy, vstupující do krevního řečiště, ve většině případů vyvolávají infekční a zánětlivý proces. Ne každý organismus je schopen se vyrovnat s bakteriemi a mikroby; syntetizované léky - antibiotika - pomáhají zánětu ledvin.

Nemoci močového systému často vyžadují antibiotickou terapii. Povaha onemocnění je odlišná, proto se léky vybírají s přihlédnutím k individuálním charakteristikám organismu a klinickému obrazu průběhu onemocnění.

Důležité! Výběr a předepisování antibiotik se provádí striktně podle určitého schématu známého pouze urologovi, který bere v úvahu všechny nuance průběhu onemocnění a celkový stav pacienta.

Zásady léčby

Zánět ledvin je termín používaný k označení nemocí:

  1. Pyelonefritida - infekce ledvin s poškozením renálních tubulů způsobená patogenní mikroflórou.
  2. Glomerulonefritida je zánětlivé onemocnění charakterizované agresivní reakcí těla na vlastní buňky (ledvinové glomeruly).
  3. Urolitiáza ledvin.
  4. Cystitida (infekce močových cest).

Akutní forma pyelonefritidy a glomerulonefritidy je léčena pouze hospitalizací. To je způsobeno skutečností, že pacient potřebuje odpočinek a odpočinek v posteli, v souladu se všemi požadavky specialistů. Léčba zánětu ledvin zahrnuje kromě odpočinku v posteli i speciální dietu a antibiotickou terapii.

Po provedení úplného diagnostického postupu je předepsána antibiotická terapie, aby se zjistila příčina zánětu. Pokud není možné stanovit patogen, pak lékaři používají léky se širokým spektrem účinku..

Léky se podávají intravenózně, intramuskulárně a orálně ve formě tablet. V případě, že jedno antibiotikum nepomůže při zánětu ledvin, změní se na jiné.

V prvních stadiích onemocnění je zánět ledvin léčen chráněnými peniciliny a cefalosporiny 3. generace.

Většina antibiotik je nefrotoxická a může poškodit tkáň ledvin, což může vést k selhání ledvin. Léčba, obvykle trvající od 5 do 14 dnů, je předepsána odborníkem. Nedoporučuje se přerušit léčbu zánětu ledvin antibiotiky, protože v tomto případě není dosaženo terapeutického účinku..

Léky pro léčbu zánětu

Léčba zánětlivých procesů v ledvinách je povinná, protože riziko vzniku selhání ledvin je extrémně vysoké.

K léčbě se používají následující skupiny antibiotik:

  1. Penicilin. Hlavními představiteli skupiny léků jsou penicilin a amoxicilin. Významnou nevýhodou léků je neschopnost překonat pyelonefritidu. Tuto skupinu však mohou užívat těhotné a kojící ženy kvůli její nízké toxicitě. Účinná terapie se provádí v boji proti E. coli a různým enterokokům, stafylokokům a streptokokům. Léky nejsou předepisovány osobám alergickým na penicilin.
  2. Cefalosporin. Hlavními zástupci skupiny léčiv jsou cefalexin, cefalothin, zinnat, claforan, ceftriaxon, ceftizoxim, ceftazidim, cefpirom. Používají se hlavně 3. a 4. generace antibiotik, protože předchozí nebyla vysoce účinná. Léky této skupiny se osvědčily při prevenci rozvoje onemocnění do vážnějšího stadia. Často se používá, když se objeví známky selhání ledvin, protože jsou vylučovány játry.
  3. Fluorochinolon. Tato skupina zahrnuje „těžké dělostřelectvo“ antibiotik. Odborníci předepisují takové léky, když pacient čelí smrti nebo je stav extrémně vážný. Skupina má dvě generace drog. První: fleroxacin, ciprofloxacin, ofloxacin. Druhá generace je schopna zvládnout všechny pneumokokové patogeny: sparfloxacin, levofloxacin.

Léky druhé generace se používají pouze během hospitalizace a pod dohledem odborníka. Používají se, když jiné léky neměly požadovaný terapeutický účinek. Aminoglykosidy jsou antibiotika používaná při závažných klinických projevech. Patří mezi ně léky jako amikacin, netilmicin, sisozymin. Léky mají poměrně rozsáhlé a závažné kontraindikace a vyvolávají komplikace. Tak jako:

  1. Vývoj selhání ledvin.
  2. Sluchové postižení.
  3. Porušení během těhotenství (kontraindikováno pro použití).

Léky mají kontraindikace pro použití u starších osob.

Takové léky se užívají v přísném dávkování a pouze podle pokynů lékaře..

Léčba cystitidy

Téměř každá žena ve svém životě čelila takové nemoci, jako je cystitida. Cystitida je zánět močového měchýře. Časté a bolestivé močení v malém objemu je běžné. Jak si ženy stěžují lékařům, „křeče“ s odtokem moči.

Léčba cystitidy probíhá v komplexu s antibiotiky, bylinnými přípravky, spazmolytiky a léky proti bolesti. Při antibiotické terapii jsou předepsány následující léky: furagin, monural, levomycetin, ciprolet, furadonin, ceforal. Tyto léky fungovaly dobře a jsou účinné při léčbě zánětů ledvin a močových cest..

Mezi novinky farmaceutik patří palin, nová generace chinolonového antibiotika. Vzhledem k rychlosti eliminace infekce a minimu kontraindikací se již v gynekologii a urologii rozšířilo. Mezi zákazy užívání - pokročilý věk (nad 69 let), alergické reakce na složky léku a rozvoj selhání ledvin.

Peniciliny

Penicilin je moderní skupina drog, zařazená mezi pátou generaci. Schopný účinné odolnosti vůči grampozitivním a gramnegativním bakteriím.

Dávka těchto léků se počítá v závislosti na věku a individuálních charakteristikách těla pacienta:

  • od 40 do 60 mg / kg - pro dospělé;
  • od 20 do 45 mg / kg - pro děti.

Pozornost! Denní dávka je rozdělena na 2-3 části. Léky se podávají intravenózně nebo intramuskulárně.

Vzhledem k nízké toxicitě je lék pacienty docela dobře snášen. Výjimkou jsou pouze případy, kdy má pacient nesnášenlivost kterékoli ze složek léku..

Dlouhodobé užívání této skupiny antibiotik pro onemocnění ledvin může způsobit rozvoj alergické reakce (vyrážka, zarudnutí kůže) a dyspeptické poruchy.

Pokud byla pyelonefritida vyvolána Pseudomonas aeruginosa, doporučuje se použít pipracil a securopen v kombinaci s gentamicinem a amikacinem. V případě kontraindikace užívání aminoglykosidů je předepsán lék skupiny penicilinů nazývaný ciprofloxacin.

Terapie se provádí pod přísnou kontrolou biochemických parametrů krve, protože existuje vysoká pravděpodobnost vzniku hypernatrémie a hypokalémie.

Cefalosporiny

Cefalosporiny jsou skupina léčiv odvozených od kyseliny aminocefalosporové. Nejúčinněji působí při rozvoji zánětlivého procesu v ledvinách, který je vyvolán pyelonefritidou a glomerulonefritidou. Především kvůli jaternímu metabolismu (vylučování z těla) jsou léky považovány za nejbezpečnější v přítomnosti příznaků selhání ledvin.

Nejmocnějšími léky v této skupině jsou následující:

  • cefotaxim;
  • cefoperazon;
  • ceftazidim;
  • ceftriaxon.

Dávka: 50-100 mg / kg rozdělená do 2 dávek denně.

Mohou způsobit značné škody, pokud dojde k infekčnímu procesu v močových cestách. Tento faktor je proto hlavní kontraindikací pro použití. Tyto léky by se také neměly užívat během těhotenství a novorozenců. Je přísně zakázáno kombinovat cefalosporiny s alkoholickými nápoji..

Po ukončení léčby předloženou skupinou antibiotik je dalších 5 dní možné vytvořit reakci podobnou disulfiramu:

  • ostré bolestivé pocity v břiše;
  • neustálé zvracení;
  • zvýšený pocit úzkosti;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • významné snížení krevního tlaku.

Makrolidy

Léčba ledvin antibiotiky makrolidové skupiny není relevantní v situacích, kdy zánětlivý proces byl způsoben působením stafylokoků, enterokoků, Klebsielly a Escherichia coli. Ve většině případů jsou makrolidy předepsány pro glomerulonefritidu.

Nejúčinnějšími léky jsou wilprafen a erythromycin. Jsou poměrně drahé, cena začíná od 680 rublů.

Karbapenemy

Karbapenemy jsou skupinou beta-laktamových antibiotik. Vyznačují se širokým spektrem aktivity a vysokou úrovní účinnosti při zánětlivém procesu v ledvinách, vyvolaném působením grampozitivní a gramnegativní flóry. Zavádění se provádí intravenózně.

Nejoblíbenější léky v této skupině jsou následující:

  • Imipenem - pro zánět ledvin nebo močového měchýře se doporučuje kombinovat s cilastatinem. To pomáhá zajistit terapeutickou koncentraci léčiva v moči;
  • Meropenem je nejběžnější lék, jeho účinnost potvrzují četné recenze;
  • Doriprex;
  • Invasin.

Tato skupina léků se doporučuje pro použití při těžkém zánětu. Zvláště pokud to bylo způsobeno E. coli nebo Klebsiella. Léky jsou proti Pseudomonas aeruginosa neúčinné.

Dlouhodobé užívání karbapenemů může způsobit řadu vedlejších účinků:

  • projevy alergické reakce ve formě vyrážky a zarudnutí kůže;
  • příznaky nefro- a neurotoxicity;
  • přetrvávající dyspeptické poruchy.

Aminoglykosidy

Prezentovaná skupina léků má následující charakteristiky:

  1. Ve srovnání se skupinami léčiv uvedenými výše mají aminoglykosidy výraznější baktericidní vlastnosti a prakticky nezpůsobují alergické projevy.
  2. Schopen účinně působit v případě rozvoje zánětlivého procesu v ledvinách v důsledku stafylokoků, infekce Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, enterobakterií.
  3. Aminoglykosidy jsou prakticky neúčinné pro zánět vyvolaný aktivitou streptokoků a enterokoků.
  4. Maximální koncentrace prezentovaných léčiv v ledvinové tkáni lze dosáhnout intravenózním a intramuskulárním podáním.
  5. Mají vysokou úroveň toxicity. Mezi typické vedlejší účinky patří nefrotoxicita, poškození sluchových funkcí, poškození vestibulárního aparátu a pravděpodobnost vzniku neuromuskulární blokády..

Průběh užívání aminoglykosidů není delší než 10 dní. Během léčby je bezpodmínečně nutné sledovat biochemické parametry krve.

Mezi nejběžnější léky v této skupině patří amikacin a gentamicin..

Použití uroseptik

Uroseptici jsou schopni bojovat proti infekcím ledvin a močových cest.

Jsou rozděleni do tří skupin:

  1. Nitrofurany. Nejoblíbenější z nich jsou uznávaný furadonin a furagin. Prakticky se nehromadí v tkáních a krvi; vylučují se z těla močí. Vyznačují se širokým spektrem aktivity a jsou vysoce účinné při zánětlivých procesech v ledvinách vyvolaných stafylokoky, streptokoky, enterokoky, Trichomonas. Je zakázáno používat jej při přenášení dítěte. Mají velké množství vedlejších účinků: bronchospazmus, dyspeptické poruchy, plicní edém, léze centrálního nervového systému. Mají toxický účinek na játra a ledviny.
  2. Oxychinoliny. Z této skupiny je široce známý pouze nitroxolin. Droga se vyznačuje širokou škálou potírání různých mikroorganismů, včetně hub. Nezpůsobuje závislost.

Chinolony a fluorochinolony. Mezi chinolony vynikají 4 generace léků, ale mezi uroseptiky patří pouze nolicin. Jeho odstranění z těla se provádí po 4 hodinách, zatímco jiné léky s podobným účinkem se vylučují po 14 hodinách.

Antirektivní terapie

Za nejběžnější příčinu recidivy pyelonefritidy je považována nedostatečná antibiotická léčba. Výběr léčiva, které není aktivní proti patogenu, malé dávky, závislost na léku při dlouhodobém užívání, nedostatečná doba léčby.

Aby se zabránilo rozvoji chronické pyelonefritidy, jsou uroseptika předepisována každý měsíc po dobu nejvýše 10 dnů. Ošetření se provádí za kontroly sterility močových kultur. Pokud nedojde ke zlepšení, každých 5-7 dní se užívané léky mění.

Docela často jsou při léčbě relapsu předepisovány léky, které mají protizánětlivé, antispazmodické (analgetické) a diuretické účinky, například kanephron, cyston, toxoid, 5-Nok.

Souběžně s tím lze provádět bylinné ošetření. Samotná homeopatie však bude k ničemu, užívání antibiotik je povinné

Chinolony a fluorochinolony

Představená skupina léků zahrnuje léky 4 generací se širokým spektrem účinku.

Chinolony a fluorochinolony jsou účinné při zánětlivém procesu v ledvinách způsobeném působením gramnegativní a grampozitivní flóry.

K dispozici ve formě tablet a tobolek. Příjem se provádí 2-6 hodin po užití antacid nebo jiných léků obsahujících železo, zinek a vizmut.

Mohou vyvolat následující nežádoucí účinky:

  • pálení žáhy;
  • bolestivé pocity v epigastrické zóně;
  • problémy s chutí k jídlu;
  • pocit nevolnosti;
  • zvracení;
  • alergické reakce;
  • migréna;
  • zvýšení teploty.

Injekce pro zánět ledvin

Kromě léků ve formě tablet mohou lékaři předepisovat pacientům injekce na zánět ledvin. Ale to se provádí pouze s těžkým průběhem onemocnění..

Injekce mohou být rychle působící, nejčastěji se předepisují na záněty ledvin a přímo močových cest, močovodu, zhoršení zdraví urogenitálních orgánů. Patří mezi ně tsifran, aplikovaný v dávce 500 mg každých 12 hodin. V případě selhání ledvin je dávka snížena na polovinu.

Injekce tsiprobay jsou navíc předepsány dvakrát denně, 100 mg. Mezi kontraindikace patří přítomnost intolerance na kteroukoli ze složek obsažených ve složení, těhotenství a kojení..

Je třeba si uvědomit, že u jakýchkoli příznaků charakteristických pro zánět ledvin (bolestivé pocity v této oblasti, změna barvy moči nebo pocit pálení během jeho oddělování) byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Včasnou léčbou lze zabránit dalším relapsům.

Seznam nejlepších antibiotik pro zánět ledvin

Antibiotika jsou léky, které ničí bakterie. Jsou považovány za léky první linie k léčbě bakteriálních infekcí. Antibiotika pro zánět ledvin eliminují příčinu onemocnění - patogeny. Inhibují reprodukci nebo zcela eliminují patogenní bakterie v orgánech močového systému, díky nimž prochází zánět.

  1. Druhy infekcí ledvin
  2. Antimikrobiální léky k léčbě ledvin
  3. Peniciliny
  4. Cefalosporiny
  5. Fluorochinolony
  6. Karbapenemy
  7. Aminoglykosidy
  8. Rezervní léky
  9. Antibiotika k léčbě onemocnění ledvin u těhotných žen
  10. Jak je požadovaná droga určena
  11. Obecná prováděcí pravidla
  12. Možné komplikace
  13. Opatření
  14. Přídatná léčba

Druhy infekcí ledvin

Infekce močového měchýře, močovodu a ledvin jsou nejčastěji vyvolávány následujícími bakteriemi:

  • stafylokoky;
  • Proteus;
  • streptokoky;
  • Escherichia coli atd..

Mezi běžné zánětlivé onemocnění ledvin patří:

  • pyelonefritida - poškození tubulárního systému doprovázené zánětem ledvinové tkáně, kalichů a pánve;
  • glomerulonefritida - zánět glomerulů ledvin (glomeruli).

Nemoci se projevují vysokou horečkou, horečkou, močovými poruchami atd. Výběr léků závisí na formě glomerulonefritidy a pyelonefritidy.

Antimikrobiální léky k léčbě ledvin

Chcete-li zjistit, která antibiotika se mají užívat při zánětu ledvin, určete citlivost bakterií na různé skupiny drog. V boji proti pyelonefritidě a glomerulonefritidě se používají následující typy antimikrobiálních látek:

  • karbapenemy;
  • peniciliny;
  • cefalosporiny;
  • aminoglykosidy;
  • fluorochinolony.

Podle farmakologické aktivity jsou antibiotika rozdělena do 2 skupin - úzké a široké spektrum účinku. První se zaměřuje na specifické typy bakterií, zatímco druhá zabíjí většinu známých infekčních agens v ledvinách.

Antibiotika by měla být vybrána pouze urologem nebo nefrologem, s přihlédnutím k výsledkům laboratorních testů krve a moči.

Peniciliny

Ke zničení pneumokoků, streptokoků, Escherichia coli jsou předepsána nízko toxická penicilinová antibiotika. Mezi jejich výhody patří:

  • široká škála akcí;
  • nízká toxicita;
  • baktericidní aktivita.

Skupina penicilinů zahrnuje polosyntetická a přírodní antibiotika, která se vyrábějí plísněmi. K léčbě infekcí ledvin lékaři předepisují:

  • Oxacilin je léčivo rezistentní na beta-laktamázu, které se používá k léčbě cystitidy, pyelonefritidy;
  • Ampicilin je antibiotikum v tabletách, které vykazuje baktericidní aktivitu proti Escherichia coli, streptokokům, enterokokům;
  • Penicilin je nízko toxické antibiotikum používané při komplexní léčbě pyelonefritidy;
  • Amoxicilin - perorální suspenze, která ničí nekomplikované infekce ledvin;
  • Azlocilin - injekční roztok do svalu nebo žíly, eliminuje urogenitální infekce bakteriální povahy.
Peniciliny jsou léky první volby používané k léčbě infekcí ledvin. V případě alergické reakce na jejich složky jsou předepsány cefalosporiny nebo fluorochinolony.

Cefalosporiny

Tato skupina léků zahrnuje polosyntetická a přírodní antibiotika. Jejich spektrum účinku je širší než spektrum penicilinů. Složky léčiv se vylučují ledvinami, takže rychle ničí infekci v ložiscích zánětu. K léčbě pyelonefritidy se používají:

  • Kefzol - prášek na injekci, který ničí infekci ve žluči a močových cestách;
  • Cephalexin - baktericidní kapsle, které narušují syntézu buněčných membrán patogenních bakterií;
  • Claforan je polosyntetické antibiotikum, které eliminuje bakteriální flóru v renálním parenchymu, močových cestách;
  • Cefamandol je baktericidní roztok pro intramuskulární podání, který je předepsán pro infekční léze ledvin, močovodu, genitálií u žen;
  • Caiten - prášek na injekci, který eliminuje abscesy v orgánech močového systému.

Antibiotika pro onemocnění ledvin se užívají v průběhu 7-10 dnů. Injekce do ledvin se podávají do žíly nebo svalu jednou denně. Cefalosporiny jsou mnohem toxičtější než peniciliny, ale je méně pravděpodobné, že vyvolají alergické reakce.

Fluorochinolony

Širokospektrální léky vykazují baktericidní aktivitu proti většině původců pyelo- a glomerulonefritidy. Fluorochinolony jsou předepsány pro komplikovaný nebo pomalý zánět ledvin.

Názvy antibiotik na bolesti ledvin:

  • Pefloxacin je antimikrobiální látka, která blokuje produkci proteinových složek v bakteriích. Používá se při léčbě bakteriálních infekcí močového měchýře, prostaty, ledvin.
  • Ciprofloxacin - baktericidní tablety, které eliminují zánět v ledvinové tkáni (parenchymu). Působí selektivně na původce nemoci, brání syntéze bakteriální DNA a reprodukci mikroorganismů.
  • Ofloxacin je účinný lék, který snižuje zánět dolních a horních močových cest. Ničí většinu původců pyelonefritidy.
  • Sparfloxacin je tabletované antibiotikum, které inhibuje reprodukci více než 80% patogenních bakterií. Účinně bojuje proti pyelonefritidě, uretritidě, cystitidě a prostatitidě.
  • Levofloxacin je léčivo k léčbě renálních infekcí komplikovaných bakteriálním zánětem močovodu. Rychle zmírňuje bolest, zabraňuje tvorbě abscesů v močovém systému.
Fluorochinolony nejsou předepsány těhotným ženám a dětem do 18 let, což je spojeno s vysokou toxicitou této skupiny léků.

Karbapenemy

K rychlé léčbě zánětu v ledvinové tkáni jsou předepsány karbapenemy. Jsou odolné vůči beta-laktamázám, které ničí penicilinová a cefalosporinová antibiotika.

Při léčbě ledvin se používají následující:

  • Ertapenem je účinné antibiotikum, které je vhodné k léčbě nozokomiálních a komunitních bakteriálních infekcí;
  • Meropenem je širokospektré léčivo, které se používá při léčbě pomalé pyelonefritidy;
  • Imipenem je léčivo, které vykazuje antibakteriální aktivitu proti většině původců renálních infekcí;
  • Jenem - prášek na injekci, vhodný k léčbě závažného onemocnění ledvin;
  • Mepenem je silné antibiotikum, které ničí komplikované infekce ledvin.

Dlouhodobý příjem karbapenemů je nebezpečný kvůli střevní dysbióze, nedostatku vitamínů. Většina léků je nefrotoxická, to znamená, že mají toxický účinek na ledviny.

Aminoglykosidy

Ve srovnání s karbapenemy jsou aminoglykosidová antibiotika toxičtější. Mají však výrazný baktericidní účinek na Pseudomonas aeruginosa, enterobakterie, proteus. U onemocnění ledvin se často používají:

  • Neomycin;
  • Gentamicin;
  • Amikacin;
  • Streptomycin;
  • Isepamycin.

Antibiotika mohou snadno proniknout do extracelulárních prostorů a zabít infekci kolem ledvin. Jejich účinnost závisí na maximální koncentraci účinných látek v krvi. Při léčbě ledvin proto musíte přísně dodržovat dávku stanovenou lékařem..

Předávkování aminoglykosidy vede k poruchám funkce vestibulárního aparátu.

Rezervní léky

Aby se zabránilo přechodu zánětu na hnisavě-destruktivní formu, začíná terapie nejúčinnějšími léky. U komplikovaných forem pyelonefritidy u dospělých jsou předepisována širokospektrá antibiotika. Nejúčinnější jsou léky, které nejsou ničeny beta-laktamázou - bakteriálním enzymem.

Seznam účinných léků zahrnuje:

  • Klindamycin;
  • Linkomycin;
  • Tetracyklin;
  • Doxycyklin;
  • Azaktam.

Antibiotická terapie je povinnou fází v medikamentózní léčbě zánětu ledvin. Většina léků je vysoce toxická, ale bez nich není možné eliminovat bakteriální flóru v lézích..

Antibiotika k léčbě onemocnění ledvin u těhotných žen

Antibiotika a ledviny se zánětem v 1. trimestru těhotenství jsou nekompatibilní. Většina léků má teratogenní aktivitu - negativně ovlivňují nitroděložní tvorbu plodu. U exacerbací pyelonefritidy, glomerulonefritidy a cystitidy se používají šetřící léky s nízkou toxicitou.

Pokud léčba jinými léky nepomůže, jsou předepsána nízko toxická antibiotika:

  • makrolidy - azithromycin, erythromycin;
  • chráněné peniciliny - Augmentin, Abiklav.
Teratogenní antibiotika ze skupiny fluorochinolonů jsou v těhotenství kontraindikována.

Během laktace se léky používají k léčbě ledvin, jejichž složky se nevylučují do mléka - Cefobid, Amoxicilin. Důrazně se nedoporučuje užívat tetracykliny a sulfonamidy.

Jak je požadovaná droga určena

Antibiotika různých skupin se používají k léčbě ledvin. Volba léku závisí na citlivosti bakterií na lék. K určení původce infekce projdou laboratorními testy:

  • klinická analýza moči;
  • obecný a biochemický krevní test;
  • kultivace moči.

Pokud testování není možné, jsou předepsány širokospektrální léky. Zabíjejí většinu známých patogenů ledvinové infekce.

Obecná prováděcí pravidla

Antibiotika pro zánět ledvin by měla být vybrána urologem nebo nefrologem. Mnoho z nich má selektivní baktericidní aktivitu proti určitým bakteriím. Terapie se provádí s přihlédnutím k následujícím pravidlům:

  • dávka léčiva je zvolena tak, aby bylo dosaženo požadované terapeutické koncentrace antibiotika v renálním parenchymu;
  • minimální průběh antimikrobiální terapie by měl být 7 dní;
  • při chronickém selhání ledvin se léky vybírají s přihlédnutím k výsledkům antibiotikogramu;
  • pokud účinek léku chybí do 3-4 dnů, je nahrazen silnějším antibiotikem.
V případě závažného zánětu ledvin se doporučuje současně užívat různé skupiny antibiotik - cefalosporiny s fluorochinolony nebo peniciliny s aminoglykosidy.

Možné komplikace

Léčba infekcí ledvin antimikrobiálními léky má nebezpečné vedlejší účinky a komplikace. Předávkování antibiotiky vede k:

  • exacerbace urogenitální kandidózy (afty);
  • střevní hypovitaminóza a dysbióza;
  • porušení stolice;
  • bolest břicha;
  • stavy imunodeficience;
  • alergické reakce - kopřivka, Quinckeho edém.

Aby se zabránilo komplikacím, jsou antibiotika kombinována s probiotiky. Předepište Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Zabraňují smrti prospěšných bakterií ve střevě a narušení mikroflóry v zažívacím traktu.

Opatření

Užívání léku v nízké dávce je hlavní příčinou opakovaných infekcí v ledvinách závislost na pilulkách s prodlouženou terapií. Mnoho pacientů začíná užívat antibiotika pro bolesti zad a potíže s močením. Ale zánět není vždy způsoben bakteriemi. Infekce je často způsobena virem nebo plísní.

Samoléčba v 90% případů vede ke komplikacím, zhoršení zdravotního stavu. Antibiotika by měla být vybrána pouze odborníkem s přihlédnutím k údajům z laboratorních testů. Po pyelonefritidě se doporučuje užívat imunostimulanty:

  • Apollo Willow;
  • Extrakt Dr. Theiss Echinacea;
  • Immunorm;
  • Petilam.

Imunokorektory zvyšují odolnost těla vůči infekcím tím, že inhibují množení patogenních bakterií v močovém systému.

Přídatná léčba

Schéma lékové léčby závisí na příčině onemocnění. Pokud se bakteriální infekce rozšíří do močových cest, způsobí intoxikaci nebo horečku, předepište symptomatické látky.

  • nenarkotická analgetika - Diclofenac, Ibuklin;
  • detoxikační látky - Reamberin, Ringerův roztok;
  • antihistaminika - astemizol, klemastin;
  • antispazmodika - platyphyllin, drotaverin.

Ve stádiu remise jsou předepsány imunostimulanty a vitamín-minerální komplexy - Centrum, Alphabet, Doppelherz. Stimulují imunitní systém a zabraňují opakování zánětu v ledvinách..