Tablety s ledvinovým pískem

Tradiční metoda léčby ledvinového písku je nejúčinnějším způsobem odstranění písku a může se zahojit za několik nocí. Ale někdy není vůbec potřeba pilulky, takže než začnete něco užívat, poraďte se se svým lékařem..

Pokud jste pevně přesvědčeni o potřebě léků na léčbu ledvinových kamenů, doporučuji vám pečlivě si přečíst tento článek, který popisuje všechny výhody a nevýhody tablet od písku po ledviny, doporučení k jejich použití a recenze nejoblíbenějších z nich..

Pro ty, kteří drogám opravdu nevěří a přesto je chtějí opustit ve prospěch alternativních metod, bude článek obsahovat část věnovanou mým osobním zkušenostem s prací s takovými pacienty a příběh o důsledcích odmítnutí léčby drogami.

Příčiny ledvinového písku

Aby bylo možné správně předepsat léčbu, je třeba přesně pochopit, jak a z jakých prvků se tvoří písek..

Důvod vzniku písku je:

  • nekvalitní voda;
  • nízký příjem tekutin během dne;
  • metabolické poruchy;
  • nízká fyzická aktivita;
  • endokrinní onemocnění;
  • nesprávná výživa;
  • nedostatek řady základních látek a stopových prvků.

Složení kamenů a písku zahrnuje soli (jsou pozorovány hlavně uráty, oxaláty, fosfáty). A v závislosti na tomto složení musíte dodržovat určitou dietu a užívat léky..

Správná léčba drogami

Než začnete užívat léky, které odstraňují písek z ledvin, měli byste se pomocí ultrazvuku ujistit, že v ledvinách nejsou žádné kameny, které by mohly blokovat lumen močovodu, což by způsobilo akutní stav a potřebu chirurgické metody poskytování pomoci. Poté se zkontroluje složení formací a teprve poté může lékař užívat drogy.

Soli, které tvoří písek kyseliny močové, se nazývají uráty a mohou být rozpuštěny a vypláchnuty alopurinolem.

Je nutné pít drogu spolu s velkým množstvím vody, aby celkové množství vyloučené moči bylo alespoň dva litry. Dávka je stanovena lékařem a pohybuje se od 300 do 600 mg denně rozdělených do tří dávek.

Pokud není žádný účinek, můžete přejít na lék, jako je etamid. Mělo by se pít čtyřikrát denně, v průběhu dvou týdnů. Pak byste si měli dát pauzu a pokračovat v léčbě další týden..

Preventivní vlastnosti této látky vám umožňují změnit kyselost moči a zabránit tvorbě nových usazenin..

Pokud máte urátový nebo oxalátový písek, můžete použít přírodní prostředek zvaný margulit. Užívá se 6 gramů denně, což se doporučuje rozdělit na tři dávky. V některých případech se dávka zvýší na 8 gramů.

Většina dávky se užívá před spaním. Aby lék účinně fungoval, je třeba neustále sledovat pH moči. Nemělo by to přesáhnout 7,0 ráno. Délka léčby se stanoví přísně individuálně..

Stejný princip léčby se používá při užívání uralitu. Jelikož se skládá z draslíku a hořčíku, pomáhá pouze při tvorbě urátů a cystinu..

Kromě toho může v důsledku alkalizace moči způsobit růst fosfátových a oxalátových kamenů. Produkt je dostupný ve formě prášku, rozpouští se ve vodě a je opilý. Dávkování se provádí pomocí speciální odměrné lžičky.

Příklady léků na písek

U všech druhů kamenů a písku se používá cyston, protože neovlivňuje kyselost moči. Užívají se 2 tablety dvakrát denně po poměrně dlouhou dobu - od 4 do 6 měsíců. Poté se doporučuje užívat jej v udržovací dávce - 1 tableta dvakrát.

Nezpůsobuje vedlejší účinky a doporučuje se i během těhotenství k léčbě cystitidy nebo pyelonefritidy.
Neméně užitečná je droga, jako je urolesan. Umožňuje písku uniknout z močového měchýře. Produkt je dostupný ve formě kapaliny a kape na cukr nebo se rozpouští ve vodě. Mělo by se užívat až 10 kapek třikrát denně po dobu pěti dnů až měsíce.

Před použitím byste měli zkontrolovat žlučník na kameny, protože urolesan má výraznou choleretickou vlastnost a je schopen vyvolat uvolnění kamene a zablokování žlučovodů.

Cyston

Předpokládá se, že renální kolika je nejsilnější bolest, kterou člověk prožívá. Těžko posoudit, zda je to pravda nebo ne, protože každý z nás má své vlastní limity bolesti. V každém případě však onemocnění ledvin vážně zhoršuje kvalitu života a přináší spoustu problémů..

Situaci zhoršuje skutečnost, že stále více dětí a velmi mladých lidí trpí onemocněním ledvin. Možná mnozí z vás zažili chirurgické ošetření ledvinových kamenů.

Takové metody se i dnes velmi často používají. Ale mají několik poměrně závažných nevýhod. Po takové léčbě se vyvine mnoho komplikací, ale nejhorší je, že se kameny nadále tvoří.

A po několika letech se znovu stanete pacientem stejného chirurga. Chtěl bych najít takový prostředek, aby vytvořil mechanismus, který selhal, kvůli kterému se začnou ukládat kameny. Problém je v tom, že ledvinové kameny se vyvíjejí pod vlivem různých faktorů..

Pokud jsou jedna nebo obě ledviny poškozeny, pak vám žádné pilulky nepomohou. Pokud je však důvodem pro tvorbu kamenů metabolická porucha nebo infekční onemocnění, můžete se pokusit napravit situaci bez skalpelu chirurga. To je dnes hlavní úkol urologie - léčba konzervativními metodami..

Pros Cystonu

A velmi pokročilým směrem je používání léků na bázi rostlinných surovin. Jedním z těchto léků je indický lék Cyston. Cyston obsahuje sedm různých léčivých rostlin, vybraných speciálně pro úlevu od onemocnění ledvin a močových cest.

Kromě nádherných bylin je ve složení cystonu také mumie, známá svými posilujícími a léčivými vlastnostmi. Můžete říci, že je lepší užívat syntetické léky a sami víte, jak vařit bylinky.

Proč plýtvat penězi? Musíte mít velmi dobrou znalost bylinné medicíny, abyste mohli vzít v úvahu nejen účinek každé jednotlivé byliny na vaše tělo, ale také jejich kombinaci. Kromě toho se v tabletách cyston nepoužívají bylinné odvarky, ale jejich extrakty - extrakty.

Rostlinné extrakty mají výrazně vyšší pevnost než odvar z vody. Proces výroby cistonových tablet z bylin je poměrně komplikovaný a málokdo se ho pokusí zopakovat doma. Kromě toho, že léčivý přípravek obsahuje sedm bylin, jsou jeho složky navíc zpracovávány páry dalších sedmi léčivých rostlin.

Souhlaste s tím, že ne každý dům může najít takové množství potřebných ingrediencí. Nyní o tom, proč je lepší užívat bylinné léky. Můžeme souhlasit, že syntetické drogy působí rychleji a radikálněji..

Nevýhody cystonu

Existují však také nevýhody. Cyston má spíše mírný účinek na procesy probíhající v těle. Tělu tedy není zasažena drtivá rána. Cyston lze užívat po dlouhou dobu - dokonce i půl roku. To je u syntetických drog vzácné..

U onemocnění ledvin a močových cest jsou obvykle indikovány dlouhé léčebné postupy. Důležitá kvalita léku s diuretickým účinkem - složení cystonu obsahuje soli některých stopových prvků.

To znamená, že jejich rovnováha v těle nebude narušena, což je běžný jev při užívání diuretik. Cyston nemá prakticky žádné kontraindikace. Koneckonců, je to lék, který obsahuje pouze přírodní složky..

Mohou ji dokonce konzumovat těhotné ženy a malé děti. Používání cystonu vám nehrozí žádné komplikace. Pouze alergici musí být opatrní.

U některých lidí může cyston způsobit malé vyrážky na kůži. Cyston se vyrábí ve formě tablet. Tablety jsou připraveny k použití a není nutné je drtit ani ředit vodou. Toto je docela pohodlná forma.

Recenze našich čtenářů na cyston

1. Recenze Iriny

Ve 24. týdnu těhotenství odhalil ultrazvuk ledvin kameny v obou ledvinách. Když jsem byl v nemocnici, pil jsem dva týdny cyston. Pak jsem byl propuštěn, vypil jsem cystonu těsně před porodem. Všechny pilulky jsou na přírodních bylinách, nezpůsobí žádné poškození dítěte. Ledviny potřebují pomoc, stále jsem vařil list brusinky a napůl spadlou trávu - nic, všechno zmizelo, kameny zmizely. Hlavní věcí není začít, samo o sobě to nebude fungovat.

2. Recenze společnosti Svetlana
Cyston pomáhá dobře, i když ne rychle. Hlavní věcí je trpělivost a pití, dokud nemoc neustoupí. Cyston piji několik let, myslím, že ho vždy budu pít jako prevenci. Pokud to někomu nepomůže, znamená to, že si vzal málo, musí pil pilulky velmi dlouho.

3. Alexanderova recenze
Cyston mi nepomohl. Vypil jsem to po dobu 3 měsíců a čtvrtého dne se znovu vytvořily kameny.

4. Recenze Natalia
Nikdy jsem neměl problémy s ledvinami až do sv. haemolyticus. Gynekolog mi předepsal kanefron na měsíc, pak znovu na analýzu. Ukázalo se, že Kanefron je pro mě příliš drahý, a tak jsem začal hledat analogy.

Našel jsem cystona, který mi mimochodem podle popisu vyhovoval lépe než kanefron. Stojí to méně a měsíc jsem měl dost balení. Líbilo se mi, že složení obsahuje také bylinky, jako v kanefronu. Vzal jsem balíček cystonu, měsíc strávený pitím - test moči je čistý, nejsou tam žádné bakterie!

5. Recenze společnosti Svetlana
Chladné ledviny po zbytek moře. Je to její vlastní chyba - chladný večer jsem seděl na břehu. Byl to poslední den odpočinku. Následujícího dne odletěli domů a letiště začalo. Cítím se, jako bych omdlel.

Když jsem letěl v letadle, bylo to skutečné mučení. Chtěl jsem se schoulit na útulném místě pod přikrývkami, ale musel jsem sedět v letadle. Na toaletu jsem běžel doslova každých 5 minut. Je dobře, že vedle ní seděla žena, která se ukázala jako nefrologička, dala mi pilulky a poradila mi, abych si co nejdříve koupil pilulky cyston. Pusť trochu.

Trvalo dlouho, než jsem šel domů - po letadle jsem měl ještě celý den auto. Koupil jsem si cyston v lékárně na radu lékaře z letadla. Tento nástroj je úžasný. Stalo se mi to mnohem jednodušší, přežil jsem cestu a vzpamatoval se. Líbí se mi, že obsahuje pouze přírodní byliny, můžete pít nejen na léčbu, ale také na prevenci.

Tento lék nejenže zmírňuje příznaky, jako mnoho moderních léků, ale také opravdu léčí. Každý, kdo musel projít chlazenými ledvinami, mi dokonale porozumí, jaké to je bolesti a jaké to je sedět celý týden vedle toalety. Postarejte se o své ledviny, milují teplo.

6. Recenze Olgy
Vyskytly se problémy s ledvinami. Jaké bolesti jsem musel snášet, je hrůza. Celé tři dny jsem byl držen v nemocnici na IV a injekcích, pak na antibiotikách. Když doktor řekl, že mě převádí na bylinné ošetření, jen jsem skočil od radosti..

Urolog mi předepsal cystonu. Lék se mi líbil: na bylinách chutná dobře, bez hořkosti. Dokonale odstraňuje písek, drtí ledvinové kameny. Nejdůležitější věcí, stejně jako u jiných léků, je přísné dodržování harmonogramu přijetí, jinak je veškerá léčba zbytečná..

Pil jsem podle pokynů lékaře, 2 tablety třikrát denně. V lahvičce je 100 tablet, takže lék je docela ekonomický. V rámci prevence mi lékař doporučil pít asi jednou za tři měsíce.

7. Recenze Inny
Chci říct všem dívkám - nenoste v chladném počasí lehké oblečení. Naše tělo není kovové. Pokaždé, když vidím dívku v minisukni nebo s holým zadkem, otřásám se. Byl jsem také mladý a hloupý, takže jsem zaplatil svým zdravím cystitidou.

Je hrozné prakticky žít na záchodě. Lepší pozor. Cyston mi pomohl, ale to slovo - cystitidu - už nikdy nechci slyšet. Oblékněte se vřele, nebuďte hloupí, zdraví je důležitější!

8. Recenze Natalia
Droga je dobrá. Hlavní věc je brát to neustále a správně. Pokud jste přestali pít před koncem kurzu, nebo jste si udělali přestávku nebo jste vypili alkohol - celý bod léčby zmizí. S mým manželem bylo zacházeno takhle - pil a pil Cyston měsíc, pak pil pivo s přáteli a celý účinek byl pryč.

9. Recenze Nema
V cystonu je téměř tucet rostlin, z nichž některé mají močopudný účinek, jiné antibakteriální. Užitečný lék. Mimochodem, kdokoli má gastritidu, není kontraindikací k užívání cystonu, můžete si jej užít klidně, pouze před jídlem.

10. Recenze Anatoly
Cyston užívám více než pět let, asi od roku 1998 do roku 2003. Hodně mi pomohl. A pak se něco stalo - složení složek, dávkování se změnilo, cena vzrostla téměř desetkrát. Ale to je nesmysl, hlavní je, že léčivý účinek úplně zmizel. Cystonské kameny se přestaly rozpouštět a naopak začaly zcela opačné procesy.

Cyston jsem z léků nadobro vyloučil. Zřejmě naše farma. podnikatelé si uvědomili, že lék je účinný a žádaný, a proto jej začali aktivně padělat a současně zvyšovat ceny. Nikdy nevstupujte do reklamy, přijďte s hlavou.

11. Recenze Maria
Téměř všechny léky píší, že těhotné ženy by se neměly užívat, jsou zajištěny. A na cystonu neexistují žádné takové kontraindikace, protože je to přírodní lék na léčbu ledvin a močového měchýře. Piju to v průběhu dvou měsíců, myslím, že mi pomáhá. Přinejmenším se neukáže ultrazvuk ledvinových kamenů, pouze jemný písek.

12. Recenze královny
Už dávno mi našli oxaláty. Začal jsem pít cyston na profylaxi v kurzech. Nyní nejsou žádné kameny. A pak se kámen roztříštil a vyšel v podobě kusů, bylo to velmi bolestivé. Ale život je lepší bez kamenů.

13. Recenze Ingy
Když jsem se o tom dozvěděl, s cystonem jsem velmi počítal. Začala pít, ale nemělo to smysl - její stav se nezlepšoval. Jako obvykle jsem musel být léčen antibiotiky. Možná byl chycen falešný?

14. Recenze Christiny
Manžel užíval cyston asi 5 let poté, co utrpěl bolest v bederní oblasti. Lékaři diagnostikovali příznaky ledvinové koliky. a stanovil oxalátový vzhled ledvinového kamene. Absolvuje kurzy 3 měsíce dvakrát ročně, pije hodně vody, snaží se dodržovat dietu.

Nepomohlo mu to hned, protože byl bylinkový přípravek, ale kameny však postupně vycházely velmi bolestivě. Droga je dobrá, nezapomeňte, že je určena k dlouhodobému užívání a rychle nepomůže.

15. Alena zpětná vazba
Když jsem měl ledvinovou koliku, uvědomil jsem si, že porod je mnohem snazší a příjemnější. Třikrát denně jsem volal sanitku, doslova jsem žil na léky proti bolesti. Byl jsem léčen, pak jsem se strašně bál opakování.

Lékař mi doporučil cyston, začal jsem pít 2 tablety 2krát denně. 6 měsíců viděl - nebyla žádná kolika, ultrazvuk ledvin neukázal žádné kameny ani písek. 100 tablet stačí za méně než měsíc.

Cyston shromažďuje spoustu recenzí a nelze je umístit do jedné publikace. Někomu pomáhá, někdo ne. Myslím, že je to způsobeno skutečností, že lidé narážejí na padělky. Obecně, soudě podle drtivé většiny pozitivních recenzí o cystonu, droga opravdu pomáhá při léčbě.

Kanephron proti ledvinovému písku

Díky modernímu vědeckému přístupu s využitím potenciálu léčivých rostlin je možné bojovat proti rostoucímu počtu hrozivých nemocí. Jedním z takových zdravotních problémů jsou ledvinové kameny nebo ledvinové kameny..

Používání bylin k její léčbě bylo vždy nanejvýš důležité. Nyní, po podrobném studiu vlastností a mnoha klinických studiích, lze dosáhnout ještě většího účinku u „starých pomocníků“.

Canephron N. otevírá velké příležitosti v léčbě a prevenci vzniku ledvinových kamenů. Díky svému složení a komplexnímu působení se používá při léčbě různých onemocnění ledvin a močových cest. U ledvinových kamenů má Canephron N zvláštní význam.

Přírodní kombinovaný přípravek Canephron N obsahuje výtažky z centaury, libečky a rozmarýnu. Jejich éterické oleje, hořkost, fenolkarboxylové kyseliny určují jeho účinnost při ledvinových kamenech a jiných onemocněních močového systému.

Lék má antiseptický, spazmolytický, protizánětlivý účinek na orgány močového systému. Zlepšuje funkci ledvin, snižuje propustnost jejich kapilár, má diuretický (diuretický) účinek, zvyšuje antibakteriální terapii.

Kanephron. Kameny nemají šanci

Mechanismy, kterými Kanephron N bojuje s kameny, jsou různé. Pojďme se jimi zabývat podrobně.

Protizánětlivý účinek léčiva je způsoben inhibicí tvorby zánětlivých faktorů v ledvinách kyselinou rosmarinovou..

Na jedné straně je zánět jedním z faktorů tvorby kamenů a na straně druhé se často objevuje v důsledku přítomnosti kamenů v ledvinách. Proto lze jen těžko přeceňovat význam boje proti němu při léčbě a prevenci onemocnění ledvinovými kameny..

Tento účinek nelze považovat odděleně od antimikrobiálního účinku léčiva, protože se navzájem doplňují a jejich kombinace má zvláštní význam..

Všechny extrakty, které tvoří Canephron N., mají antimikrobiální účinek. Léčivo inhibuje vývoj bakterií v močových cestách a snižuje závažnost zánětlivých procesů v ledvinách..

Je charakteristické, že účinné látky mají široké spektrum účinku a jsou účinné i proti mikroorganismům, u kterých se vyvinula rezistence na antibiotika.

Klinické studie prokázaly, že kombinované užívání přípravku Kanefron N s antibiotiky pomáhá zkrátit dobu léčby téměř dvakrát. Vzhledem k tomu, že pyelonefritida je častým důsledkem ledvinových kamenů, má tato akce velký význam..

Močopudný účinek zajišťuje olej z libečku a fenylkarboxylové kyseliny obsažené v přípravku. S tímto účinkem Kanephronu H člověk neztrácí draslík, což je příznivé ve srovnání s mnoha syntetickými diuretiky.

Tato akce úspěšně doplňuje antibakteriální látku a brání fixaci mikroorganismů na stěnách močových cest. Zvýšení množství moči také pomáhá snížit koncentraci kyseliny močové v ní, což zabraňuje tvorbě kamenů..

Bylinné složky léčiva (flavonoidy, rozmarýnový olej) pomáhají snižovat křeče močových cest, což spolu s močopudným účinkem podporuje vylučování drobných kamenů.

Kvůli těmto vlastnostem se Kanefron N používá po drcení kamenů litotrypsií. Studie ukázaly, že díky složitému působení léčiva fragmenty kamenů odcházejí rychleji a bez komplikací..

Kanephron N podporuje posun reakce moči na alkalickou stranu a zabraňuje tvorbě a růstu urátových kamenů. Zvýšení vylučování solí kyseliny močové je důležité pro prevenci tvorby a růstu kamenů v krystalurii (přítomnost solí v moči).

Schopnost složek léčiva potlačovat tvorbu krystalů ze solí obsažených v moči (86% případů) byla klinicky potvrzena. Kanephron N snižuje vylučování bílkovin močí. Vzhledem k úloze bílkovin při tvorbě kamenů je to také důležitý bod v prevenci tvorby kamenů..

Kanephron. „Vyjmeme“ písek

Komplexní působení Kanefronu N na mechanismy tvorby kamenů snižuje riziko jejich tvorby a v případě urátových kamenů dokonce jejich rozpouštění. Klinické studie prokázaly účinnost přípravku Canephron N při metaprofylaxi kamenů (prevence relapsu), zejména v případě urátů, oxalátů (solí kyseliny šťavelové) a zvýšeného množství kyseliny močové v moči. Studie ukázaly, že při užívání léku po litotrypsii v 61% případů nebyly zjištěny žádné relapsy..

Kanefron N je k dispozici v kapkách a pilulkách a mohou ho užívat i děti. Lék se užívá 3krát denně. Dospělým se doporučuje dávka 2 tablety nebo 50 kapek a pro školáky - 1 tableta nebo 25 kapek. Pro malé děti je lepší užívat drogu v kapkách..

Ve věku do jednoho roku je zobrazeno 10 kapek, zbytek předškolních dětí - 15 kapek. Léčba se doporučuje pokračovat po dobu 2–4 týdnů po vymizení akutních příznaků onemocnění.

Ani jeden pacient s onemocněním ledvin, včetně kamenů, který užíval Canephron N dlouhodobě, neměl známky intolerance, vedlejších účinků a komplikací. To je velmi důležité, protože léčba urolitiázy vyžaduje opakované preventivní kúry po celý život člověka..

Písek v ledvinách u žen a mužů: co dělat, léčba lidovými léky doma

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a, kde je to možné, ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

  • Kód ICD-10
  • Epidemiologie
  • Důvody
  • Rizikové faktory
  • Příznaky
  • Komplikace a důsledky
  • Diagnostika
  • Co je třeba zkoumat?
  • Jak zkoumat?
  • Jaké testy jsou potřeba?
  • Léčba
  • Prevence
  • Předpověď

Ledvinový písek je dnes jednou z nejčastějších diagnóz. Koncept „písek“ je podmíněný, protože roli písku hrají jemné částice - soli. Některé druhy solí jsou seskupeny a tvoří větší sloučeniny - kameny. Ledvinové kameny a písek naznačují vývoj urolitiázy nebo urolethiázy.

Ledviny jsou přirozeným filtrem, který čistí naši krev, pomáhá udržovat stálé vnitřní prostředí, udržuje krevní tlak a podílí se na tvorbě červených krvinek..

Zpočátku je onemocnění ledvin asymptomatické, ve většině případů je počáteční fáze onemocnění ledvin objevena náhodou, například při fyzickém vyšetření. Bolest a nepohodlí v oblasti ledvin naznačují probíhající patologický proces, jehož léčba je poměrně dlouhá a má mnoho nuancí.

Kód ICD-10

Epidemiologie

Statistiky uvádějí, že více než 70% případů onemocnění ledvin je diagnostikováno pozdě, což významně komplikuje léčbu a vede k řadě vážných následků..

Příčiny ledvinového písku

Patologie se nejčastěji vyskytuje v důsledku metabolických poruch, kdy se mění pH (reakce) prostředí. Normální pH je v rozmezí 5-7. V závislosti na reakci moči se v ledvinách vylučují 2 druhy písku (soli):

  1. Soli alkalické moči (pH vyšší než 7).
  2. Soli kyselé moči (pH nižší než 5).

Soli alkalické moči zahrnují trojné fosfáty, amonium urát a amorfní fosfáty..

Soli kyselé moči zahrnují uráty, oxaláty a krystaly kyseliny močové..

Tyto soli se liší vzhledem. Některé z nich jsou neškodné, například trifosfáty. Jiné jsou ze své podstaty zubaté, špičaté a špičaté. Oxalátový písek v ledvinách nebo amonné soli urátu způsobují poškození ledvinové tkáně, stěn močovodů a močového měchýře. Z tohoto důvodu bude mít pacient pocit, že ho kvůli písku bolí ledviny. Nepríjemné pocity se významně zvyšují, když z ledvin vychází písek.

Velikost ledvinového písku odráží rozsah patologického procesu. Částice do průměru 3 mm označují samotný písek, zatímco větší částice označují kameny.

Vysráží se velké množství písku, který je po močení vidět pouhým okem. Barva sedimentu se mění v závislosti na typu solí, jejich hustotě a přítomnosti dalších nečistot (hlen, hnis, krev).

Důvody pro vznik písku v ledvinách jsou poměrně rozmanité. Tyto zahrnují:

  1. Poranění ledvin, včetně poranění zad (zlomeniny, modřiny páteře a jednotlivých obratlů)
  2. Vrozené vady ledvin, včetně ageneze (jedna ledvina)
  3. Porucha metabolismu vápníku a fosforu v důsledku hypofunkce nebo hyperfunkce příštítných tělísek
  4. Akutní a chronická onemocnění urogenitálních orgánů
  5. Špatná strava, nadměrná konzumace alkoholu (zejména vína a piva), kyselá, kořeněná a smažená jídla
  6. Prudký přechod k vegetariánské stravě s převahou čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě
  7. Chronické onemocnění ledvin
  8. Diabetes mellitus, hyperlipidémie (zvýšený obsah tukových částic v krvi)
  9. Ozáření
  10. Onemocnění kostní tkáně (osteoporóza, osteomalace), hypovitaminóza vitaminu D.
  11. Sedavý životní styl, obezita
  12. Spotřeba nekvalitní vody nevyvážené v chemickém složení
  13. Nedostatečný příjem tekutin
  14. Podchlazení, zejména nohy a záda
  15. Prodloužená nevolnost, zvracení, průjem

Mírný ledvinový písek během těhotenství, i když se jedná o odchylku od normy, není důvodem k obavám. Jeho vzhled je způsoben skutečností, že intrauterinní vývoj dítěte vyžaduje plnou mobilizaci a tvrdou práci těla matky, proto ledviny pracují ve vylepšeném režimu. Oprava stravy pod dohledem ošetřujícího lékaře pomůže založit práci v co nejkratším čase.

Rizikové faktory

Ohrožení jsou lidé, jejichž pracovní činnost probíhá v průvanu a v chladných místnostech. Práce v chemických závodech vyrábějících anilinová barviva a pesticidy může způsobit nefrotoxické účinky chemických látek na onemocnění ledvin.

Dalším rizikovým faktorem je typ činnosti spojené s úrazem. Profesionální sporty, zejména bojová umění (box, thajský box, karate), mohou kvůli agresivnímu mechanickému namáhání způsobit onemocnění ledvin.

Nadváha a obezita zvyšují riziko urolitiázy v důsledku širokého spektra metabolických poruch (s diabetes mellitus nebo dnou se hromadí podoxidované metabolické produkty, pH se mění na mírně kyselou stranu, objevují se soli kyselé moči).

Historie onemocnění ledvin, jako je pyelonefritida nebo glomerulonefritida, významně zvyšuje riziko vzniku onemocnění ledvin i po 10 letech. Písek v ledvinách a pyelonefritida mohou naznačovat akutní zánětlivý proces v důsledku infekce bakteriální infekcí, stejně jako houby rodu Candida.

Příznaky ledvinového písku

Příznaky ledvinového písku nemají vždy výrazný klinický obraz. Na počátku onemocnění pacient pociťuje příznaky celkové nevolnosti, mírné slabosti, otoku obličeje ráno, případně tvorby tmavých kruhů pod očima.

Během vývoje onemocnění se objevují první příznaky, které jasně naznačují onemocnění ledvin. Tyto zahrnují:

  1. Kreslení bolesti v bederní oblasti, které jsou lokalizovány na obou stranách nebo pouze na jedné straně.
  2. Časté nebo naopak snížené močení.
  3. Vzhled charakteristického sedimentu v moči.
  4. Nutriční změna barvy moči.

Písek v ledvinách a krev při močení naznačují poškození stěn močového systému. Je to proto, že některé druhy solí mají ostré hrany. Tento stav je plný negativních komplikací až po rozvoj anémie..

Jemný písek obvykle člověku na rozdíl od kamenů a velkých krystalů nezpůsobuje nepříjemnosti.

Ledvinové kameny mohou způsobit renální koliku. Renální kolika je spojena se silnou bolestí a nepohodlí. Mechanismus vývoje ledvinové koliky je spojen s porušením odtoku moči z ledvin v důsledku zablokování kamenem. To vede k roztažení ledvinné pánve (jeho funkcí je sběr moči pro další transport močovodem) a zhoršená renální cirkulace.

Ledvinový písek u dítěte má výraznější příznaky. Průchod písku močovodem a močovou trubicí je nejčastěji doprovázen zvýšením teploty a bolestí. Dítě ztrácí chuť k jídlu, objevují se příznaky intoxikace. Potíže s močením, dítě si stěžuje na neúplné vyprázdnění močového měchýře.

Komplikace a důsledky

Při nedostatečné léčbě písku v ledvinách se vyvíjí urolitiáza. Anémie se může vyvinout na pozadí ztráty krve v moči. Porušení renálního oběhu vede ke zvýšení krevního tlaku. Nefrony jsou poškozeny přímo v ledvinách, je narušena jejich filtrační kapacita, což může způsobit jedno z nejzávažnějších onemocnění - CRF (chronické selhání ledvin).

Pokud nedržíte dietu a neprovádíte kontrolní testy, dojde k relapsu, který bude pokaždé obtížnější..

Diagnóza ledvinového písku

Diagnóza ledvinového písku se provádí pomocí instrumentálních a laboratorních výzkumných metod. Konečná diagnóza je stanovena po vyšetření, anamnéze a diagnóze.

K posouzení anatomického a funkčně-morfologického stavu ledvin se provádí instrumentální diagnostika.

U této patologie je nejběžnější diagnostickou metodou ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetření z různých pozic vám umožňuje přesně určit tvar, polohu, obrys ledvin, posoudit stav košíčků a pánve, tloušťku parenchymu. Právě pomocí ultrazvuku je diagnostikována nefrolitiáza a tvorba solí.

Pro diferenciální diagnostiku lze v případě podezření na vznik cyst nebo onkologii použít přesnější metody výzkumu, například magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii. Radiografie pro studium ledvin se prakticky nepoužívá, protože střevní smyčky mohou narušit obrysy obrazu.

Na ultrazvuku nelze vždy vidět zanedbatelné množství písku. Další fází diagnostiky je proto laboratorní vyšetření moči..

Pro obecnou analýzu je nutné sbírat ranní moč ihned po probuzení ve speciální nádobě. Je žádoucí doručit analýzu do laboratoře během prvních dvou hodin.

Při diagnostice solí laboratorní asistent hodnotí barvu moči, provádí mikroskopii sedimentu, aby určil typ solí, buněčných prvků a epitelu. Ke stanovení pH moči použijte speciální testovací proužek.

Další důležitou analýzou je krevní test pro obecnou analýzu a biochemii. Kompletní krevní obraz pomáhá identifikovat doprovodné patologické stavy - zánět a anémii. Z biochemických indikátorů zaujímá zvláštní místo kreatinin a močovina (diagnostika funkce vylučování ledvin) a kyselina močová (indikátor výměny purinových bází)..

Co je třeba zkoumat?

Jak zkoumat?

Jaké testy jsou potřeba?

Léčba ledvinovým pískem

Komplexní léčba ledvinového písku zahrnuje farmakoterapii, dietní terapii a pitný režim. Fyzioterapeutická léčba je indikována v přítomnosti kamenů.

Léky na odstranění písku z ledvin jsou předepsány při absenci velkých kamenů, jinak kámen uzavře lumen močovodu a bude vyžadován urgentní chirurgický zákrok.

  1. Cyston s pískem v ledvinách zmírňuje zánět a má močopudný účinek. Lék zlepšuje krevní oběh ledvin, zmírňuje cévní křeče, podporuje vylučování vápenatých solí, kyseliny šťavelové a hydroxyprolinu. Cyston změkčuje ledvinové kameny působením na látku, která drží krystaly pohromadě. Další účinné látky působí proti patogenním gramnegativním mikroorganismům. K dispozici ve formě tablet, dospělým a dětem nad 14 let jsou předepsány 2 tablety 3krát denně po jídle. Děti do 14 let užívají 1 nebo 0,5 tablety, v závislosti na stavu dítěte a doporučeních lékaře. Průběh léčby je 1-2 měsíce. Lék je dobře snášen a nezpůsobuje nežádoucí účinky. Při individuální nesnášenlivosti může dojít k alergické reakci.
  2. Canephron s pískem v ledvinách se používá jako antispazmodikum, analgetikum, antioxidant a diuretikum. Terapeutický účinek na tubulární a glomerulární systém ledvin snižuje vylučování bílkovin močí a zlepšuje reabsorpci. Bylinné přísady mají baktericidní účinek. K dispozici ve formě kapek a tablet pro orální podání. Dospělí a děti starší 12 let mají předepsáno 50 kapek (2 tablety) 3x denně po dobu 4-6 týdnů. Canephron je pacienty dobře snášen, nicméně je možná individuální nesnášenlivost některých složek.
  3. Použití Urolesanu pro písek v ledvinách je indikováno hlavně u pyelonefritidy a cystitidy. Je to také bylinný přípravek, avšak okyseluje moč, což je kontraindikováno při tvorbě solí kyselé moči. Má antiseptické vlastnosti a zvyšuje výdej moči. Přiřaďte 8-10 kapek na kousek cukru, který je umístěn pod jazykem. Průběh léčby je od 5 do 30 dnů. Užívání Urolesanu musí být kombinováno se spoustou pití, aby se zabránilo nevolnosti..
  4. Fytolysin se používá jako diuretikum, bakteriostatikum a analgetikum. Fytolysin podporuje změkčování kamenů a jejich vylučování močí. Je předepsán pro cystitidu, záněty močových cest a pánve. Kontraindikací je přítomnost fosfátových kamenů. Léčivo se vyrábí ve formě pasty. Lžička pasty se rozpustí ve 100 ml teplé vody a vypije se po jídle. Průběh léčby je 1-2 měsíce.
  5. Furamag je antimikrobiální látka pocházející z nitrofuranů. Lék neovlivňuje pH moči, má široké spektrum antibakteriálního účinku.

Indikace k použití jsou purulentní-zánětlivá onemocnění močového systému. Lék je dostupný ve formě tobolek. Dospělí jsou předepisováni 50-100 mg 3x denně po dobu 10 dnů. Při dlouhodobém užívání může dojít k nevolnosti, zvracení, bolesti v epigastrické oblasti. V takovém případě musíte přestat užívat drogu a poradit se s lékařem..

  1. Antibiotika pro písek v ledvinách jsou předepsána v případě sekundární bakteriální infekce. V tomto případě se Ceftriaxon 1.0 podává k intramuskulární injekci. Léčivo se vyrábí ve formě prášku, který se musí rozpustit injekční vodou a ledovinou (při absenci alergií).

Dietní terapie

Strava s ledvinovým pískem závisí na typu tvořené soli.

Je důležité si uvědomit, že alkohol s pískem v ledvinách je v každém případě kontraindikován..

Přítomnost alkalických solí v moči (fosforečnany) naznačuje, že stravu je třeba mírně okyselit. Základem takové stravy jsou bílkovinná jídla, jmenovitě libové kuřecí a telecí maso ve vařené nebo pečené formě, libové ryby, dušené omelety, vejce, mléčné výrobky (tvaroh, kefír, jogurt), sýr, sýr feta, ovoce (kromě banánů a hroznů). Minerální voda s pískem v ledvinách musí být „kyselá“ (Mirgorodskaya, Narzan). Běžnou pitnou vodu lze mírně okyselit přírodním jablečným octem nebo citronem (3-4 kapky na sklenici vody). Je velmi důležité nepřejídat se a vyhýbat se smaženým, sladkým, bohatým a velmi tučným pokrmům..

Soli kyselé moči naznačují potřebu alkalizace stravy. Výživa s kyselým pískem v ledvinách (uráty a oxaláty) je zaměřena na snížení syntézy kyseliny močové. Omezte konzumaci masa (vařeného 2-3krát týdně), sýrů, uzenin, kyselého ovoce a zcela vylučujte silné masové a kostní bujóny, kávu, houby, šťovík, čokoládu, pečivo, konzervy a nakládanou zeleninu. Pro sestavení dietního menu s pískem v ledvinách je třeba vzít v úvahu pohlaví a věk osoby. Je ukázáno použití mléčných výrobků, vajec (ne více než 1 denně), obilovin z různých obilovin, salátů z vařené a čerstvé zeleniny. Minerální voda musí být zásaditá, například Truskavec.

Léčba lidovými prostředky

  • Recept číslo 1

Šípek z pupenového písku je jedním z nejpopulárnějších lidových prostředků. Je důležité si uvědomit, že jej nelze použít v přítomnosti oxalátů a urátů. Faktem je, že šípky obsahují velké množství vitaminu C (kyselina askorbová), který může zvýšit tvorbu solí.

Soli alkalické moči dobře reagují na léčbu šípky. Chcete-li připravit vývar, vezměte 3 lžíce se sklíčkem šípků, vložte do smaltované mísy, naplňte vodou a vložte do vodní lázně. Šípka se napustí ve vodní lázni po dobu půl hodiny, poté se musí ochladit, vytlačit šípku přes tenkou látku a vypustit veškerou kapalinu do samostatné nádoby. Pijte teplý nápoj 30 minut před jídlem 4krát denně. Průběh léčby je 20-30 dní. Dále musíte udělat 10denní přestávku a znovu opakovat průběh léčby..

Vložte 100 g nasekaného slunečnicového kořene do vroucí vody (2,5 - 3 litry). Vařte pět minut pod uzavřeným víkem a trvejte na tom, dokud vývar nevychladne. Bujón se uchovává v chladničce. Každý den po dobu jednoho měsíce musíte vypít litr (rozdělené do 4 dávek) této tekutiny 30 minut před jídlem nebo 1 hodinu po jídle.

U třetího receptu si musíte vzít petrželové listy a kořeny. Můžete použít čerstvé suroviny a sušené byliny. Důkladně promíchejte, rozemlejte. Nalijte 1 lžíci směsi se sklíčkem s 300 ml vroucí vody a trvejte pod víkem po dobu 2-3 hodin. Pijeme sklenici ve třech dávkách v pravidelných intervalech. Průběh léčby je 3 týdny.

Křídlatka z písku v pupenech se nejlépe vaří večer a trvá na termosce. 5-6 lžící byliny křídlatky se vloží do litrové termosky, zalije se vroucí vodou a 10 hodin se naplní. Ošetřená tekutina se pije 3-4krát denně, půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je 10 dní.

Soda pomáhá z písku v ledvinách, který tvoří kyselé kameny. Pro léčbu musíte rozpustit 1 čajovou lžičku jedlé sody ve sklenici teplé vody a vypít ráno hned po probuzení. Průběh léčby je 1 měsíc.

Nepoužívejte více než normálně sódu: přebytek alkálií je stejně škodlivý jako nedostatek.

Homeopatie

Homeopatická léčba zabraňuje tvorbě kamenů, zpomaluje růst kamenů, zmírňuje bolest v ledvinové kolice.

Calcarea Carbonica (uhličité vápno) má příznivý účinek na všechny orgány a systémy těla. Na rozdíl od jiných homeopatických léků je to netoxická látka. Nástroj se používá k obnově poškozených sliznic urogenitálních orgánů a k normalizaci metabolismu solí. Dávka je předepisována individuálně a závisí na stavu pacienta..

Kolokunsis a Dioscorea jsou předepsány k úlevě od bolesti u renální koliky. Léky mají analgetický a antispazmodický účinek, zlepšují krevní oběh v ledvinách.

Belladonna (Krasavka) se používá k léčbě zánětlivých procesů v urogenitálním systému s močovou inkontinencí. Rostlina je jedovatá, proto je důležité ji předávkovat. Belladonna zmírňuje křeče a uvolňuje svaly močovodů.

Výše uvedené přípravky se vyrábějí ve formě granulí. Dávka a frekvence podávání jsou předepsány ošetřujícím lékařem. Kolokunsis a Dioscorea se používají jako symptomatická léčba, Belladonna a Calcarea - v kurzech.

Výše uvedené léky, s výjimkou Belladonny, jsou tělem dobře snášeny a prakticky nezpůsobují vedlejší účinky. Belladonova droga je účinná, ale ne vždy pacienty dobře snášen. Pokud je dodrženo správné dávkování, nezpůsobuje to nežádoucí účinky.

Chirurgická operace

Ledvinový písek nevyžaduje chirurgické ošetření. Indikace pro chirurgický zákrok je přítomnost velkých kamenů větších než 5 mm.

Existují dva typy chirurgické léčby: pyelolithotomie a nefrolithotomie.

Během pyelolithotomie je proveden chirurgický řez v ledvinné pánvi, ze kterého jsou odstraněny kameny.

Při nefrolitotomii se provádí řez podél celé ledviny. Tato operace je obtížnější kvůli poškození orgánového parenchymu.

Tyto metody ustupují do pozadí kvůli vysokému traumatu a dlouhodobému zotavení..

Nejběžnějšími způsoby léčby ledvinových kamenů jsou mimotělní litotrypsie (drcení kamenů bez řezů), transkutánní litotrypsie (provádí se malým řezem v bederní oblasti) a drcení laserem.

Neinvazivní terapie má řadu výhod: absence dlouhého období zotavení, rychlý návrat k normálnímu životnímu rytmu, nemá prakticky žádné kontraindikace, je relativně bezbolestná a nepoškozuje renální parenchym.

Prevence

Prevence onemocnění ledvin spočívá v dodržování stravy, pitného režimu a fyzické aktivity. Pacient by měl zhubnout a každý den lehce cvičit.

Každých šest měsíců je nutné provést kontrolní test moči k posouzení práce ledvin. Pokud bylo v ledvinách hodně písku, musí se během prvního roku provádět analýza moči každé 2 měsíce.

Předpověď

Toto onemocnění nelze zcela vyléčit. Úplná absence příznaků a pohoda jsou příznaky trvalé remise. Při dodržení výše uvedených doporučení lze prognózu považovat za příznivou..

Vlastnosti farmakoterapie pro ledvinový písek

Onemocnění ledvinových kamenů (synonymum: nefrolitiáza) je patologická tvorba pevného materiálu v močovém systému, který se skládá z kyseliny močové, fosfátů nebo uhličitanů vápenatých. Kámen může zůstat v ledvinách nebo migrovat ven močovými cestami. Intenzita příznaků (bolesti) obvykle souvisí s velikostí krystalických usazenin. Léčba je zaměřena na prevenci komplikací a snížení příznaků nefrolitiázy. Léčba ledvinového písku je nutná u pacientů se závažným onemocněním.

Přehled léčiv používaných pro ledvinový písek

Přípravky z ledvinového písku se používají ke snížení renální koliky a urychlení vylučování kamenů. Pokud existuje vysoká pravděpodobnost selhání ledvin, měla by být urgentně předepsána antibiotická léčba a parenterální hydratace.

Většina malých kamenů u pacientů s relativně mírnou hydronefrózou může být léčena acetaminofenem. Vážnější případy vyžadují drenáž stentem nebo perkutánní nefrostomii.

Nekomplikovaná nefrolitiáza nevyžaduje farmakoterapii. Pacientovi se doporučuje brát dostatek tekutin (2,5 - 3 litry) a zůstat v posteli.

Orientační seznam léků a jejich charakteristik

Přípravky na odstranění písku z ledvin mají svalový relaxační účinek. Usnadňují průchod ledvinových kamenů močovodem, ale nemají přímý vliv na jejich složení. Svalové relaxanci centrálního nebo periferního účinku jsou předepsány pouze v extrémních případech, používá se hlavně nifedipin.

Hlavní seznam léků, které se používají k léčbě ledvinového písku:

  • opioidní analgetika;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • kortikosteroidy;
  • blokátory kalciových kanálů;
  • alfa blokátory;
  • inhibitory xanthinoxidázy;
  • alkalizační látky;
  • antibiotika;
  • antiemetikum.

Opioidní analgetika

Narkotická analgetika ovlivňují opioidní receptory centrálního nervového systému (CNS) a používají se k léčbě ledvinové koliky. Vedlejšími účinky jsou nadměrná sedace, deprese dýchání, křeče hladkých svalů a vznik psychické a fyzické závislosti. Narkotika lze zakoupit v lékárně přísně podle lékařského předpisu..

Butorfanol je smíšené opioidní analgetikum s centrálními analgetickými účinky, které pomáhá zmírnit středně silnou až silnou bolest. Léčba vede v menší míře k spasmu hladkého svalstva a útlumu dýchání než u „morfinu“ nebo „meperidinu“.

Morfin je lékem volby pro parenterální podání u těžké renální koliky způsobené pískem. Účinně se váže na opioidní receptory a tlumí signalizaci bolesti.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) potlačují bolest a zánět snížením aktivity cyklooxygenázy, která je zodpovědná za syntézu prostaglandinů. Oba účinky jsou užitečné při léčbě ledvinové (ureterální) koliky. Cena NSAID se velmi liší: od 200 do 4300 ruských rublů.

NSAID jsou méně účinné než narkotická analgetika, jak dokazují četné randomizované kontrolované studie. Nyní se staly doporučeným standardem pro úlevu od bolesti u akutní koliky, ačkoli u pacientů s poruchou funkce ledvin by se měli používat opatrně. NSAID způsobují menší nevolnost a sedaci než opioidní analgetika. Rovněž nestlačují dýchání a nemají potenciál zneužívání. Léky v této skupině mají nepříznivý účinek na funkci ledvin, gastrointestinální sliznici a agregaci krevních destiček. Seznam běžných léků proti bolesti pro ledvinový písek:

  • Ibuprofen;
  • "Ketorolac";
  • Diklofenak.

Ibuprofen je název pro orální NSAID, který má antipyretické, analgetické a protizánětlivé vlastnosti a používá se k ambulantní léčbě. V lékárnách je lék vydáván bez lékařského předpisu..

Intranazální přípravek "Ketorolac" inhibuje cyklooxygenázu, což vede ke snížení syntézy prostaglandinů, tromboxanů a prostacyklinu. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Lék je indikován ke krátkodobé (až 5 dnech) léčbě středně silné až silné bolesti. Biologická dostupnost intranazální dávky 31,5 mg je přibližně 60%. Každá 1,7 g lahvička obsahuje 8 vstřiků.

Kortikosteroidy

Glukokortikoidy jsou systémová nebo lokální steroidní činidla, která snižují zánět močovodu. Mají také hluboké metabolické a imunosupresivní účinky. Kortikosteroidy nejsou zahrnuty v současných pokynech pro léčbu nefrolitiázy. Je zakázáno užívat je s těžkou cystitidou nebo diabetes mellitus..

Blokátory vápníkového kanálu

Blokátory kalciového kanálu jsou třídou antihypertenziv, které rozšiřují hladké svaly a rychle snižují záchvaty bolesti. „Nifedipin“ v kombinaci s „prednisolonem“ podporuje průchod ledvinných kamenů močovodem, jak ukazuje několik malých prospektivních studií.

Tablety s ledvinovým pískem s trvalým uvolňováním zjednodušují léčbu a pomáhají pacientům se zlepšovat. Léčba může být použita po dobu nejvýše 10 dnů. Průběh terapie může být po konzultaci s lékařem někdy prodloužen až na 15 dní.

Alfa blokátory

Alfa blokátory jsou také relaxanci hladkého svalstva. Bylo prokázáno, že usnadňují průchod ureterálních kamenů. Tamsulosin, alfa-1-selektivní blokátor, je indikován k léčbě bolesti dolních močových cest způsobené zvětšenou prostatou.

Terazosinové tablety jsou indikovány k léčbě esenciální hypertenze. Tyto léky, které odstraňují přebytečnou ledvinovou drť, pomáhají snižovat krevní tlak. V tomto případě se také doporučuje používat pouze krátkodobou terapii (ne více než 10 dní).

Inhibitory xanthioxidázy a alkalizující léky

Mnoho pacientů se zajímá o to, jak lze urátový písek odstranit z ledvin léky. Allopurinol inhibuje xanthinoxidázu, enzym, který syntetizuje kyselinu močovou z hypoxanthinu. Snižuje syntézu kyseliny močové bez narušení biosyntézy životně důležitých purinů. Lék je neúčinný proti kamenům oxalátu vápenatého.

Orální alkalizační látky se používají k léčbě metabolické acidózy. Jsou také předepsány, pokud je požadováno dlouhodobé udržování alkalické moči. Citrát draselný se vstřebává a biotransformuje na hydrogenuhličitan draselný, který působí jako systémový základní materiál. Jeho účinky souvisí hlavně s chloridy (před absorpcí) a poté s hydrogenuhličitany. Méně než 5% citrátu draselného se vylučuje v nezměněné formě močí. Je vysoce koncentrovaný a při použití po jídle a před spaním udržuje alkalické pH moči asi 5-7 hodin. V doporučeném dávkování alkalizuje moč bez rizika systémové alkalózy..

Antibiotika

Infikovaná hydronefróza vyžaduje kromě drenáže nebo umístění uretrálního stentu i intravenózní antibiotickou terapii. Typickými patogeny, které způsobují infekce, jsou aerobní gramnegativní střevní mikroorganismy: Escherichia coli a Klebsiella, Proteus, Enterobacter a Citrobacter. Candida albicans se někdy vyskytuje u lidí s cukrovkou nebo imunodeficiencí. Počáteční empirická antimikrobiální terapie by měla řešit běžné bakteriální patogeny.

„Ampicilin“ je beta-laktamové antibiotikum, které je účinné proti E. coli, enterokokům a enterobakterům i proti většině ostatních rezistentních kmenů bakterií. Léčba se obvykle kombinuje s „gentamicinem“.

Gentamicin je aminoglykosidové antibiotikum, které je účinné proti Staphylococcus aureus a Enterobacter. Pseudomonas aeruginosa je obvykle citlivý na léky. Při použití v kombinaci s ampicilinem je účinný také proti fekálním enterokokům.

Ciprofloxacin je účinnou alternativou k léčbě hydronefrózy u pacientů alergických na peniciliny. Fluorochinolony jsou také účinné proti aerobním gramnegativním mikroorganismům. Jsou neúčinné proti anaerobům, ale ničí fekální enterokoky, i když při nefrolitiáze jsou účinnější Ampicillin a Gentamicin..

Antiemetika

U pacientů s akutní renální kolikou se často vyskytuje silná nevolnost nebo zvracení. Spolu s analgetiky jsou často předepsána antiemetika: fenothiaziny a butyrofenony. Doporučují se přípravky německé výroby.

Metoklopramid je jediný antiemetikum, které bylo zkoumáno v klinických studiích na ledvinovou koliku. Ve dvou malých, dvojitě zaslepených studiích lék zmírnil nevolnost a bolest. Účinek látky je způsoben blokádou dopaminergních receptorů v centrálním nervovém systému. Nemá antipsychotickou ani uklidňující aktivitu; lék má slabší sedativní účinek než ostatní centrální antagonisté dopaminu. Nástup účinku je 1-3 minuty po intravenózním podání.

Ondansetron je selektivní blokátor 5-HT3 receptorů, který se původně používal při chemoterapii. Lék může prodloužit QT interval a ve vzácných případech zvyšuje riziko vzniku serotoninového syndromu (zejména v kombinaci s antidepresivy), což je potenciálně život ohrožující stav. Ondansetron se vyrábí především v Indii.

Prochlorperazin může zmírnit nevolnost a zvracení blokováním postsynaptických mezolimbických dopaminových receptorů. Lék má také anticholinergní účinky a potlačuje retikulární tvorbu.

"Promethazin" je derivát fenothiazinu, který má antihistaminový, sedativní, anti-myotický, antiemetický a anticholinergní účinek. Lék je předepsán, pokud jiné léky nemají požadovaný účinek.

Uvolňování ledvinového písku: příznaky

Uvolňování písku může být doprovázeno velmi silnou bolestí vznikající z boku a vyzařující zepředu i zezadu těla. Více než 50% pacientů pociťuje nevolnost a zvracení. Někteří pacienti hlásí známky infekce nebo hematurie.

Ve velmi vzácných případech končí uvolňování písku smrtí pacienta. Proto může pouze lékař odstranit a léčit všechny zdravotní příznaky (zejména u těhotných žen).

Lokalizace a charakteristiky bolesti při nefrolitiáze:

  • Kameny blokující močovod: mírné až silné hluboké laterální bolesti bez ozáření do rozkroku, zvýšená frekvence močení, dysurie, strangurie.
  • Kameny uvnitř močovodu: ostrá, silná bolest v boku a dolní části břicha, ozáření bolesti ve varlatech nebo vulvě, intenzivní nevolnost se zvracením nebo bez zvracení.
  • Krystaly v horní části močovodu: ozařování do sousedních nebo bederních oblastí.
  • Kameny distálního ureteru: ozařování bolesti ve slabinách nebo varlatech (muži) nebo stydkých pysků (ženy).
  • Kameny prošly do močového měchýře: převážně bez příznaků.

Nejlepší a nejhorší léky, podle lékařů a pacientů

Randomizované dvojitě zaslepené studie ukázaly, že u 74% pacientů je „paracetamol“ schopen úplně zastavit akutní bolest. "Ibuprofen" a další NSAID mají výraznější analgetický účinek, ale častěji způsobují vedlejší účinky - krvácení do zažívacího traktu nebo arteriální hypertenzi. "Prednisolon" zmírňuje bolest a zánět, ale z dlouhodobého hlediska může nepřímo zvýšit koncentraci cukru v krvi.

Neměli byste se pokoušet léčit ledvinové kameny doma lidovými prostředky. Rozpouštění a odstraňování kamenů musí být prováděno pod lékařským dohledem.