Antibiotika pro ledviny k léčbě zánětu

Otok, horečka, problémy s močením, celková slabost a bolesti zad - tyto příznaky mohou naznačovat zánět ledvin. Toto onemocnění je velmi závažné a vyžaduje řádnou léčbu. Lékaři používají v boji proti infekcím různé taktiky, včetně užívání antibakteriálních léků.

Antibiotická léčba ledvin

Nepoužívejte samoléčbu, pokud máte podezření na zánět ledvin nebo močového systému. Nemoci tohoto druhu mají tendenci postupovat, stávají se chronickými nebo způsobují vážné komplikace (například enuréza - močová inkontinence, hematurie - výskyt krevních sraženin v moči). Když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat urologa. Lékař provede externí vyšetření a předepíše dodání testů, na jejichž základě bude stanoven hlavní průběh léčby.

Akutní terapie probíhá pouze v nemocnici pod přísným dohledem zdravotnického personálu. Pro zmírnění progresivního zánětu je pacientovi předepsán odpočinek v posteli, speciální terapeutická strava, antibakteriální léky v tabletách, intramuskulárně nebo intravenózně. U nefritického syndromu se navíc používají glukokortikosteroidy (prednisolon), antikoagulancia (Curantil, Heparin).

Domácí léčba je možná pouze u mírných forem pyelonefritidy. Antibiotika se podávají po kultivaci moči kvůli sterilitě. Analýza určuje typ patogenu a jeho citlivost na určité účinné látky léčiv. Při absenci nezbytného terapeutického účinku lékař po prvních třech dnech užívání antibiotik změní typ antibakteriálního činidla. Je nutné užívat léky striktně se stanovenými dávkami, celým průběhem a současně, aby byla koncentrace účinných látek udržována na stejné úrovni.

Jaká antibiotika užívat při zánětu ledvin

Základní terapie onemocnění močového systému se provádí v průběhu několika dnů až dvou týdnů. Pokud onemocnění postupuje pomalu a klinický obraz je nízké intenzity, jsou předepsána antibiotika pro ledviny v tabletách. Jinak jsou upřednostňovány antibakteriální látky v injekčních nebo kapátkových roztocích. K potlačení bakteriální flóry se používají léky následujících skupin:

  • peniciliny;
  • cefalosporiny;
  • makrolidy;
  • karbapenemy;
  • aminoglykosidy.
  • Jak naučit dítě bruslit na kluzišti
  • Maso ve fólii v troubě: recepty s fotografiemi
  • Brusinkový list během těhotenství

Peniciliny

Antibiotika pro ledviny série penicilinů jsou předepsána v případech, kdy diagnostické výsledky ukázaly, že zánět byl způsoben penetrací gramnegativních nebo grampozitivních bakterií do těla: Escherichia coli, stafylokoky nebo streptokoky, enterokoky. Léky blokují syntézu speciálního proteinového peptidoglykanu, který se podílí na konstrukci buněčné membrány, v důsledku čehož umírají mikroorganismy.

Antibiotika penicilinu se vyznačují nízkou toxicitou, díky které se mohou používat při onemocněních močových cest u těhotných žen s nefrotickým syndromem. Tato skupina léků zahrnuje:

  • Augmentin. Jedná se o kombinované antibiotikum obsahující dvě aktivní složky najednou - trihydrát amoxicilinu a kyselinu klavulanovou. Dodává se ve formě 20 tablet. zabaleno. Dávkovací režim se volí v závislosti na věku a tělesné hmotnosti pacienta. Minimální průběh užívání antibiotika je 5 dní. Augmentin se používá s opatrností při onemocněních jater. Droga může způsobit průjem, nevolnost, bolesti hlavy. Úplným analogem Augmentinu je Amoxiclav.
  • Trifamox. Toto vícesložkové antibiotikum obsahuje jako účinné látky kombinaci amoxicilinu a pivoxil sulbaktamu. Lék má několik forem uvolňování: tablety, suspenze, injekce. Doporučená denní dávka je 750 mg (3 tablety). Doba přijetí je 14 dní. Lék není předepsán pacientům s mononukleózou a ulcerózní kolitidou. Trifamox může způsobit alergické reakce, poruchy stolice, cholestatickou žloutenku.

Pokud je při analýzách detekován Pseudomonas aeruginosa, jsou předepsány peniciliny, jejichž účinek je zaměřen na potírání tohoto patogenu. Mezi tyto léky patří: Pipracil, Securopen. Účinek těchto antibakteriálních látek zvyšuje aminoglykosidy 2. nebo 3. generace - gentamicin, amikacin. V případě intolerance na aminoglykosidové léky se používá fluorochinolon Ciprofloxacin.

Cefalosporiny

Léky v této skupině jsou obvykle předepisovány, pokud existuje vysoké riziko komplikací. Cefalosporiny zabraňují přechodu akutní formy zánětu na hnisavou a účinně ničí původce pyelo- nebo glomerulonefritidy (zánět ledvin se zapojením intersticiální tkáně). Zlepšení pohody těžce nemocných pacientů lze pozorovat již třetí den po zahájení léčby antibiotiky.

Cefalosporinová antibiotika proti bolesti ledvin se nedoporučují u pacientů s alergií na léčivou látku, u těhotných žen v prvním trimestru. Skupina léků zahrnuje:

  • Ceftriaxon je prášek pro přípravu roztoku pro parenterální podání. Standardní dávka léku je 1-2 gramy 1krát denně. V závažných případech zánětu ledvin se dávka zvýší na 4 g. Lék může způsobit zimnici, kopřivku, zvracení, průjem, střevní dysbiózu. Úplným analogem ceftriaxonu je lék Rocefin.
  • Cefotaxim je injekční roztok. Při intramuskulárním podání je standardní dávka 0,5 gramu s intravenózními injekcemi - 1 g. Lék často způsobuje alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, otoky), dyspeptické poruchy (zvracení, nevolnost, bolesti břicha, dysbióza).
  • Kefadim je injekční roztok s účinnou látkou ceftazidim. V případě poškození funkce ledvin je počáteční dávka léčiva 1 gram. Antibiotikum může vyvolat svědění kůže, záchvaty, bolesti hlavy, rozrušení střev.
  • Cephobid. Léčivou látkou je cefoperazon. Lék se podává intravenózně nebo intramuskulárně, 2 až 4 gramy každých 12 hodin. V závažných případech se dávka zvýší na 8 g. Vedlejší účinky jsou nevýznamné: kopřivka, průjem, bolest v místě vpichu.

Makrolidy

Tato skupina léčiv má nízkou aktivitu proti enterokokům, stafylokokům, Escherichia coli, ale je účinná proti streptokokové flóře. Makrolidy nezabíjejí bakterie, ale zastavují jejich růst a stimulují imunitní systém v boji proti infekci. Nejčastěji jsou předepsány pro glomerulonefritidu. Následující léky jsou považovány za zlatý standard léčby:

  • Erytromycin - tablety se stejnou účinnou látkou. V případě onemocnění ledvin jsou předepsány v dávce 1 ks. (S 250 mg) každých 4-6 hodin. V obtížných případech 2 tablety (500 mg) ve stejném časovém intervalu. Erytromycin je kontraindikován během kojení a poruchy sluchu. Lék může způsobit orální a vaginální kandidózu, tinnitus, průjem.
  • Wilprafen - tobolky na bázi josamycinu. Při streptokokové infekci podávejte 1-2 g denně po dobu 10 dnů. Jedinou kontraindikací pro Wilprafen je závažné onemocnění jater. Vedlejší účinky antibiotika jsou spojeny s trávicím traktem: snížená chuť k jídlu, pálení žáhy, nevolnost, průjem.

Karbapenemy

Tato antibiotika s beta-laktamovým kruhem jsou v zásadě podobné penicilinům. Karbapenemy jsou účinné proti mnoha typům patogenních mikroorganismů, včetně aerobních a anaerobních bakterií. Vzhledem k vysokému riziku vzniku dyspeptických poruch se tato skupina léků používá pouze k léčbě závažných forem zánětu močových cest a ledvin. Mezi širokou škálou produktů vyniká:

  • Tienam. Léčivou látkou je cilastatin imipenem. Léčivo se podává intramuskulárně nebo intravenózně v dávkách až 4 000 mg. Při použití přípravku Tienam jako roztoku proti relapsu se dávka sníží na 1 000 mg. Mezi nežádoucí účinky pravděpodobně patří: změna chuti, zmatenost, epileptické záchvaty.
  • Jenem. Léčivou látkou je meropenemum. Antibiotikum se podává pouze intravenózně, 500 mg každých 8 hodin. Jenem je kategoricky kontraindikován během laktace. Zřídka způsobuje závažné nežádoucí účinky, častěji se objevuje nevolnost, průjem, kožní vyrážka.
  • Přípravky pro expanzi krevních cév mozku
  • Furazolidon - návod k použití tablet
  • Candát v troubě: recepty s fotografiemi

Aminoglykosidy

Tato antibiotika pro onemocnění ledvin se běžněji používají v kombinaci s peniciliny nebo cefalosporiny. Aminoglykosidy inhibují syntézu proteinů, která je nezbytná pro budování buněčné membrány bakteriální buňky. Jsou aktivní proti aerobním gramnegativním bakteriím, stafylokokům, Escherichia coli, enterobakteriím, Klebsielle. Aminoglykosidy jsou vysoce toxické, zvyšují riziko neuromuskulární blokády, poškození vestibulárního aparátu a ztráty sluchu. Preferované formulace jsou:

  • Amikacin. Podává se intramuskulárně nebo proudem (kapáním) 5 mg každých 8 hodin. Lék je kontraindikován pro neuritidu sluchového nervu (zánět vnitřního ucha a sluchového nervu), závažné onemocnění ledvin s uremií (otrava těla toxiny) nebo azotemií (zvýšené hladiny dusíkatých metabolických produktů v krvi).
  • Sizomycin. U infekcí ledvin se předepisuje v dávce 1 mg / kg hmotnosti pacienta, avšak ne více než 2 mg / kg denně. Lék je kontraindikován u poruch vestibulárního aparátu, kraniocerebrálního traumatu, onemocnění sluchových orgánů.
  • Gentamicin. Dávkovací režim léčiva je vybrán pro každého pacienta individuálně se zaměřením na závažnost onemocnění. Standardní průběh léčby je 7-10 dní. Gentamicin je kontraindikován v případě přecitlivělosti těla na antibiotika skupiny aminoglykosidů.
  • Tobramycin. U středně závažných infekcí se tento roztok podává intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 0,002–0,003 g / kg tělesné hmotnosti třikrát denně. Tobramycin není předepsán těhotným a kojícím ženám. Kromě neurovestibulárních poruch může lék vyvolat pokles hladiny hemoglobinu, krevních destiček a leukocytů v krvi.

K léčbě ledvin u těhotných žen

Projevy chronické pyelonefritidy (zánětu ledvin) v různých obdobích těhotenství mají své vlastní charakteristiky. V prvním trimestru ženy trpí silnými bolestmi dolní části zad vyzařujícími do břicha, ve druhém a třetím trimestru je bolestivý syndrom méně intenzivní, objevují se však otoky, vysoký krevní tlak, bílkoviny v moči. Léčba onemocnění se provádí pouze v nemocničním prostředí.

Pacientům se doporučuje odpočinek v posteli, jemná strava. Pro zlepšení dynamiky zotavení jsou předepsány deriváty nitrofuranu, antibiotika k léčbě ledvin. Lékař může předepsat:

  • Monural - granule pro přípravu suspenze na bázi fosfomycin trometamolu. Antibiotikum inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny, což vede k jejich smrti. Dávku a délku užívání určuje lékař. Monural je kontraindikován při závažném selhání ledvin a individuální nesnášenlivosti fosfomycinu. Může způsobit pálení žáhy, rozrušení stolice, kožní vyrážky.
  • Amoxiclav je suspenze nebo tablety na bázi amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Přesné dávky se počítají na základě hmotnosti pacientky a trimestru těhotenství. Amoxiclav často vede ke ztrátě chuti k jídlu, průjmům, kopřivce. Při užívání léku je nutné sledovat funkce krvetvorby a funkce jater.

Užívání antibiotik pro urolitiázu u mužů a žen

Urolitiáza je považována za jednu z příčin obstrukční pyelonefritidy. V tomto případě jsou antibiotika předepsána po analýze složení tvorby kamenů. Přípravky vykazují vysokou účinnost v boji proti struvitovým kamenům vytvořeným z hořčíkových a amonných solí v důsledku infekce. Antibiotická terapie v tomto případě vykazuje nejlepší výsledky v počáteční fázi nástupu urolitiázy..

Antibiotika mají schopnost pronikat do místa zánětu, zmírnit otoky a podporovat přirozené uvolňování kamenů. Když jsou bakterie poškozeny v močovém traktu, často se používají následující skupiny protizánětlivých léků:

  • cefalosporiny 3. a 4. generace - Ceftriaxon, Cefepim;
  • karbapenemy - Tienam, Meropenem, Cilastatin;
  • aminoglykosidy - gentamicin, tobramycin, amikacin.

U infekcí močových cest způsobených aerobními bakteriemi (Pseudomonas aeruginosa, Shigella, stafylokoky) jsou předepsány fluorochinolony - ciprofloxacin nebo ofloxacin. Léky se užívají dvakrát denně, 1 tableta. Doba léčby je od 7 do 10 dnů. Fluorochinolony se nedoporučují užívat během těhotenství se závažnou aterosklerózou mozkových cév během laktace. Ciprofloxacin a ofloxacin mohou vyvolat následující nežádoucí účinky:

  • vyrážka;
  • svědění;
  • nespavost;
  • bolest hlavy;
  • úzkost;
  • závrať.

Antibiotika pro onemocnění ledvin a močových cest lze podávat před nebo po operaci. Pro zvýšení účinku protizánětlivých léků se používají nesteroidní léky: Ketoprofen, Diclofenac, Ketorolac. Pokud je proces zánětu nevýznamný, používají se nitrofurany: Furagin, Furazolidon, Biseptol.

Obecná prováděcí pravidla

Je nutné používat antibiotika k zánětu ledvin podle pokynů a doporučení lékaře. V tomto případě je nutné vzít v úvahu řadu obecných pravidel přijímání:

  • Účinnost antibakteriálních léků se hodnotí během prvních tří dnů. Pokud během této doby není pozorována žádná pozitivní dynamika, stojí za to nahradit lék analogem nebo zvolit silnější antibiotikum.
  • Abyste se vyhnuli relapsu, musíte užívat pilulky po celou dobu předepsanou lékařem..
  • Nemůžete snížit dávku léku sami. To může vést ke vzniku rezistence (závislosti) bakterií na účinné látky a ke snížení účinnosti léčby..
  • Po antibakteriální léčbě je nutné obnovit střevní flóru. K tomu se doporučuje užívat probiotika a léky s trávicími enzymy - Mezim, Linex.

Náklady na léky závisí na regionu prodeje, objemu, skupině drog a mnoha dalších faktorech. Některá antibiotika jsou k dispozici pouze na lékařský předpis. Průměrné náklady na protizánětlivé léky v Moskvě jsou následující:

Název léku, objem

Amikacin, 10 lahviček

Amoxiclav, prášek pro přípravu suspenze, 100 ml

Antibiotická léčba zánětu ledvin

Ledviny procházejí každý den více než 100 litrů krve a ledviny zažívají obrovský stres a vliv vnitřních a vnějších negativních faktorů je vystavuje dalším testům. Prevalence problému, vysoké riziko komplikací a opakovaná povaha patologií vyžadují včasnou a adekvátní terapii. Antibiotika pro zánět ledvin se používají k odstranění patogenní mikroflóry, zbavení se příznaků intoxikace a minimalizace možnosti poškození parenchymových tkání. Výběr léků provádí lékař na základě výsledků diagnostiky a objasnění povahy onemocnění.

Zánět ledvin: klasifikace, typy léčby

První pokusy o klasifikaci poruch ledvin provedl anglický lékař R. Bright, proto se patologům spárovaného orgánu často říká Brightova nemoc.

V současné době je stále široce používán princip jednotné systemizace onemocnění ledvin, podle kterého se rozlišují následující skupiny patologií.

  1. Glomerulopatie - onemocnění s převládající lézí glomerulárního aparátu.
  2. Tubulopatie - patologie s převažujícím postižením renálních tubulů
  3. Abnormality ledvin.

Další klasifikace je založena na traumatu orgánů a onkologických lézích..

ChorobaCharakteristickýLéčba
GlomerulonefritidaTvorba kamenů v močovém systémuKonzervativní nebo chirurgické
PyelonefritidaZánět struktur glomerulárního aparátuLéčivý
PolycystickáPorážka aparátu kalich-pánevLéky
PolycystickáVrozené onemocnění
Degenerace tkáně ledvin
Dynamické pozorování
Podpůrná terapie
NefroptózaAbnormální umístění orgánuKonzervativní, operace pro těžký průběh
HydronefrózaSekundární změny na pozadí zhoršeného odtoku močiKonzervativní, ale při absenci účinku - chirurgický

Nádorové procesyVývoj patologie v důsledku lokalizace vzděláváníZáleží na jevišti
Selhání ledvinStav se zhoršenou vylučovací funkcíLéky, chirurgické

Existuje rozdělení na infekční a neinfekční a téměř všechna onemocnění ledvin patří do té či oné skupiny..

Vlastnosti antibiotické terapie

Antibiotika pro onemocnění ledvin jsou považována za účinný prostředek, který nejen zabraňuje množení patogenů v postiženém orgánu, ale také s nimi aktivně bojuje. K dosažení nejpozitivnějšího účinku postupuje lékař z následujících pravidel.

  1. Léčba je předepsána na základě diagnózy onemocnění..
  2. Specifický název léku, dávkování, frekvence podávání a denní dávky se vybírají s přihlédnutím k závažnosti klinického případu, věku pacienta, stadiu onemocnění.
  3. Implementace integrovaného přístupu k léčbě bez ohledu na rozsah zánětlivého procesu a závažnost patologie.
  4. Pro úplnou a konečnou eliminaci příznaků onemocnění je nutné správně určit dobu trvání léčby..

Indikace pro použití

U jakéhokoli onemocnění ledvin je vždy předepsáno antibiotikum k odstranění zánětlivých procesů u cystitidy, glomerulonefritidy, pyonefrózy, tuberkulózy a pyelonefritidy. Hlavním příznakem infekce filtračního orgánu je bolest v bederní oblasti ze strany léze. Existuje také řada dalších znaků:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • zimnice, horečka;
  • dysurie - pokles objemu vylučovaného moči;
  • snížená nebo nechutenství;
  • zvýšený krevní tlak;
  • slabost, únava;
  • zažívací potíže;
  • změna barvy a povahy moči - zakalí se a nepříjemně zapáchá.

Indikace pro jmenování antibakteriálních léků jsou následující faktory a podmínky:

  • oslabená imunita;
  • těžká intoxikace;
  • možný vývoj sepse;
  • riziko přechodu akutní formy onemocnění na vleklou;
  • chronické poškození ledvinové tkáně;
  • pokročilé nemoci, které vyvolávají rozvoj zánětu.

Antibiotická léčba je často předepisována pacientům podstupujícím hemodialýzu, protože riziko infekce se zvyšuje zavedením katétru.

Mechanismus účinku na zánět ledvin

Antibiotika pro zánět a poškození ledvin a močového měchýře nemají toxický účinek na lidské tělo, ale vykazují určitou aktivitu proti infekčním agens..

  1. Baktericidní vlastnosti. Prostředky přímo ničí patogenní mikroflóru, která se stala příčinou vývoje zánětlivého procesu.
  2. Bakteriostatický účinek. Léky narušují procesy dělení buněčných struktur patogenů, zpomalují jejich růst a zabraňují reprodukci.

Zavádění léků této kategorie do těla pacienta se provádí několika způsoby:

  • orálně - tablety, kapsle nebo suspenze se užívají orálně a procházejí zažívacím traktem;
  • parenterálně - injekce se injikují do žíly nebo intramuskulárně.

Antibiotická léčiva se používají při etiotropní terapii, která je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění.

Význam diagnostiky pro výběr léčiva

Anatomické umístění ledvin neumožňuje jejich pociťování, pokud nejsou přemístěny nebo zvětšeny. K potvrzení diagnózy a detekci poškození filtračního orgánu je proto nutné provést laboratorní a instrumentální výzkum..

Obecná analýza moči je hlavní. Pokud se v něm nacházejí bílkoviny, leukocyty, erytrocyty, soli, válce, může lékař navrhnout onemocnění ledvin.

K potvrzení diagnózy je předepsáno:

  • obecný klinický krevní test;
  • biochemie krve;
  • test moči podle metody Zimnitsky a Nechiporenko;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • angiografie renálních cév;
  • párová orgánová rentgenografie.

Podle povahy změn, které jsou detekovány v diagnostickém procesu, lékař určí s vysokou spolehlivostí infekční, zánětlivé nebo jiné poškození ledvin. V souladu se získanými údaji je vybrán optimální lék. V případě antibiotik vám diagnóza umožňuje zvolit lék namířený proti určitému patogenu.

Skupiny antibakteriálních léčiv a jejich vlastnosti

Antibiotika jsou klasifikována na základě aktivity proti patogenům. Konvenčně jsou rozděleny do dvou kategorií:

  • širokospektrální léky zaměřené na několik typů patogenů;
  • prostředky úzkého zaměření na určitý typ agenta.

Podle jejich chemického složení jsou antibiotika rozdělena do několika skupin:

  • aminoglykosidy;
  • karbapenemy;
  • fluorochinolony;
  • cefalosporiny.

Každý z nich se vyznačuje charakteristickými rysy, farmakologickými vlastnostmi, mechanismem účinku, dávkováním a délkou léčby..

Popis jednotlivých zástupců a pravidla použití

Vzhledem k rozmanitosti farmakologických skupin má právo na výběr antibiotik, která může pacient užívat v případě zánětu ledvin, pouze lékař.

  1. Aminoglykosidy - "Amikacin", "Gentamicin". Jsou považovány za léky druhé linie a jsou doporučovány, pokud byla léčba jinými léky neúčinná. Jsou vysoce toxické, ale vysoce aktivní. Použití je omezeno časovými obdobími, protože bakterie si vytvářejí rezistenci na léky této skupiny. Nedoporučuje se používat u dětí, těhotných žen a starších osob.
  2. Karbapenemy - „Meronem“, „Tienam“. Vykazují zvýšenou aktivitu proti stafylokokům a streptokokům. Nedostatek závislosti umožňuje dlouhodobou léčbu těmito léky. Z hlediska toxicity jsou klasifikovány jako léky druhé linie. Nedoporučuje se těhotným ženám kvůli riziku nitroděložních vad plodu.
  3. Fluorochinolony - levofloxacin, nolicin. Mají relativně nízkou toxicitu a vedou v seznamu první fáze, protože jsou účinné proti širokému spektru bakteriální flóry. Ukázalo se, že se používá u chronických forem patologií. Léky s prvním uvolňováním mohou způsobit rozvoj alergických reakcí, léky druhé a třetí generace jsou bezpečnější.
  4. Cefalosporin - "Claforan", "Tsiprolet", "Zinnat". Mají nejnižší toxicitu a vyvolávají rychlé pozitivní reakce těla na jejich účinky. V případě užívání léků této skupiny je riziko chronicity procesu minimalizováno, navíc klesá pravděpodobnost relapsu a obnova funkční aktivity ledvin probíhá rychleji. Dávka se vypočítá na základě hmotnosti pacienta a rozdělí se na 2 dávky denně.

Léčba závažných onemocnění

U těžkých forem zánětu orgánu močových cest je předepsán příjem aminoglykosidů. Doporučuje se je používat s maximální opatrností, protože jsou vysoce toxické. Jsou kontraindikovány pro starší lidi (nad 50 let), stejně jako pro pacienty, kteří podstoupili léčbu léky této skupiny po dobu jednoho roku.

Lékaři nejčastěji předepisují následující jména:

  • „Amikacin“;
  • "Gentamicin";
  • "Netilmicin".

Fluorochinolony mají nízkou toxicitu, ale jsou často předepsány, pokud se očekává dlouhý průběh léčby. To:

  • Levofloxacin;
  • "Nolitsin";
  • "Moxifloxacin".

Semisyntetická antibiotika "Tamycin", "Cefazolin" se neméně aktivně používají v protizánětlivé terapii. Mají nízkou úroveň toxicity, ale první výsledky jsou patrné již za 3-4 dny.

Antibiotika pro těhotné ženy

Na rozdíl od mužů se ledvinové patologie u žen často zhoršují. To se děje přesně během těhotenství. Specialisté se je snaží léčit bez užívání jakýchkoli léků, ale u progresivního onemocnění to není vždy možné.

Aby se vyloučilo riziko vzniku komplikací pro nastávající matky, lékaři doporučují dodržovat určitá pravidla:

  • správná výživa;
  • dodržování pitného režimu;
  • omezení spotřeby kuchyňské soli;
  • zvýšená motorická aktivita;
  • prevence hypotermie - hypotermie;
  • osobní hygiena.

Při léčbě renálních patologií během období porodu jsou následující skupiny léků považovány za bezpečné:

  • cefalosporiny;
  • chráněné peniciliny;
  • makrolidy.

Prognóza léčby

Prognóza léčby orgánů urogenitálního systému antibakteriálními léky závisí na formě průběhu onemocnění, stadiu, době, kdy se pacient obrátil na specialisty, a adekvátnosti léčby. U akutní pyelonefritidy, urolitiázy, glomerulonefritidy je výsledek příznivý, dochází k úplnému uzdravení. Život pacienta je ohrožen akutním nebo chronickým selháním ledvin, proto s jeho vývojem stojí za to kontaktovat nefrologa, který může poskytnout kvalifikovanou lékařskou péči na speciálním oddělení nemocnice.

Prevence zánětlivých procesů v ledvinách

Onemocnění ledvin jsou poměrně častá a důvodem je jejich zranitelnost, protože filtrační orgán denně čistí krev od toxinů a metabolických produktů. Nemoci mohou mít formu zánětu, který je způsoben infekcí nebo podchlazením. Protože ledviny jsou snadno znovu infikovány, je nezbytná prevence. Zahrnuje celý seznam aktivit:

  • bohatý příjem vody;
  • správná a zdravá výživa;
  • vyhýbání se průvanu, nachlazení, podchlazení;
  • postupy kalení;
  • fyzická aktivita;
  • prevence stresu a nervového přepětí;
  • používání tradiční medicíny.

Vzhledem k prevalenci onemocnění ledvin se významně zvyšuje pravděpodobnost nepříjemných následků a zhoršení relapsů. Skvělou příležitostí, jak se tomu vyhnout, jsou samostatně spravované aktivity a především - udržování zdravého životního stylu.

Závěr

Při léčbě poruch ledvin je důležitý individuální přístup. Terapeutická taktika je určena příčinou nemoci, její závažností a charakteristikami života a anamnézy pacienta. Při zánětu ledvin je antibiotická léčba vždy účinná. Rychle eliminují příznaky a ulehčují stav pacienta..

Antibiotika pro zánět ledvin

Fotografie z webu utopiya.spb.ru

Antibiotika mají širokou škálu kontraindikací a možných vedlejších účinků. Měly by být používány po konzultaci s lékařem v dávkách, které vypočítal..

Lékař vybere antibiotika pro zánět ledvin individuálně pro každého pacienta. Bere v úvahu typ patologie, formu a fázi jejího průběhu, intenzitu příznaků. Věk pacienta, přítomnost dalších chronických onemocnění u něj nemá malý význam. V lékárnách jsou antibakteriální látky nabízeny v široké škále a v různých dávkových formách.

Širokospektrální antibiotika pro zánět ledvin

Léčba zánětu ledvin antibiotiky je jediný způsob, jak se vypořádat s infekcí. Vývoj nemocí může být vyvolán bakteriemi patogenní nebo oportunní mikrobiocenózy. Před předepsáním antibiotika se proto provádí řada biochemických studií. Jsou nezbytné k identifikaci typu mikroorganismů a jejich citlivosti na léky..

Někdy však výsledky testu musí počkat několik dní. V takových případech se pacientům s akutní pyelonefritidou nebo glomerulonefritidou předepisují širokospektrální léky. Jaká antibiotika se doporučují při zánětu ledvin? Tyto zahrnují:

  • polosyntetické peniciliny chráněné kyselinou klavulanovou - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. Patogenní mikroorganismy rychle vyvinou antimikrobiální rezistenci. Proto se do jejich složení přidává kyselina klavulanová, která zabraňuje produkci určitých enzymů bakteriemi, které ničí polosyntetické peniciliny;
  • amfenikol - chloramfenikol (levomycetin, syntomycin). Činidlo je aktivní proti gramnegativním a grampozitivním bakteriím, stejně jako spirochetám, rickettsii, některým typům virů;
  • fluorochinolony - Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Často se stávají první volbou v léčbě pyelonefritidy. Téměř u všech anaerobních patogenů se nerozvinula rezistence na fluorochinolony. Rychle ničí stafylokoky, streptokoky, chlamydie, klostridie, klebsiella. Léky jsou málo toxické, proto jsou vhodné pro dlouhý terapeutický průběh;
  • hydroxychinoliny - nitroxolin, 5-Nok. Antibakteriální léky této skupiny se často používají pro chronické infekční a zánětlivé léze ledvin. Jsou dobře snášeny, protože po vytvoření maximální koncentrace v systémovém oběhu se rychle vylučují z těla;
  • karbapenemy - cilastatin, tienam, meropenem. Všechny aeroby a anaeroby jsou na tato antibiotika citlivé. Právě karbapenemy jsou zahrnuty do terapeutických režimů pacientů s neúčinností antibiotik z jiných klinických a farmakologických skupin..


Makrolidy jsou často nejlepšími antibiotiky pro zánět ledvin. Jedná se o klarithromycin a azithromycin. Ta je aktivní složkou ve známých farmakologických činidlech Azitrox, Sumamed, Zitrolid. Grampozitivní a gramnegativní bakterie, včetně Haemophilus influenzae a stafylokoků, nevyvinuly rezistenci na makrolidy. Složky léčiv se rychle vstřebávají v gastrointestinálním traktu a vstupují do močového systému.

Cílená antibiotika pro zánět ledvin

V terapeutických režimech v počátečních fázích léčby ledvin se obvykle nacházejí názvy širokospektrých antibiotik pro úlevu od zánětlivého procesu. Jsou navrženy tak, aby co nejrychleji zničily infekční patogeny. Ale po obdržení údajů z biochemických studií jsou terapeutická schémata upravena.

Zahrnují cílená antibakteriální činidla. Selektivně vylučují přesně ty bakterie, které byly nalezeny během kultivace moči. Tyto léky jsou klasifikovány následovně:

  • znamená, že ničí grampozitivní patogenní mikroorganismy - přírodní peniciliny (benzylpenicilin, oxacilin), polosyntetické peniciliny (amoxicilin, ampicilin), cefalosporiny první generace (cefazolin, cefalexin). Antibiotika inhibují syntézu proteinů potřebných k budování buněčných membrán, což způsobuje mikrobiální smrt. Vykazují také bakteriostatickou aktivitu, která omezuje růst a reprodukci E. coli, stafylokoků, streptokoků a dalších patogenů;
  • znamená, že ničí gramnegativní bakterie. Patří mezi ně aminoglykosidy (amikacin, netromycin, tobramycin), cefalosporiny nejnovější generace (ceftriaxon, cefotaxim). Aktivní složky antibiotik interferují s replikací mikrobů a rozbíjejí řetězec RNA, díky čemuž ztrácejí schopnost růstu a množení, a proto rychle umírají. Klebsiella, enterobakterie, Escherichia coli, Proteus jsou nestabilní vůči působení léků..

Navzdory skutečnosti, že antibiotika mají cílený účinek na infekční ložiska, jejich složky jsou přenášeny krevním oběhem v těle. Jsou docela toxické pro struktury ledvin. Je zakázáno užívat takové léky po dobu delší než 2 týdny..

Funkce aplikace

Zánětlivé onemocnění ledvin postihuje obě pohlaví, ale častěji je diagnostikováno u žen. Jejich močová trubice je širší a kratší, takže patogeny mohou snadněji proniknout do sliznic močové trubice. Pokud osoba nevyhledá lékařskou pomoc, pak se patogenní bakterie pohybují směrem k ledvinám. Právě v nich se tvoří sekundární infekční ložiska..

Antibiotika pro zánět ledvin u žen

Antibiotika pro zánět ledvin u žen musí být používána v souladu s dávkovacím režimem stanoveným lékařem. To je způsobeno predispozicí k rozvoji cystitidy, která se často mění na pyelonefritidu. S prudkým poklesem imunity se aktivují podmíněně patogenní mikroby, které pronikají z močového měchýře do renálních struktur. Pokud vždy potlačujete zánět některými antibiotiky, stanou se vůči nim mikroby rezistentní..

Aby se zabránilo chronice onemocnění, používají se léky se širokým spektrem účinku, zejména oxychinoliny s nitroxolinem (5-Nok). Jsou relativně bezpečné, ale zároveň docela efektivní..

Antibiotika pro zánět ledvin u mužů

Fotografie z webu moskovskaya-medicina.ru

Zánětlivé onemocnění ledvin u mladých pacientů je diagnostikováno jen zřídka. Obvykle jsou detekovány u starších mužů, kteří již mají v těle primární infekční ohnisko. Častěji se nachází v prostatě. Při absenci lékařského zásahu mikroby rychle napadají ledviny a vyvolávají rozvoj akutního zánětlivého procesu. Předurčuje to stagnace moči - příznivé prostředí pro růst a reprodukci infekčních agens.

Při léčbě mužů jsou žádaná selektivní antibiotika. Obzvláště často urologové zahrnují Ceftriaxon, Cefazolin v léčebných režimech. V chronickém průběhu patologie jsou předepsány polosyntetické peniciliny chráněné kyselinou klavulanovou, například Augmentin, Amoxiclav.

Přehled

Antibiotika pro zmírnění zánětu v ledvinových strukturách jsou dostupná v několika dávkových formách. V pediatrii se běžně používají suspenze a sirupy. A pro léčbu dospělých se používají tablety, kapsle, dražé, roztoky pro parenterální podání.

Antibiotika pro zánět ledvin v tabletách

Antibiotika v tabletách na zánět ledvin jsou pacientům předepisována častěji, když jsou zjištěna chronická onemocnění. Používají se také po injekcích ke konsolidaci dosažených výsledků léčby. Při léčbě pyelonefritidy a glomerulonefritidy se dobře osvědčily následující antimikrobiální látky:

  • Nitroxolin.
  • Amoxicilin.
  • Ciprofloxacin.
  • Panclave.

Tablety se snadno užívají a lze je vzít s sebou do práce i na výlety. Ve snížených dávkách jsou předepsány při nošení dítěte a během kojení..

Antibiotika pro zánět ledvin v injekcích

Při zastavení akutního zánětu, včetně relapsu chronické patologie, se nelze obejít bez injekčních roztoků. Intramuskulární podávání se praktikuje častěji. Ale s těžkým průběhem onemocnění se injekce provádějí intravenózně. Jaké injekce na zánět ledvin předepisují lékaři? Nejúčinnější jsou:

  • Gentamicin.
  • Ofloxacin.
  • Cefazolin.
  • Ceftriaxon.

Roztoky pro parenterální podání vykazují terapeutickou účinnost po několika minutách. Antibakteriální léky ve formě injekcí nejsou určeny k dlouhodobé léčbě. Poté, co příznaky ustoupí, jsou nahrazeny pilulkami..

Antibiotika rychle a účinně řeší zánětlivý proces v ledvinách. Při nesprávném iracionálním použití je však pravděpodobnost nežádoucích účinků vysoká. Proto je nutné je používat pouze podle pokynů lékaře v souladu s dávkovacím režimem, který určí..

Antibiotika pro zánět ledvin

Nemoci močového systému zaujímají jednu z vedoucích pozic ve frekvenci. Prevalence problému, riziko komplikací, opakovaná povaha patologie vyžadují včasnou léčbu. Antibiotika pro zánět ledvin se používají k odstranění bakteriální mikroflóry, pomáhají zbavit se příznaků intoxikace a snižují riziko poškození tkáně parenchymu. Volba způsobu léčby je v kompetenci lékaře, protože vlastnosti antibiotické terapie vyžadují předběžnou diagnostiku, objasnění povahy patologie a výběr vhodného režimu.

Jaké typy tam jsou

Nefritida - zánět ledvin - je komplexní pojem, který zahrnuje dva typy běžné renální patologie, pyelonefritidu a glomerulonefritidu. Nemoci urogenitálního systému se vyskytují s poškozením strukturních jednotek nebo tvorbou hnisavých dutin v parenchymální tkáni. Ženy jsou náchylnější k rozvoji zánětlivých onemocnění ledvin kvůli zvláštnostem anatomické struktury; u mužů se nefritida častěji tvoří v přítomnosti ohniska infekce.

Zánětlivé procesy jsou doprovázeny příznaky intoxikace, bolesti, poruchy vylučování ledvin a filtrační kapacity. V případě předčasné léčby se změní na chronickou formu s periodickými exacerbacemi, po nichž následuje dočasná přestávka. Orgány močového systému se podílejí na patologickém procesu - močový měchýř, močové cesty, ve kterých se vyvíjí cystitida, uretritida a často dochází ke kombinaci lézí všech částí urogenitálního systému. Identifikace primárního zaměření zánětu i stanovení provokujících faktorů je úkolem lékaře a je nezbytná pro účinnou léčbu nefritidy jakékoli etiologie.

Vývoj infekčního procesu je spojen s penetrací patogenní mikroflóry. V místě lokalizace škodlivých bakterií se vytváří ohnisko zánětu, vyvíjí se otoky. Normální renální struktury mají potíže s plněním svých funkcí, trpí močová soustava a klinický obraz je charakterizován příznaky zánětu a zhoršeným odtokem moči. Přítomnost bakteriální infekce vyžaduje použití specifických antibakteriálních léků, které jsou účinné proti určitému typu patogenu.

  • Širokospektrální léky mohou ovlivnit několik typů patogenních bakterií.
  • Léky úzce zaměřené se používají ke zničení identifikovaných odrůd určité skupiny patogenů.

Podle chemického složení jsou všechna antibiotika rozdělena do několika objemových skupin, z nichž každá se vyznačuje charakteristickými rysy, specifickým mechanismem účinku a farmakologickými vlastnostmi. Identifikace zánětlivého onemocnění ledvin je doprovázena jmenováním antibakteriálních látek prvního (nízká toxicita) nebo druhého stupně (vysoká toxicita), přičemž přednost mají nejbezpečnější léky.

Aminoglykosidy

Jsou vysoce aktivní a vysoce toxické. Jsou předepsány pro pokročilou formu onemocnění a nedoporučují se pro přijetí k dětem a starším lidem. Bakterie jsou schopné vyvinout rezistenci na tuto skupinu antibiotik, proto je jejich použití omezeno na časové intervaly do jednoho roku, kdy opakované užívání aminoglykosidových léků nepřináší účinek. Patří k antibakteriálním látkám druhého stupně, jsou předepsány, pokud léčba jinými prostředky nepřinesla výsledek. Neaplikujte, pokud má pacient poškození ledvin.

Karbapenemy

Silný antibakteriální účinek je pozorován proti stafylokokům a streptokokům, které jsou nejčastěji původci zánětlivých onemocnění ledvin..

Bakterie nevyvíjejí rezistenci, proto je léčba účinná po dlouhou dobu za přítomnosti chronické patologie. U těhotných žen je užívání karbapenémů doprovázeno rizikem nitroděložních vývojových vad plodu, proto je užívání léků této skupiny v období těhotenství omezené. Z hlediska toxicity jsou klasifikovány jako látky druhé linie.

Chinolony a fluorochinolony

Mají pro člověka menší toxicitu, jsou účinné proti široké škále patogenních bakteriálních rostlin a jsou zahrnuty do seznamu látek první volby při léčbě zánětlivých onemocnění ledvin. Užívání léků poskytuje dobré výsledky v chronickém průběhu onemocnění i ve zjištěné citlivosti patogenů. První generace fluorochinolonů často způsobuje alergické reakce, moderní antibiotika z této skupiny jsou bezpečnější.

Cefalosporiny

Lékaři raději předepisují léky ze skupiny cefalosporinů kvůli jejich nízké toxicitě a také kvůli rychlým pozitivním reakcím těla na jejich příjem. Provádění terapie u dospělých a dětí při léčbě zánětlivé renální patologie vyžaduje stanovení citlivosti mikroflóry a identifikaci možných alergických reakcí. Během užívání cefalosporinů se infekční onemocnění zřídka stávají chronickými, riziko recidivy klesá a proces obnovení funkční činnosti ledvin probíhá rychleji.

Seznam antibakteriálních léků

U každé skupiny antibiotik je seznam léků neustále aktualizován novými jmény. Zlepšují se farmakologické vlastnosti nové generace léků, snižuje se frekvence nežádoucích účinků, rozšiřuje se rozsah indikací a snižuje se doba podávání pro nefrotický nebo nefritický syndrom..

Seznam běžně předepisovaných antibakteriálních látek z různých skupin:

  • Aminoglykosidy. Gentamicin, amikacin a podobné léky z druhého seznamu. Vysoká toxicita je jejich nevýhodou, ale umožňují vám vyrovnat se s pokročilými formami.
  • Aminopeniciliny. Nejčastěji používané jsou amoxicilin a penicilin. Zahrnuto do prvního seznamu pro infekční renální patologii.
  • Cefalosporiny. Claforan, Tsiprolet, Tamycin, Zinnat. Efektivní, relativně bezpečný, rychle působící. Léky volby pro nefritidu jakékoli etiologie.
  • Fluorochinolony a chinolony. Nolitsin, levofloxacin. Používá se při léčbě chronického zánětu ledvin s menším rizikem pro člověka.
  • Karbapenemy. Tienam, Meronem. Vzhledem k jejich vysoké toxicitě by měly být použity v případě kombinace několika typů patogenů, stejně jako při vývoji ložisek zánětu v jiných orgánech.
  • Aminoglykosidy. Amikacin, gentamicin. Tyto léky vyráběné ve formě tablet mají zvýšenou toxicitu pro játra, proto se častěji používají ve formě injekcí.

Na základě diagnostických údajů se lékaři často uchylují k kombinaci několika skupin antibiotik, aby dosáhli rychlého účinku a snížili riziko vzniku rezistence u bakterií..

Pravidla aplikace

Bezpečné ošetření je možné pouze s předběžnou diagnostikou a doporučeními lékaře:

  • Antibiotika by měla být užívána v dávce předepsané lékařem v přesně stanoveném čase. Vlastnosti akce jsou spojeny s nutností udržovat určitou koncentraci účinné látky pro účinné ničení patogenních bakterií. Proto je nutné zajistit rovnoměrný tok léčiva do těla po celou dobu léčby..
  • Při léčbě antibiotiky je důležité si uvědomit, že část přirozené střevní mikroflóry nevyhnutelně zemře při vystavení drogám. V aktivní fázi protizánětlivé léčby byste měli začít užívat přírodní prebiotika a probiotika, abyste snížili účinky užívání antibakteriálních tablet.
  • Mírné projevy intoxikace jsou považovány za normální, ale zvýšené vedlejší účinky naznačují nadměrnou toxicitu vybraného činidla.

Zhoršení stavu při užívání antibiotik naznačuje nesprávnou taktiku nebo přidání sekundární infekce. Je nutná úprava dávkování, volba jiného činidla, opakovaná laboratorní diagnostika.

Zásady pro výběr antibiotik

Pokyny, které popisují hlavní kritéria pro výběr antibiotik pro léčbu infekčních a zánětlivých onemocnění, byly vyvinuty WHO a obsahují seznam požadavků na léky:

  • Osvědčená účinnost. Stanoveno na základě klinických a laboratorních testů.
  • Osvědčená bezpečnost. Zjistil se stupeň toxicity léčiva.
  • Standardizace. Všechna antibiotika jsou rozdělena do skupin, skladována za určitých podmínek a mají datum exspirace.
  • Náklady. Pokud jsou všechny ostatní věci stejné, je rozhodnuto ve prospěch ekonomického a bezpečného produktu..
  • Kombinace. Díky vzájemnému zvýšení aktivity je možné snížení dávky.

Principy výběru zohledňují vědecké a laboratorní informace, zpětnou vazbu od lékařů a pacientů a statistiky. V každodenní praxi je volba antibiotika spojena s prováděním citlivosti mikroflóry a se zjišťováním možných zdravotních rizik.

Důsledky samoléčby

Léky nejsou vhodné pro samoléčbu. Toto pravidlo platí pro všechny léky. S přihlédnutím k vedlejším účinkům, kontraindikacím, věku, tělesné hmotnosti, diagnostickým údajům - všechny tyto informace jsou klíčem k úspěšné léčbě a jsou nezbytné pro správnou volbu léku. Důsledky nekontrolovaného příjmu antibiotik jsou alergické reakce, syndrom závislosti, tvorba bakteriální rezistence, což komplikuje další fáze léčby a omezuje výběr léků lékařem. Při léčbě onemocnění močového systému nesprávný příjem léků ohrožuje přechod patologie na chronickou formu.

Seznam nejlepších antibiotik pro zánět ledvin

Antibiotika jsou léky, které ničí bakterie. Jsou považovány za léky první linie k léčbě bakteriálních infekcí. Antibiotika pro zánět ledvin eliminují příčinu onemocnění - patogeny. Inhibují reprodukci nebo zcela eliminují patogenní bakterie v orgánech močového systému, díky nimž prochází zánět.

  1. Druhy infekcí ledvin
  2. Antimikrobiální léky k léčbě ledvin
  3. Peniciliny
  4. Cefalosporiny
  5. Fluorochinolony
  6. Karbapenemy
  7. Aminoglykosidy
  8. Rezervní léky
  9. Antibiotika k léčbě onemocnění ledvin u těhotných žen
  10. Jak je požadovaná droga určena
  11. Obecná prováděcí pravidla
  12. Možné komplikace
  13. Opatření
  14. Přídatná léčba

Druhy infekcí ledvin

Infekce močového měchýře, močovodu a ledvin jsou nejčastěji vyvolávány následujícími bakteriemi:

  • stafylokoky;
  • Proteus;
  • streptokoky;
  • Escherichia coli atd..

Mezi běžné zánětlivé onemocnění ledvin patří:

  • pyelonefritida - poškození tubulárního systému doprovázené zánětem ledvinové tkáně, kalichů a pánve;
  • glomerulonefritida - zánět glomerulů ledvin (glomeruli).

Nemoci se projevují vysokou horečkou, horečkou, močovými poruchami atd. Výběr léků závisí na formě glomerulonefritidy a pyelonefritidy.

Antimikrobiální léky k léčbě ledvin

Chcete-li zjistit, která antibiotika se mají užívat při zánětu ledvin, určete citlivost bakterií na různé skupiny drog. V boji proti pyelonefritidě a glomerulonefritidě se používají následující typy antimikrobiálních látek:

  • karbapenemy;
  • peniciliny;
  • cefalosporiny;
  • aminoglykosidy;
  • fluorochinolony.

Podle farmakologické aktivity jsou antibiotika rozdělena do 2 skupin - úzké a široké spektrum účinku. První se zaměřuje na specifické typy bakterií, zatímco druhá zabíjí většinu známých infekčních agens v ledvinách.

Antibiotika by měla být vybrána pouze urologem nebo nefrologem, s přihlédnutím k výsledkům laboratorních testů krve a moči.

Peniciliny

Ke zničení pneumokoků, streptokoků, Escherichia coli jsou předepsána nízko toxická penicilinová antibiotika. Mezi jejich výhody patří:

  • široká škála akcí;
  • nízká toxicita;
  • baktericidní aktivita.

Skupina penicilinů zahrnuje polosyntetická a přírodní antibiotika, která se vyrábějí plísněmi. K léčbě infekcí ledvin lékaři předepisují:

  • Oxacilin je léčivo rezistentní na beta-laktamázu, které se používá k léčbě cystitidy, pyelonefritidy;
  • Ampicilin je antibiotikum v tabletách, které vykazuje baktericidní aktivitu proti Escherichia coli, streptokokům, enterokokům;
  • Penicilin je nízko toxické antibiotikum používané při komplexní léčbě pyelonefritidy;
  • Amoxicilin - perorální suspenze, která ničí nekomplikované infekce ledvin;
  • Azlocilin - injekční roztok do svalu nebo žíly, eliminuje urogenitální infekce bakteriální povahy.
Peniciliny jsou léky první volby používané k léčbě infekcí ledvin. V případě alergické reakce na jejich složky jsou předepsány cefalosporiny nebo fluorochinolony.

Cefalosporiny

Tato skupina léků zahrnuje polosyntetická a přírodní antibiotika. Jejich spektrum účinku je širší než spektrum penicilinů. Složky léčiv se vylučují ledvinami, takže rychle ničí infekci v ložiscích zánětu. K léčbě pyelonefritidy se používají:

  • Kefzol - prášek na injekci, který ničí infekci ve žluči a močových cestách;
  • Cephalexin - baktericidní kapsle, které narušují syntézu buněčných membrán patogenních bakterií;
  • Claforan je polosyntetické antibiotikum, které eliminuje bakteriální flóru v renálním parenchymu, močových cestách;
  • Cefamandol je baktericidní roztok pro intramuskulární podání, který je předepsán pro infekční léze ledvin, močovodu, genitálií u žen;
  • Caiten - prášek na injekci, který eliminuje abscesy v orgánech močového systému.

Antibiotika pro onemocnění ledvin se užívají v průběhu 7-10 dnů. Injekce do ledvin se podávají do žíly nebo svalu jednou denně. Cefalosporiny jsou mnohem toxičtější než peniciliny, ale je méně pravděpodobné, že vyvolají alergické reakce.

Fluorochinolony

Širokospektrální léky vykazují baktericidní aktivitu proti většině původců pyelo- a glomerulonefritidy. Fluorochinolony jsou předepsány pro komplikovaný nebo pomalý zánět ledvin.

Názvy antibiotik na bolesti ledvin:

  • Pefloxacin je antimikrobiální látka, která blokuje produkci proteinových složek v bakteriích. Používá se při léčbě bakteriálních infekcí močového měchýře, prostaty, ledvin.
  • Ciprofloxacin - baktericidní tablety, které eliminují zánět v ledvinové tkáni (parenchymu). Působí selektivně na původce nemoci, brání syntéze bakteriální DNA a reprodukci mikroorganismů.
  • Ofloxacin je účinný lék, který snižuje zánět dolních a horních močových cest. Ničí většinu původců pyelonefritidy.
  • Sparfloxacin je tabletované antibiotikum, které inhibuje reprodukci více než 80% patogenních bakterií. Účinně bojuje proti pyelonefritidě, uretritidě, cystitidě a prostatitidě.
  • Levofloxacin je léčivo k léčbě renálních infekcí komplikovaných bakteriálním zánětem močovodu. Rychle zmírňuje bolest, zabraňuje tvorbě abscesů v močovém systému.
Fluorochinolony nejsou předepsány těhotným ženám a dětem do 18 let, což je spojeno s vysokou toxicitou této skupiny léků.

Karbapenemy

K rychlé léčbě zánětu v ledvinové tkáni jsou předepsány karbapenemy. Jsou odolné vůči beta-laktamázám, které ničí penicilinová a cefalosporinová antibiotika.

Při léčbě ledvin se používají následující:

  • Ertapenem je účinné antibiotikum, které je vhodné k léčbě nozokomiálních a komunitních bakteriálních infekcí;
  • Meropenem je širokospektré léčivo, které se používá při léčbě pomalé pyelonefritidy;
  • Imipenem je léčivo, které vykazuje antibakteriální aktivitu proti většině původců renálních infekcí;
  • Jenem - prášek na injekci, vhodný k léčbě závažného onemocnění ledvin;
  • Mepenem je silné antibiotikum, které ničí komplikované infekce ledvin.

Dlouhodobý příjem karbapenemů je nebezpečný kvůli střevní dysbióze, nedostatku vitamínů. Většina léků je nefrotoxická, to znamená, že mají toxický účinek na ledviny.

Aminoglykosidy

Ve srovnání s karbapenemy jsou aminoglykosidová antibiotika toxičtější. Mají však výrazný baktericidní účinek na Pseudomonas aeruginosa, enterobakterie, proteus. U onemocnění ledvin se často používají:

  • Neomycin;
  • Gentamicin;
  • Amikacin;
  • Streptomycin;
  • Isepamycin.

Antibiotika mohou snadno proniknout do extracelulárních prostorů a zabít infekci kolem ledvin. Jejich účinnost závisí na maximální koncentraci účinných látek v krvi. Při léčbě ledvin proto musíte přísně dodržovat dávku stanovenou lékařem..

Předávkování aminoglykosidy vede k poruchám funkce vestibulárního aparátu.

Rezervní léky

Aby se zabránilo přechodu zánětu na hnisavě-destruktivní formu, začíná terapie nejúčinnějšími léky. U komplikovaných forem pyelonefritidy u dospělých jsou předepisována širokospektrá antibiotika. Nejúčinnější jsou léky, které nejsou ničeny beta-laktamázou - bakteriálním enzymem.

Seznam účinných léků zahrnuje:

  • Klindamycin;
  • Linkomycin;
  • Tetracyklin;
  • Doxycyklin;
  • Azaktam.

Antibiotická terapie je povinnou fází v medikamentózní léčbě zánětu ledvin. Většina léků je vysoce toxická, ale bez nich není možné eliminovat bakteriální flóru v lézích..

Antibiotika k léčbě onemocnění ledvin u těhotných žen

Antibiotika a ledviny se zánětem v 1. trimestru těhotenství jsou nekompatibilní. Většina léků má teratogenní aktivitu - negativně ovlivňují nitroděložní tvorbu plodu. U exacerbací pyelonefritidy, glomerulonefritidy a cystitidy se používají šetřící léky s nízkou toxicitou.

Pokud léčba jinými léky nepomůže, jsou předepsána nízko toxická antibiotika:

  • makrolidy - azithromycin, erythromycin;
  • chráněné peniciliny - Augmentin, Abiklav.
Teratogenní antibiotika ze skupiny fluorochinolonů jsou v těhotenství kontraindikována.

Během laktace se léky používají k léčbě ledvin, jejichž složky se nevylučují do mléka - Cefobid, Amoxicilin. Důrazně se nedoporučuje užívat tetracykliny a sulfonamidy.

Jak je požadovaná droga určena

Antibiotika různých skupin se používají k léčbě ledvin. Volba léku závisí na citlivosti bakterií na lék. K určení původce infekce projdou laboratorními testy:

  • klinická analýza moči;
  • obecný a biochemický krevní test;
  • kultivace moči.

Pokud testování není možné, jsou předepsány širokospektrální léky. Zabíjejí většinu známých patogenů ledvinové infekce.

Obecná prováděcí pravidla

Antibiotika pro zánět ledvin by měla být vybrána urologem nebo nefrologem. Mnoho z nich má selektivní baktericidní aktivitu proti určitým bakteriím. Terapie se provádí s přihlédnutím k následujícím pravidlům:

  • dávka léčiva je zvolena tak, aby bylo dosaženo požadované terapeutické koncentrace antibiotika v renálním parenchymu;
  • minimální průběh antimikrobiální terapie by měl být 7 dní;
  • při chronickém selhání ledvin se léky vybírají s přihlédnutím k výsledkům antibiotikogramu;
  • pokud účinek léku chybí do 3-4 dnů, je nahrazen silnějším antibiotikem.
V případě závažného zánětu ledvin se doporučuje současně užívat různé skupiny antibiotik - cefalosporiny s fluorochinolony nebo peniciliny s aminoglykosidy.

Možné komplikace

Léčba infekcí ledvin antimikrobiálními léky má nebezpečné vedlejší účinky a komplikace. Předávkování antibiotiky vede k:

  • exacerbace urogenitální kandidózy (afty);
  • střevní hypovitaminóza a dysbióza;
  • porušení stolice;
  • bolest břicha;
  • stavy imunodeficience;
  • alergické reakce - kopřivka, Quinckeho edém.

Aby se zabránilo komplikacím, jsou antibiotika kombinována s probiotiky. Předepište Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Zabraňují smrti prospěšných bakterií ve střevě a narušení mikroflóry v zažívacím traktu.

Opatření

Užívání léku v nízké dávce je hlavní příčinou opakovaných infekcí v ledvinách závislost na pilulkách s prodlouženou terapií. Mnoho pacientů začíná užívat antibiotika pro bolesti zad a potíže s močením. Ale zánět není vždy způsoben bakteriemi. Infekce je často způsobena virem nebo plísní.

Samoléčba v 90% případů vede ke komplikacím, zhoršení zdravotního stavu. Antibiotika by měla být vybrána pouze odborníkem s přihlédnutím k údajům z laboratorních testů. Po pyelonefritidě se doporučuje užívat imunostimulanty:

  • Apollo Willow;
  • Extrakt Dr. Theiss Echinacea;
  • Immunorm;
  • Petilam.

Imunokorektory zvyšují odolnost těla vůči infekcím tím, že inhibují množení patogenních bakterií v močovém systému.

Přídatná léčba

Schéma lékové léčby závisí na příčině onemocnění. Pokud se bakteriální infekce rozšíří do močových cest, způsobí intoxikaci nebo horečku, předepište symptomatické látky.

  • nenarkotická analgetika - Diclofenac, Ibuklin;
  • detoxikační látky - Reamberin, Ringerův roztok;
  • antihistaminika - astemizol, klemastin;
  • antispazmodika - platyphyllin, drotaverin.

Ve stádiu remise jsou předepsány imunostimulanty a vitamín-minerální komplexy - Centrum, Alphabet, Doppelherz. Stimulují imunitní systém a zabraňují opakování zánětu v ledvinách..